RA临床活动度评分.ppt
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RA临床活动度评分,ACR20;ACR50(40);ACR70(5/6),临床改善20的ACR标准(ACR20):要求肿胀及触痛关节数改善达20%,且下列5个参数中有3个改善达20% 病人的整体评估; 医生的整体评估; 病人对疼痛程度评估(休息痛); 日常生活能力(即HAQ指数); 急性期反应物的水平(ESR and/or CRP),修正后的ACR缓解标准,以下5项满足4项: (1)无关节疼痛; (2)无关节触痛或运动时疼痛; (3)无关节及腱鞘软组织肿胀; (4)晨僵时间15 min; (5)女性EsR30mm1h,男性ESR20mm1h;,中华内科杂志,2010;49(4):354-8.,DAS 28,欧洲抗风湿联盟(EULAR)制定的改良疾病活动性标准(3变量), 简称 DAS 28-3 DAS28-3=0.56(压痛关节数)1/2 + 0.28(肿胀关节数)1/2 + 0.70In(血沉) 1.08 + 0.16,DAS28,临床疾病活动度(CDAI)评分,CDAI:SJC28+TJC28+PhGA+PGA (PGA、PhGA:VAS 010 cm)。,简化的疾病活动度(SDAI)评分,SDAI=SJC28+TJC28+PhGA+PGA+CRP (PGA、PhGA:VAS 0-10 cm),疾病指数常规评分(RAPID)3评分,RAPID3是对患者进行多维健康评估问卷,得出: 功能评分(FN;O-10)、 疼痛评分PN;视觉模拟评分(VAS):O-10 cm、 患者对疾病活动性整体评价(PTGL;VAS:O-lOcm), 然后计算FN、PN、PTGL算术平均值(O-10)。 缓解定义:RAPID31.0为RA基本缓解,中华内科杂志,2010;49(4):354-8.,FDA提出的RA缓解标准,缓解标准:达到ACR缓解标准+影像学显示疾病停止进展(用Larsen或sharp评分)至少持续6个月,且需停用所有抗风湿药, 临床完全反应:在服用抗风湿药物时达到ACR缓解标准+影像学显示疾病停止进展 主要临床反应:持续6个月或6个月以上达到ACR70,中华内科杂志,2010;49(4):354-8.,- 配套讲稿:
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