山东省住院医师一阶段外科学真题.doc
《山东省住院医师一阶段外科学真题.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《山东省住院医师一阶段外科学真题.doc(2页珍藏版)》请在装配图网上搜索。
2012年一阶段外科试题名词解释:一、深二度烧伤:损伤累及真皮层,但残留皮肤附件,可有小水泡,创面微湿,红白相间,水肿明显,疼痛迟钝,拔毛微痛,局部温度略低,3-4周瘢痕愈合。二、必需氨基酸:人体不能合成或合成速度不能满足人体需要,必须从食物中提取的氨基酸。三、挤压综合征:人被石块、土方压埋,尤其是肌肉丰满的肢体被压一小时以上(如大腿)而后引起身体一系列的病理改变,临床上主要表现为少尿甚至无尿,以肾功能衰竭为特点。四、PSA:是前列腺特异抗原,前列腺癌的特异性标志物,对前腺癌的诊断特异性达9097,被广泛应用于前列腺癌的筛选、诊断及治疗后的监测。 PSA小于4正常,大于4要考虑到前列腺是否有问题。五、DVT:是在某一条深静脉中出现了血液凝块,血液的正常流动受阻,通常出现在下肢。简答:一、代谢性酸中毒常见原因及治疗答:原因:1.酸性物质产生过多:乳酸酸中毒,酮症酸中毒,过量供给氯化铵、盐酸精氨酸、盐酸;2.碱性物质丢失过多:腹泻、肠瘘、胆瘘、胰瘘;3.肾功能不全。 临床表现:呼吸深快;呼出气带有酮味;病人面颊潮红,心率加快,血压偏低;腱反射减弱或消失、神志不清或昏迷;心率不齐,急性肾功能不全和休克。 治疗:1.消除病因是首要治疗;2.碳酸氢根16-18mmol/L无须补碱;3. 碳酸氢根10mmol/L立即补碱。补充量:(正常值-测得值)*体重*0.4,2-4小时内先给二分之一;4.注意K和Ca的纠正。二、与肠外营养相比,肠内营养的优点答:符合生理;给药方便;费用低廉;有助于维持肠粘膜结构和屏障的完整性。三、GCS评分答:评分 项目睁眼语言动作6按吩咐完成动作5回答正确刺痛能定位4自动睁眼回答错误刺痛躲避3呼之睁眼胡言乱语,不能对答刺痛屈曲2刺痛睁眼只能发音,无语言刺痛过伸1无睁眼不能发音无动作四、泌尿系感染的常见途径答:上行感染(最常见)、血行感染、淋巴道感染、直接蔓延。五、桡骨远端骨折的类型答:伸直型(Colles骨折);屈曲型(Smith骨折);桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位(Barton骨折)六、小儿肠套叠的保守治疗答:空气灌肠;钡剂灌肠;B超下生理盐水加压灌肠七、门静脉与下腔静脉的交通支答:胃底食管下端交通支;直肠下端肛管交通支;前腹壁交通支;腹膜后交通支八、胆总管探查的适应症答:1.术前已证实或高度怀疑有胆总管结石,包括有梗阻性黄疸的临床表现或病史;反复发作的胆绞痛、胆管炎;有胰腺炎病史;术中胆道造影证实有结石,胆道梗阻或胆道扩张。2.手术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块;或发现胆总管扩张,直径1cm以上,管壁明显增厚;胆囊结石小,可通过胆囊管进入胆总管;或发现有胰腺炎表现;或行胆管穿刺抽出脓性、血性胆汁或泥砂样胆色素颗粒。九、下肢静脉曲张的传统手术步骤答:1.切口;2.分离大隐静脉;3.切断大隐静脉分支;4.结扎大隐静脉;5.插入、推进大隐静脉剥离器;6.抽出静脉;7.继续分段切除;8.切除瓣膜功能不全的交通支;9.缝合。- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 山东省 住院 医师 阶段 外科学
装配图网所有资源均是用户自行上传分享,仅供网友学习交流,未经上传用户书面授权,请勿作他用。
关于本文