肝胆生化ppt课件

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1、第第 19 章章 肝胆生化肝胆生化Biochemistry of Liver and Gall Bladder南方医科大学基因工程研讨所南方医科大学基因工程研讨所生物化学与分子生物学教研室生物化学与分子生物学教研室高媛高媛主要内容主要内容 概述概述 肝脏在物质代谢中的作用肝脏在物质代谢中的作用 胆汁与胆汁酸的代谢胆汁与胆汁酸的代谢 胆色素代谢与黄疸胆色素代谢与黄疸肝脏的生物转化作用肝脏的生物转化作用教学要求教学要求【教学时数】【教学时数】4 学时学时【掌握内容】【掌握内容】生物转化的概念、意义及生物转化反响的主要类生物转化的概念、意义及生物转化反响的主要类型;胆汁酸的肠肝循环及生理意义;游离胆

2、红素型;胆汁酸的肠肝循环及生理意义;游离胆红素与结合胆红素的性质;胆红素的肠肝循环。与结合胆红素的性质;胆红素的肠肝循环。【熟习内容】【熟习内容】肝脏在物质代谢中的作用;参与生物转化的酶类;肝脏在物质代谢中的作用;参与生物转化的酶类;影响生物转化作用的要素;胆红素的来源、生成、影响生物转化作用的要素;胆红素的来源、生成、在血中的运输和排泄;血清胆红素与黄疸的关系。在血中的运输和排泄;血清胆红素与黄疸的关系。【了解内容】【了解内容】胆汁的主要成分及胆汁酸的种类;肝脏的排泄功胆汁的主要成分及胆汁酸的种类;肝脏的排泄功能;肝功能检查的意义。能;肝功能检查的意义。成人肝组织重约成人肝组织重约1.5 k

3、g,占体重的,占体重的2.5%,是,是 人体最大的腺体。人体最大的腺体。肝脏几乎参与了体内的一切代谢过程肝脏几乎参与了体内的一切代谢过程物质代谢的中枢、体内最大的物质代谢的中枢、体内最大的“化工厂化工厂第一节第一节 概述概述具有两条入肝的血管肝动脉和门静脉具有两条入肝的血管肝动脉和门静脉两条输出道路两条输出道路(肝静脉和胆道系统肝静脉和胆道系统)丰富的肝血窦丰富的肝血窦(物质交换物质交换)丰富的细胞器丰富的细胞器(线粒体、内质网和核糖体、微线粒体、内质网和核糖体、微粒体等粒体等)蛋白含量高丰富的酶类和完备的酶体系蛋白含量高丰富的酶类和完备的酶体系形状构造及化学组成的特点:形状构造及化学组成的特

4、点:肝动脉、肝静脉、门静脉和胆管的肝内分布肝动脉、肝静脉、门静脉和胆管的肝内分布肝动脉肝动脉O2门静脉营养门静脉营养 胆总管胆总管胆汁胆汁肝静脉下腔静脉输出肝静脉下腔静脉输出肝静脉肝静脉肝动脉肝动脉门静脉门静脉胆总管胆总管第二肝门第二肝门第一肝门第一肝门蛋白质约占肝重蛋白质约占肝重1/2,主要是各种酶类。丰富的酶类,主要是各种酶类。丰富的酶类和完备的酶体系使肝脏在物质代谢中起重要作用。和完备的酶体系使肝脏在物质代谢中起重要作用。肝脏化学组成的特点肝脏化学组成的特点成成 分分百分率百分率成成 分分百分率百分率水水70Na0.190蛋白质蛋白质15K0.215糖质糖质5-10Cl0.016葡萄糖葡

5、萄糖0.1Ca0.012甘油三酯甘油三酯2Mg0.022磷脂磷脂2.5Fe0.010胆固醇胆固醇0.3Zn0.006第第 二二 节节 肝脏在物质代谢中的作用肝脏在物质代谢中的作用Function of Liver in Material Metabolism 肝在以下物质代谢中起重要作用肝在以下物质代谢中起重要作用糖代谢糖代谢脂类代谢脂类代谢蛋白质代谢蛋白质代谢维生素代谢维生素代谢激素代谢激素代谢一、肝在糖代谢中的作用:一、肝在糖代谢中的作用:肝脏在糖代谢中最重要的作用是维持肝脏在糖代谢中最重要的作用是维持血糖浓度的相对恒定。这种作用主要是经血糖浓度的相对恒定。这种作用主要是经过糖原的合成与分

6、解及糖异生实现的。尤过糖原的合成与分解及糖异生实现的。尤其是大脑和红细胞的能量供应。其是大脑和红细胞的能量供应。不同营养形状下肝内如何进展糖代谢?不同营养形状下肝内如何进展糖代谢?v饱食形状饱食形状(进食后进食后)v肝糖原合成肝糖原合成v过多糖那么转化为脂肪,以过多糖那么转化为脂肪,以VLDLVLDL方式输出方式输出v空腹形状空腹形状v肝糖原分解肝糖原分解v饥饿形状饥饿形状v以糖异生为主非糖物质,如甘油、乳酸等以糖异生为主非糖物质,如甘油、乳酸等v脂肪发动脂肪发动酮体合成酮体合成节省葡萄糖节省葡萄糖二、肝在脂类代谢中的作用二、肝在脂类代谢中的作用 肝脏在脂类的消化、吸收、合成、分解与肝脏在脂类

7、的消化、吸收、合成、分解与运输中均具有重要作用。运输中均具有重要作用。脂肪酸的氧化、脂肪酸的合成及酯化、酮体的生成、胆固醇的合成与转变、脂蛋白与载脂蛋白的合成(VLDL、HDL、apo C)、脂蛋白的降解(LDL)回想:肝内进展的脂类代谢主要有哪些?回想:肝内进展的脂类代谢主要有哪些?v脂肪酸分解、合成和改造脂肪酸分解、合成和改造v丰富的脂肪酸分解酶系和合成酶系丰富的脂肪酸分解酶系和合成酶系 肝在脂类代谢各过程中的作用肝在脂类代谢各过程中的作用v脂类消化吸收脂类消化吸收v胆固醇转化为胆汁酸,胆汁酸为脂类消化吸收所胆固醇转化为胆汁酸,胆汁酸为脂类消化吸收所必需。厌油腻、脂肪泻等必需。厌油腻、脂肪

8、泻等v酮体生成酮体生成v线粒体内含活性较强的酮体生成酶系。线粒体内含活性较强的酮体生成酶系。肝在脂类代谢各过程中的作用肝在脂类代谢各过程中的作用v胆固醇代谢胆固醇代谢v 全身胆固醇总量的全身胆固醇总量的8080,是血浆胆固醇的,是血浆胆固醇的主要来源。主要来源。v 进一步将胆固醇转化成胆固醇酯进一步将胆固醇转化成胆固醇酯v 向其他组织提供胆固醇和胆固醇酯向其他组织提供胆固醇和胆固醇酯v 胆固醇转化为胆汁酸汇入胆汁胆固醇转化为胆汁酸汇入胆汁v 向血液释放磷脂酰胆碱胆固醇酰基转移酶,向血液释放磷脂酰胆碱胆固醇酰基转移酶,与与HDLHDL共共v 同去除血浆游离胆固醇同去除血浆游离胆固醇v磷脂和脂蛋白

9、合成磷脂和脂蛋白合成v 合成磷脂最多、最快;协助脂类运输合成磷脂最多、最快;协助脂类运输v清蛋白合成清蛋白合成v 脂肪发动释放的游离脂肪酸的运输工具脂肪发动释放的游离脂肪酸的运输工具1、合成蛋白质的重要场所、合成蛋白质的重要场所合成与分泌血浆蛋白质合成与分泌血浆蛋白质球蛋白除外球蛋白除外去除血浆蛋白质清蛋白除外去除血浆蛋白质清蛋白除外 血清总蛋白:血清总蛋白:55-75 g/L 正常人正常人 清清(白白)蛋白蛋白(A):35-55 g/L 球蛋白球蛋白G:20-30 g/L A/G比值:比值:1.5-2.5 肝病变:清蛋白合成肝病变:清蛋白合成 A/G比值倒置:比值倒置:A/G 1肝癌肿瘤标志

10、物甲胎蛋白肝癌肿瘤标志物甲胎蛋白AFP 三、肝在蛋白质代谢中的作用三、肝在蛋白质代谢中的作用 2、氨基酸分解和转变的主要场所、氨基酸分解和转变的主要场所 氨基酸的脱氨基、脱羧基、脱硫、转氨基酸的脱氨基、脱羧基、脱硫、转甲基等支链氨基酸除外。甲基等支链氨基酸除外。肝功能受损时,转氨酶活性:高肝功能受损时,转氨酶活性:高 ALT/GPT:丙氨酸转氨酶:丙氨酸转氨酶/谷丙转氨谷丙转氨酶酶3、去除血氨及胺类,合成尿素、去除血氨及胺类,合成尿素 氨氨 尿素尿素 肝受损肝功能减退:肝受损肝功能减退:尿素合成尿素合成 血氨血氨 肝昏迷肝昏迷 肝性脑病肝性脑病 胺类胺类 干扰正常神经递质干扰正常神经递质 肠道

11、细菌脱羧基肠道细菌脱羧基鸟氨酸循环鸟氨酸循环苯乙胺苯乙胺酪胺酪胺苯乙醇胺苯乙醇胺-羟酪胺羟酪胺假性神经递质假性神经递质四、肝在维生素和辅酶代谢中的作用四、肝在维生素和辅酶代谢中的作用转化:转化:D3 25-(OH)-D3;-胡萝卜素转化成维生素胡萝卜素转化成维生素A 维生素维生素K参与肝合成凝血因子参与肝合成凝血因子、。多种维生素在肝内参与辅酶的合成:多种维生素在肝内参与辅酶的合成:B1TPP、PP NADP+和和NAD+B6 磷酸吡哆醛、泛酸磷酸吡哆醛、泛酸CoASH脂溶性维生素的吸收胆汁酸盐脂溶性维生素的吸收胆汁酸盐储存储存 Vit AVit A、D D、E E、K K和和B12B12的主

12、要储存场所的主要储存场所五、肝在激素代谢中的作用五、肝在激素代谢中的作用v激素的灭活激素的灭活(inactivation of hormone)指多种指多种激素在发扬调理作用后,主要在肝中转化、降激素在发扬调理作用后,主要在肝中转化、降解和失去活性称之。解和失去活性称之。肝功能严重妨碍肝功能严重妨碍激素灭活功能激素灭活功能 体内雌体内雌激素、醛固酮、抗利尿激素等程度激素、醛固酮、抗利尿激素等程度小血小血管扩张蜘蛛痣、肝掌,水、钠潴留。管扩张蜘蛛痣、肝掌,水、钠潴留。参与激素的灭活和排泄参与激素的灭活和排泄v主要方式:生物转化主要方式:生物转化肝肝 掌掌 蜘蛛痣蜘蛛痣 蜘蛛痣和肝掌的发病缘由蜘蛛

13、痣和肝掌的发病缘由主要缘由是体内雌激素过多而引起主要缘由是体内雌激素过多而引起肝功能妨碍,雌性激素不能被破坏,末梢小动肝功能妨碍,雌性激素不能被破坏,末梢小动脉的舒张作用过分地加强。使中心小动脉向脉的舒张作用过分地加强。使中心小动脉向周围放射出许多细小的血管。周围放射出许多细小的血管。第第 三三 节节 胆汁与胆汁酸的代谢胆汁与胆汁酸的代谢Metabolism of Bile and Bile Acids主要有机成分主要有机成分胆汁酸盐、胆色素、胆固醇、磷脂胆汁酸盐、胆色素、胆固醇、磷脂脂肪酶、磷脂酶、淀粉酶等多种酶类脂肪酶、磷脂酶、淀粉酶等多种酶类药物、毒性物质、重金属盐等转化产物药物、毒性物

14、质、重金属盐等转化产物胆汁酸的分类根据构造分类胆汁酸的分类根据构造分类游离胆汁酸包括胆酸等四种游离胆汁酸包括胆酸等四种结合胆汁酸包括甘氨胆酸等八种结合胆汁酸包括甘氨胆酸等八种汇入胆汁的胆汁酸主要是结合胆汁酸汇入胆汁的胆汁酸主要是结合胆汁酸胆汁酸的分类根据来源分类胆汁酸的分类根据来源分类按来源按来源分类分类按构造分类按构造分类 游离胆汁酸游离胆汁酸 结合胆汁酸结合胆汁酸初级初级胆汁酸胆汁酸胆酸胆酸构成于构成于肝脏肝脏甘氨胆酸甘氨胆酸牛磺胆酸牛磺胆酸构成于构成于肝脏肝脏鹅脱氧胆酸鹅脱氧胆酸甘氨鹅脱氧甘氨鹅脱氧胆酸胆酸牛磺鹅脱氧牛磺鹅脱氧胆酸胆酸次级次级胆汁酸胆汁酸脱氧胆酸脱氧胆酸构成于构成于肠道肠

15、道甘氨脱氧胆甘氨脱氧胆酸酸牛磺脱氧胆牛磺脱氧胆酸酸构成于构成于肝脏肝脏石胆酸石胆酸甘氨石胆酸甘氨石胆酸 牛磺石胆酸牛磺石胆酸胆汁酸的分类胆汁酸的分类初级游离胆汁酸初级游离胆汁酸甘氨酸或者牛磺酸缩合甘氨酸或者牛磺酸缩合初级结合胆汁酸初级结合胆汁酸随胆汁经过胆管汇入胆囊储存随胆汁经过胆管汇入胆囊储存2、次级胆汁酸的生成、次级胆汁酸的生成2、次级胆汁酸的生成、次级胆汁酸的生成次级游离胆汁酸次级游离胆汁酸甘氨酸或者牛磺酸缩合甘氨酸或者牛磺酸缩合次级结合胆汁酸次级结合胆汁酸随胆汁经过胆管汇入胆囊储存随胆汁经过胆管汇入胆囊储存胆固醇胆固醇结合胆汁酸结合胆汁酸合成合成0.40.6g/d代谢池代谢池35g 胆

16、汁酸肠肝胆汁酸肠肝循环的过程循环的过程消胆胺消胆胺3、是胆固醇的主要排泄方式、是胆固醇的主要排泄方式第第 四四 节节 胆色素的代谢与黄疸胆色素的代谢与黄疸Metabolism of Bile pigment and Jaundice NNNNHOOCFe2+HOOC2O2NADPH+H+NADP+CO+H2OFe3+HNHNPNPHNOONADPH+H+NADP+HNHNPPHNOOHH血红素胆绿素胆红素血红素加氧酶胆绿素还原酶HN(核黄疸核黄疸)苯巴比妥等可诱导肝细胞合成蛋白,加强胆红素的转运,苯巴比妥等可诱导肝细胞合成蛋白,加强胆红素的转运,故临床上运用苯巴比妥来消除新生儿生理性黄疸。故临

17、床上运用苯巴比妥来消除新生儿生理性黄疸。正常人每日从尿中排出的尿胆素原约正常人每日从尿中排出的尿胆素原约0.50.54.0mg4.0mg血红蛋白珠蛋白血红素NADPH+H+NADP+胆绿素胆红素2O2 H2OFe3+CONADPH+H+NADP+胆红素-清蛋白 复合物胆红素配体蛋白胆红素-配体蛋白 复合物葡糖醛酸胆红素UDPGAUDP内质网胞液肝细胞单核-吞噬细胞血液肠管葡糖醛酸胆红素葡糖醛酸胆红素胆素原胆素原(少量)胆素粪便肾小部分大部分胆素原O2O2胆素尿胆色素代谢及胆素原肠肝循环的过程胆色素代谢及胆素原肠肝循环的过程单核单核-巨噬细胞系统巨噬细胞系统血红蛋白血红蛋白血红素血红素胆红素胆红

18、素肝脏肝脏胆红素胆红素Y蛋白蛋白Y蛋白蛋白胆红素胆红素胆红素胆红素葡糖葡糖醛酸醛酸结合胆红素结合胆红素胆素原胆素原肾肾脏脏 尿中尿中胆素胆素胆红素胆红素胆素原胆素原肠肠道道粪中粪中胆素胆素门静脉门静脉胆道胆道未结合胆红素未结合胆红素胆红素胆红素清蛋白清蛋白血液血液 间接胆红素:游离胆红素存在分子内氢键,不能间接胆红素:游离胆红素存在分子内氢键,不能直接与重氮试剂反响,必需先用乙醇或者尿素破坏直接与重氮试剂反响,必需先用乙醇或者尿素破坏氢键,才干与重氮试剂反响。氢键,才干与重氮试剂反响。经过肝细胞的转化作用,与葡萄糖醛酸或硫酸经过肝细胞的转化作用,与葡萄糖醛酸或硫酸结合的胆红素,称为结合胆红素。

19、结合胆红素结合的胆红素,称为结合胆红素。结合胆红素水溶性大,易从尿中排出。水溶性大,易从尿中排出。直接胆红素:结合胆红素不存在分子内氢键,直接胆红素:结合胆红素不存在分子内氢键,可以直接与重氮试剂反响,生成紫红色偶氮化可以直接与重氮试剂反响,生成紫红色偶氮化合物。合物。项项 目目 游离胆红素游离胆红素 结合胆红素结合胆红素 别别 名名间接胆红素,间接胆红素,血胆红素,血胆红素,未结合胆红素未结合胆红素直接胆红素,直接胆红素,肝胆红素肝胆红素与葡萄糖醛酸结合与葡萄糖醛酸结合未结合未结合结合结合与重氮试剂反响与重氮试剂反响慢或间接反响慢或间接反响迅速直接反响迅速直接反响水中溶解度水中溶解度小小大大

20、经肾随尿排出经肾随尿排出不能不能能能通透细胞膜对脑的通透细胞膜对脑的毒性作用毒性作用大大无无 两种胆红素的区别两种胆红素的区别黄疸黄疸(jaundice)黄疸黄疸 2 mg/dl,肉眼可见,肉眼可见高胆红素血症高胆红素血症 78 mg/dl巩膜、皮肤黄染黄疸巩膜、皮肤黄染黄疸隐性黄疸隐性黄疸 2 mg/dl 种类按血清胆红素的来源种类按血清胆红素的来源溶血性黄疸溶血性黄疸 肝细胞性黄疸肝细胞性黄疸阻塞性黄疸阻塞性黄疸血清胆红素血清胆红素(1mg/dl)游离游离 为主为主4/5 结合胆红素极结合胆红素极少少尿尿 胆红素胆红素 阴性阴性 胆素原胆素原 少量少量 尿色尿色 正常正常粪便粪便 颜色颜色

21、 正常正常是由于红细胞在单核是由于红细胞在单核-吞噬细胞系统破坏过吞噬细胞系统破坏过多,超越肝细胞的摄取、转化和排泄才干,呵斥多,超越肝细胞的摄取、转化和排泄才干,呵斥血清游离胆红素浓度过高所致。血清游离胆红素浓度过高所致。一溶血性黄疸一溶血性黄疸(肝前性黄疸肝前性黄疸)由于肝细胞破坏,其摄取、转化和排泄胆红由于肝细胞破坏,其摄取、转化和排泄胆红素才干降低所致。素才干降低所致。二肝细胞性黄疸二肝细胞性黄疸(肝原性黄疸肝原性黄疸)各种缘由引起的胆汁排泄通道受阻,使胆各种缘由引起的胆汁排泄通道受阻,使胆怯管和毛细血管内压力增大破裂,致使结合胆怯管和毛细血管内压力增大破裂,致使结合胆红素逆流入血红素

22、逆流入血,呵斥血清胆红素升高所致。呵斥血清胆红素升高所致。三阻塞性黄疸三阻塞性黄疸(肝后性黄疸肝后性黄疸)血中游离、结合胆红素均添加血中游离、结合胆红素均添加 尿胆红素排出尿胆红素排出尿胆素原、尿胆素能够添加尿胆素原、尿胆素能够添加 游离胆红素添加游离胆红素添加 结合胆红素添加结合胆红素添加 各种黄疸时血、尿、粪中某些目的的改动各种黄疸时血、尿、粪中某些目的的改动指指标标正正常常溶血性黄疸溶血性黄疸肝细胞性黄疸肝细胞性黄疸阻塞性黄疸阻塞性黄疸血清胆红素血清胆红素总量总量 1mg/dl 1mg/dl 1mg/dl结合胆红素结合胆红素0 0.2mg/dl 游离胆红素游离胆红素 1mg/dl 尿三胆

23、尿三胆尿胆红素尿胆红素+尿胆素原尿胆素原少量少量 不一定不一定 尿胆素尿胆素少量少量 不一定不一定 粪便颜色粪便颜色正常正常加深加深变浅或正常变浅或正常完全阻塞时陶土色完全阻塞时陶土色 第第 五五 节节 肝的生物转化作用肝的生物转化作用Biotransformation of Liver 生物转化的主要场所生物转化的主要场所肝是主要器官,但在肺、肾、胃肠道和皮肤肝是主要器官,但在肺、肾、胃肠道和皮肤也有一定生物转化功能也有一定生物转化功能。一、生物转化的概念一、生物转化的概念Biotransformation机体将内源性和外源性非营养物质进展代谢转机体将内源性和外源性非营养物质进展代谢转变,使

24、其溶解度添加,易随胆汁或尿液排出体变,使其溶解度添加,易随胆汁或尿液排出体外。外。生物转化的意义生物转化的意义 肝的生物转化作用肝的生物转化作用解毒作用解毒作用 对硫磷对硫磷俗称俗称1605,一种硫代有机磷农药,一种硫代有机磷农药例例生物转化生物转化对氧磷对氧磷水溶性添加水溶性添加100倍,毒性加强倍,毒性加强 它以存在于微粒体中的细胞色素它以存在于微粒体中的细胞色素P450P450为传送体,这类酶催化多种脂溶性物质为传送体,这类酶催化多种脂溶性物质接受分子氧中的一个氧原子,生成羟基化合物、环氧化合物以及其他含氧的接受分子氧中的一个氧原子,生成羟基化合物、环氧化合物以及其他含氧的化合物。许多这

25、样的产物很不稳定,可进一步经过分子重排、断链或其他反化合物。许多这样的产物很不稳定,可进一步经过分子重排、断链或其他反响而构成多种产物。因底物氧化的结果是参与一个氧原子,故也称单加氧酶响而构成多种产物。因底物氧化的结果是参与一个氧原子,故也称单加氧酶 1、微粒体氧化酶系、微粒体氧化酶系 单胺氧化酶单胺氧化酶醛脱氢酶醛脱氢酶 90%乙醇在肝脏进展代谢,这是由于肝细胞内乙醇在肝脏进展代谢,这是由于肝细胞内含有非常活泼的醇脱氢酶含有非常活泼的醇脱氢酶ADH,约,约2-10%经过经过肾和肺排出体外。肾和肺排出体外。血中乙醇的去除率约为血中乙醇的去除率约为100-200 mg/hkg 体重体重 ADH是

26、乙醇代谢的限速酶。是乙醇代谢的限速酶。ALDH活性低下,活性低下,是该人群饮酒后乙醛在体内堆积,引起血管扩张、是该人群饮酒后乙醛在体内堆积,引起血管扩张、面部潮红、心动过速等反响的重要缘由。面部潮红、心动过速等反响的重要缘由。微粒体乙醇氧化系统微粒体乙醇氧化系统MEOS是乙醇是乙醇-P450加单氧酶,其催化的产物是乙醛。只需血液中乙醇加单氧酶,其催化的产物是乙醛。只需血液中乙醇浓度很高时,该系统才发扬催化作用。乙醇的继续浓度很高时,该系统才发扬催化作用。乙醇的继续摄入或慢性乙醇中毒时,可诱导摄入或慢性乙醇中毒时,可诱导MEOS 活性添加活性添加50-100%,乙醇总量的,乙醇总量的50%可由此

27、系统代谢。此过可由此系统代谢。此过程不但不能使乙醇氧化产生程不但不能使乙醇氧化产生ATP,反而添加对氧和,反而添加对氧和NADPH的耗费,的耗费,呵斥肝细胞能量的耗竭,并催化呵斥肝细胞能量的耗竭,并催化脂质过氧化,产生自在基,导致肝脏受损。脂质过氧化,产生自在基,导致肝脏受损。将葡糖醛酸基转移到多种含极性基团如将葡糖醛酸基转移到多种含极性基团如OHOH、NH2NH2、COOHCOOH、SHSH等的化合物分子上,等的化合物分子上,构成葡糖醛酸结合物构成葡糖醛酸结合物 3、酰基化反响胞液、酰基化反响胞液将甲基从将甲基从S-S-腺苷甲硫氨酸转移给一些胺类或巯基化合物腺苷甲硫氨酸转移给一些胺类或巯基化

28、合物4 4、保泰松保泰松 抗凝药物双香豆素的代谢抗凝药物双香豆素的代谢 引起出血引起出血生物转化酶系易被诱导生物转化酶系易被诱导 如:苯巴比妥能诱导葡萄糖醛酸转移酶的合成,如:苯巴比妥能诱导葡萄糖醛酸转移酶的合成,用于治疗新生儿的高胆红素血症新生儿溶血性黄用于治疗新生儿的高胆红素血症新生儿溶血性黄疸。疸。又如:长期服用安息药,那么产生耐药性。又如:长期服用安息药,那么产生耐药性。这是由于药物诱导生物转化酶合成药物灭这是由于药物诱导生物转化酶合成药物灭活加快。活加快。名词解释名词解释生物转化;胆汁酸的肠肝循环;胆素原生物转化;胆汁酸的肠肝循环;胆素原的肠肝循环的肠肝循环简答题简答题1.简述生物转化的概念、生物学意义及简述生物转化的概念、生物学意义及反响类型?反响类型?2.简述游离胆红素与结合胆红素的区别?简述游离胆红素与结合胆红素的区别?3.简述胆汁酸的分类及功能?简述胆汁酸的分类及功能?4.简述胆红素的代谢过程及黄疸的分类?简述胆红素的代谢过程及黄疸的分类?

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