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1、. .临床医学概要复习资料 一、单项选择题1以下对肺炎的描述哪个是错误的(A)A肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。B大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。C感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。D肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。EHAP常发生于高龄，有心肺根底疾病，免疫力低下的人群。220岁既往安康的男性患者，因受凉后突起畏寒高热，咳嗽，痰中带血3天来门诊就诊。WBC 17.6109/L，N 82%，有助于诊断的首选检查是：(A)AX线胸片B胸部CT扫描C维支气管镜D痰细菌培养E痰涂片查抗酸杆菌3疑诊支气管扩的咯血病人，应尽早进展以下哪项检查：(A)A高分辨CTB纤维
2、支气管镜检查CMRID胸片E痰菌检查4以下哪种疾病最易并发阻塞性肺气肿(A)A慢性支气管炎B支气管哮喘C慢性肺脓肿D肺结核E支气管扩5引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是(D)A纤维空洞性肺结核B支气管扩C肺间质纤维化D慢性支气管炎E脊柱胸廓畸形6女性，55岁，慢性咳嗽咳痰气喘15年。肺部X线片示：肺动脉段中度突出，右心室增大。最可能的诊断是(D)A原发性肺动脉高压B房间隔缺损C原发性心肌病D慢性肺源性心脏病E以上均不是解释：肺心病：是指由支气管-肺组织、胸廓或血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心构造和功能改变的疾病。分为急性和慢性。7关于典型支气管哮喘的临床表现，以下哪项描述是正
3、确的(B)A发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音C哮喘发作越重，哮鸣音越强D肺同时闻及哮鸣音及水泡音E进展性呼吸困难8哮喘持续状态时，以下那项不正确(E)A早期出现呼吸性碱中毒B晚期出现呼吸性酸中毒C重症患者可出现奇脉D哮鸣音越响表示病情越重E夜间阵发性呼吸困难9支气管哮喘的临床特征是(B)A反复发作，阵发性，吸气性呼吸困难B反复发作，呼气性呼吸困难C反复发作，阵发性，混合性呼吸困难D夜间阵发性呼吸困难E肺部有较多的喘鸣伴肺底湿啰音10呼吸衰竭时出现电解质紊乱，较少见的类型有(E)A高钾血症B低钾血症C低钠血症D低氯血症E高钙血症11型呼吸衰竭最常见于以下哪一种疾病(C)
4、A大叶性肺炎B特发性肺间质纤维化C慢性阻塞性肺疾病DARDSE浸润型肺结核解释：呼吸衰竭：呼吸衰竭是由于呼吸功能受到损害，导致缺O2或合并CO2潴留而产生一系列生理功能紊乱及代障碍的临床综合征。一般认为，当患者位于海平面，静息状态吸入空气时，无心右向左分流疾病，而动脉血PaO2低于60mmHg，PaCO2高于50mmHg，即为呼吸衰竭。12据以下哪一种临床表现可做出急性左心衰的诊断.(B)A双肺湿罗音B咳粉红色泡沫痰C双肺哮鸣音D呼吸困难E水肿13心力衰竭发生开展的根本机制是：(E)A交感神经兴奋性增强B肾素-血管紧素系统激活C心钠肽和脑钠肽分泌增加D心肌肥厚E心室重塑14以下哪一种情况下，心
5、力衰竭患者不宜选用转换酶抑制剂.(B)A急性心肌梗死B血钾5.5mmol/LC咳嗽D高血压E血肌酐3.5g/dE高血压168以下哪条不是肾病综合征的诊断标准(D)A高度水肿B高脂血症C大量蛋白尿D肉眼血尿E低蛋白血症解释：肾病综合征：各种原因所致的大量蛋白尿、低蛋白血症、明显水肿、高脂血症的临床综合征。169引起肾盂肾炎最多见的-致病菌是(A)A大肠杆菌B副大肠杆菌C变形杆菌D葡萄球菌E粪链球菌170肾盂肾炎最常见的感染途径是(D )A血行感染B直接感染C淋巴道感染D上行感染E邻近组织的感染171尿路感染女性发病率高于男性的主要原因是(A)A尿道解剖差异B女性抵抗力较男性低C卫生习惯差异D生理
6、差异E女性易感性强172年轻女性，反复出现尿频.尿急伴右腰阵发性剧痛，且放射至下腹部。近1月来2次排全程血尿，尿涂片发现革兰氏阴性杆菌。为明确诊断，哪项检查最有意义.(E)A尿结核菌培养B尿培养C生肌酐去除率测定D膀胱镜检EKUB+IVP检查173膀胱炎不常见的临床表现是(D)A尿频B尿急C尿痛D腰痛E下腹胀痛174我国现阶段慢性肾功能衰竭最常见的病因是CA遗传性肾小球肾炎B慢性肾盂肾炎C慢性肾小球肾炎D糖尿病肾病E高血压性肾损害175尿毒症最早出现的病症是AA消化系统病症B血液系统病症C神经系统病症D循环系统病症E呼吸系统病症176风湿性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎最主要的治疗目的是：
7、(E)A减轻和缓解病症B防止反复发作C心理抚慰D康复E防止并发症177风湿性关节炎的发病年龄是：(C )A婴幼儿B儿童C青少年D中年E老年178风湿性关节炎的特点为：(C)A指间小关节疼痛B四肢大关节固定性肿痛C四肢大关节游走性肿痛D易出现关节畸型ERF+179在类风湿性关节炎中最先受累的关节组织是(C )A骨组织B软骨组织C滑膜组织D韧带E血管翳180类风湿性关节炎的表现哪一条不正确(D)A可有骨质破坏B骶髂关节被累及C好发于手、腕、足的小关节D好发于末端指间关节E多关节受累181哪项不是类风湿性关节炎的常见关节表现(D)A晨僵B关节肿胀C关节痛及压痛D游走性关节红、肿、热、痛E关节畸形182SLE是一种：(B )A感染性疾病B自身免疫性疾病C传染性疾病D遗传性疾病E先天性疾病183SLE的病因占主要地位的是：(C)A感染性因素B先天性因素C遗传性因素D外伤性因素E药物184SLE脏器损害最常见于：(E )A心B肝C脾D肺E肾185SLE发病年龄多见于：(C)A婴儿B儿童C育龄妇女D中年男性E老年人186何杰金病分期可根据以下何条件而明确：(D )A骨髓检查发现ReedStemberg细胞B异常的淋巴管造影C胸腔积液D脾肿大E有全身病症187我国贫血的诊断标准是(A )A成年男性Hb120g,成年女性Hb110g,孕妇Hb100gB面色苍白C皮肤、粘
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