化湿药PPT课件

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1、【概述】1. 定义 凡气味芳香，性偏温燥，以化湿运脾为主要作用的药,称化湿药。 第1页/共59页2. 性能特点1）性味归经： 多辛，温。芳香。入脾、胃经。2）作用 化湿和胃，燥湿健脾。第2页/共59页3适应范围 1）湿困脾土证； 2） 湿温、暑湿等证未伤阴耗液时。 第3页/共59页4配伍应用1） 湿阻气滞者，行气药；2） 脾虚湿阻者，补气健脾药；3） 寒湿者，温中祛寒药；4） 湿热者，清热燥湿药。 第4页/共59页5. 使用注意 1） 本类药多辛香温燥，易耗气伤阴，故阴虚血燥及气虚者慎用； 2） 芳香之品含挥发油，不宜久煎。 第5页/共59页化湿药苍术（A）厚朴（A）藿香（A）佩兰（）砂仁（B

2、）豆蔻（B）草果（C）草豆蔻（）第6页/共59页重要配伍 苍术配厚朴、陈皮 砂仁配木香第7页/共59页苍苍 术术一、药用来源二、处方用名三、性能特点四、临床应用五、用量用法六、使用注意第8页/共59页【药用来源】本品为菊科多年生草本植物茅苍朮或北苍朮的根茎。苍术北苍朮第9页/共59页【药用来源】本品为菊科多年生草本植物茅苍朮或北苍朮的根茎。苍术茅苍朮第10页/共59页苍术退出苍术生苍术制苍术茅术【处方用名】第11页/共59页辛、苦，温。归脾、胃，肝经。 苍 术燥湿健脾祛风除湿 功效退出【性能特点】解表散寒 明 目 苍术治目盲燥脾去湿宜用第12页/共59页【临床应用】1. 用于湿阻中焦证。 1）

3、湿阻脾胃，厚朴、陈皮等（平胃散） 2）脾虚湿聚，水湿痰饮或外溢的水肿，茯苓、泽泻等（胃苓汤） 苍术燥湿健脾祛风除湿解表散寒明 目 第13页/共59页【临床应用】2. 用于风湿痹痛 。 尤宜于湿浊偏盛之着痹。 1)着痹：薏苡仁、独活 （薏苡仁汤） 2)湿热痹痛：石膏、知母 （白虎加苍术汤） 3)湿热痿证： 黄柏（二妙散） 黄柏、牛膝（三妙散） 黄柏、牛膝、薏苡仁（四妙丸） 4)下部湿浊带下、湿疮、湿疹：龙胆草、黄芩、栀子苍术燥湿健脾祛风除湿解表散寒明 目 第14页/共59页【临床应用】 3. 用于风寒夹湿表证。 羌活、细辛、防风等（神术散） 苍术燥湿健脾祛风除湿解表散寒明 目 第15页/共59页

4、【临床应用】 4. 用于夜盲、眼目昏涩 。 猪肝或羊肝、石决明等。 5.此外，民间每于夏历端午节用苍朮与白芷在室内同燃，用以辟疫。 苍术燥湿健脾祛风除湿解表散寒明 目 第16页/共59页用量：用量：5 510g10g。 用法：煎服。用法：煎服。退出苍术【用量用法】第17页/共59页【使用注意】 阴虚内热，气虚多汗者忌用。苍术第18页/共59页厚厚 朴朴一、药用来源二、处方用名三、性能特点四、临床应用五、用量用法六、使用注意七、相似药物对比第19页/共59页【药用来源】木兰科乔木厚朴 或凹叶厚朴的干皮、根皮及枝皮。 厚朴厚朴凹叶厚朴第20页/共59页植物形态厚朴第21页/共59页凹叶厚朴植物形态

5、第22页/共59页【药用来源】木兰科乔木厚朴 或凹叶厚朴的干皮、根皮及枝皮。 厚朴干皮枝皮根皮第23页/共59页厚 朴退出厚朴制川朴制厚朴 【处方用名】第24页/共59页 苦、辛，温。归脾、胃、肺、大肠经。 厚 朴行 气 燥 湿 功效退出【性能特点】消 积 平 喘 厚朴温胃而去呕胀消痰亦验第25页/共59页【临床应用】1. 用于湿阻中焦、气滞、食积诸证。 为消除胀满的要药。 1） 湿阻中焦，脘腹胀满：苍术、陈皮等（平胃散） 2）气滞胸腹胀痛：木香、枳壳； 3）便秘腹胀：大黄、枳实。（大承气汤）厚朴行 气燥 湿消 积平 喘 第26页/共59页2. 用于痰饮咳喘 。 1)痰饮阻肺，肺气不降，咳喘胸

6、闷：苏子、陈皮、半夏 （苏子降气汤） 2)寒饮化热，胸闷气喘，喉间痰声漉漉：石膏、杏仁 （厚朴麻黄汤） 3） 宿有喘病，外感风寒而发者：桂枝、杏仁 （桂枝加厚朴杏子汤） 厚朴行 气燥 湿消 积平 喘 【临床应用】第27页/共59页 3. 用于梅核气 。 半夏、茯苓、苏叶 （半夏厚朴汤） 厚朴行 气燥 湿消 积平 喘 【临床应用】第28页/共59页3 310g10g，煎服。退出厚 朴【用量用法】第29页/共59页n燥湿健脾力强，为燥湿健脾要药，为足太阴脾经引经药；n又祛风湿，治风湿痹证（着痹）；n又散寒解表，治疗风寒挟湿表证；n可明目，治疗夜盲症及眼目昏涩。 n为行气消积、除胀满要药，既行无形之

7、气滞（气、寒），又破有形之气结，下气除满，治疗食积气滞，腹胀便秘；n又降肺气，通腹气燥湿消痰平喘，治疗痰饮喘咳。 【相似药物比较】苍术辛苦温脾胃肝厚朴苦辛温脾胃肺大肠燥湿 湿阻中焦证 第30页/共59页藿藿 香香一、药用来源二、处方用名三、性能特点四、临床应用五、用量用法六、使用注意第31页/共59页【药用来源】唇形科草本植物广藿香的地上部份。 藿香第32页/共59页第33页/共59页藿香退出藿香广藿香鲜藿香 【处方用名】第34页/共59页 辛，微温。归脾、胃、肺经。 藿 香化 湿 止 呕 功效退出【性能特点】解 暑 藿香叶辟恶气而定霍乱第35页/共59页1. 用于湿阻中焦证。 苍术、厚朴等（

8、不换金正气散） 藿香化 湿止 呕解 暑 【临床应用】第36页/共59页【临床应用】2. 用于呕吐。尤宜于湿浊中阻之呕吐。 1）胃寒呕吐，半夏；（藿香半夏汤） 2）湿热者，黄连、竹茹； 3） 脾胃虚弱者，党参、甘草； 4）妊娠呕吐，砂仁。 藿香化 湿止 呕解 暑 第37页/共59页【临床应用】3. 用于暑湿或湿温初起。 1）若暑月贪凉饮冷，外感风寒，内伤湿滞，而见寒热头痛，胸闷腹胀呕恶 ，便溏泻泄等，紫苏、厚朴、半夏（藿香正气散） 2）湿温初起，湿热并重，黄芩、滑石、茵陈等。（甘露消毒丹）藿香化 湿止 呕解 暑 第38页/共59页5 510g10g，煎服。退出藿香【用量用法】第39页/共59页【

9、药用来源】菊科草本植物佩兰的地上部份。 佩兰第40页/共59页【相似药物比较】藿香辛微温脾胃肺佩兰辛平脾胃肺 化 湿 解 暑 1.湿阻中焦证2.暑湿或湿温初起 n发表解暑力强，为暑季外感风寒，内伤湿滞的要药；n兼止呕，治湿浊中阻所致之呕吐。 n芳香化湿力强，为治脾瘅证要药。 第41页/共59页砂砂 仁仁一、药用来源二、处方用名三、性能特点第42页/共59页【药用来源】姜科草本植物阳春砂、海南砂或绿壳砂的成熟果实。 砂 仁阳春砂海南砂第43页/共59页【药用来源】姜科草本植物阳春砂、海南砂或绿壳砂的成熟果实。 砂 仁阳春砂海南砂绿壳砂第44页/共59页砂仁退出砂仁缩砂仁阳春砂春砂仁【处方用名】第

10、45页/共59页 辛，温。归脾、胃、肾经。 砂 仁化 湿行气 温中止呕止泻功效退出【性能特点】安 胎缩砂止吐泻安胎第46页/共59页豆豆 蔻蔻一、药用来源二、处方用名三、性能特点四、相似药物对比第47页/共59页【药用来源】姜科草本植物白豆蔻或爪哇白豆蔻的成熟果实。 豆 蔻第48页/共59页 辛，温。归脾、胃、肾经。豆 蔻化 湿行气 温中止呕止泻功效退出【性能特点】白豆蔻治冷泻第49页/共59页豆 蔻 退出豆蔻白豆蔻豆蔻仁白蔻仁紫豆蔻【处方用名】 第50页/共59页【相似药物比较】砂仁辛温脾胃肾白豆蔻辛温肺脾胃 化湿行气温中止呕止泻1.湿阻中焦证2.脾胃气滞证3. 呕吐泻痢n偏入中、下二焦，温

11、脾止泻力强，多用于脾胃虚寒吐泻；n又行气安胎，治疗气滞妊娠恶阻及胎动不安。 （湿滞、食积，或夹寒所致脘腹胀痛，木香)n偏入中上二焦，温胃止呕作用强，善治胃寒湿阻气滞的呕吐；n兼入肺，治湿温、暑温证。 第51页/共59页草草 果果一、药用来源二、处方用名三、性能特点四、临床应用五、用量用法六、使用注意第52页/共59页【药用来源】为姜科植物草果的干燥成熟果实。草果第53页/共59页草果退出草果 【处方用名】第54页/共59页 辛，温。归脾、胃经。 草果燥湿温中 除痰截疟 功效退出【性能特点】草果仁温脾胃而止呕吐第55页/共59页【临床应用】1. 用于寒湿中阻证。 2.用于疟疾。草果燥湿温中除痰截疟 第56页/共59页3 36g6g，煎服。退出草果【用量用法】第57页/共59页化湿药学习结束第58页/共59页感谢您的观看。第59页/共59页