血液透析突发事件应急预案

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1、血透室1 在透析中电源突然中断，需用手摇血泵，防止凝血2 要将静脉壶下的管路从保险夹中拉出来，再用手摇血泵，精神集中防止空气进入管路3 机器故障，应回血结束透析。如短时停电不必回血，因透析机储电池可运行20-30分钟。处理流程 电源中断暂时停电 透析机故障，尽快回血。密切监测。1 立刻改旁路或单超。2 寻找故障原因，如1-2h内不能排除故障，应应中止透析。处理流程 水源中断 单超 排除故障 1-2小时无法排除，中止透析1 立即打119，同时报告保卫处级上级领导，夜间电话通知总值班。报警人员应向消防部门详细报告火灾现场情况，包括火场单位名称和位置，燃烧物资，人员围困情况，联系电话和姓名等信息。2

2、 关好邻近房间的门窗，以减慢火势扩散速度。集中灭火器材和人员积极扑救。3尽量按正常程序回血，火势严重时，立刻与血液管路开，协助患者离开火源及血透室，按照演习路线疏散到安全地带，妥善安置患者。4 关闭电源，撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器及重要病例资料。5撤离时使用安全通道，切勿乗电梯。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能用最低的姿势匍匐快速前进。6 事后清点人数和财产，填报事件经过和损失情况。查找火灾原因。火灾发生报告119，保卫处,关好临近门窗 中止透析 关好电源，撤出易燃易上级领导或医院总值班 积极灭火。爆物品并抢救贵重仪 器设备及重要病例资料 火情严重，夹闭内瘻针，与血液管路断开中止透析 疏散

3、患者，撤离时使用 安全通道，切勿乗电梯1 确认地震发生后立即关闭电源2 停血泵，夹闭血管通路及穿刺针的四个夹子3 分离透析机和患者4专人负责患者撤离 地震发生 关闭电源 停血泵，夹闭血管通路及穿刺针的四个夹子 分离透析机和患者 专人负责患者撤离原因1透析液温度高于43摄氏度。2透析液钠浓度过低3血泵或管路表面对红细胞的机械损伤4消毒液残留5透析用水不符合标准，氯，氯胺，硝酸盐含量过高6异型输血在透析过程中突然出现发冷，胸闷，胸部紧压感，呼吸困难，背部疼痛。典型症状为静脉管内血液为葡萄酒色，实验实检查发现血细胞比容明显下降，血离心后血浆呈淡粉红色，并伴有高钾血症1发生溶血立即停止透析，丢弃管道内的血液2排除原因后继续透析。同时给患者输注新鲜血3严格检测透析液浓度，温度。定时对机器进行检修4加强对谁处理系统的管理，定期对水质进行检测，定期更换活性炭5加强复用透析器及管路的消毒，检测和上机前预冲 透析中发生溶血立即暂停透析，丢弃管道内的血液 通知医生 吸氧，监测生命体征，协助医生做好抢救工作 采集血标本，做好输血前准备工作 积极寻找诱发溶血的原因透析液温度 透析液钠浓度 消毒液残留 透析用水 异型输血 采取相应措施，加以解除