2022-2023年药师-执业西药师模拟考试题(含答案解析)第42期

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1、2022-2023年药师-执业西药师模拟考试题(含答案解析)1. 单选题既可用于降低颅内压,也可提供一定能量的药物是( )常与ACEI联用,在协同降压的同时,兼具防治高钾血症的中效利尿剂是( )利尿作用最强,起效最快的药物是( )问题1选项A.甘油果糖B.螺内酯C.乙酰唑胺D.氢氯噻嗪E.呋塞米问题2选项A.甘油果糖B.螺内酯C.乙酰唑胺D.氢氯噻嗪E.呋塞米问题3选项A.甘油果糖B.螺内酯C.乙酰唑胺D.氢氯噻嗪E.呋塞米【答案】第1题:A第2题:D第3题:E【解析】本题考查利尿剂的作用特点甘油果糖属于渗透性利尿剂既可用于降低颅内压,也可提供一定能量。螺内酯属于留钾利尿剂,利尿效果弱。乙酰唑

2、胺属于碳酸苷酶抑制剂,利尿效果弱。氢氯噻嗪属于中效利尿剂,排钾利尿剂,常与ACEI联用,在协同降压的同时,兼具防治高钾血症。呋塞米属于高效利尿剂,利尿作用最强,起效最快。故本题选A、D、E。2. 单选题关于医疗机构处方调剂和审核的说法,错误的是( )问题1选项A.药师调剂处方时,必须做到四查十对查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断B.药师应当凭医师处方调剂处方药品,非经医师处方不得擅自调剂C.处方规范性审核包括处方用药与诊断是否相符,选用剂型与给药途径是否适宜,是否存在配伍禁忌D.药师审核处方时,对超剂量的处方

3、,应当拒绝调配;必要时,经处方医师更正或者重新签字方可调配【答案】C【解析】本题考查医疗机构处方调剂和审核。处方规范性审核包括: 处方是否符合规定的标准和格式,处方医师签名或加盖的专用签章有无备案,电子处方是否有处方医师的电子签名; 处方前记、正文和后记是否符合规定,文字是否正确、清晰、完整; 条目是否规范。处方用药与诊断是否相符,选用剂型与给药途径是否适宜,是否存在配伍禁忌应属于处方适宜性审核。C选项说法错误,故本题选C。3. 单选题血浆消除半衰期短(问题1选项A.重组链激酶B.尿激酶C.瑞替普酶D.替奈普酶E.阿替普酶问题2选项A.重组链激酶B.尿激酶C.瑞替普酶D.替奈普酶E.阿替普酶问

4、题3选项A.重组链激酶B.尿激酶C.瑞替普酶D.替奈普酶E.阿替普酶【答案】第1题:E第2题:C第3题:A【解析】本题考查溶栓药的作用特点阿替普酶血浆消除半衰期短(5min),需要先静脉推注负荷剂量,随后再持续静脉滴注给药。瑞替普酶血浆消除半衰期相对较长(1416min),可间隔30min静脉注射2次给药。重组链激酶抗原性及变态反应风险最高。尿激酶属于非特异性溶栓药。替奈普酶半衰期更长(血浆半衰期2024min),单次注射给药即可。故本题选E、C、A。4. 单选题医师处方:头孢呋辛酯片(规格250mg/片),500mg bid po,为方便患者理解,药师宜将用法标示为( )问题1选项A.每日2

5、次,每次250mg,口服B.每日12次,每次1片C.每日2次,每次2片,口服D.必要时,可餐后服用2片E.必要时服用,每日剂量不超过2片【答案】C【解析】本题考查药学计算和处方缩写词。第一步:药学计算。每次服药的片数=500mg/250mg/片=2片。第二步:“每日2次”的缩写是“bid”,“口服”的缩写是“po”。其他均为干扰选项,故本题选C。5. 单选题根据药品管理法,不可以申请成为药品上市许可持有人的是( )问题1选项A.公立医院药学部B.疫苗生产企业C.中成药生产企业D.药物研制企业【答案】A【解析】本题考查药品上市许可持有人制度。药品上市许可持有人(MAH)指取得药品注册证书的企业或

6、者药品研制机构等。故本题选A。6. 单选题仅限于医疗机构内使用的是( )仅限于二级以上医院内使用的是 ( )不得单方发药的是( )问题1选项A.盐酸哌替啶B.罂粟壳C.盐酸二氢埃托啡D.人参问题2选项A.盐酸哌替啶B.罂粟壳C.盐酸二氢埃托啡D.人参问题3选项A.盐酸哌替啶B.罂粟壳C.盐酸二氢埃托啡D.人参【答案】第1题:A第2题:C第3题:B【解析】本题考查处方调配。盐酸哌替啶处方为一次常用量,仅限于医疗机构内使用;盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量,仅限于二级以上医疗机构内使用;罂粟壳不得单方发药,必须凭有麻醉药处方权的执业医师签名的淡红色处方方可调配,每张处方不得超过3日用量,连续使用不得

7、超过7日,成人一次的常用量为每天36克。处方保存3年备查。故本题选A、C、B。7. 单选题根据中医药法,关于医疗机构中药饮片管理的说法,正确的是( )问题1选项A.根据临床需要,可以凭本医疗机构医师处方采用中药材代替中药饮片调剂使用B.对市场供应不足的中药饮片,可以在本医疗机构内炮制使用C.医疗机构对其炮制的中药饮片质量负责D.炮制中药饮片,应当向所在地县级药品监督管理部门备案【答案】C【解析】本题考查中药饮片的管理。只有中药饮片才可以直接用于临床配方或制剂生产,中医处方调配中和中成药生产投料均应为中药饮片。中药材不可直接入药,A选项说法错误。对于市场没有供应的中药饮片,医疗机构可根据根据处方

8、的需要,在本医疗机构内炮制、使用。B选项说法错误。医疗机构炮制中药饮片,应当向所在地设区的市药监备案,D选项说法错误。故本题选C。8. 单选题表示”必要时(长期备用)”的缩写是( )表示”必要时(临时备用)”的缩写是( )问题1选项A.qs.B.prnC.hs.D.St.E.SOS.问题2选项A.qs.B.prnC.hs.D.St.E.SOS.【答案】第1题:B第2题:E【解析】本题考查处方缩写词。“qs. ”代表适量;“prn”代表必要时(长期备用);“hs.”代表临睡前;“St.”代表立即;“SOS.”代表必要时(临时备用),故本题选B、E。9. 单选题在医疗机构药品集中采购管理中,关于药

9、品采购品种限制的说法,正确的是( )问题1选项A.处方组成类同的复方制剂12种B.同一通用名称药品的品种,注射剂型和口服剂型合计不得超过2种C.每种药品剂型原则上不超过2种D.药品采购品种限制原则为“两品两规”【答案】A【解析】本题考查医疗机构药品采购品种限制。同一通用名称药品的品种,注射剂型和口服剂型各不得超过2种,B、C选项说法错误。药品采购品种限制原则为“一品两规”,每一个通用名称药品品牌不能超过2个,只允许同一药品,2种规格存在,D选项说法错误。故本题选A。10. 单选题根据医疗机构药事管理规定,关于医疗机构药事管理的说法,错误的是( )问题1选项A.是保证医疗机构药品质量,保障公众用

10、药安全,维护公众身体健康的相关活动B.对临床用药全过程进行有效的组织实施与管理C.是以患者为中心以临床医学为基础的综合管理D.是促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作【答案】C【解析】本题考查医疗机构药事管理。2017年7月,关于加强药事管理转变药学服务模式的通知发布,推进药学服务从“以药品为中心”转变为“以患者为中心”,从“以保障药品供应为中心”转变为“在保障药品供应的基础上,以重点加强药学专业技术服务、参与临床用药为中心”。促进药学工作更加贴近临床,努力提供优质、安全、人性化的药学专业技术服务。故本题选C。11. 多选题属于浓度依赖型的抗菌药物有( )问题1选项A.阿米卡

11、星B.左氧氟沙星C.头孢呋辛D.达托霉素E.克林霉素【答案】A;B;D【解析】本题考查抗菌药物的作用特点。阿米卡星属于浓度依赖型。左氧氟沙星属于浓度依赖型。头孢呋辛属于时间依赖型。达托霉素属于浓度依赖型。克林霉素属于时间依赖型。故本题选ABD。12. 单选题经皮肤和黏膜吸收中毒的救治措施,错误的是( )问题1选项A.溶于水的毒物可用大量温水清洗被污染部位B.温水清洗皮肤时,特别注意清除毛发中的毒物C.对由伤口进入局部的药物中毒,严禁用止血带结扎D.眼部被毒物污染时,应立即用清水冲洗,并滴入相应的中和剂E.不溶于水的毒物,可用适当溶剂清洗【答案】C【解析】本题考查经皮肤和黏膜吸收中毒的救治措施。

12、(1)除去被污染的衣物,清除皮肤、黏膜上的毒物,用大量温水清洗被污染的皮肤与黏膜,特别注意毛发和直接接触的部位;对不溶于水的毒物可用适当溶剂清洗,如用10%乙醇或植物油冲洗酚类中毒,也可用适当的解毒剂加入水中冲洗。(2)对由伤口进入或其他原因进入局部的药物中毒,要用止血带结扎,尽量减少毒物吸收,必要时行局部引流排毒。(3)眼内污染毒物时,必须立即用清水冲洗至少5分钟,并滴入相应的中和剂。故本题选C。13. 单选题患者,男,48岁,诊断为2型糖尿病。经生活方式干预,血糖控制仍不佳,拟开始单药治疗,宜选用的药物是( )问题1选项A.门冬胰岛素B.二甲双胍C.甘精胰岛素D.阿卡波糖E.格列美脲【答案

13、】B【解析】本题考查2型糖尿病的药物治疗。如果单纯生活方式干预不能使血糖控制达标,应开始单药治疗。2型糖尿病的首选治疗药物是二甲双胍,若无禁忌证,二甲双胍应一直保留在糖尿病的药物治疗方案中。不耐受二甲双胍治疗者,可选择-葡萄糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖)或促胰岛素分泌剂(如格列美脲)。如单独使用二甲双胍治疗而血糖仍未达标,则可进行二联治疗,加用促胰岛素分泌剂、-葡萄糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂、TZDs、SGLT-2抑制剂、胰岛素或GLP-1类似物。故本题选B。14. 单选题患者,男,28岁,因鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流涕就诊,诊断为过敏性鼻炎。该患者从事塔吊操作工作,不宜使用的药物是( )问题1选

14、项A.肥大细胞膜稳定剂B.鼻用减充血剂C.第一代口服抗组胺药D.白三烯受体阻断剂E.鼻用抗组胺药【答案】C【解析】本题考查过敏性鼻炎的用药注意事项。口服抗组胺药:罕见发生心脏毒性作用,但应引起重视。第一代口服抗组胺药由于明显的中枢神经抑制和抗胆碱作用,以及对认知功能的潜在影响,限制了其临床应用,故不推荐用于儿童、老年人以及从事危险性职业(例如高空作业等)的特殊人群。白三烯受体阻断剂:安全性和耐受性良好,但美国FDA在2020年3月增加黑框警告:此类药可能带来严重神经精神事件风险。鼻用减充血剂:鼻腔干燥、烧灼感、针刺感,易发生药物性鼻炎。鼻腔干燥、萎缩性鼻炎、正在接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者以

15、及2岁以内患儿禁用。其他都属于干扰选项,故本题选C。15. 单选题患者,女,65岁,因乳腺癌接受第二周期化疗。禁用的止吐药物是( )问题1选项A.甲氧氯普胺B.昂丹司琼C.地塞米松D.苯海拉明E.阿瑞匹坦【答案】A【解析】本题考查止吐药物。可选的止吐药物主要有多巴胺受体阻断剂(如甲氧氯普胺)、5-HT3受体阻断剂(如昂丹司琼、托烷司琼和帕洛诺司琼等)、皮质类固醇(如地塞米松)、抗胆碱药和抗组胺药(如苯海拉明)及NK-1受体阻断剂(如阿瑞匹坦)等。需特别强调乳腺癌患者禁用甲氧氯普胺止吐。故本题选A。16. 单选题关于网络销售药品管理的说法,错误的是( )问题1选项A.药品零售企业不得通过网络销售

16、含麻黄碱类复方制剂等国家有专门管理要求的药品B.药品网络销售者,应当对配送药品的质量安全负责,保障药品储存、运输过程符合药品经营质量管理规范的相关要求C.药品网络交易第三方平台提供者,应当依法对申请入驻经营的药品上市许可持有人、药品经营企业的有关资质等进行审核,保证其符合法定要求,并对发生在平台上的药品经营行为进行管理D.特殊情形下,第二类精神药品、毒性中药饮片、蛋白同化制剂和肽类激素等药品可以通过网络交易【答案】D【解析】本题考查网络药品经营管理。疫苗、血液制品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、药品类易制毒化学品等国家实行特殊管理的药品不得在网上销售。故本题选D。17. 多选

17、题关于药事管理与药物治疗学委员会职责的说法,正确的有( )问题1选项A.制定本医疗机构处方集和基本用药供应目录B.分析、评估本医疗机构用药风险和药品不良反应C.向公众宣传、推荐使用本医疗机构常用药品D.监督指导特殊管理药品的临床使用与规范化管理【答案】A;B;D【解析】本题考查医疗机构药事管理与药物治疗学委员会职责。医疗机构药事管理与药物治疗学委员会管理职责: 贯彻执行有关法律法规。 制定本医疗机构药品处方集和基本用药供应目录。 指导临床合理用药。 分析、评估用药风险,并提供咨询与指导。 建立药品遴选制度。 监督、指导特殊管理药品的使用与管理。 对医务人员进行法律和合理用药知识培训。 向公众宣

18、传安全用药知识等。故本题选ABD。18. 单选题患者,男,54岁,因痛风服用非布司他,为增强降尿酸效果,可同时使用的药物是( )患者,女,65岁,体检结果示低密度脂蛋白胆固醇5.7mmol/L,颈动脉粥样硬化斑块,宜选用的药物是( )问题1选项A.阿托伐他汀B.甲巯咪唑C.丙硫氧嘧啶D.氢氯噻嗪E.碳酸氢钠问题2选项A.阿托伐他汀B.甲巯咪唑C.丙硫氧嘧啶D.氢氯噻嗪E.碳酸氢钠【答案】第1题:E第2题:A【解析】本题考查痛风、血脂异常的药物治疗。(1)阿托伐他汀为调脂药物,他汀类降低ASCVD事件风险的临床获益大小与其降低LDL-C的幅度呈线性正相关。(2)甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶为抗甲状腺药物

19、,用于甲亢。(3)氢氯噻嗪为利尿剂,可用于降压。(4)接受降尿酸药物,尤其是经促进尿酸排泄药物治疗的患者及尿酸性肾石症患者,推荐将尿液pH维持在6.26.9,以增加尿中尿酸的溶解度。故本题选E、A。19. 多选题根据药品管理法,下列情形中应当在法律规定的处罚幅度内从重处罚的有( )问题1选项A.药品批发企业销售的假药以危重病人为主要使用对象B.药品生产企业生产的事前避孕药为假药C.药品零售企业销售假药,经药品监督管理部门处罚后再犯D.药品生产企业拒绝药品监督管理部门检查,伪造生产现场记录【答案】C;D【解析】本题考查生产、销售、使用假药、劣药的法律责任。从重处罚情节: 以麻、精、毒、放、易制毒

20、化学品冒充其他药品,或者以其他药品冒充上述药品; 生产、销售以孕产妇、儿童为主要使用对象的假劣药; 生产、销售的生物制品属于假劣药; 生产、销售假劣药,造成人身伤害后果; 生产、销售假劣药,经处理后再犯; 拒绝、逃避监督检查,伪造、销毁、隐匿有关证据材料,或者擅自动用查封、扣押物品。故本题选CD。20. 单选题患者,女,32岁,诊断为缺铁性贫血,口服硫酸亚铁治疗。药师对该患者进行用药教育时,告知其同用可促进铁剂吸收的是()问题1选项A.牛奶B.咖啡C.肉类D.钙剂E.茶水【答案】C【解析】本题考查铁剂与其他药物、食物之间的相互作用。(1)促进其吸收的: 药物:维生素C、稀盐酸; 食物:肉类、果糖、氨基酸、维生素C。(2)抑制其吸收的 药物:抑酸药物、四环素、考来烯胺、碳酸氢钠; 食物:牛奶、钙剂、磷酸盐、草酸盐、鞣质(茶和咖啡)。故本题选C。

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