中国医科大学22春《精神科护理学》在线作业三及答案参考45

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1、中国医科大学22春精神科护理学在线作业三及答案参考1. 有关焦虑症的鉴别诊断，应考虑( ) A与躯体疾病所致焦虑相鉴别 B与药源性焦虑相鉴别 C与精神疾病所致有关焦虑症的鉴别诊断，应考虑()A与躯体疾病所致焦虑相鉴别B与药源性焦虑相鉴别C与精神疾病所致焦虑相鉴别D鉴别要点包括详细的病史、体查、精神状况检查及必要的实验室检查E对于初诊年龄大、无心理应激因素、病前个性素质良好的患者，应高度警惕是否继发于躯体疾病ABCDE2. 以下提示急性胰腺炎预后不良的是A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C低钾血症D低钙血症E低镁血症以下提示急性胰腺炎预后不良的是A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C低钾血症D低钙血症E低镁血

2、症正确答案：D低血钙程度与临床严重程度平行，可引起手足搐搦，常是重症与预后不良的征兆。3. 以苯二氮革类药物治疗焦虑症时，下述哪项说法不正确( )A一般从小剂量开始B达最佳有效治疗量以苯二氮革类药物治疗焦虑症时，下述哪项说法不正确( )A一般从小剂量开始B达最佳有效治疗量后维持68周后逐渐停药C停药过程不应少于2周，以防症状反跳D合并使用受体阻滞剂时，应考虑有无哮喘史等禁忌情况正确答案：B4. 在护理癌症病人时，榜样示范主要包括A癌症病友之间的示范B同事朋友示范C护理人员的示范D家属在护理癌症病人时，榜样示范主要包括A癌症病友之间的示范B同事朋友示范C护理人员的示范D家属示范E以上均是正确答案

3、：A5. 对不能手术切除的肝癌病人，首选的治疗方法是( )。 A全身静脉化疗 B放射治疗 C肝动脉栓塞化疗 D生物对不能手术切除的肝癌病人，首选的治疗方法是()。A全身静脉化疗B放射治疗C肝动脉栓塞化疗D生物和免疫治疗E经皮穿刺乙醇注射疗法C6. 目前我国精神障碍康复主要依靠( ) A社会 B家庭 C社区工娱疗站 D医院 E以上都不是目前我国精神障碍康复主要依靠()A社会B家庭C社区工娱疗站D医院E以上都不是D7. 简述精神分裂症患者常见的护理诊断。参考答案：1、以幻觉为主要表现患者的护理：对有幻觉的患者，首先要注意观察其语言、行为，了解幻觉出现的时间、频率、内容、规律性等，根据患者的症状合理

4、安排病房。对受幻觉支配而出现自伤、伤人、毁物等危险行为者，应安置在重症监护室，安排专门护士对其护理，防止发生意外。对于沉浸在幻觉中，严重影响日常生活的患者，要给予帮助，并保证其基本需求。若患者谈及幻觉内容时，应认真倾听，给予同情和安慰，使患者感受到理解、关心和信任，愿意继续交谈下去。护土应根据幻觉出现的内容，设法诱导，改变环境，缓解症状。如患者听见病房里有人在骂他，护士可带他找那人，以消除其病态体验。有些幻觉出现有一定规律性，护士可在幻觉出现之时，安排一些娱乐活动，分散其注意力；对于能认识到是幻觉，但自身无力控制者，可指导患者在幻觉出现的，立即找护理人员寻求帮助。在幻觉缓解或病情稳定，有一定的

5、自知力时，向患者讲解幻觉的基本知识，让其正确认识所患疾病，教会其如何自我控制、中断和对抗，特别是不要做出危险行为。2、以妄想为主要表现患者的护理：妄想状态的患者大多意识清晰，智能完整，缺乏自知力，拒绝住院治疗，戒备心强，不泄露思维内容。护士应深入病房，经常与其交谈，从关心患者的生活入手，询问患者的生活起居，了解其兴趣、爱好，尽量解决患者的合理要求，使患者感到温暖，逐步解除顾虑，取得患者的信任。建立良好的护患关系，掌握妄想内容。护理人员不可唐突询问、提及患者妄想的内容，以免引起怀疑和反感。在听取患者叙述妄想内容时，不要轻易评论，更不可与其争辩或批评。3、以木僵为主要表现患者的护理：木僵是较深的精

6、神运动性抑制状态，患者面无表情，不言、不语、不动，身体长时间保持一固定姿势，恒住不动，但意识清楚，对周围发生的事情能感知，但毫无反应。有些患者康复后能回忆木僵中的情况，因此要执行保护性的医疗制度，避免不良刺激，不要在患者面前谈论病情及其他详情。应将患者安排在隔离病房，防止其他患者干扰和伤害，并注意观察患者的病情变化，警惕由木僵状态转紧张性兴奋及冲动，防止意外发生。对长期木僵的患者，要做好基础护理，防止躯体合并症的发生。做好皮肤的护理，预防褥疮。此外，要经常按摩及活动肢体，防止肌肉萎缩，并保持肢体与功能位。4、以意志缺乏、行为退缩为主要表现患者的护理：护士应针对患者生活懒散、无高级意向要求的特点

7、，为其制定长期的生活训练计划，并督促其完成，同时加强基础护理，保证患者的基本需要。8. 详细叙述急性肾炎的护理措施。详细叙述急性肾炎的护理措施。(1)休息、利尿、控制水盐入量 休息，一般起病的2周内应卧床休息；水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失，可下床轻微活动或户外散步；12个月内活动量易加限制；3个月内避免剧烈活动；尿内红细胞减少，红细胞沉降率正常，可以复学，但避免体育活动；Addis计数正常后可恢复正常生活。饮食管理，尿少水肿期，应限制钠盐摄入量60120mg/(kgd)，蛋白质0.5g/(kgd)，供给高糖多维生素食物，一般不严格限水，待尿量增加，水肿消退，血压正常时可恢复正常饮食。利尿、

8、降压，凡经限制水盐入量后水肿、尿少仍明显或有高血压、全身循环充血者遵医嘱给予利尿剂，降压药，用药前后应做好体重、尿量、水肿变化的观察和记录。应用硝普钠注意药溶液要新鲜配置，存放4h后应废弃，整个输液系统注意避光。硝普钠的主要不良反应有恶心、呕吐、情绪不稳定、头痛、肌痉挛。 (2)观察病情变化 观察尿量、色，准确记录24h尿量，每周送尿常规检查2次。患儿尿量增加、肉眼血尿消失提示病情好转，如尿量持续减少、出现头痛、恶心、呕吐等应警惕急性肾功能衰竭的发生。观察血压变化，若出现血压突然升高、剧烈头痛、呕吐、眼花等提示高血压脑病，及时给予镇静、脱水剂处理。观察呼吸、心率、脉搏等变化。严重循环充血时患儿

9、半卧位、吸氧、遵医嘱给予强心药。 (3)健康教育，向患儿及家长宣传本病是一种自限性疾病，与后良好，强调限制活动的重要性，前2周最关键。预防和彻底治疗上感及皮肤感染是预防本病的关键。 9. 鼓励长期卧床的心力衰竭病人在床上进行下肢活动的目的是( )A.防止肌肉萎缩B.减少回心血量C.防止下肢静脉血栓形成D.预防压疮E.维持活动功能参考答案：C10. 下列何项不属于实证的临床表现 A壮热烦渴 B神昏谵语 C尿赤便干 D舌红苔黄 E脉细数下列何项不属于实证的临床表现A壮热烦渴B神昏谵语C尿赤便干D舌红苔黄E脉细数E11. 关于目标的书写。下列哪些是正确的( ) A用药后2h患者自诉疼痛缓解 B每2h

10、用药1次，使患者疼痛缓解 C产关于目标的书写。下列哪些是正确的()A用药后2h患者自诉疼痛缓解B每2h用药1次，使患者疼痛缓解C产妇出院时学会给婴儿洗澡D出院前教会产妇给婴儿洗澡E出院前患者能正确演示胰岛素注射技术ACE12. 下列不是引起尿频原因的是( )。 A膀胱炎 B精神因素 C膀胱憩室 D前列腺肥大 E膀胱结石下列不是引起尿频原因的是()。A膀胱炎B精神因素C膀胱憩室D前列腺肥大E膀胱结石C13. 局部麻醉可分为4类：_、_、_、_。局部麻醉可分为4类：_、_、_、_。表面麻醉 局部浸润麻醉 区域阻滞 神经阻滞14. 神经性厌食症的死因包括( ) A肺炎 B心律失常 C肾衰竭 D自杀

11、E以上都不是神经性厌食症的死因包括()A肺炎B心律失常C肾衰竭D自杀E以上都不是ABCD15. 听幻觉最常见于( )A.躁狂症B.抑郁症C.精神分裂症D.癔症参考答案：C16. 三级护理管理的护理对象是( )A.兴奋躁动者B.木僵、拒食者C.生活尚能自理者D.神经症者参考答案：D17. 二尖瓣狭窄最具特征的是 ( )A.心尖区第一心音拍击样亢进B.肺动脉瓣第二心音亢进C.心尖部舒张期隆隆样杂音D.左心房肥大E.梨形心参考答案：C18. 腹部手术病人术后呻吟、抽泣、憋气等可咽入大量不易被肠黏膜吸收的气体，加重腹胀。( )腹部手术病人术后呻吟、抽泣、憋气等可咽入大量不易被肠黏膜吸收的气体，加重腹胀

12、。()正确19. 下列哪项不是老年人重要的生活事件A: 丧偶B: 再婚C: 丧子D: 退休E: 经济困窘下列哪项不是老年人重要的生活事件A: 丧偶B: 再婚C: 丧子D: 退休E: 经济困窘正确答案: D20. 早期胃癌的说法，正确的是( )。 A癌肿1cm，无淋巴结转移 B癌肿2cm，无淋巴结转移 C癌组织浸润到肌层，早期胃癌的说法，正确的是()。A癌肿1cm，无淋巴结转移B癌肿2cm，无淋巴结转移C癌组织浸润到肌层，无局部淋巴结转移D癌浸润不超过黏膜下层，不论有无淋巴结转移E癌浸润到浆膜层D21. 导致慢性宫颈炎最主要的病原体有A链球菌B葡萄球菌C结核菌D人乳头瘤病毒E支原体导致慢性宫颈炎

13、最主要的病原体有A链球菌B葡萄球菌C结核菌D人乳头瘤病毒E支原体正确答案：AB22. 在MODS中急性呼吸功能障碍表现为早期的_，进一步发展为以急性呼吸困难为特征的_。在MODS中急性呼吸功能障碍表现为早期的_，进一步发展为以急性呼吸困难为特征的_。低氧血症 急性呼吸窘迫综合征23. 围生期是指胎龄满_周至生后_足天。围生期是指胎龄满_周至生后_足天。28$724. 乳痈初起的临床症状是 A乳头溢液，不痛不痒 B乳头破碎，痛如刀割 C乳晕肿痛，皮色微红 D乳房胀痛，恶寒乳痈初起的临床症状是A乳头溢液，不痛不痒B乳头破碎，痛如刀割C乳晕肿痛，皮色微红D乳房胀痛，恶寒发热E乳汁自溢，疼痛难忍D25

14、. 量性研究和质性研究的分类依据是 ( )A.按研究设计内容的不同B.按研究目的不同C.按研究性质不同D.按研究对象不同参考答案：C26. 烟草成瘾的主要成分是_。烟草成瘾的主要成分是_。正确答案：尼古丁尼古丁27. 不同笔画和部首必须按照一定的方式结合起来，才能构成汉字。这一影响词汇理解的因素是( )A单词不同笔画和部首必须按照一定的方式结合起来，才能构成汉字。这一影响词汇理解的因素是( )A单词的部首信息B正字法规则C字词的使用频率D字型结构正确答案：B28. 导致慢性肾衰竭最常见的原因是( )。A原发性肾小球肾炎B高血压肾小动脉硬化症C糖尿病肾病D导致慢性肾衰竭最常见的原因是( )。A原

15、发性肾小球肾炎B高血压肾小动脉硬化症C糖尿病肾病D系统性红斑狼疮性肾病正确答案：A原发性肾脏疾病是慢性肾衰竭最主要的原因，其中最常见是原发性肾小球肾炎。高血压肾小动脉硬化症、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾病均属于继发性肾脏病变，也会引起慢性肾衰竭，但不是最常见的原因。29. 老年养护机构包括( )A.老年公寓B.养老院C.日间护理院D.临时托老所E.临终关怀医院参考答案：ABCD30. 下列关于血管内导管相关性感染的描述正确的是( )A.症状特异性强，最常见的表现为脓毒症B.病人可出现静脉炎或迁徙性脓肿C.一旦发生应立即拔除血管内导管D.置管时应优先选择股静脉E.导管选择时应首选隧道型导管参考

16、答案：B31. A脑震荡 B脑挫裂伤 C硬脑膜外血肿 D颅底骨折 E帽状腱膜下血肿A脑震荡B脑挫裂伤C硬脑膜外血肿D颅底骨折E帽状腱膜下血肿C$D32. 分子中含有碳碳双键的不饱和链烃，称为_，分子中含有碳碳叁键的不饱和链烃，称为_。分子中含有碳碳双键的不饱和链烃，称为_，分子中含有碳碳叁键的不饱和链烃，称为_。烯烃$炔烃33. 布鲁津斯基征阳性表现为头部前屈时( )A.拇指背伸，其余四趾呈扇形展开B.伸小腿C.足向趾面展开D.髋膝关节反射性屈曲E.前臂稍伸展参考答案:D34. 糖尿病的典型表现是( )。 A多尿 B多饮 C多食 D烦躁 E体重下降糖尿病的典型表现是()。A多尿B多饮C多食D烦

17、躁E体重下降ABCD35. 精神疾病治疗的主要途径是_。精神疾病治疗的主要途径是_。药物治疗36. 关于扁桃体周脓肿，下述错误的叙述为( )A临床上分为前上型和后下型2种B多单侧发病C多见于青关于扁桃体周脓肿，下述错误的叙述为( )A临床上分为前上型和后下型2种B多单侧发病C多见于青壮年D对多次脓肿发作者，应在炎症消退23周后，将扁桃体切除E确诊后可在抗生素的有效控制下施行病侧扁桃体切除正确答案：A37. 患者感到自己的精神活动受某种仪器的控制，这种精神症状可能是( )A.关系妄想B.夸大妄想C.钟情妄想D.物理影响妄想E.疑病妄想参考答案：D38. 灌注要素饮食时病人最好取( ) A半卧位

18、B左侧卧位 C右侧卧位 D垫枕平卧位 E去枕平卧位灌注要素饮食时病人最好取()A半卧位B左侧卧位C右侧卧位D垫枕平卧位E去枕平卧位A39. 呼吸功能障碍导致机体急性缺氧或CO2潴留，其中_对机体的威胁程度比_严重。呼吸功能障碍导致机体急性缺氧或CO2潴留，其中_对机体的威胁程度比_严重。缺氧 二氧化碳潴留40. 需要考虑肠外营养的疾病是( ) A消化道瘘 B急性出血坏死性胰腺炎 C胸腰段脊柱骨折 D急性化脓性需要考虑肠外营养的疾病是()A消化道瘘B急性出血坏死性胰腺炎C胸腰段脊柱骨折D急性化脓性阑尾炎术后E严重感染ABE41. 关于精神疾病，下列说法错误的是( )A.精神疾病具有遗传性，是基因

19、将疾病是易感性一代传给一代B.精神疾病的病因包括生物学因素和社会、心理因素C.精神疾病是遗传性疾病D.大多数精神疾病的明确病因与发病机制目前还不清楚参考答案：C42. 医嘱为病人补充10%氯化钾溶液30ml，在配制好的溶液中，氯化钾浓度不可大于( ) A0.2% B0.3% C0.50%医嘱为病人补充10%氯化钾溶液30ml，在配制好的溶液中，氯化钾浓度不可大于()A0.2%B0.3%C0.50%D1%E3%B43. 13 简述肝动脉插管化疗病人的护理。13简述肝动脉插管化疗病人的护理。13 严格无菌操作，每次注药前要消毒，注药后要用肝素液冲洗导管。注意药物的毒性反应，定期检查血象，当白细胞低

20、于4109/L则要暂停化疗。44. 泌尿系损伤病人发生排尿困难和尿潴留的护理，正确的是( )A.可改变体位促使病人排尿B.导尿困难时，可以反复试泌尿系损伤病人发生排尿困难和尿潴留的护理，正确的是()A.可改变体位促使病人排尿B.导尿困难时，可以反复试插管C.导尿失败而尿潴留严重时，可先行耻骨上膀胱穿刺D.可诱导病人排尿E.止痛后，鼓励病人主动排尿C45. 甲亢患者营养治疗的总原则是( )、( )、( )、( )。甲亢患者营养治疗的总原则是( )、( )、( )、( )。正确答案: 高能量,高蛋白质,高碳水化合物,高维生素46. 护士要让腹部受术者知道，术后尽早下床活动可以促进_恢复，增进食欲，

21、预防_等并发症。护士要让腹部受术者知道，术后尽早下床活动可以促进_恢复，增进食欲，预防_等并发症。肠功能 坠积性肺炎47. 下列症状中属于知觉障碍的是( )A.患者感觉护理人员的脸是青色的B.患者感觉胃没有了，血液不流动了C.患者感觉腹部被挤压、撕扯D.患者感觉脑子发空参考答案：B48. 蔡某，男，36岁。胸胁灼痛，急躁易怒，头晕口苦，咳嗽阵作，舌红苔黄，脉弦数。辨证为 A肝火犯肺 B肝火上炎 C蔡某，男，36岁。胸胁灼痛，急躁易怒，头晕口苦，咳嗽阵作，舌红苔黄，脉弦数。辨证为A肝火犯肺B肝火上炎C痰热壅肺D肝胆湿热E胆郁痰扰A49. 药物依从性的评估内容包括( )A患者是否积极配合药物治疗B

22、患者有无拒绝服药、治疗等现象的发药物依从性的评估内容包括( )A患者是否积极配合药物治疗B患者有无拒绝服药、治疗等现象的发生C有无影响治疗依从性的精神症状，如被害妄想、命令性幻听、木僵等D患者对药物不良反应有无担心或恐惧E患者对坚持服药的信心如何正确答案：ABCDE50. 下列各组物质中，全部是强电解质的是( ) ANaCl、KOH、NH3H2O BNa2CO3、H2SO4、HAc CH2CO3、HAc、NH3H2O下列各组物质中，全部是强电解质的是()ANaCl、KOH、NH3H2OBNa2CO3、H2SO4、HAcCH2CO3、HAc、NH3H2ODHCI、NaOH、NaClD51. 目前

23、我国常用的工娱治疗形式有( ) A音乐治疗 B阅读和影视治疗 C简单作业治疗 D职业劳动训练 E体目前我国常用的工娱治疗形式有()A音乐治疗B阅读和影视治疗C简单作业治疗D职业劳动训练E体育活动ABC52. 在十二经脉中，阴经与阴经交接的部位在 A四肢内侧面 B胸部 C腹部 D胸腹部 E四肢末端内侧在十二经脉中，阴经与阴经交接的部位在A四肢内侧面B胸部C腹部D胸腹部E四肢末端内侧D53. 简述护理质量评价的内容。简述护理质量评价的内容。包括3个方面：结构、过程和结果。结构评价重点评价护理环境对护理质量的影响。过程评价主要关注如何提供护理，护理是否满足了护理对象的需要。结果评价侧重护理后护理对象

24、健康状况的改变。54. 确定型临床护理决策(affirmative clinical nursing decision)确定型临床护理决策(affirmative clinical nursing decision)确定型临床护理决策：是指在事件的结局已经完全确定的情况下护士所作出的决策。55. 除哪项外均是督脉经过的部位 A小腹内 B会阴部 C脊柱 D脑 E目除哪项外均是督脉经过的部位A小腹内B会阴部C脊柱D脑E目E56. A.骨肉瘤B.骨髓瘤C.骨软骨瘤D.骨转移瘤E.骨巨细胞瘤A.骨肉瘤B.骨髓瘤C.骨软骨瘤D.骨转移瘤E.骨巨细胞瘤C$E$A57. A两瞳孔散大 B两瞳孔缩小 C一侧瞳孔散大 D一侧瞳孔缩小 E瞳孔无异常改变A两瞳孔散大B两瞳孔缩小C一侧瞳孔散大D一侧瞳孔缩小E瞳孔无异常改变C$A$B$A58. 常见的内伤病因有_、_、_等。常见的内伤病因有_、_、_等。七情内伤$饮食失宜$劳逸过度59. 肠外营养时，下列与输入糖太多无关的是( )A.高血糖B.低钾血症C.高渗性脱水D.高渗性非酮症酸中毒E.正氮平衡参考答案：E60. 要素饮食停用时应渐停，不可骤停，防止引起_反应。要素饮食停用时应渐停，不可骤停，防止引起_反应。低血糖