产科护理记录单

产科护理记录单产科护理记录单(二) 科别： 病室： 床号： 姓名： 住院号： 第 页 妊娠次数： 经产次数： 妊娠周数： 分娩时间： 年 月 日 时 分 分娩方式：顺产 钳产 臀位牵引产 儿头吸引产 剖宫产；手术指征： 会阴情况：切开：侧切 正中；撕裂 ： ； 完整；缝合： 婴儿情况：男 女 体重 千克，阿氏评分1分钟 分 5分钟 分；活产 死胎 死产 死亡 产后2小时总出血量 ml 血压： / mmHg 出产房宫底 ，膀胱充盈情况：不胀 胀； 留置尿管 母乳喂养指导：是 否 早接触、早吸吮时间： 特殊情况： 护士签名： 日时体脉搏 次/分 产后休养区情况： 入区时间： 年 月 日 时 分；脉搏 次/分；呼吸 次/分；血压 / mmHg 会阴伤口：正常 肿； 剖宫产腹部伤口：有 无 渗血； 子宫收缩： 宫底： 阴道流血量： ml 乳头情况：凸 凹陷， 有 否分泌初乳，处理： 跌倒评估评分： 分 防跌倒护理措施：有 无 健康宣教：住院常规 产褥期护理 母乳喂养 新生儿护理 卫生宣教 病区接班护士签名： 呼吸 次/分 血压 mmHg 意识 摄入液体 排出物 子宫宫底高度 U=FB 期 间 温 种类 量(ml) 种类 量(ml) 收缩 产后24小时总出血量： ml 签名： 伤口 乳房 腹部 情况 病情、护理措施、效果 会阴 签名