格拉斯哥昏迷评分法.ppt

格拉斯哥昏迷评分法（GCS, Glasgow Coma Scale）,格拉斯哥昏迷评分法,格拉斯哥昏迷评分法是医学上评估病人昏迷程度的方法，是由英国格拉斯哥大学的两位神经外科教授Graham Teasdale与Bryan J. Jennett在1974年发明的测评昏迷的方法。,睁眼反应（E, Eye opening）,1,语言反应（V, Verbal response）,2,肢体运动（M, Motor response）,3,睁眼反应（E, Eye opening）,自然睁眼（spontaneous）： 靠近患者时，患者能自主睁眼，术者不应说话、不应接触患者,4分,有刺激或痛楚会睁眼（to pain）： 先轻拍或摇晃患者，无反应后予强刺激，如：以笔尖刺激患者第2或第3指外侧，并在10秒内增加刺激至最大，强刺激睁眼评2分，若仅皱眉、闭眼、痛苦表情，不能评2分。,2分,如因眼肿、骨折等不能睁眼，应以“C”（closed）表示,C分,呼唤会睁眼（to speech）： 正常音量呼叫患者，或高音量呼叫，不能接触患者。,3分,对于刺激无反应（none）,1分,无任何反应（none）。,1,可发出声音（unintelligible sounds）：对疼痛刺激仅能发出无意义叫声。,2,可说出单字（inappropriate words）：完全不能进行对话，只能说简短句或单个字。,3,可应答，但有答非所问的情形（confused）：定向能力障碍，有答错情况。,4,说话有条理（oriented）：定向能力正确，能清晰表达自己的名字、居住城市、当年年份和月份。,5,语言反应（V, Verbal response）,肢体运动（M, Motor response）,01,02,03,06,05,04,无任何反应（no response）。,对疼痛刺激有反应，肢体会伸直（decerebrate extension）：呈“去脑强直”姿势。,对疼痛刺激有反应，肢体会弯曲（decorticate flexion）：呈“去皮质强直”姿势。,可依指令动作（obey commands）：按指令完成2次不同的动作。,施以刺激时，可定位出疼痛位置（localize）：予疼痛刺激时，患者能移动肢体尝试去除刺激。疼痛刺激以压眶上神经为金标准。,对疼痛刺激有反应，肢体会回缩（withdrawal）。,100%,90%,75%,40%,意识清楚：15分,轻度意识障碍：12-14分,昏迷程度判定,中度意识障碍: 9-11分,昏迷：3-8分，分数越低意识障碍越重,G C S,GCS评分 （睁眼反应+语言反应+运动反应）,GCS评分 15分（4+5+6）,记录方式,The end,thank you!,