病理标本管理制度及送检流程

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1、 病理标本管理制度手术医师和手术室护士必须认真遵守本制度,严防标本丢失。病理单由手术医师按要求逐项填写完整。巡回护士认真核对患者,按要求备好各种型号标本袋,并在标本袋的标签上详细注明患者科别、姓名、床号、住院号、标本名称、送检日期等。一、普通病理标本存放与送检1手术中切下的标本由器械护士按要求放置于手术台上,请示手术医师后交给巡回护士,巡回护士在接取标本的同时,与手术医师及器械护士一起确认手术标本的名称,并及时填写在标本袋的标签上;如术中有两个以上标本时(如多组淋巴结等),每取出一组,器械护士应立即交给巡回护士,三人同时确定标本名称,由巡回护士正确填写在标本袋的标签上。2术中小块标本易丢失,洗

2、手护士应特别注意保存,若无洗手护士,巡回护士应提醒术者留存标本。3凡手术切取的一切组织、抽吸的液体(送检)等,洗手护士必须向医生询问清楚是否保存,不得擅自丢弃。4术中留取的标本由手术医生或巡回护士给家属查看后,由手术医师、器械护士核对病理标本及病理单,共同到病理间浸泡病理标本,固定液量应为标本体积的3-5倍,并逐条填写病理登记交接本并签字,各科标本放入各科病理标本橱内,并及时上锁,严防标本丢失。5每日送病理标本前,护理员将标本与病理单、病理登记交接本核对无误后在病理登记交接本上签字,将标本及病理单送至病理科,与病理科人员核对后签字,取回病理标本登记交接本底联保存。6无病理单的标本或标本与病理单

3、不符或病人信息与病理单信息不符时,护理员应立即报告巡回护士,巡回护士立即汇报责任医师查找原因。7护理员每日备好10福尔马林液体。 二、快速病理标本送检1若标本需要做快速冰冻切片时,由手术医师提前与病理科联系,如为术中决定,由巡回护士或台下手术医师电话联系病理科。2所需送检标本切下后,手术医师、巡回护士、器械护士共同核对,放入标本袋内,填好标签。3巡回护士将标本让病人家属看后与护理员共同填写快速病理登记表,由护理员送至病理科,与病理科人员核对签名后取回登记表底联保存。4手术医师根据病理科医师发出的病理报告,决定手术方式,如有异议,应立即与病理科医师联系。5 未接到冰冻切片标本报告,严禁将病人送出

4、手术间。手术标本(常规)送检流程与标准 工 作 流 程标 准手术切除标本。器械护士保存好标本。洗手护士与巡回护士将手术标本装入标本袋内。标本袋标签信息填写正确,字迹清楚。巡回护士携带标本告知家属。家属确认手术切取的标本。手术结束,器械护士同手术医生携带病理单一起浸泡标本。标本用福尔马林液完全浸泡,认真填写病理登记本并签名,病理单信息填写齐全、正确,标本袋及病理单放置规范。次日,护理员将标本送至病理科。护理员认真核对,标本与病理单信息相吻合,发现问题及时查找;护理员与病理科接收者共同核对确认签名后,护理员取回底联。手术标本(快速)送检流程与标准工 作 流 程标 准手术切除标本。器械护士保存好标本。洗手护士与巡回护士将手术标本装入标本袋内。标本袋标签信息填写正确,字迹清楚。巡回护士携带标本告知家属,并在快速病理登记本上做好记录。家属确认手术切取的标本,快速病理登记本填写内容正确、齐全。护理员将标本送至病理科。护理员与病理科接收者共同核对确认签名后,护理员取回底联。病理科将病理结果告知手术医生。报告结果时再次核对病人信息,确保信息与病人一致。

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