1000题护理习题

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1、-基础护理学1.简述人类环境的分类及影响安康的因素。答:分类:生理环境、物理环境、心理社会环境。因素:自然环境:包括大气污染、水污染、土壤污染、噪声污染、吸烟烟雾污染、温度过高或过低、辐射、废料、室空气污染。社会环境:社会经济、社会阶层、社会关系、文化因素、生活方式、卫生效劳。2.病室最适宜的温度和湿度是多少.答:一般人最适宜室温是在1822;新生儿及老年人室温以2224为家;室相对湿度为5060。3.病室湿度过高或过低对人体的影响.答:湿度过高或过低都会给患者带来不适感。湿度过高,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到潮湿、气闷,尿液排除量增加,加重肾脏的负担;湿度过低,空气枯燥,人体蒸发大量水分

2、,引起口干舌燥、咽痛、烦渴等表现,对呼吸道疾病或气管切开患者尤其不利。如何满足住院患者的身心需要.答:协助患者了解和熟悉环境,满足患者对疾病知识的需求,鼓励患者参与决策、满足患者交往的需要,做好安康教育及出院指导。5.患者常有的角色适应证有哪些.答:1角色行为冲突:指患者患病后不能很顺利进入患者角色,仍放不下病前承担的角色,产生烦躁不安、郁闷或焦虑。2角色行为缺如:不成认或不愿成认自己的病,如精神病患者不成认自己有病;青年人生了病不以为然;患有气管炎仍吸烟等。3角色行为强化:患者已根本康复仍感觉自己体力、精力不行,过分依赖于他人,希望得到更多的关心照顾。6.治疗性沟通的目的是什么.答:治疗性沟

3、通的目的是为了更好地了解患者的情况,制定切实可行的护理方案和措施,评价护理效果等,为患者提供更有效的护理。7.影响患者平安的因素有哪些答:包括物理性机械、温度、压力性、放射性损伤、化学性损伤、生物性损伤、心理性损伤、医源性损伤。8.简述舒适的定义和相关因素。答:舒适是个体在其环境中保持一种平静安宁的精神状态,是一种自我满足的感觉,是身心安康、没有疼痛、没有焦虑的轻松自在的感觉。舒适是主观感觉,每个人根据自己的生理、心理、社会、精神、文化背景等特点和经历对社会有不同的理解和解释。9.导致患者不舒适的社会因素有哪些.答:1缺乏支持系统。2生病后对经济、工作、家庭、学习的忧虑和担忧。3生活习惯的改变

4、。4缺乏平安感。10.患者安康环境应注意的因素有哪些.答:1空间:保证患者有适当的空间,床与床之间距离不得少于1米。2温度:适宜的温度有利于患者的康复。3湿度:湿度影响皮肤蒸发散热的速度,影响人对环境的舒适感。4通风:通风换气可变换室的温度和湿度,刺激皮肤的血液循环,刺激汗液的蒸发及热的散失,降低室空气污染。5噪声:噪声令人不愉快,影响安康,甚至造成听力丧失。6光线:日光是维护人类安康的要素之一,不同的患者对光的需求各异。7装饰:环境颜色装饰配合得当可使患者身心舒适,产生医疗效果。11.如何帮助患者建立安康的心理环境.答:1帮助患者维护和提高个人保存一些自己喜爱的东西。2协助患者抑制失落感:介

5、绍医院环境,鼓励亲朋看望。3积极给予心理支持:鼓励患者参与自己护理方案的制定等。12.舒适包括哪四个相关因素.答:1身体因素:机体的感觉和知觉。2社会因素:个人、家庭和社会的相互关系。3心理精神:在的自我意识,包括尊重、社交、价值观等。4环境因素:围绕人的外界事物,光线、噪声、社交、价值观等。13.马斯洛层次需要论容有哪些.答:根本生理需:空气、水、食物、睡眠、休息等。平安需要:身心平安,不受威胁,损害。爱与归属的需要:在社会、家庭中有归属,友情、亲情、爱情等。自信和尊重的需要:有自信并受到社会的成认、尊重等。自我实现需要:自我理想实现,有满足感,有奉献等。14.心理安康的标准有哪些.答:心理

6、安康是指人们对于环境及相互间具有最高效率及快乐的适应情况。心理安康的人应能保持平静的情绪、敏锐的反响能力、适应于社会环境的行为和愉快的心情。15.心理安康的标准有哪些.答:1保持开朗的心境:自己有能力排除心理困扰,持续稳定的保持愉快、自信。2具有自知之明:能正确评价自己,不忘尊自大、妄自菲薄、放弃进取时机,面对事实,正确认识事物。3)和谐的人际关系:乐于和他人交往,以尊重、信任、宽容、谅解的积极的态度于他人相处,给予并承受友谊。4保持统一人格:在正确人生观和信仰支配下,形成崇高的理想和抱负,不会因私欲背弃信仰,个人的需要、愿望、理想、目标可完整人格所制约。16.心理安康的作用是什么.答:增强躯

7、体安康:心理安康是维护和增进人们躯体安康的要素,具有防抗病的作用,可对疾病治疗和康复具有积极转化效应。2.开发人生潜能:研究证实,身心安康者即使80岁,其智力仍缓慢开展。17.何谓安康教育.答:安康教育是一种有方案、有目标、有评价的系统教育活动,通过教育帮助患者形成正确的行为和观念,促进身心安康。18.患者需要的根本特点和主要容有哪些.答:患者需要的根本特点:需要的错综复杂性,需要的不可预见性,需要的不稳定性等。患者需要的主要容:安康的需要,平安的需要、适应的需要、归属的需要、安抚的需要、信息的需要。刺激的需要及尊重的需要等。19.入院介绍包括的哪些容.答:认真介绍床位负责医生、负责护士、护士

8、长、作息制度、探视制度、查房制度等,协助患者熟悉病区环境和生活设施。20.如何为出院患者进展安康指导.答:护士应根据患者病情及抗毒程度,对患者进展安康指导,包括出院后本卷须知、服药、饮食、休息、功能锻炼及复诊时间等,并诚恳听取患者住院期间的意见,以便改良工作。21.信息传递过程中引起偏差的主要因素有哪些.答:1.个人方面:情绪因素、生理因素、智力和知识因素、社会因素等。 2.环境方面:发出信息和承受信息的位置、距离、场合、时间、环境、噪声等。22.护理诊断的概念是什么.答:护理诊断是对患者的生理、心理、社会文化、开展及精神方面所发现的安康问题反响的说明,这些安康问题的反响舒瑜护理职责畴,可以用

9、护理的方法解决。23.构成护理的四个根本概念是什么.答:1.人:是护理的对象。人具有生物属性和社会属性;人具有生理、心理、社会的多层需要,人包括个体、家庭和群体。 2.环境:包括人赖以生存的自然环境、社会环境和人体本身的环境、环境是动态的,可以适应和改变的。 3.安康:安康和疾病是生命连续体中的一对矛盾。这对矛盾相互作用于生命的任何时期,都以人的功能状态来表达。安康不仅是躯体无疾病,而且有完整的心理状态和良好的社会适应能力。 4.护理:贯彻于人的整个生命周期,帮助人与环境保持平衡。24.整体护理的思想涵是什么.答:1.强调人的整体性:人是一个由各局部组成的有机体,各局部之间相互影响、相互作用,

10、包含身心相互作用、相互影响的开放式不断变化的整体。 2.强调护理的整体性:护理要为护理对象提供包括生理、社会、心理、文化、精神等多层面全方位的护理。 3.强调专业的整体性:护理专业是一个由相互关联和相互作用的局部组成的整体,包括临床护理、护理管理、护理科研等以及护理人员之间、护患、医护之间等相互关系、相互协作的一个系统的科学的整体。25.护患关系的影响源主要是哪4种.答:1.语言:护患之间、语言是特别敏感的影响物。影响人的心理和整个机体的状况,乃至安康,成为生理和心理的治疗因素,是心理护理的重要手段。正确使用语言能赢得对方信任,建立良好关系。 2.行为举止:行为是思想的外在表现,是人际间交流的

11、另一种重要方式,正确的行为举止能去除患者疑虑,带给患者心理抚慰。 3.工作态度:严肃认真,一丝不苟的工作态度使患者获得平安感、信赖感。 4.情绪:护理人员的工作情绪对患者有很大的感染力。积极情绪产生正效应;消极情绪会使得患者变得悲观、焦虑。26.何谓人体六大类营养素.答:蛋白质、脂肪、糖类、矿物质和微量元素、维生素和水。27.机体热量是怎么产生的.答:机体热量的提供是由蛋白质、脂肪、糖类经过氧化分解,由食物的化学能转变为热量而释放出来,供应人体能量,以维持人体生命、生长发育及从事劳动与各种活动的需要。28.营养的第二药房的含义是什么.答:合理、良好的饮食与营养对于安康、疾病的治疗都有着重要的作

12、用。良好的营养为人们正常生理活动提供了物质与热量的保证、合理的营养饮食有助于疾病的康复,是一种积极的治疗因素,所以人们常称营养的第二药房。护士必须掌握营养原则和食物成分的知识,为患者进展科学的饮食与营养指导。29.三大营养素所产生的热量各是多少.答:蛋白质17kJ/g4kcal/g,脂肪38kJ/g9kcal/g,糖类17kJ/g4kcal/g,但各种营养素的特殊动力作用不同,以蛋白质的动力作用最强,相当与其本身所提供热量的20左右,脂肪为45,糖类约为5-6。30.影响机体营养的因素有哪些.答:1.生理因素:年龄不同对食物喜好、食物量及营养素的需要各不一样,特殊的生理阶段需求量也不同。 2.

13、病理因素:各种疾病对食物的摄取、消化、吸收等都有不同的影响。 3.心理、社会、文化因素:各种情绪变化及不正常的心理状态及社会文化背景、习俗、经济状况和营养知识的缺乏等,均可影响机体对营养素的要求。31.试述我国常用的标准体重计算公式。答:男性:标准体重kg身高-105cm 女性:标准体重kg身高-105-2.5cm百分比在10之为正常体重,增加1020为过重,超过20为肥胖,减少10-20为消瘦,低于20为明显消瘦。32.饮食对药物作用的影响有哪些.答:1.促进药物吸收和增强疗效,如酸性食物增加铁质的溶解度,促进铁的吸收。 2.干扰药物吸收和降低疗效,如补充钙时不宜同时吃菠菜,因为菠菜中有大量

14、草酸,与钙结合影响钙的吸收。 3.改变尿液PH值从而影响疗效,如蛋、肉、鱼等在体代产生酸性物质,牛奶、蔬菜。豆制品形成碳酸氢钠影响尿PH值,影响药效。33.医院饮食的种类有几种.答:医院饮食分为根本饮食普通饮食、软食。半流质、流质、治疗饮食高热量、高蛋白质、低蛋白质、低脂肪、低胆固醇、低盐、无盐低钠、高纤维素、糖尿病饮食、溃疡病饮食等和试验饮食胆囊造影饮食、潜血饮食、肌酐试验饮食等。34.何谓治疗饮食.答:治疗饮食是在根本饮食的根底上。添加或减少*种营养素,以适应病情需要,从而到达促进疾病康复的作用。35.何谓要素饮食.答:要素饮食又称元素膳,是一种化学组成明确的精制食物,含有人体所必需的易于

15、消化吸收的营养成分,包括氨基酸、单糖、必需脂肪酸、维生素、无机盐和微量元素,无需经过消化过程,可直接被肠道吸收和利用,为人体提供热量及营养。36.何谓低盐膳食.使用围有哪些.答:低盐膳食是指每日钠摄食小于1500mg,每日食盐小于2g。适用围:心血管疾患、慢性肾炎、尿毒症、水肿、腹水、妊娠高血压综合症等。37.何谓少钠膳食.适用围有哪些.答:少钠膳食是指每日钠摄食小于500mg。除限制低盐食物外还应限制咸馒头、面条、豆干、芹菜、茼蒿、菠菜、大白菜等。适用围:心力衰竭、肝硬化严重腹水、急性肾炎、急性及慢性肾衰竭少尿及无尿期。38.何谓低蛋白质膳食.适用围有哪些.答:低蛋白质膳食是指每日蛋白质摄入

16、小于20g,适用围:肝性脑病前驱期、局部肾脏疾病,如尿毒症、氮质血症及慢性肾炎等。肝病以素食为主,仅供应少量荤菜或豆类。肾病以补充优质蛋白质为主,忌豆类及豆制品。39.何谓低脂饮食.适用围有哪些.答:低脂饮食是指每日脂肪摄入小于40g,每日烹调摄食小于20g。限制奶、蛋黄、核桃、花生等,忌油炸食物。适用围:心血管疾病,如冠心病、动脉粥样硬化、高脂血症;肝、胆、胰疾病,如肝硬化、肝炎、慢性胰腺炎、阻塞性黄疸、肝胆胰术后肥胖症。40.何谓低胆固醇饮食.适用围有哪些.答:低胆固醇饮食是指每日胆固醇摄入小于300mg、忌食动物脏。适用围:高血压、心血管疾病、高胆固醇血症。41.何谓高蛋白膳食.适用围有

17、哪些.答:高蛋白质膳食是指蛋白质每日供应量:100-120g,。忌又窄、肥肉。动物油脂等。 适用围:高代性疾病,如烧伤、肿瘤、甲亢等;肝硬化;低蛋白质症;肾病综合症;孕妇、哺乳期等。42.蛋白质的主要功能有哪些.答:蛋白质示维持生命的重要物质根底,机体的每一个细胞和所有的重要组成局部都有蛋白质参与。其主要功能是:构成和修补人体组织;构成酶和激素的成分;构成抗体;调节渗透压;供应热量。43.简述糖类组成及功能:答:脂肪是组成人体组织细胞的一个重要组成成分。类脂为婴幼儿生长发育所必需,存在予细胞与脑、神经组织中,固醇可合成固醇类激素。中性脂肪可供应能量,构成组织脂肪与储蓄脂肪。其主要功能是:促进脂

18、溶性维生素的吸收及利用;构成人体组织;供应必需脂肪酸;维持体温,保护脏器;改善食物感官性状。44.简述糖类组成及功能.答:糖类又称碳水化合物或糖,由碳、氢和氧3种元素组成。在人体经过消化转变为单糖而被吸收,是供应热量的主要营养素。其主要功能是:提供热量,构成神经细胞,保肝解毒,促进脂肪氧化。45.何谓维生素.如何分类.答:维生素是一种有机物质,是人类代不可或缺的有机化合物。大多数维生素是机体酶系统中辅酶的组成局部。它对维护人体安康,促进生长发育和调节生理功能有重要作用。大局部维生素不能在体合成或合成缺乏,必须从食物中摄取。维生素一般分为两类:脂溶性和水溶性。46.微量元素有什么作用.答:微量元

19、素是构成机体*些有特殊生理功能物质的重要成分,如血红蛋白和细胞色素酶系统中的铁;甲状腺中的碘和谷胱甘肽过氧化物酶中硒等。47.何谓水溶性维生素.答:此类维生素只溶于水,主要有B族维生素和维生素C,如维生素B1、维生素B2、维生素B5、维生素B6、叶酸和维生素C等。48.何谓脂溶性维生素.答:这类维生素只溶于脂肪或脂肪溶剂中,包括维生素A、维生素D、维生素E和维生素K。49.维生素A的作用是什么.维生素A含量较高的食物有哪些.答:维生素A主要功能是促进生长发育,保持皮肤和黏膜的安康,维持正常的夜视功能等,维生素A只存在于动物性食品中,植物中的胡萝卜吸收后可在体转变为有生理活性的维生素A、含维生素

20、A及胡萝卜素丰富的食物有动物肝脏、鱼肝油、奶制品、禽蛋类、有色蔬菜如菠菜、胡萝卜及水果等。50.维生素D的功能是什么.维生素D含量较高的食物有哪些.答:维生素D是类固醇的衍生物,主要功能是促进钙、磷的吸收,使钙、磷最终成为骨骼组织的根本成分。缺少维生素D易引起佝偻病。维生素D以海鱼肝脏含量最高,其他如动物肝脏、蛋类、奶类中亦含少量维生素D。另外,经过日光中紫外线照射,皮肤中7-脱氢胆固醇亦可转化为维生素D。51何谓高热量饮食.适用围有哪些.答:高热量饮食是指每日总热量约为12.55MJ3000kcal。适用围:甲状腺功能亢进、结核、大面积烧伤、肝炎、胆道疾患、体重缺乏患者及产妇等。52.何为试

21、验饮食.答: 试验饮食是指在特定的时间,通过对饮食容的调整来协助诊断疾病和确保实验室检查结果正确性的一种饮食。53.临床上采用的试验饮食有哪几种.答:包括:胆管造影饮食、潜血试验饮食、生肌酐去除率试验饮食、尿浓缩功能试验饮食、甲状腺碘试验饮食、葡萄糖耐量试验饮食等。54.试述潜血试验饮食的目的及本卷须知.答:目的:检查大便潜血,协助诊断消化道有无出血性疾病。本卷须知:须在试验前3日禁食肉类、肝类、血类食物、绿色蔬菜及含铁剂药物和食物,以免影响检验结果判断。55.胆道造影为什么要进高脂肪试验饮食.答:在做胆囊造影时给患者进高脂肪饮食,因为脂肪类食物进入十二直肠后,刺激肠粘膜产生胆囊收缩素,引起胆

22、囊收缩和排空,以协助检查。56.简述胃的活动形式和生理功能。答:胃的活动形式与其生理功能是相互对应的。主要包括:胃的容受性舒运动及储存食物的功能;胃的紧性收缩运动及形成食糜的功能;胃的蠕动及运送食糜的功能。57.试述鼻饲的本卷须知。答:1.每次鼻饲前检查胃管在胃,见有胃液抽出,再缓慢注入少量温开水,然后灌注流质或药液,注射完毕需再注入少量温开水冲洗胃管。2.鼻饲给药先研碎,溶解后注入.3.每次鼻饲量不得超过200ml,间隔时间不得少于2小时。4.长期鼻饲者,应每日做口腔护理,普通胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换1次。58.试述管饲饮食的管理。答:应现配现用,室温下不宜超过6小时,未用完的宜保

23、存于冰箱,24小时用完,以防变质。管饲液的温度应保持在38左右,过冷可引起腹泻、腹胀、腹痛,过热可引起灼伤。管饲液的量应从少量逐渐增加,浓度宜从低浓度开场,逐渐增加溶质的量以提高浓度。应注意观察患者有无腹水、发热、昏迷等病症,是否出现管饲综合症。并注意观察患者有无恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化不耐受病症,及时与医生取得联系,停用时应逐渐减量,以防发生低血糖反响。59.胃管留置的深度是多少.插入时的观察要点有哪些.答:成人插入的深度为4555cm小儿为1824cm,相当于从患者鼻尖到耳垂,再到剑突的长度。插管过程中要注意观察,一旦患者出现咳嗽,呼吸困难,发绀等情况,表示误入气管,应立即拔出。60.

24、确定胃管在胃有哪3种方法.答:1接注射器抽吸,有胃液被抽出。2将胃管末端放入盛水的碗,无气体逸出。3置听诊器于胃部,用注射器从胃管注入10ml空气能听到气过水声。61.口腔护理的目的是什么.答:1保持口腔清洁、湿润,预防口臭,促进食欲,使患者感到舒适。2预防口腔感染及其他并发症。3观察口腔黏膜和舌苔变化及特殊的口腔气味,提供病情的动态的信息。62.口腔护理操作要点有哪些.答:1向患者解释口腔护理的目的,取得患者的配合。2患者头偏向操作者,取治疗巾围于颈下,置弯盘于口角旁。3观察口腔黏膜有无出血点、溃疡、真菌感染及舌苔性质,有活动性假牙的需取下妥善保管。4将漱口液倒入药碗,用弯止血钳夹棉球,小镊

25、子协助绞干棉球。由至外擦净牙齿各面及峡部、舌面、软颚。擦洗完毕,给予漱口,擦干面峡部。5酌情处理口腔疾患,口唇干裂者,可涂润唇剂。63.口腔护理本卷须知有哪些.答:1擦洗动作要轻柔,防止损伤口腔黏膜及牙龈,擦洗舌面及软腭勿过深,以防恶心。牙缝牙面应纵向擦洗。2昏迷患者禁漱口,需要口器时,应从臼齿处放入,牙关紧闭者不可用暴力使其口。血管钳必须夹紧棉球,每次1只,防止棉球遗留在患者口腔 ,棉球不能过湿,以免造成误吸。3有活动假牙应取下清洗后给患者戴上或浸于清水中备用,不可浸泡在乙醇或热水中。64.床上洗发关键注意点有哪些.答:1控制掌握室温,注意保暖。2操作时注意保护被褥、衣服不被打湿,勿使水流入

26、患者的眼、耳,揉搓力量适中。3掌握水温41-46,防止直接将水浇至头皮,造成烫伤,洗发后及时擦干头发以防患者着凉。4注意观察患者面色、脉搏、呼吸,有异常情况停顿操作。5衰弱患者不宜洗发。65.皮肤护理目的是什么.答:1去除皮肤污垢,保持皮肤清洁,使患者舒适。2促进全身血液循环,增强皮肤排泄功能,预防皮肤感染和压疮。3观察和了解患者一般情况。66.床上淋浴关键注意点有哪些.答:1注意保暖,每次只暴露正在擦洗的部位。2沿肌肉分布走向擦洗,仔细擦净颈部、耳后、腋窝、腹股沟皮肤褶皱处。3)擦洗过程中,及时更换热水及清水,如患者出现寒颤、面色苍白等病情变化时,立即停顿擦洗,及时给予处理。4皮肤有异常应予

27、记录,并与医生联系。67.试述足浴的目的。答:1促进末梢循环,保持局部皮肤清洁,预防压疮。 2促使患者舒适,易于入睡。 3促进炎症吸收,治疗局部疾患。68.足浴操作要点及本卷须知有哪些.答:1操作要点:(1) 向患者解释,以取得合作,患者取仰卧屈膝位。(2) 脚下垫橡皮单、大毛巾,放上足盆,双足浸泡片刻后擦洗,酌情用肥皂。(3) 双脚用大毛巾擦干,必要时外踝用50乙醇酒精按摩。2注意点:(1) 水温适宜,防烫伤。(2) 勿弄湿床单。69.试述压疮的概念及发生的原因。答:压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织持续缺血、缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破坏和坏死。发生的原

28、因:压力因素垂直压力、摩擦力、剪切力、营养状况、潮湿、年龄等。70.皮肤组织耐受力下降的常见因素有哪些.答:1.低蛋白血症。 2.水肿。 3.糖尿病。 4.年迈。 5.浸渍。71.压疮评估中应注意的问题有哪些.答:1.压疮的特点:部位、围、程度、性质等。 2.压疮的前驱病症和伴随病症:如水肿、发热、寒颤等。 3.诱发和加重压疮的因素:身体状况、环境因素等。72.压疮的预防措施有哪些.答:1.减少对组织的压力。2.防止免摩擦力和剪切力。 3.保护患者的皮肤。 4.增强患者营养。 5.鼓励患者活动。 6.患者教育。73.试述褥疮的分期及临床表现。答:第一期:淤血红润期。局部皮肤出现红、肿、热、痛或

29、麻木,短时间不见消退。第二期:炎性浸润期:受压部位呈紫红色,皮下硬结,皮肤因水肿变薄,可出现水泡,极易溃疡。第三期:浅度溃疡期。表皮水泡逐渐扩大、破溃,创面有黄色渗出液,浅层组织坏死形成溃疡。第四期:坏死溃疡期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,脓性分泌物多,坏死组织发黑,可深达骨面,易引起全身感染。74.控制压疮的护理措施有哪些.答:1保护创面,防止感染。2排除脓液,控制感染。3去腐生肌,促进愈合。4营养指导,增加免疫。5环境适宜,情绪良好。75.铺床的关键注意点有哪些.答:1在进展治疗、换药或进餐时暂停铺床。2铺床前要检查床的各部位有无损坏,以保证平安。3被服有破损、污渍应及时更换。4操作中应

30、用节力原则,动作要轻巧、稳重、熟练。5操作要按序进展,防止左右移动,缩短铺床时间。6整个床单位应舒适、平整、美观。7铺床完毕应同时整理周围环境,以保持病室清洁整齐。76.为卧床患者更换床单的本卷须知有哪些.答:1注意患者平安,体位舒适保暖。2注意节力。3注意观察病情变化。77.帮助患者更换卧位的本卷须知有哪些.答:1不可拖拉,以免损伤皮肤,两人操作时,动作应协调轻稳。2压疮患者翻身时,应密切观察病情及皮肤受压情况,记录翻身卡,做好交班。3患者身上如有导管者,翻身应妥当,翻身后检查,保持导管通畅。4手术后患者翻身应检查敷料情况,防止脱落,必要时先更换敷料,再行翻身。颅脑手术后,头部只能卧于健侧或

31、平卧。各种牵引翻身时不可放松。石膏固定或有伤口部位,防止要适当,防止受压。78.半坐卧位操作要点有哪些.答:1床头摇高30-50,摇起膝下支架。2如无摇床,可将患者上半身抬高,床头垫褥下放靠背架,下肢屈膝,垫枕于下,床尾置软垫,必要时臀部置气圈。3放平床时,先放床尾,后放床头。79.端坐位、头低足高位、头高足低位的适用围有哪些.答:1.端坐位:适用于心力衰竭、心包积液、哮喘发作的患者。 2.头低足高位:适用于肺局部泌物引流,十二指肠引流,胎膜早破,下肢骨质牵引等。 3.头高足低位:适用于颈椎骨折患者以及颅骨牵引、脑水肿患者、颅脑手术患者。80.去枕仰卧位、中凹位、半坐卧位的目的是什么.答:1.

32、 .去枕仰卧位:用于全身麻醉未清醒或昏迷患者,头偏向一侧,可防止呕吐物流入气管,引起窒息或肺部并发症。用于脊椎麻醉或脊椎腔穿刺后患者,预防颅压减低而引起的头痛。 2. 中凹位:抬高头胸部10.-20.,抬上下肢20.-30.,适用于休克患者,保持气道通畅,改善缺氧病症,有利于静脉血回流,增加心排血量。 3.半坐卧位:适用于*些面部及颈部手术患者,可减少局部出血;急性做心衰竭患者,利用重力作用,使局部血液滞留在下肢和盆腔,减少灰心血量,减轻肺淤血和心脏负担;心肺疾病所引起呼吸困难的患者,使膈肌位置下降,胸腔容量扩大,减轻腔脏器对心肺压力,改善呼吸困难;腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者,使腹腔渗出液

33、流入盆腔,促使感染局限;腹部手术后患者,减少腹部切口力,缓解疼痛,有利伤口愈合,疾病恢复期体质虚弱者使其逐渐适应体位改变。81.患者活动受限的常见原因有哪些.答:1.疼痛。 2.神经系统受损 3.营养状况改变。 4.肌肉、骨骼、关节的器质性损伤。 5.精神心理因素。 6.*些医疗措施的执行。82.机体活动功能分哪5度.答:0度:完全能独立,可自由活动。 I度:需要使用设备和器材拐杖、轮椅等 II度:需要他人的帮助、监护和教育 III度:既需要他人的帮助,也需要使用设备和器材。 IV度:完全不能独立,不能参加活动。83.对活动首先的患者如何进展卧位指导.答:1.选择适宜的卧位。 2.保持脊柱的正

34、常生理弯曲和各关节的功能位置。 3.防止皮肤压苍形成。 4.预防骨骼、关节、肌肉并发症的发生。 5.全围关节活动,维持关节的活动性。84.进展肌肉锻炼的本卷须知有哪些.答:1.根据肌力练习的根本原则,掌握运动量及频度,使每次练习到达肌肉适度疲劳,练习后有适当间歇让肌肉充分复原。 2.肌力练习效果与练习者的主观努力密切相关,须使患者充分理解,合作并掌握练习要领。 3.肌力练习不应引起明显疼痛,疼痛为损伤信号。 4.强力肌力练习前后应做准备及放松运动。 5.注意肌肉等长收缩引起的升压反响及增加心血管负荷,严重心脏病、高血压患者忌做肌力锻炼。85.何谓全围关节运动.答:全围关节运动ROM是根据每一特

35、定关节可果冻的围来对此关节进展屈曲和伸展的运动,是维持关节可动行的有效的锻炼方法。金额分主动性全围关节运动ROM和被动性全围关节运动ROM。86.搬运法关键注意点有哪些.答:1.搬运患者时动作轻稳、协调一致,确保患者平安、舒适。 2.经量使患者靠近搬运者,以到达节力。 3.将患者头部置于平车的大轮端,以减轻颠簸与不适。 4.推车时车速适宜。护士站于患者头侧、以观察病情,下坡时应使患者头部在高处一端。 5.对骨折患者,应在平车上垫木板,并固定好骨折部位再搬运。 6.在搬运患者过程中保证输液和引流的通畅。87.四人搬运法使用围及操作要点有哪些.答:适用于病情危重及颈、腰椎骨折患者。 操作要点: 1

36、.患者腰、臀下铺大单或拆松大单。 2.平车与床平行紧靠床边。 3.甲站在病床头端,托住患者头、肩,乙站在病床尾端,托住患者两腿,丙、丁分别站在病床和平车两侧,紧抓大单,四人合力抬起放在平车上。88.单人搬运法适用围及操作要点有哪些.答:适用于病情许可,体重较轻的患者,操作要点:1.移床边椅至对侧床尾,置平车头端和床尾成钝角。2.搬运者一臂自患者腋下伸至肩外侧,另一臂伸入患者股下,嘱患者双臂穿插附于搬运者的颈部,并用力握住,搬运者抱起患者,轻放于平车上。89.双人搬运法操作要点有哪些.答:1.移床边椅至对侧床尾,置平车头端和尾端成钝角。 2.搬运者甲、乙两人站在床边,将患者双肢穿插于自己胸前。

37、3.将患者移床边,甲一手抬起患者头、颈、肩部,另一手抬起患者腰部,乙一手抬起患者臀部,另一手抬起患者膝部。两人同时抬起,使患者身体稍向患者倾斜,并移步轻轻把患者放在平车上,盖好盖被。90.使用约束护理关键注意点是什么.答:1.应用约束具前向观者家属解释,履行告知手续,家属同意前方可使用。 2.约束带宜短期使用,使用期间药保持患者卧位舒适,经常更换卧位。 3.使用约束带时应放衬垫、松紧何时,定时放松,局部按摩,以促进血液循环。 4.保持患者的肢体处于功能位置。 消毒隔离与医院感染91-145题目91.何谓清洁、消毒、灭菌.答:1.清洁:是指物理的方法除去物体外表的污垢,尘埃和有机物,其目的是去除

38、和减少微生物。 2.消毒:是指用物理和化学的方法消除或灭杀芽孢以外的所有病原微生物。 3.灭菌:是指用物理或化学的方法灭杀全部微生物,包括致病和非致病微生物,也包括细菌芽孢和真菌孢子。92.常用的消毒灭菌方法有哪些.答:1.物理消毒灭菌法: 1热力消毒灭菌法 2辐射消毒法 3电离辐射灭菌法 4微波消毒法 5机械除菌法2.化学消毒灭菌法:1浸泡法2擦拭法3喷雾法4熏蒸法93.消毒灭菌根本程序有哪些.答:烈性传染病患者以及肝炎、结核、艾滋病、炭疽病等患者的排泄物、分泌物、血液等污染的器材和物品,应先消毒再清洗,而后消毒或灭菌。普通患者使用过的物品,可先清洗枯燥,然后消毒或灭菌,清洗彻底是保证消毒灭

39、菌成功的关键。94.何谓物理灭菌法.答:物理灭菌法是利用热力或光照等物理作用,使微生物蛋白质及霉变性或凝固,以到达灭菌的目的。95.化学消毒灭菌的原理是什么.答:利用化学药物渗透到细菌体,使菌体蛋白质凝固变性,干扰细菌酶的活性,抑制细菌代和生长,或损害细菌膜的构造,从而气到消毒灭菌作用。96.热力消毒灭菌法有哪几种.答:1.干热灭菌:包括燃烧和绀烤。 2.湿热消毒灭菌: 1煮沸消毒法 2流通蒸汽消毒法 3低温蒸汽消毒法 4压力蒸汽灭菌法97.压力蒸汽灭菌的本卷须知有哪些.答:1.物品必须清洗干净并枯燥 2.物品包装适宜,布包装层数不少于两层,下排气式的物品包体积30cm*30cm*25cm;预

40、真空的物品包体积30cm*30cm*50cm;金属包的重量7kg;辅料包重量5kg。 3.灭菌包防置合理,盆、盘、碗等器皿类物品尽量单个包装,多个包装器皿间用纱布隔开。 4.灭菌物品尽量拆卸,有筛孔的容器应将筛孔翻开,排除灭菌器冷空气,每日监测一次空气排除反而效果。 5.控制加热速度。 6.霉菌待干后取出。 7.注意平安操作,操作人员经专门训练合格后才能上岗。 8.定期检测灭菌效果。98.试述干热灭菌适用围及本卷须知。答:1.适用围:用于耐高热、不耐湿热或蒸汽和气体不能穿透的物体,如金属器械、玻璃、油、粉、膏等物品的消毒灭菌。 2.本卷须知: 1物品包体积10cm*10cm*20cm,油剂、粉

41、剂的厚度0.635cm。凡士林纱布条厚度1.3cm. (2)玻璃器皿枯燥,勿与烤箱底部及四壁接触,灭菌后药待温度降到40摄氏度以下再开箱。99.试述煮沸消毒适用围、适用方法及本卷须知:答:1.适用围:耐热、耐湿物品的消毒。 2.使用方法:水沸开场计时,持续15-30分钟。 3.本卷须知: 1煮沸消毒前,先将物品清洗干净。 2器皿的轴节或容器的盖应翻开后再放入水中。 3煮沸过程中不得参加物品,否则持续加热时间应从重新参加物品再次煮沸时算起。 4玻璃器皿、金属和搪瓷类器皿冷水放入。 5消毒后应将物品及时取出,置于无菌容器。100.试述紫外线消毒适用围、使用方法及本卷须知:答:1.适用围:用于室空气

42、、物体外表的消毒。 2.使用方法:1物品外表消毒:30W紫外线灯,有效距离为25-30cm。照射强度70uW/cm2,时间20-30min。2室空气消毒:每10m2安装30W紫外线灯管一支,有效距离60%时应延长照射时间,灯亮5-7min后开场计时。 3不得使紫外线光源直接照射到人。 4定期检查灭菌效果。101.使用环氧乙烷消毒的关键注意点有哪些.答:1.纯环氧乙烷应存放在阴凉、通风、无火源、无电源开关处。使用时轻取轻放,切勿猛烈碰撞。2.储存温度不可高于40摄氏度,以免爆炸。3.灭菌前物品需彻底清洁干净,但不能用生理盐水清洗。4.消毒容器不能漏气,袋物品放置不能过紧。5.本品液体对皮肤、眼睛

43、及黏膜刺激性强,如有接触应立即用水冲洗。6.本品气体具有一定毒性,作业场空气中浓度不应超过2mg/m3。102.如何划分消毒剂的高效、中效和低效.答:高效:可以杀灭一切微生物,包括细菌繁殖体、细菌芽孢、真菌、结核杆菌、病毒,可使物品到达灭菌要求,如环氧乙烷。 中效:可杀灭细菌繁殖体、真菌、结核杆菌、病毒,但不能杀灭细菌芽孢,如乙醇等。 低效:可杀灭细菌繁殖体、真菌,不能杀灭细菌芽孢、病毒,如苯扎溴胺新洁尔灭、氯乙定洗必泰等。103.试述进入人体组织或无菌器官的医疗用品的消毒要求:答:进入人体组织或无菌器官的医疗用品,必须到达灭菌,各种注射、穿刺、采血器具必须贯彻一人、一用、一灭菌的方针,凡接触

44、皮肤、黏膜的器械和用品必须到达消毒或灭菌,104.理想的化学消毒剂应具备哪些条件.答:杀菌谱广,毒性低,性能稳定,又有利于长期保存,对物品无腐蚀性,不易受有机物及温度等理化因素的影响,使用浓度低,而作用迅速,易溶于水,气味小,对人无刺激性,消毒后一除去残留,且价格低廉。105.何谓高度危险行物品.答:高度危险行物品是指进入无菌组织或器官部,或予破损组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品。106.何谓中、低度危险性物品.答:中度危险性物品是指仅与破损皮肤黏膜相接触,而不进入无菌组织的器材和用品。 低度危险性物品是指直接或间接与安康无损的皮肚黏膜相接触的器材和用品。107.如何选择消毒灭菌方法.答:

45、1.高危险性物品,必须灭菌;中度危险性物品,消毒即可;低度危险行物品,消毒或清洁。 2.耐热、耐湿物品灭菌首选压力蒸汽灭菌。如:手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等;油、粉、膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种导管,严密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法,如环氧乙烷灭菌等。镜可选用环氧乙烷灭菌或2%戊二醛浸泡灭菌。消毒首选物理方法,不能用物理方法消毒时方可选择化学方法消毒。108.何谓无菌技术.答:无菌技术是指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。109.无菌操作的根本原则是什么.答:1.环境要整洁,进展无菌技术操作前半小时,须停顿清扫地面等工作,同

46、时防止不必要的人员流动,以防尘埃飞扬,治疗室应每日用紫外线消毒一次。2.进展无菌操作时,衣帽穿戴要整洁,帽子要把全部头发遮盖住,口罩须遮住口鼻,并修剪指甲,洗手。3.无菌物品和非无菌物品应分别放置;无菌物品不可暴露在空气中,必须存放于无菌包或无菌容器;无菌物品一经使用后,必须再经灭菌处理前方可使用;从无菌容器取出的物品,虽未使用,不可再放回无菌容器。4.无菌包外应注明物品名称,消毒灭菌提起,并按日期先后顺序排列,放在固定的地方。无菌包在未污染情况下,可保存7-14天,过期应重新灭菌。5.取无菌物品时,必须使用无菌持物钳,未经消毒的用物,不可触及无菌物品或跨越无菌区。6.进展无菌操作时,如对器械

47、、用物疑有污染或已被污染,即不可使用,应予更换或重新消毒。7.一套无菌物品,只能供一个患者使用。110.使用无菌持物钳关键注意点有哪些.答:1.无菌持物钳不能加取未灭菌的物品,也不能夹取油纱布。2.取远处物品时,应连同容器仪器搬移到物品旁使用。3.使用无菌钳时不能低于腰部,4.翻开包后的干镊子灌、持物钳应当4小时更换。111.使用无菌容器关键注意点有哪些.答:1.翻开无菌容器时,盖无菌面朝上放置,取用物品后立即盖严容器。手持无菌容器时,应托住底部,手不可触及容器边缘及面。 2.无菌通气不可任意翻转。手不能跨越翻开的无菌容器。112.取用无菌溶液操作要点及关键注意点有哪些.答:1.操作要点: 1

48、核对瓶签,检查瓶盖,瓶身有无松动,裂缝,检查溶液有无浑浊、沉淀或变色。 2开、盖无菌溶液瓶盖时手不可触碰橡胶塞边缘及扣。 3倒出少量溶液冲洗瓶口,再由远处倒出适当溶液,倾倒液体时标签朝上,及时塞盖。 2.关键注意点: (1)不可将无菌物品或非无菌物品伸入无菌溶液中。 2不能直接倒出液体(3) 不能将倒出的液体再倒回瓶中。113无菌包使用方法及本卷须知有哪些.答:1.核对无菌包名称,灭菌有效期,检查消毒指示带有否变色,检查包布有无潮湿、破损。 2.解开扎带放包布下,解开包布外角,再揭左右两角,手捏左右两角翻折的侧面,最后揭开角。 3用无菌持物钳取所需物品,放于无菌区域。 4包有剩余用物,则安原痕

49、抱起扎好,注明开包时间,超过24h不能使用。5 包物品一次全部取出时,可将包托在手中翻开,另一手将包布四角抓住,使包物品妥善置于无菌区域6注意手及未经消毒物品不能触及包面,不能跨越无菌区,污染的包物品不可使用。114.铺无菌盘操作要点有哪些. 1从无菌包取出无菌治疗巾,双手捏住治疗巾一边外面两角,双折或三折成双层,铺于清洁枯燥的治疗盘上,上层扇形折叠,开口边向外。 2放入无菌物品后,展开扇形折叠层,盖住物品,上下层边缘对齐,开口处向上翻折2次,两侧边缘向下翻折1次。 3铺巾时手不可触及无菌巾面115.试诉口罩使用目的1口罩应用68层纱布缝制。长1618cm,宽14cm,带长30cm,两侧打折3

50、cm,或使用一次行口罩。 2.使用时应遮住口鼻,不可用污染的手碰触口罩,用毕应立即放下,污染面折叠放入清洁袋,不应挂在胸前。 3使用纱布口罩48h后应更换,一次性口罩使用不得超过4h 4接触严密隔离的传染病患者应每次更换口罩116.手消毒的目的是什么.手消毒的目的是:去除致病性微生物,预防感染和穿插感染,防止污染无菌物品和清洁物品。117手消毒的本卷须知有哪些.1流动水冲洗,使用脚踏式水龙头,肘部开关或其他自动装置2洗手用的肥皂应保持枯燥或用肥皂溶液3擦手巾或纸一人专用4洗手时站立位置应和洗手池面盆保持相当距离5消毒液浸泡手时间一般为2min6消毒剂每日更换一次或2次,视使用频率而定7盛有消毒

51、剂的容器应加盖118接触传染病员后手如何进展消毒.双手浸泡于消毒液中,用手刷刷收,安前壁、腕部、手掌、手背、指甲指缝顺序刷洗,左右手均刷半分钟,用流动水冲洗后重复刷洗一次,前后共2min,双手经流动水冲洗干净后,擦干119脱隔离衣的本卷须知有哪些.1穿隔离衣前准备好工作中所需一切物品2隔离衣长短适宜,无破损3保持衣领清洁,系领子是袖口不可碰到面部、衣领和帽子,隔离衣应全部遮盖工作服。4穿隔离衣后,只限在规定区域活动,不得进入清洁区5挂隔离衣时,不使衣袖露出或衣边污染面盖过清洁区6隔离衣每日更换,如有潮湿或污染,应立即更换120什么情况下进展床边隔离在没有隔离病房或单间病室的情况下可使用床边隔离

52、的方法,适用于伤寒、细菌性痢疾、病毒性肝炎等消化道传染病患者的隔离121.何谓传染病隔离和保护性隔离.1.传染病隔离是指将处于传染期的传染病患者、可疑传染病患者及病原携带者控制在特定区域,与一般人群暂时别离,缩小污染围,减少传染病传播时机,如传染病区等。2.保护性隔离是指将免疫功能极度低下的少数易感者置于根本无菌的环境中,使其免受感染,如层流室等。122.隔离有几类.严密隔离、接触隔离、呼吸道隔离、肠道隔离、血液、体液隔离、昆虫隔离、保护性隔离。123.隔离技术的目的是什么.任何一种传染病的流行都需具备三个环节:传染源、传播途径和易感人群。控制感染发生的主要手段是运用隔离技术阻断感染链的形成,

53、所以隔离的主要的是防止微生物在患者、工作人员和媒介物中扩散,最终控制和去除传染源。124.简述体温表消毒三步法。第一步:浸泡消毒5min,取出体温表清洗揩干,并将水银柱甩至35以下。第二步:浸泡消毒30 min。第三步:冷开水冲洗揩干备用,或乙醇浸泡备用。消毒液每日更换,盛器、离心机每周总消毒至少一次。125.空气、物体外表、医务人员手消毒效果监测不得检出哪些细菌.空气中不得检出金葡菌、溶血链球菌。物体外表不得检出致病菌,其中母婴室、婴儿室、儿科病房的物体外表不得检出沙门菌。医务人员手和皮肤黏膜不得检出金葡菌、大肠埃希菌,其中母婴室、婴儿室、新生儿室、儿科工作人员、皮肤、粘膜不得检出沙门菌、溶

54、血链球菌。126.室空气预防性消毒常用方法有哪些.1.开窗通风换气防止对流每日23次。2.空气消毒剂喷雾用雾点uW/cm2,每平方米1.5W消毒30 min.4.空气清洁消毒器,按使用说明使用.127.试述空气采样方法.房间经消毒处理后、在操作前进展采样,采样时用直径9 cm普通营养琼脂平板方在采样点暴露5 min后送检培养,平板放置于地面垂直高度150 cm,室面积30 m2,设一条对角线取3点即中心1点,两端距墙1 m处各取1点;室面积30 m2,东、南、西、北、中5点,4个角的布点距墙1 m。128.试述物体外表采样方法。物体在消毒处理后进展采样,采样时用5 cm*5 cm的标准灭菌规格

55、板,放在被检物体外表,当采样面积100 cm2,连续采样4个,用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液棉拭子1支,在规格板横竖往返均匀擦拭5次,并随之转动棉拭子,剪去手接触部位后,将棉拭子投入10ML含相应中和剂的无菌洗脱液试管,立即送检。不规则的物体外表可用棉拭子直接涂擦采样。129.手采样面积是多少.如何采样.被检人5指并拢,用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子1支。在双手指屈面从指根到指端来回涂擦各2次一只手涂擦面积约为cm2,并随之转动采样棉拭子,剪去手指接触部位,将棉拭子放入装有10ML采样液的试管送验。采样面积按平方厘米计算。130.I类环境空气、物体外表、医务人员手和皮肤细菌菌落的标准是多少.

56、答:I类环境空气细菌菌落总数cfu/cm3,物体外表细菌菌落总数5cfu/cm2,收和皮肤黏膜细菌菌落总数5cfu/cm2(cfu=群体形成单位)。131特殊军中包括哪些.其污染敷料应如何处理.答:特殊菌种一般指铜绿假单胞菌、厌氧菌、结核菌等,污染敷料应及时焚毁。132.何谓病原微生物.答:肉眼看不见,只有用显微镜或电子显微镜才能看得见的一种极其微笑的生物,称之为微生物。对人体有致病作用的微生物成为病原微生物。133.致热原是怎样产生的答:大局部微生物都可产生致热原。微生物在生长、繁殖时分泌的代物是一种致热原,通畅成为外毒素;从微生物的细胞膜中分泌出的物质也是一种致热原,通常称为毒素。134.

57、医院微生物监测包括哪些容.答:医院微生物监测包括:1 对人的监测工作人员和患者。2 对环境的监测空气、物体外表、设备及器械等。135.什么叫层流空气.答:层流空气是指空气通过孔隙0.2um的高校过滤器,把微生物隔离在外的一种高度净化的空气。空气通过过滤形成一种细薄的气流,以均匀的速度向同一方向输送,使室气流分布均匀,不产生涡流,并能捕集微粒尘埃通过会风口把它带出室外。空气持续向外流通,使室维持正压,防止相邻房间的细菌侵入。层流分垂直层流和水平层流。136.何谓医疗废物.答:医疗废物是指卫生医疗机构在医疗、预防、保健、护理中以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害行的废物

58、。137.试述医疗废物集中管理的根本要求。答: 1.对医疗废物进展登记,资料至少保存3年。2登记容包括医疗废物来源记容包括医疗废物来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等。3有效防止医疗废物流失、泄漏、扩散,制止任何单位、个人转让、买卖。4制止运送过程中丧失,制止在非储存地点倾倒、堆放或混入其他废物中。5医疗废物专用包装袋、容器应有明显的警示标识和警示说明。138.自行处置医疗废物的根本要求有哪些.答:1.使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物应当消毒并作毁形处理。2。能够燃烧的应当及时燃烧。3不能燃烧的,消毒后集中填埋。139院感染有哪两种类型.答:源性

59、感染:又称自身感染,是指各种原因引起的患者在医院遭受自身固有病源体侵袭而发生的医院感染。 外源性感染:又称穿插感染,是指各种原因引起的患者在医院遭受非自身固有病源体侵袭而发生的医院感染。140院感染的特征是什么.答:院感染又称医院获得性感染,是指患者在住院期间遭受的感染。 特征:感染发生的地点是在医院,排除在医院外已受到感染而在住院期间才发病的患者,但包括在医院感染而出院后才发病的患者。感染和发病在不同阶段发生,其顺序是感染潜伏期发病。感染对象包括一切在医院活动的人群,如住院患者、门诊患者、陪住者、探视者及医院工作人员,其中主要是住院患者和医院工作人员。141院感染的鉴定原则是什么.答:1。入

60、院时无这种感染,也未处于这种感染的潜伏期。2发生感染,其潜伏期不明。3发生感染与上次住院有关。4在新的部位发生具有临床表现的感染。5在原来的感染部位别离出新的病原体。142医院感染发生的主要原因是什么.答:个体抵抗力下降,免疫功能受损;侵入性诊疗时机增加;抗生素滥用;医院管理机制不完善。143试述控制原感染三大要点。答:1。严格执行清洁、消毒、灭菌、隔离技术。 2中心供应室等无菌物品灭菌质量的保证。 3合理使用抗生素。144.预防艾滋病病毒感染的措施有哪些.答:1.从事有可能接触患者的血液、体液的护理操作,必须戴手套,操作完毕,脱去手套立即洗手,必要时进展手的消毒。 2.在护理操作过程中有可能发生血液、体液飞溅到面部时,除戴手套外还应戴具有防渗透性能的口罩,防护眼镜,酌情穿戴具有防渗性能的隔离衣或围裙。 3.如操作者手部皮肤破损,操作时必须戴双层手套。145.试述发生职业暴露后的局部处理。答:1。用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。 2。如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出破损处的血液,再用流动水冲洗。制止进展伤口局部的挤压。 3。受伤部位伤口冲洗后应立即用75%乙醇或0.5%聚维酮碘碘伏进展局部消毒和包扎;被暴露的黏膜应当反复用生理盐水冲洗干净。146.试述测体温、脉搏、心率

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