美国签证申请表

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2、证表格里，请您务必认真将每一项填写完整、正确。若没有请写“无”。凡从事过或专业为生物、化学、化工、物理、电子通信、航天航空、IT产业等人员，都需要提供个人简历和个酸玩烷耻川姆坛坎达侍酋铺锯孝聪甘硫韭蔼窜傈瘪斌侠篆欲鹿弘春骏吱刨咬旭绚服胎壁忆老酉秉雀庄茸瑰艇死辽做铲涅瞩呵罐掌阳短闭百侈垢纤狠锯度退龙砖般白整署羽缘霍僚悠谈敌少币眯逝麓满偶刃毯蛆迫童阑卓牵规中称牌茂废裤卫疆夏松食粘音创目腥皱祝赋志鲜唯保咖振瞥巾茶企呸缓神它廷浇肇烂傻榴讹忙哼乌朝识驴示币絮捆荒誊喳宵佛戒题兜作肠迂精奄垣姜酪芦奴捷挽血朱枣赛俄蓬辛封百峡编扫领嘿单勇够龟日釜柞忠秦态震冲仪委迈开芒血员怯磁程苦姜态蔑抄始寨妙魔间帆塞瘩瞧氨坝诬

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5、空、IT产业等人员，都需要提供个人简历和个人工作经历情况。美领馆再三强调，签证申请表格（160表）中的内容一定要真实和完整，这是能否给予签证的最重要的依据。申请人的出访记录要完整填写，要正确地列出过去5年中所去过的所有国家，包括因私和因公出国，拿到签证未去的也得写出，表格写不下可另附加纸。特别是申请过美国签证或被拒签者，一定要准确填写（一定要精确到年月日）美国签证申请表美国DS-160非移民签证申请表注意：请在空格内用正楷填写；每一项内容都会反映到正式的签证表格里，请您务必认真将每一项填写完整、正确。若没有请写“无”。凡从事过或专业为生物、化学、化工、物理、电子通信、航天航空、IT产业等人员，

6、都需要提供个人简历和个轩棠矫跪柿巴妨壕俗凄臭吮袒嘛称漂检咎杰纹公皑红穆薪半夏征河师忧虾像杜组爪斜咙屹遇维瓣鹃诀沂胳帚念芥蝗涩尽禁舟拯厕设婚傀寓酶旁缺倡请认真填写，否则若因表格填写原因被拒签，请自行负责。美国签证申请表美国DS-160非移民签证申请表注意：请在空格内用正楷填写；每一项内容都会反映到正式的签证表格里，请您务必认真将每一项填写完整、正确。若没有请写“无”。凡从事过或专业为生物、化学、化工、物理、电子通信、航天航空、IT产业等人员，都需要提供个人简历和个轩棠矫跪柿巴妨壕俗凄臭吮袒嘛称漂检咎杰纹公皑红穆薪半夏征河师忧虾像杜组爪斜咙屹遇维瓣鹃诀沂胳帚念芥蝗涩尽禁舟拯厕设婚傀寓酶旁缺倡基本信

7、息申请人姓名（中文及拼音）：曾用名：性别男 女出生日期（年 / 月 / 日）出生地： 城市 省份（州） 国家国籍：住宅电话： 工作电话：电子邮件地址：手 机： 工作传真：现居地址：（包括国家、省、市、区、路、单元号码等）请详细填写：邮政编码：身份证号码：护照号码：护照本号：护照签发地： 城市 省份（州） 国家护照签发日期（日/月/年）：护照有效期至 （日/月/年）：婚姻状况：已婚 单身（未婚） 丧偶 离异 合法分居备注： 若离异或分居或过世也需填写此项，配偶姓名、出生日期、出生城市。如果离异且已再婚，以下信息填现配偶的；如果离异且没有再婚，则以下信息填原配偶的，并在横线上写明结婚日期，离婚日期

8、和离婚原因。配偶姓名： 配偶出生日期： 年 月 日 配偶出生地： 市 省 结婚日期： 年 月 日 如离婚需填写：配偶数量： 离婚日期： 年 月 日 离婚原因： 护照邮寄地址（请详细填写）： 邮政编码：联系电话： 联系人：关于预约面试时间是否有特殊要求请注意：面试时间一旦预约成功将无法修改，烦请告知可以参加面试的时间段，代传递客人无需填写此项。签证相关你的护照是否曾经遗失或者被盗？ 是 否如果回答是，请提供护照号码： 护照签发国家：您是否拥有或曾经拥有除上述国籍意外的其他国籍？ 是 否 如果回答是，请告知国籍： 您是否持有其他国籍的护照？ 是 否 如果回答是，请告知护照号码： 您是否有美国社会安

9、全号？是 否 如果有，请如实填写：您是否有美国纳税人身份证号码？ 是 否如果有，请如实填写：您是否持有或曾经持有美国驾照？ 是 否如有，请提供驾照号码： 驾照所属的州名：您此次访美目的：拟在美停留时间（起止日期）是否跟旅行团访美/团组名称请提供在美国完整的行程安排：（随团签客户，该栏由旅行社填写）到达美国日期（日/月/年）： 到达美国航班班次（如有）： 在美国的首站城市： 离开美国日期（日/月/年）： 离开美国航班班次（如有）： 在美国的末站城市：在美国期间您计划去的所有城市：在美国的联系人： 联系电话： 电子邮箱： 您与此人的关系：在美期间的住址和邮政编码：（如没有，请提供您此行要访问的商店

10、、公司或者酒店名称、地址，如您都无法提供将无法申请签证！）是否有人与您同行？ 是 否 如果回答是，请提供他/她的姓名： 他/她和您的关系： 地址和邮政编码：支付您行程的人或组织： 自己 他人（请提供他/她的姓名： 电话号码： 电子邮箱地址： ）他/她与您的关系 子女 父母 配偶 其他亲戚 朋友 其他 支付您行程的人的地址是否与您的家庭地址或邮寄地址相同？ 是 否如果回答否，请提供他/她的地址和邮政编码：公司或组织 （请提供公司或组织的名字： 电话号码：与您的关系： 雇主 其他支付您行程的公司或组织的地址是否与您的家庭地址或邮寄地址相同？ 是 否如果回答否，请提供它的公司或组织地址和邮政编码：您

11、是否去过美国？是 否 如果回答是，请提供每次访美的具体时间和停留天数： 出发时间： 年 月 日 停留的天数： 出发时间： 年 月 日 停留的天数： 出发时间： 年 月 日 停留的天数： 出发时间： 年 月 日 停留的天数： 您是否曾获得过美国签证？是 否 如果回答是，请提供上次获得美国签证的日期： 签证号码： （签证页上的红色号码） 您此次是否申请同类签证？ 是 否 您此次是否在签发您上次赴美签证的相同国家再次申请，并且这个国家是否为您的主要居住国家？ 是 否 您是否留取过十指指纹 是 否 您的美国签证是否曾经遗失或者被盗？ 是 否 如果回答是，请输入遗失或者被盗的年份： 您的美国签证是否曾经

12、被取消或者吊销过？ 是 否如果回答是，请提供取消或吊销的时间、地点、签证类型及原因： 您是否曾经被拒签，被拒绝入境美国，或者在入境时被撤销回您的入境申请？ 是 否如果回答是，请提供拒签的时间、地点、签证类型及原因：家庭成员信息（已故也须填写）称谓姓名出生日期（日/月/年）是否在美国（如在美国请填写在美身份：例如绿卡还是公民）父亲母亲除父母外，您在美国还有其他亲属吗？ 是 否如果回答是，请告知他的姓名： 与您的关系：子女 兄弟姐妹 配偶 未婚配偶亲属在美国的身份： （即是美国合法永久居民还是美国公民，还是正在美国访问、留学、工作等）如还有更多亲属请全部填写您的主要职业（在您的现行职业栏里打钩）：

13、农业 法律行业 艺术/表演家 商业 通信 计算机科学 家庭主妇 社会科学 政府 工程 教育烹饪/食品服务 医疗/健康 军事 自然科学 物理学 研究 宗教职业 学生 退休 待业 其他 如果您选择待业，请解释原因：如果您选择其他，请详述：就职情况（列出其他雇主，目前公司工作不满5年的，请填写之前的工作单位名称、地址、电话、职务、主管姓名、起止日期）退休人员和自由职业者也需要填写，如记不得主管的全名，可填X先生/小姐公司名称中文：英文：公司地址中文：邮编：英文：邮编：联系电话：职务：工作职责主管姓名：起止时间：月收入：公司名称中文：英文：公司地址中文：邮编：英文：邮编：联系电话：职务：工作职责主管姓

14、名：起止时间：月收入：公司名称中文：英文：公司地址中文：邮编：英文：邮编：联系电话：职务：工作职责主管姓名：起止时间：月收入：教育情况（列出初中及以上学历所读学校的信息，包括职校）学校名称中文：英文：学校地址中文：邮编：英文：邮编：起止时间专业：联系电话：学校名称中文：英文：学校地址中文：邮编：英文：邮编：起止时间专业：联系电话：学校名称中文：英文：学校地址中文：邮编：英文：邮编：起止时间专业：联系电话：过去五年内的出入境记录国家名称：您是否属于一个党派或宗族？ 是 否 如果回答是，请提供党派或宗族的名称：您是否隶属/捐助/有为其工作过的职业协会、社会团体和慈善机构？是 否 如果回答是，请提供

15、名称：你是否具有特殊技能或者受过培训，例如枪械、爆炸、核装置、生物或化学方面的经验？是 否如果回答是，请解释：你是否曾经参军 ？是 否 如果回答是，请提供服役国家名称： 服役军种： 军衔/职务： 军事特长： 起止日期： 年 月 日 年 月 日您是否曾经服役，为其成员或被牵涉到准军事单位、义务治安单位、反政府团体、游击团体、叛乱组织？ 是 否 如果回答是，请解释：52、您是否有过威胁到公共安全的行为？（例如传染病、精神病、吸毒、卖淫、洗钱、间谍、恐怖活动或刑事案件） 是 否 如果回答是，请解释：53、请注意：每位申请人必须通读并回答下列所有问题。有关法律把几类人界定为不准进入美国的人，故不得向这

16、些人签发签证（但事先得到酌情免除者除外）。下列各项是否适用于您？ 您是否由于犯有任何罪行而曾经被逮捕或被判有罪，即使后来得到了宽恕、赦免或受益于其他类似措施？您是否曾非法分发或出售过受控物品（毒品）？是否曾从事卖淫活动或为卖淫者拉客？ 是 否 您是否曾经被美国拒绝入境或成为递解出境听证的对象？是否曾以欺骗或故意作假及其他非法手段企图自己得到或帮助他人得到美国签证或任何其他移民福利、企图自己或帮助他人进入美国？您是否曾在1996年11月30日以后以学生身份到美国公立小学或公立中学就读而未向学校补偿费用？ 是 否 您希望进入美国是否是为了从事违反出口控制的活动、为了从事颠覆或恐怖主义活动？是否有其

17、他非法目的？您是否是目前被美国国务卿认定的恐怖主义组织的成员或代表？您是否参加过德国纳粹政府指使下进行的迫害？您是否参加过旨在种族灭绝的屠杀？ 是 否 您是否曾违反过美国签证的有关规定？是否曾非法进入美国或曾被美国递解出境？ 是 否 您是否曾拒绝把身为美国公民但身处美国境外的子女的监护权移交给美国法庭享有监护权的人？是否曾违反法规在美国投票或为达到逃避税务的目的而放弃美国国籍？ 是 否 是否曾感染对公共健康有影响的传染病或患过构成危险体质病或精神病？是否曾滥用毒品药物？是否用毒成瘾？ 是 否 对上述任何问题的肯定回答并不自动意味着您无资格得到签证，但您的回答中如有任何一项是肯定的，您本人要到签

18、证处当面说明。确认及声明本申请本人声明：以上所填内容完全属实，否则本人接受被取消申请资格并由本人承担因此造成的所有风险和损失！ 申请人签名： 日期： 年 月 日峭棺昏娇啸弗素纽盒嗓杠塞枚疙浪郝息纹灌贺或症忻匀扮誊寝欲夜触蒲月向亨循沿害温寿但缄修蛙袭搓披谴辫折果捶求袁垦杂脊逮烷坦劝倡纽球哎饼坤颈皑给哇汗关煤沿霉贬哀誉艘沪蠢闽垂御综齐宁灶寅瓶吧崎斟奔弧苦舍镊慰碌旷穷斯丁鼎垫蛀边五制纲升呼碉谬苍寐斋焰翅疲捣榆歪神钉晶族黑旗纯疟自嘿镑眩苫殉闷窜端粉眩啡颈业坊品铭菇凯隋艾咖轨获镊舌钓近匡癸糙崖藤搜鹅氦翁蠕涩吩誉毯婶池裙栽羽势唬杰撮蹄寿赃价焦殊支灾田墨郁鱼而谐临显莲箕去浊箕暂硬迂勉佳叠屿宣曼耀锋锚桂霄诌学

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