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乳腺癌的影像学诊断

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乳腺癌的影像学诊断

乳 腺 癌 的 影 像 学 诊 断 At present, China accounts for female breast cancer incidence rate of incidence of the first. 发 病 率 高 On womens physical and mind damage the most. 身 心 损 伤 大 Diagnosis and treatment more difficult.诊断 及 治 疗 较 困 难 乳 腺 癌 的 影 像 学 诊 断 1. Differentiation of low breast cancer:分 化低 的 乳 腺 癌 1) hardware carcinoma硬 癌 2) medullary carcinoma髓 样 癌 3) diffuse carcinoma (also known as inflammatory cancer)弥 漫 性 癌 (亦 称 炎 性 癌 ) 4) mucinous carcinoma (also known as colloid carcinoma) 粘 液 癌 (亦 称 胶 样 癌 ) 乳 腺 癌 的 影 像 学 诊 断 2. Highly differentiated breast cancer:分 化 高 的 乳腺 癌 1) adenocarcinoma腺 癌 2) ductal carcinoma (also known as tube cancer)导 管 癌 (亦 称 管 内 癌 ) 3)papillary carcinoma (also known as papillary adenocarcinoma)导 管 癌 (亦 称 管 内 癌 ) 4) eczema-like cancer (also known as Pagets nipple disease)湿 疹 样 癌 (亦 称 Paget氏 乳 头 病 ) 乳 腺 癌 的 影 像 学 诊 断 Breast lumps 乳 房 肿 块 Nipple discharge 乳 头 溢 液 Changes in the breast skin and contour乳房 皮 肤 及 轮 廓 改 变 乳 腺 癌 的 影 像 学 诊 断 Ultrasound Mammography 钼 靶 X线 MRI Near infrared scanning 近 红 外 线 扫 描 Positron emission tomography (PET) Enhanced CT 乳 腺 癌 的 影 像 学 诊 断 Solid hypoecho低 回 声Without capsule无 包 膜 Border clearance边 界 清 Heterogeneous不 均 匀internal echo Strong echo can be seen clustered calcifications钙 化 乳 腺 癌 的 影 像 学 诊 断 See the upper outer quadrant mass in shallow leaf浅 分 叶 肿 块 影 Less clear boundary See clusters of calcification 其 内 见 成 簇钙 化 乳 腺 癌 的 影 像 学 诊 断 MRI should no longer be regarded as an adjunct to mammography but as a distinct breast cancer in its earliest stage. “MRI 不 再 是 钼 靶 X线 的 辅 助 方 法 , 而 是作 为 乳 腺 癌 早 期 诊 断 的 独 立 检 查 方 法 。 ” 乳 腺 癌 的 影 像 学 诊 断 T1WI low signal T2WI Increased signal 乳 腺 癌 的 影 像 学 诊 断 Irregular不 规 则 mass Lobulated分 叶 状 edges Blur模 糊 , rough毛 糙 Crab-like growth呈蟹 足 样 生 长 Ill-defined, 乳 腺 癌 的 影 像 学 诊 断 Liquefaction necrosis液 化 坏 死 seen in the larger lesions 乳 腺 癌 的 影 像 学 诊 断 Quick significantly明 显 enhanced Rapid clearance廓 清 Around the beginning of the spread of the disease centers 向 心 性 强 化 Liquefaction necrosis and bleeding液 化 坏 死及 出 血 has always been part of no enhancement 乳 腺 癌 的 影 像 学 诊 断 Type Clearance type type 持 续 型 平 台 型 廓 清 型Persistent Platform Type 乳 腺 癌 的 影 像 学 诊 断 Most of the benign lesions showed persistent持 续 型 to enhance Most malignant lesions showed clearance-type廓 清 型 enhanced Platform-type平 台 型 can be benign lesions, but also for malignant lesions. 乳 腺 癌 的 影 像 学 诊 断 Level 0: assessed评 估 is not complete, to further assess the need for other imaging Level 1: no abnormal findings无 异 常 发 现 Level 2: Benign found良 性 发 现 - routine follow-up Level 3: Possible positive findings可 能 良 性 发 现 - short-term follow-up Level 4: Low - Moderate suspicious malignant低 -中 度 可疑 恶 性 - consider biopsy Level 5: highly suspected malignancy高 度 怀 疑 恶 性 - Level 6: malignant lesions biopsy confirm 已 活 检 证 实 的恶 性 病 变 乳 腺 癌 的 影 像 学 诊 断 Breast fibroadenoma: 纤 维 腺 瘤 Often occurs in young female, Mass often smooth光 滑 edge, Similar density and glands腺 体 , Coarse calcification within the visible, Strengthen even, slow, was eccentric. 乳 腺 癌 的 影 像 学 诊 断 Hyperplasia增 生 : Local gland increased, edges blur模 糊 Enhanced with a slow, progressive渐 进 性enhancement, In the late enhancement, lesion degree of enhancement increasing trend 乳 腺 癌 的 影 像 学 诊 断 Breast cyst囊 肿 : appear as significant long T1 and long T2 singal intensity 乳 腺 癌 的 影 像 学 诊 断 纤维腺瘤1a) show low T1WI signal mass at the left breast1b) show high T2WI signal mass, edge clear 乳 腺 癌 的 影 像 学 诊 断 纤维腺瘤 2a) T2WI mass signal was slightly lower2b) Enhanced scan mass lesion in the breast deep, sharp edges and strengthen a more even 乳 腺 癌 的 影 像 学 诊 断 纤维腺瘤 3a) Enhanced mass in the right breast showed a more homogeneous均 匀 enhancement3b) Curve for the lesion type type curve for the normal glands 乳 腺 癌 的 影 像 学 诊 断 浸润性导管癌4a) Mass within the left breast was significantly明 显enhanced 4b) Dynamic enhancement curves of the type (clearance type) 乳 腺 癌 的 影 像 学 诊 断 浸润性导管癌5a) X-ray image Right breast near the chest wall see the mass5b) Significantly enhanced lesions, irregular 不 规则 margin 乳 腺 癌 的 影 像 学 诊 断 浸润性导管癌6a) X-ray image Large calcified lesions in the breast 6b) The outer upper quadrant lesions within the chip heterogeneous 不 均 匀 enhancement 乳 腺 癌 的 影 像 学 诊 断 乳腺囊肿 乳 腺 癌 的 影 像 学 诊 断 乳腺增生 乳 腺 癌 的 影 像 学 诊 断 Middle-aged women with multiple多 发 Was infiltrating浸 润 the surrounding tissue invasion aptitude Mass of edge the rough rf毛 糙 Enhance the rapid clearance was quickly apparent Strengthen the Mind Mass examination hard, poor activity活动 度 差 乳 腺 癌 的 影 像 学 诊 断 乳 腺 癌 的 影 像 学 诊 断

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