各种皮试液配制方法

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1、_各种皮试液配制方法:1、青霉素80 万 U/ 瓶: 50u80万青霉素加生理盐水溶解至4ml ;( 20万 U/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;(2 万 U/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;(2 千 U/ml )取上液 0.25ml+ 生理盐水至 1ml ;( 500U/ml )取上液 0.1ml作皮试(即50U )2、氨苄西林1g/ 瓶、氯唑西林1g/ 瓶、氨苄西林钠氯唑西林钠1g/ 瓶、阿洛西林舒巴坦钠1g/ 瓶:以上所需药物加生理盐水溶解至4ml ;( 250mg/ml)取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml;( 25mg/ml )取上液 0.1ml

2、+ 生理盐水至1ml;( 2.5mg/ml)取上液 0.2ml+ 生理盐水至1ml ;( 0.5mg/ml)取上液 0.1ml作皮试(即0.05mg )皮试结果判断同青霉素。3、氨苄西林钠氯唑西林钠2g/ 瓶以上所需药物加生理盐水溶解至8ml ;( 250mg/ml)取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 25mg/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 2.5mg/ml)取上液 0.2ml+ 生理盐水至1ml ;( 0.5mg/ml)取上液 0.1ml作皮试(即0.05mg )皮试结果判断同青霉素。4、美洛西林舒巴坦钠1.25g/ 瓶以上所需药物加生理盐水溶解至5ml ;

3、( 250mg/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 25mg/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 2.5mg/ml)取上液 0.2ml+ 生理盐水至1ml ;( 0.5mg/ml)取上液 0.1ml 作皮试(即0.05mg )皮试结果判断同青霉素。5、阿莫西林舒巴坦钠1.5g/ 瓶、派拉西林舒巴坦钠1.5g/ 瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml (; 250mg/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 25mg/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 2.5mg/ml)取上液 0.2ml+ 生理盐水至1ml ;( 0.5mg/m

4、l)取上液 0.1ml 作皮试(即0.05mg )皮试结果判断同青霉素。-可编辑修改 -_6、美洛西林 0.5g/ 瓶、派拉西林 0.5g/ 瓶、氨苄西林0.5g/ 瓶以上所需药物加生理盐水溶解至2ml (; 250mg/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 25mg/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 2.5mg/ml)取上液 0.2ml+ 生理盐水至1ml ;( 0.5mg/ml)取上液 0.1ml 作皮试(即0.05mg )皮试结果判断同青霉素。7、长效西林(苄星青霉素)120 万 U/瓶:长效西林 +生理盐水 5.8ml溶解;( 20 万 U/ml )

5、取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 2 万 U/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 2 千 U/ml )取上液 0.25ml+ 生理盐水至1ml ;( 500U/ml )取上液 0.1ml 作皮试(即50U/0.1ml )皮试结果判断同青霉素。8、普鲁卡因:普鲁卡因40mg/ 支,浓度为0.25% ;取 0.125ml+ 生理盐水至 1ml ;取上液 0.1ml 作皮试(即0.25mg )皮试结果判断同青霉素。9、先锋铋 1g/ 瓶、头孢替唑1g/ 瓶:以上所需药物加生理盐水溶解至4ml ;( 250mg/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 25m

6、g/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 2.5mg/ml)取上液 0.2ml+ 生理盐水至1ml ;( 0.5mg/ml)( 500ug/ml )皮试时取0.1ml (即 50ug/0.1ml )皮试结果判断同青霉素。10 、头孢拉定0.5g/ 瓶、头孢呋辛钠0.5g/ 瓶、头孢地嗪钠0.5g/ 瓶、头孢派酮钠舒巴坦钠0.5g/ 瓶、头孢唑林钠 0.5g/ 瓶:以上所需药物加生理盐水溶解至2ml ;( 250mg/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 25mg/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 2.5mg/ml )取上液 0.2ml+ 生理

7、盐水至1ml ;( 0.5mg/ml )( 500ug/ml )皮试时取0.1ml (即 50ug/0.1ml )皮试结果判断同青霉素。-可编辑修改 -_11 、头孢曲松1.5g/ 瓶、头孢曲松舒巴坦钠1.5g/ 瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml ;( 250mg/ml)取上液 0.1ml+生理盐水至1ml ;( 25mg/ml)取上液 0.1ml+生理盐水至1ml ;( 2.5mg/ml)取上液 0.2ml+生理盐水至1ml ;( 0.5mg/ml)( 500ug/ml )皮试时取0.1ml (即 50ug/0.1ml )皮试结果判断同青霉素。12 、头孢他定舒巴坦钠0.75g/ 瓶以上

8、所需药物加生理盐水溶解至3ml ;( 250mg/ml)取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 25mg/ml )取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 2.5mg/ml)取上液 0.2ml+ 生理盐水至1ml ;( 0.5mg/ml)( 500ug/ml )皮试时取0.1ml (即 50ug/0.1ml )皮试结果判断同青霉素。13 、破伤风抗毒素(TAT ) 1500U/ 支:取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 150U/ml )取上液 0.1ml 作皮试;(即15U )20 分钟观察结果,如为阴性可一次性注射,如为阳性者,则行脱敏疗法。阴性:局部无红肿、无异常反应。

9、阳性:皮丘红肿,硬结直径大于 1.5cm ,红晕范围直径超过 4cm ,有时出现伪足或有痒感,全身过敏性反应同青霉素过敏反应大致相同。脱敏疗法方法:第一次:取TAT0.1ml+ 生理盐水至1ml 肌肉注射;第二次:取TAT0.2ml+ 生理盐水至1ml 肌肉注射;第三次:取TAT0.3ml+ 生理盐水至1ml 肌肉注射;第四次:取余液+生理盐水至1ml 肌肉注射。每隔 20 分钟注射一次,在脱敏过程中密切观察病人的反应。如病人有气促、面色苍白、紫绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适时,应即停止注射并从速处理并报告医生。14 、糜蛋白酶4000U/ 瓶糜蛋白酶4000U/ 瓶 +生理盐水5ml 溶解;(

10、 800U/ml )取上液0.5ml+ 生理盐水至1ml ;( 40U/ml )取上液0.1ml作皮试(即4U )(肌注者需皮试;皮试结果判断同青霉素。)15、B1注射液 10mg/ 瓶 /2ml 取上液 0.1ml+ 生理盐水至1ml ;( 0.5mg/ml)取上液0.1ml作皮试( 0.05mg/ml )(皮试结果判断同青霉素)-可编辑修改 -_16 、结核菌素50U/ 支 /ml 取上液 0.1ml 作皮试( 5U/ml )皮试时于左手注入试敏液,右手注入生理盐水作对照。48-72 小时观察结果阴性:皮肤硬结小于5mm 阳性:皮肤硬结5-10mm (+)皮肤硬结10-15mm (+ )皮

11、肤硬结15-20mm (+ )皮肤硬结大于20mm 或局部出现水疱或坏死者为(+ )应向病人解释结素试验阳性仅表明曾有结核19 、碘过敏试验: ( 30% 泛影葡胺) (凡是造影者须做该试验)A取 60% 泛影葡胺(欧乃派克)0.5ml 加生理盐水至1ml 缓慢静脉注射。B专用 30% 泛影葡胺试敏剂(1ml )缓慢静脉注射。密切观察15 分钟。如病人有恶心、呕吐、手足麻木感和(或)出现荨麻疹者即为阳性反应。17 青霉素过敏试验法:1、评估:1)仔细询问过敏史,如有青霉素过敏史则停止该项试验。有其他药物过敏史或* 反应疾病史应慎用。2)曾使用青霉素,停药3 天( TAT7 天)后再次使用,或在

12、使用过程中改不同批号的制剂时,需要重做皮试,确定结果为阴性才能继续用药。2、计划:1)用物准备:必需备0.1% 盐酸肾上腺素,(其他略)2)病人准备: A病人不宜空腹进行皮试,因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应,宜与过敏反应相混淆。 B让病人了解注射目的,懂得观察期间不可随意离开;不可搔抓或揉按皮试局部;如有异常随时告知医护人员。3、实施:1)配制方法(略)2)皮内试验:于前臂内侧皮内注射皮试液0.1ml ,20 分钟后观察皮试结果。皮试结果判断标准:阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无红晕、无自觉症状。阳性:皮丘隆起增大,出现红晕,直径大于 1cm ,周围有伪足伴局部痒感;严重时可有

13、头晕、心慌、恶心,甚至发生过敏性休克。3)皮试结果阳性者不可使用青霉素,并要在病历、医嘱单、床头卡和注射单上加以注明,以及将结果告知病人及其家属。如对皮试结果有怀疑的,应在对侧前臂内注射生理盐水0.1ml ,以作对照,确认青霉素皮试结果为阴性方可用药。-可编辑修改 -_过敏性休克的急救措施:1、立即停药,使病人平卧。2、立即皮下注射0.1% 肾上腺素1ml ,小儿酌减。 症状如不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml. 直至脱离危险期。3、给予氧气吸入,改善缺氧症状。呼吸受抑制时,应立即进行人工呼吸, 并使用呼吸兴奋剂。 喉头水肿引致窒息时,应尽快实行气管切开。4、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg ,应用抗组胺类药,如盐酸异丙嗪等。5、静脉滴注10% 葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。血压仍不回升,可按医嘱加入多巴胺等。6、若心跳骤停,则立即进行复苏抢救。7、密切观察病情,记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。-可编辑修改 -_Welcome ToDownload !欢迎您的下载,资料仅供参考!-可编辑修改 -

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