肩周炎六大临床症状

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1、肩周炎六大临床症状*导读:肩周炎的临床症状包括:肩部的疼痛、活动障碍、 怕冷、压痛、肩部肌肉的痉挛萎缩等等。肩周炎的临床症状包括:肩部的疼痛、活动障碍、怕冷、压 痛、肩部肌肉的痉挛萎缩等等。(1) 肩部疼痛:起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作, 以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化 或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部) 扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩 痛昼轻夜重为本病一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能 成寐,尤其不能向患侧侧卧,此种情况因血虚而致者更为明显; 若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。(2) 肩关节活动受

2、限:肩关节向各方向活动均可受限,以外 展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起 关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定 于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受 限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿 衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影 响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈 肘动作。(3) 怕冷:患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑 天,肩部也不敢吹风。(4) 压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压 痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点 等处,尤以肱二头肌腱长头腱沟为甚,少数呈肩周软组织广泛性 压痛,无压痛点者少见。(5) 肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可 出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便, 后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。(6) X 线及化验室检查:常规摄片,大多正常,后期部分患 者可见骨质疏松,但无骨质破坏,可在肩峰下见到钙化阴影。实 验室检查多正常。

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