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1、质量证明文件和复验报告汇总表（通用）C 2.2.0.1编号：001序号名称进场合格证出厂检验进场复验复验主要使用部位规格品种数量时间编号报告编号报告编号结论及有关说明制表：质量证明文件粘贴表（通用）C 2.2.0.2编号：001（粘贴表）整理人：日期：年 月 日复验（试验）报告（通用）C 2.2.0.3编号：001工程名称工程3施工单位委托单位合同编号见证单位见 证 人试样名称规格型号委托编号生产厂家出厂编号收样日期年 月 日检测设备检测环境检测日期年 月 日使用部位新验收部位1代表批量依据标准序号检测项目标准要求实测结果单项结论检测结论备注说明：1、复制本报告未加盖“检测报告专用章”或检测
2、单位公章无效。 2、若对检测报告有异议，请于收到报告之日起十 五日内向本检测机构提出，逾期不予受理。检测单位：（检测专用章）日期：年 月 日签发：校核：检测： 桩出厂合格证C 2.2.1.1315编号：001工程名称工程3合格证编号订货单位依据施工图号构件名称型号规格供应数量混凝土浇筑日期年 月 日至年 月 日构件出厂日期年 月 日原材料、结构性能检验混凝土设计强度MPa实际强度MPa达到设计强度钢筋种类及规格原材料合格证编号复验报告编号力学性能工艺性能构件外观质量状况规格尺寸预埋件结 构 性 能 检 验承载力挠度裂缝备 注出厂检验结论：供应单位：（公章）技术负责人审查填表日期年 月 日钢桩出
3、厂合格证C 2.2.1.16编号：001工程名称工程3合格证编号订货单位依据施工图号钢材材质供应总量t加工日期年 月 日焊药型号焊条或焊丝型号出厂日期年 月 日编号构件名称及编号规格型号数量(件)单件重(kg)原材 合格证号复验报告 编号使用部位备 注出厂检验结论：供应单位：（公章）技术负责人审核填表日期年 月 日焊接材料烘焙记录C 2.2.2.3编号：001工程名称工程3施工单位焊材编号规格(mm)焊材厂家钢材材质烘焙方法烘焙日期年 月 日序 号施焊部位烘焙 数量 (kg)烘 焙 要 求保温要求备注烘干 温度 ()烘干 时间 (h)实际烘焙降至 恒温 ()保温 时间 (h)烘焙日期从时、分至
4、时、分说明：专业技术负责人：质检员：专业工长：记录：半成品钢筋出厂合格证C 2.2.2.4编号：001工程名称工程3合格证编号钢筋种类委托单位供应总量t加工日期年 月 日依据施工图号出厂日期年 月 日编号级别规格供应量(kg)原材料合格证号复验报告编号使用部位施工图中钢筋号备 注出厂检验结论：供应单位：（公章）技术负责人审核填表日期年 月 日C 2.2.2.11预拌商品混凝土发货单（供应单位名称）第一联：存根预拌商品混凝土发货单编号：001使用单位合同编号供货日期年月日工程名称工程3浇筑部位新验收部位1生产机组混凝土强度混凝土标记本车供应量m累计供应量m设计坍落度实测坍落度mm交货地点发货时间
5、收货时间运输车号驾驶员发货人收货人备注（供应单位名称）第二联：预拌商品混凝土发货单编号：001使用单位合同编号供货日期年月日工程名称工程3浇筑部位新验收部位1生产机组混凝土强度混凝土标记本车供应量m累计供应量m设计坍落度实测坍落度mm交货地点发货时间收货时间运输车号驾驶员发货人收货人备注使用单位合同编号合格证编号工程名称工程3浇筑部位新验收部位1混凝土标记供应数量m配合比编号供应日期年月日时分至年月日时分原材料使用及复验结果材料名称水泥砂石掺合料外加剂品种及规格复验编号强 度 试 验抗 渗 试 验试验报告编号强度值(MPa)试验报告编号强度值(MPa)试验报告编号试验结果抗 冻 试 验试验报告
6、编号试验结果强度评定评定方法组数（n）平均值最小值标准差其他指标评 定 结 论供应单位名称：（公章）技术负责人审核填表日期年 月 日工程名称工程3合格证编号订货单位依据施工图号构件名称型号规格供应数量混凝土浇筑日期年 月 日至年 月 日构件出厂日期年 月 日原材料、结构性能检验混凝土设计强度MPa实际强度MPa达到设计强度钢筋种类及规格原材料合格证编号复验报告编号力学性能工艺性能构件外观质量状况规格尺寸预埋件结 构 性 能 检 验承载力挠度裂缝备 注出厂检验结论：供应单位：（公章）技术负责人审查填表日期年 月 日工程名称工程3合格证编号订货单位依据施工图号钢材材质供应总量t加工日期年 月 日焊
7、药型号焊条或焊丝型号出厂日期年 月 日编号构件名称及编号规格型号数量 (件)单件重 (kg)原材合格证号复验报告编号使用部位备 注出厂检验结论：供应单位：（公章）技术负责人审核填表日期年 月 日C 2.2.6.1编号：001日日月 日月 日设备开箱检查验收记录C 2.2.6.7编号：001工程名称工程3专业工程设备名称规格、型号装箱单号检验数量设 备 检 查1.包装2.设备外观3.备件与附件4.其他检 查 结 果技 术 文 件 检 查1.装箱单份张2.合格证份张3.技术性能报告份张4.说明书份张5.设备图份张6.其他份张检 查 结 果存在 问题 及 处理 意见检查 结论经检查上述设备， 符合/ 不符合设计、标准规范规定要求会 签 栏监理（建设）单位（签章）施工单位（签章）专业监理工程师（专业负责人）专业技术负责人质检员专业工长材料员日期：年月日日期：年月日日期：年月日日期：年月日日期：年月日
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