2019年护士职业资格证考试《专业实务》自我检测试题B卷 含答案.doc
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2019年护士职业资格证考试专业实务自我检测试题B卷 含答案考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。姓名:_考号:_ A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、腹股沟管的皮下环(外环)是指( )。A.腹横筋膜的三角形裂孔B.腹外斜肌的裂孔C.在腹壁下动脉的外侧D.是腹内斜肌和腹横肌的裂孔E.以上都不是2、每间病室两床之间的距离不少于( )。A60cmB70cmC80cmD90cmE100cm3、鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上活动下肢,其主要目的是( )。A. 维持神经兴奋性B. 防止肌肉功能退行性减退C. 改善末梢循环D. 预防下肢静脉血栓E. 减少回心血量4、患者因食用不洁食物而导致甲型肝炎,应该进行的隔离是( )。A.空气隔离B.消化道隔离C.血液隔离D.接触隔离E.严密隔离5、慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是( )。A.呼吸困难加重,夜间更甚B.疲倦乏力,头晕心悸C.贫血D.多食、多饮E.多尿6、临终患者最后消失的感觉是( )。A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉E.味觉7、为患者叩背的基本顺序是( )。A.1、2、3、4、5B.1、5、4、3、2C.4、3、2、1、5D.2、3、4、5、1E.5、4、3、2、18、腹股沟疝手术后护理,下列哪一项是错误的( )。A.术后取仰卧位,在膝部垫一小枕,使髋关节微屈B.用阴囊托或丁字带托起阴囊C.腹股沟手术区可用砂袋压迫D.术后即可下床活动E.防治咳嗽便秘9、高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是( )。A头痛B乏力C心率增快D心率减慢E刺激性干咳10、在我国,目前引起心房颤动最常见的病因是( )。A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄B.情绪激动C.急性酒精中毒D.剧烈运动后E.缩窄性心包炎11、意识完全丧失,对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识状态的( )。A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷12、某78岁的十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻患者,胃酸低,体弱,宜采用( )。A.选择性迷走神经切断术B.胃大部切除术C.胃、空肠吻合术D.幽门环肌切断术E.高选择迷走神经切断术13、高位肠梗阻的特点是( )。A.呕吐物常带粪臭味B.可见明显肠型C.腹胀较明显D.呕吐频繁,早期出现水电解质紊乱E.腹痛明显14、小脑幕切迹疝患者呼吸脉搏变化( )。A.呼吸不规则,脉搏不规则B.呼吸深慢,脉搏变快C.呼吸浅慢,脉搏变快D.呼吸深快,脉搏变慢E.呼吸浅快,脉搏变慢15、CO中毒时最先受损的器官是( )。A. 肾脏B. 心、脑C. 肝脏D. 肺部E. 胃肠道16、属阴虚发热特点的是( )。A. 午后潮热B. 但寒不热C. 高热不退D. 寒热往来E. 身热不扬17、引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是( )。A、溶血性链球菌B、流感嗜血杆菌C、肺炎链球菌D、葡萄球菌E、克雷白杆菌18、6个月肺炎患儿,精神不振,食欲差,对该患儿饮食指导错误的是( )。A、继续母乳B、少量多餐C、尽量少饮水D、耐心喂养防呛咳E、给予营养丰富半流质饮食19、小脑幕切迹疝患者瞳孔变化( )。A.患侧瞳孔缩小B.双侧瞳孔散大C.双侧瞳孔缩小D.对侧瞳孔散大E.对侧瞳孔缩小20、关于先心病儿童的个性心理特征表现,错误的叙述是( )。A、性格内向B、情绪不稳C、依赖心理增强D、明显的恐惧感E、记忆力强21、护士从事护理活动唯一合法的法律文书是( )。A护士条例B护士执业证书C护理或助产专业毕业证书D护士管理办法E医疗事故处理条例22、腹部受到冲击伤时,最容易发生破裂的脏器是( )。A.肠B.胃C.肝D.脾E.肾23、乙脑的主要传播途径是( )。A.血液传播B.虫媒传播C.飞沫传播D.消化道传播E.密切接触传播24、容易引起急性肾衰竭的损伤是( )。A. 挫伤B. 挤压伤C. 刺伤D. 扭伤E. 裂伤25、吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于( )。A.主动脉瓣关闭不全B.心包积液C.右心衰竭D.冠心病E.房室传导阻滞26、不需记录患者出入量的情况是( )。A、心衰伴下肢水肿B、大面积烧伤C、大叶性肺炎D、肝硬化伴腹水E、肾功能不全27、对青春期孩子实施心理行为指导的重点是( )。A对学校生活适应性的培养B加强品德教育C预防疾病和意外教育D性心理教育E社会适应性的培养28、患者女,10岁。发热4天,伴有咳嗽,全腹疼痛。查体:体温3839C,右下肺有湿罗音,全腹轻度腹胀,腹肌紧张,压痛,反跳痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出保无臭味脓汁。诊断为腹部感染合并原发性腹膜炎。该患儿腹腔脓液涂片镜检最有可能检出的致病菌是( )。A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.厌氧类杆菌29、要做好计划工作,必须做好5W1H,其中H代表的意思是( )。A. 做什么B. 何时做C. 谁去做D. 怎样做E. 何地做30、患儿,女,4岁,因肺炎入院治疗。入院时患儿拒绝治疗,并哭闹不止。护士的下列做法,不恰当的是( )。A多对患儿进行正面计价B允许患儿把喜爱的玩具留在医院C多与患儿进行互动交流D允许患儿用哭喊等方式发泄E对患儿拒绝治疗的行为进行批评31、心房颤动时未接受药物治疗,房室传导正常的心室率为( )。A.100160次/分B.180220次/分C.250350次/分D.360600次/分E.600800次/分32、腹股沟斜疝的疝环位于( )。A.腹股沟韧带中点B.耻骨结节外侧C.肿块最突出处D.精索前内方E.腹股沟韧带中点上1.52.0cm33、婴幼儿易患上呼吸道感染的因素主要是( )。A.居室拥挤B.免疫特点C.护理不当D.疾病影响E.冷热失调34、申请护士执业注册时,不影响申请者申报的情况是( )。A.精神病史 B.色盲 C.色弱 D.近视 E.双耳听力障碍35、支气管扩张多发生在肺哪一部分( )。A.左上肺B.右上肺C.双上肺D.右下肺E.左下肺36、空气栓塞导致死亡的原因是气栓阻塞( )。A、肺静脉入口B、肺动脉入口C、上腔静脉入口D、下腔静脉入口E、主动脉入口37、一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者主诉子宫出血与她的月经有关,去年就发生过几次。医生按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来,成为无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时,患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止,并要求这位护士为她保密。根据上述描述,实习护士应该( )。A遵守保密原则,不将患者真情告诉医生B因为不会威胁到患者的生命,所以应该保密C拒绝为她保密的要求D为了患者的治疗,应该说服患者将真实情况告诉医生,但一定要为患者保密E了解病因、病史是医生的事,与护士无关,所以,应尊重患者的决定38、开放性脑损伤的主要表现不包括( )。A、硬脑膜破裂B、头皮裂伤C、脑积水D、脑脊液漏E、颅骨骨折39、肾前性肾衰竭的病因是( )。A.急性肾小管坏死B.肾病综合征C.输尿管结石D.急性血容量不足E.过量应用抗生素40、当病人对护士所实施的护理行为有质疑时,护士必须详细介绍,在病人同意后才能继续进行,这属于病人的( )。A.平等医疗权 B.疾病认知权 C.知情同意权 D.社会责任权 E.保护隐私权41、对手术室医护人员的手、物品进行定期细菌培养的周期是( )。A.每天B.每周C.每2周D.每月E.每季度42、为减少支气管扩张患者肺部继发性感染和全身中毒症状,最关键的措施是( )。A.加强痰液引流B.选择广谱抗生素C.使用呼吸兴奋剂D.使用支气管扩张剂E.注射流感疫苗43、护士为甲亢患者进行服用甲基硫氧嘧啶的用药指导,用药后1-2个月需要观察的主要作用是( )。A、静脉炎B、粒细胞减少C、肾功能损害D、胃肠道不适E、听神经损伤44、幼儿期是指( )。A从出生-1岁B从出生-2岁C1岁-3岁D3岁-5岁E4岁-6岁45、4个月健康婴儿,先采用人工喂养,家长到儿保门诊咨询喂养方法,此时护士应指导添加的辅食是( )。A.肉末B.饼干C.蛋黄D.米饭E.馒头46、肝硬化失代偿期的患者最常见的并发症是( )。A.电解质素乱B.肝性脑病C.原发性肝癌D.肝肾综合征E.上消化道出血47、手术前护士收集的患者资料中,属于客观资料的是( )。A. 瘙痒B. 恶心C. 腹痛D. 血压E. 恐惧48、PDCA循环中的“D”代表( )。A、管理B、计划C、实施D、检查E、处理49、医嘱吸氧,以改善患者呼吸状况,吸入氧流量应维持( )。A.910L/minB.78L/minC.56L/minD.34L/minE.12L/min50、关于麻痹性肠梗阻,错误的是( )。A.腹痛不明显B.溢出性呕吐C.腹部有不对称局限性隆起D.多继发于急性腹膜炎E.肠鸣音减弱或消失 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患者,女,60岁。痛风史3年。因担心疾病的预后,思想负担重,情绪低落。此时,护士给予最恰当的护理措施是向患者说明( )。A.疼痛会影响进食 B.疼痛会影响睡眠 C.痛风是一种终身性疾病 D.疾病反复发作会导致关节畸形 E.积极坚持规范的治疗可维持正常的生活2、患者男性,76岁,因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后,护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤改变为压疮的( )。A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期3、患者男,89岁。因腹部隐痛来院就诊,门诊以腹痛待查收入院。患者身高160cm,体重40kg,意识清楚,生活基本不能自理。护士在晨间为其进行口腔护理时发现患者口腔粘膜充血糜烂,舌苔增厚,有假膜。此时护士应( )。A要求患者每次饭后均要刷牙龈B要求家属加强照护,注意口腔清洁C允许患者在不适时,自行清除假膜D提供09%生理盐水漱口E提供3%碳酸氧钠溶液漱口4、患者男,35岁。胃肠道术后第1天尚未排气,但患者感觉饥饿要求进食,护士首先应采取的措施是( )。A、直接拒绝患者请求B、询问患者想进食的食物C、告知其不能进食的原因D、告知可进食的食物种类E、直接将此情况报告医生5、患者,男性,37岁。1年前因外伤性肠穿孔行肠切除加肠吻合术,半年后出现切口疝,最可能的原因是( )。A.术后并发肠瘘B.术后曾有腹腔内感染C.早期活动D.曾有切口感染E.前列腺肥大6、患者,女性,67岁,患慢性充血性心力衰竭,在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视,检查心率36次/分钟,二联律,应考虑( )。A.硝普钠中毒B.洋地黄中毒C.氨茶碱中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚酊中毒7、小儿男,现体重9kg。会走,能叫“爸爸”、“妈妈”。尚不能自主控制大小便。该小儿的年龄最可能是( )。A3个月B6个月C12个月D18个月E24个月8、患儿女,1岁。因淋巴结核住院,医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时,不恰当的操作是( )。A、宜选用肌肉肥厚的臀大肌B、注射时应固定好肢体,防止折针C、注意药物的配伍禁忌D、注意经常更换注射部位E、切勿将针梗全部刺入9、某新生儿,出生5天。面部黄染,血清胆红素5mg/dl,吃奶好,大小便正常。家属询问出现黄疸的原因,护士正确的回答是( )。A.生理性黄疸B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿溶血症E.新生儿胆道闭锁10、患者女,44岁,敏感多疑,怀疑单位同事有意和她作对,故意给其工作和生活设置障碍,近期经常听到耳边有人说话,对其行为进行评论,护士对其心理护理中,正确的是( )。A、经常与患者讨论单位同事对她的评价B、明确告诉患者没有人陷害她C、与患者争辩其说话的对象不存在D、耐心倾听患者诉说,尽量满足患者合理要求E、在患者面前应低声交谈,以免引起患者猜疑11、患者,女性,56岁,高空坠落伤,目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时,正确的护理措施是( )。A. 协助患者漱口B. 从门齿至臼齿擦净牙齿各面C. 血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜D. 用开口器时,从门齿处放入E. 活动义齿可放于酒精中浸泡备用12、患者男性,46岁,因胸闷不适,就诊过程中突然出现意识丧失,没有呼吸,大动脉搏动消失,判断呼吸心脏骤停。可能的病因是( )。A药物中毒B电解质紊乱C冠心病D贫血E窒息13、患者男性,35岁.因”急性肾炎”入院,应给予( )。A.低蛋白饮食B.要素饮食C.低脂饮食D.低胆固醇饮食E.少渣饮食14、患者男,31岁因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出,护士需告知其避免胸痛的诱因,其中不包括( )。A、突然屏气B、持举重物C、情绪激动D、饱餐E、长时间卧床15、患者男性,58岁,胸片示2cm2.5cm大小的左肺肿块影,并左胸腔积液,支气管纤维镜检为鳞癌,行左上肺叶加淋巴结切除,手术后第2日病情平稳,病人可进行的活动是( )。A.在床边移动B.在护士的协助下在床上进行四肢活动C.在护士的协助下在室内行走5分钟左右D.病人出现心悸时应减低活动强度与速度E.可独自自由活动16、女,34岁,1周来觉外阴瘙痒,白带增多,呈白色豆渣状,需做的辅助检查是( )。A. 子宫颈刮片B. 阴道侧壁涂片C. 子宫颈管涂片D. 宫颈活体组织检查E. 阴道分泌物悬滴检查17、患儿,男,8个月。母乳喂养,6个月起添加辅食,为了保证其生理需要,其每日摄入热量为( )。A.60kcal/kgB.70kcal/kgC.80kcal/kgD.90kcal/kgE.llOkcal/kg18、患者女性,36岁,行子宫肌瘤手术前导尿并留置导尿管的目的是( )。A.排空膀胱避免手术损伤B.测测定残尿 C.收集尿液以作细菌培养D.排除尿液以解除痛苦E.保持会阴部清洁干燥19、患者,男性,64岁。即将行胃大部切除术,术前医嘱:阿托品0.5mg H st,护士首先应做的是( )。A. 将其转抄至治疗单上B. 将其转抄至长期医嘱单上C. 即刻给患者皮下注射阿托品0. 5mgD. 在该项医嘱前划蓝钢笔“”标记E. 转抄至交班报告上,以便下班护士查阅20、患儿男,11个月。2015年10月因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样,每日十余次,量多,无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷,尿量减少,大便镜检(一)。对该患儿的治疗不恰当的是( )。A.及时足量使用广谱抗生素B.补液C.补钾D.应用双歧杆菌E.使用蒙脱石散21、患者,男性,28岁,因急性高热、苍白和出血入院。最能提示病人为急性白血病的是( )。A. 肝、脾肿大B. 四肢关节痛C. 皮肤结节D. 胸骨疼痛E. 黏膜损害22、患者女,34岁。今早主诉昨晚夜间多梦易醒,下午医生开出医嘱:地西泮5mg,PO,sos。当晚患者睡眠良好,该项医嘱未执行。值班护士应在次日上午,在该项医嘱栏内( )。A用红笔写上“失效”B用蓝笔写上“失效”C用红笔写上“未用”D用蓝笔写上“未用”E用红笔写上“作废”23、患者男性,17岁,中耳炎1年,3天前感冒,出现发热T38,继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍,送到医院查血白细胞13109/L,颈项强直,并抽取脑脊液检查,医生诊断化脓性脑膜炎。其典型的化脓性脑脊液变( )。A.细胞数增高,蛋白增高,外观浑浊B.细胞数增高,蛋白降低,外观浑浊C.细胞数增高,糖下降,外观浑浊D.细胞数下降,蛋白升高,外观脓性E.细胞数增高,蛋白升高,外观清24、患者男,65岁。因尿血来诊,诊断为肾癌。在得知自己的病情后,患者拒绝治疗,继而赴多家医院反复就诊、咨询。其心理状况处于( )。A愤怒期B抑郁期C震惊否认期D协议期E接受期25、患者男,63岁,慢性胃炎,幽门螺杆菌(+),需要采用抗菌药物治疗,其用药原则是:( )。A.剂量宜大B.宜静脉给药C.联合用药D.宜长期使用E.药物种类不受限制26、患者男,28岁,患支气管哮喘。经常入睡后发作,患者白天没有精力工作,每到晚上就害怕病情发作,甚至危及生命,惶惶不可终日。该患者最主要的心理反应是( )。A.依赖B.恐惧C.悲观D.焦虑E.抑郁27、婴儿期最常见的心脏病是( )。A.先天性心脏病B.风湿性心脏炎C.病毒性心肌炎D.心力衰竭E.冠心病28、患者男,80岁。原发性高血压10年。长期服用排钾利尿剂控制血压,现因低血钾收入院,护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液,4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是( )。A、右肘正中静脉B、右股静脉C、左手背静脉D、左肘正中静脉E、左股静脉29、患者女,40岁。上午拟行子宫切除术,术前需留置导尿管。护士在导尿操作中应为患者安置的体位是( )。A去枕仰卧位B头高足低位C倒卧位D屈膝仰卧位E截石位30、患儿女,10岁。剑突下突发阵发性“钻顶样”剧烈腹痛3小时,呕出一条蛔虫,患儿立即全身发抖,双目紧闭,面色苍白,查体不配合。患儿的主要心理反应为( )。A、焦虑B、自卑C、孤独D、恐惧E、绝望31、29岁产妇,因双胎妊娠行剖宫产娩出两活婴。新生儿均因轻度窒息转儿科治疗。该产妇因患有活动性乙型肝炎,护士告知其需要退奶,产后第2天值班护士查房时发现产妇情绪低落,其可能的原因不包括( )。A.母婴分离B.手术后疲劳C.生产过程中缩宫素的使用D.产妇体内雌、孕激素水平急剧下降E.家属对新生儿的高度关注带来的失落感32、患者男性,45岁。诊断为破伤风。患者出院后,其终末消毒错误的是( )。A.病室消毒后要开窗通风 B.病室空气可用紫外线消毒C.将被服放入污染袋,先清洗再消毒D.用漂白粉溶液擦拭家具、地面和墙面E.病室消毒时,被褥应摊开、床头柜要打开33、患者,男,39岁。大面积烧伤入院。对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是( )。A.臭氧灭菌灯消毒 B.消毒液喷雾 C.开窗通风 D.食醋熏蒸 E.过滤除菌34、女,30岁,因乳癌做根治术,并经化疗,出院前进行健康指导,以下哪项对预防复发最重要( )。A. 加强营养B. 参加体育活动增强体质C. 五年内避免妊娠D. 经常白查*E. 定期来院复查35、患者女性,35岁,因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽,声音嘶哑,既往患者有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是( )。A.P波消失,代之以大小、形态不一的f波B.P波消失,代之以锯齿状F波C.P波变窄,P波宽度0.12秒E.P波提早出现,形态与窦性不同36、某孕妇,孕前基础血压为120/80mmhg。孕30周时出现下肢水肿,头痛头晕,查体血压150/100mmhg,蛋白尿(+),诊断为妊娠期高血压疾病,患者出现上述的症状的病理生理变化基础是( )。A.底蜕膜出血B.全身的小动脉痉挛C.水钠潴留D.内分泌功能失调E.肾小管重吸收功能降低37、患者,女性,60岁。输血15分钟后感觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施,但应除外( )。A. 热水袋敷腰部B. 维持静脉输液通道C. 心理护理D. 观察记录血压,尿量E. 减慢输血速度38、患者男性,45岁。诊断为破伤风.护理患者后,穿过的隔离衣处理正确的是( )。A.污染面向外挂于衣橱内B.污染面向外挂于病区走廊C.污染面向内挂于病区走廊D.污染面向内挂于衣橱内E.污染面向内内挂于病区内39、患者女,45岁,清洁工,患尿毒症入院入院后一直陪伴身边,当得知需要长期透析治疗后,患者经常独自垂泪,默默发呆,不愿与人交流最可能的原因是( )。A、担心疾病影响工作B、家属感情支持不足C、无力承受高额费用D、害怕透析带来后遗症E、尿毒症引起的精神症状40、患者女性,35岁,因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽,声音嘶哑,既往患者有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是( )。A.心电图B.血管造影C.超声心动图D.胸部X片E.磁共振41、患者女性,68岁,风湿性心脏病,下床、洗嗽、就餐、走动后即气喘、出汗,自诉心慌、胸闷,但卧床休息时无此不适。最恰当的指导是( )。A.绝对卧床休息,取半卧位B.可打太极拳,忌剧烈运动C.不限活动,但需劳逸结合D.以卧床休息为主,限制运动E.每天爬一层楼梯,需增加睡眠42、患者女性,绒毛膜癌,出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因,护士的正确回答是( )。A.肺转移B.脑转移C.阴道转移D.肝转移E.肾转移43、蛛网膜下腔出血病人最突出的表现是( )。A.恶心、呕吐B.剧烈头痛C.烦躁不安D.意识障碍E.偏瘫失语44、患者男,60岁。因“COPD并发自发性气胸”入院。住院期间出现T38.5,考虑合并细菌感染。最常见的致病菌是( )。A、葡萄球菌B、结核杆菌C、卡他莫拉菌D、肺炎链球菌E、流感嗜血杆菌45、患者,男,67岁。肺癌,给予环磷酰胺化疗。护士需要密切观察该患者的不良反应是( )。A.心脏损害 B.脱发 C.胃肠道反应 D.出血性膀胱炎 E.口腔溃疡46、患者男性,70岁。以“风湿性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是( )。A先测心率,再在健侧测脉率B先测心率,再在患侧测脉率C一人同时测心率和脉率D一人听心率,一人在健侧测脉率,同时测1分钟E一人听心率,一人在患侧测脉率,同时测1分钟47、患者,男性,18岁,患有哮喘。昨夜因感冒受凉再次发作。气喘明显,口唇发绀,咳痰,鼻翼扇动,不能平卧,经抗感染、口服氨茶碱治疗后仍不能控制。下午急诊入院,对该患者的护理措施不正确的为( )。A. 将患者调整为坐位或半坐位B. 给患者超声雾化吸入协助排痰C. 嘱患者多休息,哮喘发作时勿讲话和进食D. 呼吸困难明显时给持续低流量吸氧E. 定期给病室空气加湿48、男,68岁,患2型糖尿病10年,在家自行口服降糖药物治疗。现突然失明,引起失明最可能的原因是( )。A. 白内障B. 脑血管意外C. 颅内压增高D. 视网膜脱离E. 视神经乳头水肿49、患者女性,38岁,阴道分泌物增多3个月,因同房后出血前来就诊。妇科检查发现宫颈重度糜烂,子宫大小正常,双侧附件未见异常。诊断为慢性宫颈炎。该患者首先要做的检查是( )。A.宫颈细胞学检查B.冷冻治疗C.微波治疗D.手术治疗E.宫颈分泌物培养及药敏试验50、患者,女,24岁。因系统性红斑狼疮入院,使用大剂量甲基强的松龙冲击治疗。用药期间,护士应特别注意观察和预防的是( )。A.继发感染 B.消化道出血 C.骨质疏松 D.高血压 E.骨髓抑制 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是( )。A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰音针对你确定的护理诊断,预期目标是( )。A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制,自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息,体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注该患者的主要护理问题是( )。A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因呼吸道炎症,氧供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关2、患者,男性,30岁。因黑色稀便3日入院,3日来,每日解黑色稀便2次,每次约200g,病前有多年上腹部隐痛史,常有夜间痛,饥饿痛,进食可缓解。查体:贫血貌,皮肤无黄染,肝脾肋下未触及。入院后为了明确诊断,首先要进行的检查是( )。A. HP检查B. 胃镜检查C. 血常规检查D. 选择性动脉造影E. 胃液分析检查护士为患者选用最佳灌肠溶液是( )。A. 3%氯化钠150mlB. 温开水150mlC. 0.1%肥皂水D. 50%硫酸镁150mlE. 甘油、温开水各50ml为患者灌肠,肛管插入的深度是( )。A. 57cmB. 7lOcmC. 59cmD. 1012cmE. 1517cm3、患者男,31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊,经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。应将患者安置于( )A、隔离病房B、手术室C、普通病房D、ICU病房E、抢救室在隔离过程中,错误的护理措施是( )。A、住双人房间B、护士进入病室穿隔离衣C、排泄物需严格消毒处理D、病室空气消毒每天一次E、拒绝家属探视4、患者女性,22岁,因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断:败血症;糖尿病酮症酸中毒;感染性休克;药物中毒待查;压疮。入院时呼吸急促,唇发绀,血氧饱和度低于80,随即呼吸心脏骤停。该患者心脏骤停的病因可能是( )。A.药物中毒B.电解质紊乱C.冠心病D.酸碱平衡紊乱E.感染性休克应该立即对患者进行( )A.补充血容量B.心肺复苏C.心电监护D.吸氧E.输液该患者目前的主要护理问题是( )。A.心输出量减少B.体液过多C.清理呼吸道无效D.体液不足E.气体交换障碍5、患者女,56岁。卵巢癌术后,拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体:耻骨上部膨隆,叩诊呈实音,有压痛,考虑尿潴留。为患者提供的护理措施中,维护其自尊的是( )。A、教育其养成良好的排尿习惯B、耐心解释并提供隐蔽的排尿环境C、调整体位以协助排尿D、按摩其下腹部,使尿液排出E、温水冲洗会阴以诱导排尿为患者实施导尿时,第2次消毒的顺序是( )。A、自上而下,由外向内B、自下而上,由外向内C、自下而上,由内向外D、自上而下,由内向外E、自上而下,由内向外再向内首次导出尿液不应超过( )。A、1000mlB、1200mlC、1500mlD、1700mlE、2000ml6、患者女性,46岁。输液过程中突然呼吸困难,感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,肺部闻及湿啰音。根据临床表现,该患者可能出现了( )A.急性肺水肿B.心肌梗死C.过敏反应D.空气栓塞E.发热反应吸氧时,在湿化瓶内应加的湿化液是( )。A.清水B.冷蒸馏水C.10%20%乙醇D.20%30%乙醇E.1%4%呋喃西林应立即协助患者取( )A.去枕仰卧位B.头低足高位C.俯卧位D.半坐卧位,床尾抬高E.端坐位,双腿下垂7、患者,男性,38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每日2次。护士首先为患者做青霉素皮试,执行操作时错误的是( )。A. 皮试前询问用药史和过敏史B. 用注射用水稀释皮试液C. 皮试液现用现配D. 备好盐酸肾上腺素E. 在前臂掌侧下段做皮试0.1ml青霉素皮试液含青霉素( )。A. IOUB. 20UC. 60UD. 100UE. 200U皮试后5分钟,患者出现胸闷、气急伴濒危感,面色苍白、出冷汗,患者可能发生了( )。A. 血清病型反应B. 呼吸道过敏反应C. 青霉素毒性反应D. 皮肤过敏反应E. 青霉素过敏性休克8、患者女性,55岁。生活不能自理。护士协助床上洗发。操作正确的是( )。A.调节室温26B.患者侧卧C.头发充分湿透,用指尖揉搓头发D.洗净后,用湿毛巾擦干面部E.用电吹风吹干头发洗发中应注意( )A.避免和患者沟通,防止污水溅入眼内B.随时观察病情变化,如发现面色异常,应稍待片刻,再洗发C.洗净头发后,不宜用电吹风吹干D.水温调节在50以上,防止着凉E.洗发时间不宜过长,以免造成患者不适9、患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。患者术后返回病房,正确的体位是( )。A、侧卧位B、去枕仰卧位,头偏向一侧C、头高足低位D、头低足高位E、中凹卧位术后第2天,患者应采取的体位是( )。A、头高足低位B、半卧位C、头低足高位D、中凹卧位E、俯卧位术后第2天采取此卧位的目的是( )。A、促进排痰B、利于呼吸C、便于观察瞳孔D、促进引流E、预防脑水肿10、患者男,65岁,农民,小学文化。胃癌术后第1天,护士就减轻术后疼痛的方法与其进行交谈时,恰逢患者的亲属探望。此时患者感到伤口阵阵疼痛,略显烦燥,导致难以继续。影响此次护患沟通的隐秘因素是( )。A.患者性别B.患者情绪烦躁C.患者伤口疼痛D.患者亲属在场E.患者文化程度导致此次交谈困难的最主要的生理因素是患者( )。A.高龄、身体衰弱B.伤口疼痛C.情绪烦躁D.饥饿E.无法起床活动11、患者女性,35岁,主诉腹胀,4天未排便,触诊腹部较硬且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。为该患者提供的最主要的护理措施是( )。A.清洁灌肠B.保留灌肠C.调整排便姿势D.腹部环行按摩E.大量不保留灌肠肛管插入直肠的深度是( )。A.36cmB.710cmC.1113cmD.1416cmE.1820cm12、患者,男,46岁。右下肢发冷、小腿抽痛、足趾麻木半年余。1周前出现右足趾持续性疼痛难忍,夜间尤甚,以血栓闭塞性脉管炎收入院。医生告知其应积极配合治疗,多做勃格运动,否则有截肢的危险。现患者坐卧不宁,经常无故地发怒,与家人争吵,对医护人员的服务不满。(1).此时对其进行心理护理,主要是减轻该患者的( )。A.焦虑 B.紧张 C.恐惧 D.绝望 E.抑郁(2).护士指导其做勃格运动的主要目的是( )。A.减轻下肢水肿 B.促进患者舒适 C.减慢肢体坏疽速度 D.促进侧支循环建立 E.提高日常活动能力13、护理部质控组运用PDCA的管理办法,定期到临床检查要素质量、环节质量和终末质量,针对质量问题制订出具体实施计划,经过实施,反馈预定目标执行情况,将存在问题转入下一个管理循环中。护理质量控制的作用是( )。A. 监督指导B. 循环管理C. 持续改进D. 目标管理E. 检查落实护理质量控制的依据是( )。A. 统计数据B. 质量标准C. 个人观察D. 问卷调查E. 书面报告护理质量控制以预防为主,鼓励上报分析的是( )。A. 工作漏洞B. 护患纠纷C. 护理事故D. 不良事件E. 护理缺陷14、患儿,1岁,呕吐腹泻5天,一天来尿量极少。查体:面色精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。护士判断该患儿的脱水性质是( )。A.中度低渗性脱水B.重度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.中度高渗性脱水根据患儿脱水程度和性质,首选的液体是( )。A.2:1等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.1/5张含钠液15、患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。(1).首先考虑该患者发生了( )。A.发热反应 B.溶血反应 C.过敏反应 D.超敏反应 E.急性肺水肿(2).针对上述患者发生的情况,护士应该首先采取的处理是( )。A.密切观察体温,局部涂抹止痒药膏 B.减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等 C.停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检 D.停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血 E.停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血16、患者女,55岁,因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救,经过洗胃等抢救,现患者病情稳定。护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护理病历,时间为( )。A2小时内 B3小时内C6小时内 D8小时内E9小时内患者需要复印病历,不能复印的病历资料是( )。A体温单 B化验单C门诊病历 D会诊记录E医学影像资料17、男,60岁,有慢性支气管炎病史,近日来,咳嗽剧烈,痰多且黏稠不易咳出,呼吸困难,诊断为慢性阻塞性肺气肿。护士帮助其排痰时措施不妥的是( )。A. 体位引流B. 轻叩胸背部C. 超声雾化吸入D. 必要时用吸引器吸痰E. 缓慢滴人生理盐水或化痰药物若用吸引器吸痰做法错误的是( )。A. 插管前先检查导管是否通畅B. 调节负压40kPaC. 插吸痰管时先折叠导管末端D. 吸痰时上下移动导管,以吸净痰液E. 每次吸痰时间不超过15秒若病人病情进一步发展为慢性肺心病,为病人吸氧的原则为( )。A. 间歇给氧B. 高浓度间歇给氧C. 低浓度间歇给氧D. 低浓度低流量持续给氧一E. 高浓度高流量持续给氧18、患者,男性,72岁。抽烟48年,30支/日。间歇出现无痛性肉眼血尿1周,尿中有血凝块,来院就医。体检未发现阳性体征。首先应考虑的疾病是( )。A.膀胱炎B.膀胱结石C.肾盂肾炎D.膀胱肿瘤E.膀胱结石与该患耆相关的致病因素是( )。A.饮酒B.喜食动物内脏C.喜饮矿泉水D.吸烟E.高龄男性术后因尿流改道佩戴集尿袋,易出现的护理问题是( )。A.焦虑/恐惧B.电解质紊乱C.知识缺乏D.疼痛E.自我形象紊乱19、患者男性,25岁,体重60kg。不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均为水疱。此病人的烧伤面积为( )。A.0.3B.0.2C.0.27D.0.32E.0.35此病人的烧伤程度为( )。A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重度烧伤E.轻中度烧伤20、在工作中,一位护士晚上下班交班时发现,遗漏了上午某个病人的一份口服药,药物包括降压药、维生素C等。护士首先应采取的措施是( )。A.补发药物即可B.汇报护士长C.向病人解释D.向病人道歉E.寻求医生帮助此事应上报护理部的时间范围是( )。A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.48小时内E.72小时内第 48 页 共 48 页参考答案A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、B2、E3、D4、B5、A6、B7、B8、D9、E10、A11、E12、C13、D14、E15、B16、A17、参考答案:A18、C19、D20、E21、B22、D23、B24、B25、B26、C27、D28、B29、D30、E31、A32、E33、B34、D35、C36、B37、D38、C39、D40、C41、D42、A43、B44、C45、C46、E47、D48、C49、B50、CA2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、E2、A3、E4、C5、D6、B7、C8、A9、A10、D11、C12、C13、A14、E15、C16、E17、E18、A19、C20、A21、D22、C23、A24、C25、C26、B27、A28、A29、D30、D31、C32、C33、E34、C35、D36、B37、E38、A39、C40、C41、D42、B43、B44、A45、D46、D47、B48、D49、A50、AA3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、DBB2、BCB3、AA4、DBA5、BDA6、ADE7、BBE8、EE9、BAE10、DB11、EB12、AD13、CBD14、AB15、CB16、CD17、ADD18、DDE19、CB20、BB- 配套讲稿:
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