外科急腹症手术麻醉的护理配合

外科急腹症手术麻醉的护理配合急腹症病人起病急,病情重,常并发水电解质和酸碱平衡失调，有时还发生 出血性或感染性休克，病人多有饱胃，术前准备短，很难做到全面检查和充分准 备，因此麻醉意外发生率高。这就要求手术室护士不仅要掌握护理知识，还要熟悉麻醉知识，掌握麻醉方法、步骤及麻醉意外的处理。手术室护士与麻醉师 的良好配合有助于提高工作效率，使患者顺利度过手术麻醉期。本文总结了急腹 症手术麻醉的护理配合经验，现报道如下。临床资料1般资料。我院2013年共完成 447例急腹症手术，男性238例，女性209例，年龄 4-90岁。其中脾切除术45例，肠梗阻手术4例，胃肠穿孔修补术20例，胆囊切除术 181例，阑尾切除术 193例，肝修补术 4例：243例全身麻醉，椎管内麻醉 204例，11例持续硬膜外麻醉，193例腰硬联合麻醉）。2结果。本组病人均平稳度过手术麻醉期，未发生麻醉意外及相关并发症。护理配合1麻醉前准备1.1 环境准备适宜的温度和湿度是维持患者正常常体温的基本保证，在麻醉 状念下患者部分或全身失去对外界温度变化而进行中枢调节的能力。急腹症手木 病人很多处于休克状态，血液循环较差，如果室温过低，易出现寒战，心律失常 等。对全身麻醉的患者，尤其是小儿、老年人可造成麻醉苏醒延迟或呼吸抑制，术后易并发肺炎。如果室温过高，相对湿度过低，由于术前肌注阿托品，抑制了 唾液分泌，且因丢失水、电解质成分，易引起口干难受，因此必须保持手术室内 适宜的温度和湿度，将室温维持在 22-26C,湿度 50%-60%最为理想。1.2 严格执行查对制度，仔细核对患者身份信息、手术名称、手术部位、皮试结果。注意有无药物过敬史，心、肺、肝、肾功能是否正常，如有异常及时报 告有关医生进行处理。1.3 心理护理 急腹症病人没有充足的时间接受医护人员麻醉知识教育，对麻 醉有顾虑，其至产生紧张恐惧的情绪，因此手术室护士应采取相应的交谈方式，及时向患者解释所拟定麻醉方案的各个细节、优点和风险，解除病人的思想顾虑,缓解其心理压力，以最佳的心身状态接受麻醉和手术。1.4 胃肠减压 急腹症手术病人都应作为饱胃处理，为了把误吸的危险性降