黑木耳降血脂抗血栓的临床研究.doc
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黑木耳降血脂抗血栓的临床研究发布者:康夫健康 发布时间:2007-12-20 阅读:2531次北京心肺血管医疗研究中心安贞医院(100029) 范亚明 张 颖 潘晓冬 王绿亚王 朋 方 虹 杜兰萍 提要在三批动物实验的基础上,我们选择了50名临床高脂血症病人+血清总胆固醇(TC)在650mMolI,13脂蛋白( LP)在600g1以上+病人分为两组。第一组30名,每IEI 15克干黑木耳服用一十月;第二组20名每IEI 5克干黑木耳服用一十半月。均将黑木耳泡开后蒸煮作菜吃。观察期间不服任何降脂和抗凝药。结果发现血脂显著降低+血栓形成显著减轻,血小板聚集率降低更显著。由此说明,黑木耳确有降血脂,抗血栓形成和抑翻血小板聚集等多种作用。将对防治冠心病和动脉粥样硬化有重要意义。黑术耳是人们经常食用的营养食品。黑龙江省卫生厅曾报道黑木耳具有降血压和软化血管的作用“ 。个别报道认为黑木耳具有升高高密度脂蛋白的作用 。国外Hammerschmidt,DE“ 等报道:黑木耳能抑制人的血小板聚集。但尚未见报道黑木耳的其他作用。黑木耳对血液系统影响明显而动脉粥样硬化疾病与血液系统关系极为密切。我们主要观察了黑木耳对高脂血症疾病的影响。方法选择血清总胆固醇(Tc)在650mMolL脂蛋白在600gI以上的I临床高脂血症病人30名,实验前测定血脂(Tc+目一LPTG+HDL)和体外血栓形成的时间,长度,重量 以及血小板聚集率“ ,然后每人每天将15克干黑木耳泡开后做菜吃。一十月后再测定上述指标。服黑木耳期间停服一切降脂抗凝药。另选同样条件的高脂血症病人20名,测定上述指标后+每人每天服用干黑木耳5克。服用一十半月启再测定上述指标。结果一、第一批3O名病人的结果:1血脂的变化:由表l可见,服用黑术耳一个月后,血清TC显著降低(P001),pLP和TG也显著下降,但无统计学意义。其中少数病人的TG和pLP降低二分之一,表明黑木耳对临床高脂血症病人有降脂作用。氩 赡病衰1 高脂血症病人服黑木耳(15克日)前后血脂的变化(X4-SD)指标 倒数最黑丰耳前最黑木耳后P值2翁维良氏体外血检形成的变化:服用黑术耳一个月后,高脂血症病人普遍的血栓形成时间延长,血栓长度缩短,血栓的重量显著减轻(P 05 005 005 001 0013血小板聚集性的变化:服黑木耳一个月后,血小板一分钟聚集率和最大聚集率平均降低近一半(PO01)。因此,黑木耳能非常显著地抑制血小板聚集。衰3 高脂血症病人血小板聚集性的变化(XSD11)n一304主观感觉:普遍反映无不适感觉,大便排出普遍增加三分之一,但没有腹泻。二、第二批病人观察结果:1血脂的变化:服黑木耳 个半月后,血清TG和口一LP显著降低(P0O5),而TG降低不明显。由此可见长期少量服用黑木耳对高脂血症病人有更明显的降脂作用。衰4 高脂血症病眼黑术耳(5克日】一个半月后血脂变化(XSD)n=202翁维良体外血拴形成的变化:服黑木耳一个半月后,血拴形成时间显著延长(P005),血拴长度显著缩短(P005),血栓干重量显著减轻(PO05)。表明长期少量服用黑木耳对血拴形成时间的影响更明显一些。裹5 高脂血症病人服黑木耳(5鹿日)一个半月后血栓形成的变化(x士sD),n Z0指 标 服鼻丰耳前服黑木耳后P值血小板开始聚集 时间(秒) 2ll 0士19O 297_1士295 0O5血栓头形成时问(秒)233:2士397 3175士406 o05血拴体形成时阉(秒)2945士273 39964-512 0 05血栓长度(毫米) 479士204 354士185 O05血栓干重(毫克) 487士178 356士169 0053血小板聚集性的变化:服黑木耳一个半月后,血小板一分钟聚集率显著降低(p005),最大聚集率降低非常显著(PO01)。裹6 服黑木耳(5克日)一个半月后血小板聚集率的变化(X=t=SD11)。讨论综合两批高脂血症病人的观察结果,初步表明黑木耳有较好的降血脂,抗血拴形成和抑制血小板聚集等作用,少量长期服用效果明显。有些患者原来TG为615mMol1,B LP为1942g1,TG 为1414mMoll,每日少量服用黑术耳六个月后,TC降为413mMol1口一LP降为689gl,TC降为393mMoll。因此,长期服用少量黑木耳将对防治冠心病和心脑血管病具有重要意义。特别是老年人长期服用少量黑木耳将有益于健康,因为黑木耳还具有抗脂质过氧化和抗自由基的作用,对于防衰老有一定作用。黑木耳具有上述作用的机理初步分析如下:1黑木耳的降脂作用机理:黑木耳中粗纤维含量较一般食品高,由此雏增加胆固醇的排出,动物实验也证实了这一点。动物实验表明体内胆固醇转运加快,分解和排出增加。另外,黑木耳中亚油酸的含量较高,告脂肪酸的35。 。这些均与黑木耳的降脂作用有关。2黑木耳抗血拴形成和抗血小板聚集,主要是因为黑木耳中含有分子量为1000道尔顿的腺苷,Hammersmidt,DE等也曾报道。此种物质雏影响血小板的功能,抑制血小板膜上磷脂释放花生四烯酸,从而也抑制了血栓紊(TXA2)的合成,而TXA2是目前所知作用最强的血小板聚集剂和血管收缩剂“”。由于血小板的聚集性大大降低,因而血栓形成也减轻。阿斯匹林的抗凝作用机理是通过抑制TXA2合成酶,使此酶乙酰化,从而抑制TXA2的产生,达到抗血小板聚集和抗血栓形成的作用“ ” 。动物实验的结果表明黑木耳和阿斯匹林两者的作用效果相近,提示黑木耳抗血栓作用机理可能与阿斯匹林相似。另外,黑木耳中维生素E和硒的含量较高铁的含量也很高,具有抗脂质过氧化和抗自由基的作用,还是很好的补血食品。因此老年人经常食用黑木耳有益于抗衰老。考文献1黑龙江省卫生厅保健处,能够软化保护血管的食物保健指导19846t522 肖 瑛来自佐黑术耳对动脉粥样硬化章兔血清脂质古量的影响临床心血臂病19862(2)1403Huamerseltmidt DESm hWan prupuraN lngl JMed 1980I302(21)I ll914 M akhega AN et a1Identifieation on the alltiptateleteubstlmee in Chil地e food and pleteletN lngl J Me 1981+304(2)l1755D叫o CR。et I1Chi鼬特foodnd plateletN EmgI J Med 1980I303(21)I 7566 HanunerBchmidt DE1 atelei Bnd the envin血蕾杂春l9。3mentJAMA l982247(3),3457Th done E。et a1Effect ofselective thromboxa鼬a thelHe inhi or,daxiben and ilcet sa-icylie aeld on myocardial isehemla in patlets withcoronlry artery di ueAm J Cantlol 1984I 53(9)l12558张广森血小扳抑制疗法在缺血性心 脑和外周血管瘴瘸中的应用国外医学生理、病理科学与临床分册19877(2)I909翁雏良冠心痛心绞痛病人体外血检试验中西医结合杂志1986I 6(2)l401O蔡海江等血小扳 血栓形式与动脉粥样硬化、动脉粥样硬化与冠心病北京 人民卫生出版牡1982,17411 Shlo HZ,et BIThe role of platelet in experimentalBtheroBclerotic lorl:llationChin J Cardiol1981I9()I31412 ZhI雌Li,et a1 Char 雷瞄of TxAl,PGI2 Bndin hyperli岫血IIia rabbitsd effect ofomefned h on themNat Med J ChinB l986 I 66(11)l690 (1993年2月2日收稿)(上接第1o4页)3 Senu AM Lil tein(a)Tw ty live yemof pr呼髓(meeting sto ry)Arte osdero4l989;9I56541dllen GHet a1A卵odat|0n of Ie I of lil perotein LP(),plBmB lip试B,nd other lipoproteins 响h cor口nry artery disease documentedby an phyCireultlon 198674I 7585 K tH GM et a1Lil proteln Lp(B)BIId therisk for myo itI inf|retioAdler口i。 1981 I38t5l_6Rhoada 0G,et a1Lp()L p n M B rikfetor for my0c直rdial inflrct|0J AM A 1986+256l25407Heetler G et BILiPoproteIn Lp(a),risk faetorfor myocardiaI infaretion,4aerloele|o_i。198B;8l3988Lin JT,et a1Lipoprotei(1)predictCoronarydisease severity mong hyperlit。idem andresl nd to p l0 I五g therapyCireulation(upp1) 1988I 78l11- 配套讲稿:
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