格拉斯哥昏迷评分法.ppt

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1、格拉斯哥昏迷评分法(GCS, Glasgow Coma Scale),格拉斯哥昏迷评分法,格拉斯哥昏迷评分法是医学上评估病人昏迷程度的方法,是由英国格拉斯哥大学的两位神经外科教授Graham Teasdale与Bryan J. Jennett在1974年发明的测评昏迷的方法。,睁眼反应(E, Eye opening),1,语言反应(V, Verbal response),2,肢体运动(M, Motor response),3,睁眼反应(E, Eye opening),自然睁眼(spontaneous): 靠近患者时,患者能自主睁眼,术者不应说话、不应接触患者,4分,有刺激或痛楚会睁眼(to p

2、ain): 先轻拍或摇晃患者,无反应后予强刺激,如:以笔尖刺激患者第2或第3指外侧,并在10秒内增加刺激至最大,强刺激睁眼评2分,若仅皱眉、闭眼、痛苦表情,不能评2分。,2分,如因眼肿、骨折等不能睁眼,应以“C”(closed)表示,C分,呼唤会睁眼(to speech): 正常音量呼叫患者,或高音量呼叫,不能接触患者。,3分,对于刺激无反应(none),1分,无任何反应(none)。,1,可发出声音(unintelligible sounds):对疼痛刺激仅能发出无意义叫声。,2,可说出单字(inappropriate words):完全不能进行对话,只能说简短句或单个字。,3,可应答,但有

3、答非所问的情形(confused):定向能力障碍,有答错情况。,4,说话有条理(oriented):定向能力正确,能清晰表达自己的名字、居住城市、当年年份和月份。,5,语言反应(V, Verbal response),肢体运动(M, Motor response),01,02,03,06,05,04,无任何反应(no response)。,对疼痛刺激有反应,肢体会伸直(decerebrate extension):呈“去脑强直”姿势。,对疼痛刺激有反应,肢体会弯曲(decorticate flexion):呈“去皮质强直”姿势。,可依指令动作(obey commands):按指令完成2次不同的动作。,施以刺激时,可定位出疼痛位置(localize):予疼痛刺激时,患者能移动肢体尝试去除刺激。疼痛刺激以压眶上神经为金标准。,对疼痛刺激有反应,肢体会回缩(withdrawal)。,100%,90%,75%,40%,意识清楚:15分,轻度意识障碍:12-14分,昏迷程度判定,中度意识障碍: 9-11分,昏迷:3-8分,分数越低意识障碍越重,G C S,GCS评分 (睁眼反应+语言反应+运动反应),GCS评分 15分(4+5+6),记录方式,The end,thank you!,

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