2021年第四单元考前冲刺试题三

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1、2021年第四单元考前冲刺试题三注意：图片可根据实际需要调整大小卷面总分：150分答题时间：240分钟试卷题量：150题练习次数：2次 单选题 （共150题，共150分）1.能实现有效气体交换的通气量为 A.肺活量 B.时间肺活量 C.每分通气量 D.肺总量 E.肺泡通气量 正确答案： E 本题解析： 肺有效的气体交换不仅要求有足够的通气量与血流量，而且吸入气体在肺内分布状况、血流状态、二者的比例关系以及弥散膜对气体通过的影响，均对肺的气体交换效率产生影响。故选E 2.评价肺通气功能较好的指标是 A.肺活量 B.时间肺活量 C.每分通气量 D.肺总量 E.肺泡通气量 正确答案： B 本题解析：

2、 每分通气量：每分钟进入或呼出的气体总量，等于潮气量与呼吸频率的乘积；由于肺活量不限制呼气的时间，不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度，因此，用用力肺活量即时间肺活量来衡量肺通气功能状态。 3.一名未接种过卡介苗的健康中年人，做结核菌素试验是阳性，下列哪项解释不正确 A.需要接种卡介苗 B.不需要接种卡介苗 C.对结核病有免疫力 D.细胞免疫功能正常 E.感染过结核分枝杆菌 正确答案： A 本题解析： 结核菌素试验结果应根据试验的目的的分析，硬结的大小的阳性意义随有关流行病变因素而异 4.在病毒的增殖过程中，可出现的结构是 A.中介体 B.包涵体 C.吞噬体 D.线粒体 E.异染颗粒

3、正确答案： B 本题解析： 病毒感染宿主细胞可形成胞内包涵体，这是某些病毒感染的特征。中介体和异染颗粒是某些细菌的结构，而线粒体是真核细胞胞质内亚结构。呑噬体为干扰答案，无此专用术语。 5.细菌芽胞最显著的特性是 A.抗吞噬性 B.具有毒素活性 C.耐热性 D.黏附性 E.侵袭性 正确答案： C 本题解析： 芽胞是某些细菌在一定条件下，胞质脱水浓缩，在菌体内部形成的一个圆形或卵圆形小体，是细菌的休眠形式。芽胞对热、干燥、辐射、化学消毒剂等理化因素均有强大的抵抗力。细菌芽胞最显著的特性是耐热性。 6.“医乃仁术”是指 A.道德是医学的本质特征 B.道德是医学活动中的一般现象 C.道德是医学的非本

4、质要求 D.道德是医学的个别性质 E.道德是个别医务人员的追求 正确答案： A 本题解析： 考点：1医学道德：医学道德是医务人员在医疗卫生工作中形成并依靠社会舆论和内心信念指导的，用以协调医务人员与服务对象以及医务人员相互关系的行为原则和规范的总和；其具有科学性、服务性、继承性、实践性、时代性的特征；医学道德具有对医院人际关系的调节作用、对医疗质量的保证作用、对医学科学的促进作用、对社会文明的推动作用。医乃仁术，道德是医学的本质特征，是医疗卫生工作的目的。2医学伦理学是研究医学领域中的医学道德现象和医学道德关系的科学。它是运用一般伦理学的原则来解决医疗卫生实践和医学科学发展中人们相互之间、医学

5、团体与社会之间关系而形成的一门科学；其研究对象是医学领域中的医学道德现象和医学道德关系。 7.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选 A.地西泮(安定） B.乙琥胺 C.苯妥英钠 D.苯巴比妥 E.丙戊酸钠 正确答案： E 本题解析： 丙戊酸钠是广谱的抗癫痫药，用于全面性发作，尤其是全面性强直-阵挛发作合并失神发作。 8.在卫生资源分配上，形式公正是根据每个人 A.都享有公平分配的权利 B.实际的需要 C.能力的大小 D.社会贡献的多少 E.在家庭中的角色地位 正确答案： A 本题解析： 在卫生资源分配上，形式公正指每个人都享有公平分配的权利，更要强调内容的公正。 9.与tRN

6、A反密码子CAG配对的mRNA密码子是 A.GUC B.CUG C.CTG D.GTC E.GAC 正确答案： B 本题解析： 按反密码子第1个碱基和密码子第3个碱基配对，反密码子第3个碱基与密码子第1个碱基配对。 10.大面积烧伤创面感染最常见的细菌 A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.大肠杆菌 D.绿脓杆菌 E.变形杆菌 正确答案： D 本题解析： 2.金黄葡萄球菌感染的脓液特点是，稠厚、黄色不臭。 3.金黄葡萄球菌严重感染，易形成转移性脓肿。4.绿脓杆菌是一种广泛存在于自然界的条件致病菌，耐药性强。当大面积烧伤后机体全身及烧伤局部抵抗力下降，易致绿脓杆菌在烧伤创面繁殖感染。 11.

7、风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于 A.肺毛细血管破裂 B.合并肺结核 C.急性肺水肿 D.支气管静脉破裂 E.合并支气管扩张 正确答案： D 本题解析： 风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄，突然发生大咯血是由于支气管静脉破裂。二尖瓣狭窄时，左心房压升高，肺静脉压升高，肺-支气管静脉侧支，可造成支气管静脉破裂，大咯血这种情况发生在病程的早期，肺循环阻力不高时。当肺循环阻力增加时，大略血症状消失。 12.为说明某医院夏、秋季肠道传染病在门诊病例中的比重大小，应选用的指标是 A.率 B.构成比 C.相对比 D.均数 E.中位数 正确答案： B 本题解析： 率：为频率强度指标，说明其现象发生的频率或

8、强度。构成比：为构成指标，说明事物内部各组成部分所占的比重或分布，常以百分数表示，因此也称百分比。相对比：简称比，表示两个有关但又相互独立的指标之比，通常以倍数或百分比来表示。 13.对计数资料进行描述的主要指标是 A.均数 B.相对数 C.标准差 D.中位数 E.四分位数间距 正确答案： B 本题解析： 只有相对数是针对计数资料的，其余四个指标都是针对计量资料，其中均数和中位数是描述正态分布和偏态分布的计量资料集中趋势的指标，标准差是描述正态分布的计量资料离散趋势的指标。四分位数间距适用于偏态分布资料离散程度的指标，特别是分布末端无确定数据不能计算全距、方差和标准差的资料。 14.吗啡 A.

9、引起瞳孔扩大 B.引起呼吸抑制 C.引起共济失调 D.引起急性心力衰竭 E.引起周围神经炎 正确答案： B 本题解析： 记忆题，考查学生对吗啡药理作用和不良反应的了解。吗啡为呼吸中枢抑制药，可用于心源性哮喘的治疗。其过量可引起呼吸功能明显抑制，甚至死亡 考查学生对碳酸锂不良反应的分析。碳酸锂安全范围较小，其治疗浓度与毒性浓度之间较为接近。碳酸锂较严重的毒性反应涉及神经系统，包括精神紊乱、反射亢进、明显震颤、发音困难、惊厥，直至昏迷与死亡。以上反应也是共济失调的表现。考查学生对异烟肼不良反应的了解。异烟肼不良反应包括神经系统毒性，主要为周围神经炎和中枢神经系统的眩晕和失眠，肝损伤和某些过敏症状等

10、。 15.碳酸锂 A.引起瞳孔扩大 B.引起呼吸抑制 C.引起共济失调 D.引起急性心力衰竭 E.引起周围神经炎 正确答案： C 本题解析： 记忆题，考查学生对吗啡药理作用和不良反应的了解。吗啡为呼吸中枢抑制药，可用于心源性哮喘的治疗。其过量可引起呼吸功能明显抑制，甚至死亡 考查学生对碳酸锂不良反应的分析。碳酸锂安全范围较小，其治疗浓度与毒性浓度之间较为接近。碳酸锂较严重的毒性反应涉及神经系统，包括精神紊乱、反射亢进、明显震颤、发音困难、惊厥，直至昏迷与死亡。以上反应也是共济失调的表现。考查学生对异烟肼不良反应的了解。异烟肼不良反应包括神经系统毒性，主要为周围神经炎和中枢神经系统的眩晕和失眠，

11、肝损伤和某些过敏症状等。 16.异烟肼 A.引起瞳孔扩大 B.引起呼吸抑制 C.引起共济失调 D.引起急性心力衰竭 E.引起周围神经炎 正确答案： E 本题解析： 记忆题，考查学生对吗啡药理作用和不良反应的了解。吗啡为呼吸中枢抑制药，可用于心源性哮喘的治疗。其过量可引起呼吸功能明显抑制，甚至死亡 考查学生对碳酸锂不良反应的分析。碳酸锂安全范围较小，其治疗浓度与毒性浓度之间较为接近。碳酸锂较严重的毒性反应涉及神经系统，包括精神紊乱、反射亢进、明显震颤、发音困难、惊厥，直至昏迷与死亡。以上反应也是共济失调的表现。考查学生对异烟肼不良反应的了解。异烟肼不良反应包括神经系统毒性，主要为周围神经炎和中枢

12、神经系统的眩晕和失眠，肝损伤和某些过敏症状等。 17.属于自身免疫性疾病的是 A.艾滋病 B.系统性红斑狼疮 C.青霉素过敏 D.白血病 E.接触性皮炎 正确答案： B 本题解析： 题5：综合理解判断型题目，考核自身免疫病的临床代表性疾病。自身反应性T淋巴细胞或B淋巴细胞可攻击自身细胞或自身成分，产生自身免疫，引发自身免疫性疾病。系统性红斑狼疮(SLE)是典型的全身性自身免疫性疾病，患者的病变分布于皮肤、肾脏和脑等全身组织，表现出多种体征和症状。因此唯一选项是B。题6：综合理解判断型题目，考核型超敏反应的代表性疾病。青霉素过敏性休克是典型的型超敏反应。青霉素本身无免疫原性，但其降解产物青霉噻唑

13、醛酸或青霉烯酸，与体内组织蛋白共价结合后，可刺激机体产生特异性IgE抗体，使肥大细胞和嗜碱性粒细胞致敏。当机体再次接触青霉素时，青霉噻唑醛酸或青霉烯酸蛋白可通过交联结合靶细胞表面特异性IgE分子而触发过敏反应，患者平滑肌收缩、支气管痉挛，重者可发生过敏性休克甚至死亡。因此选项为C。题7：综合理解判断型题目，考核免疫缺陷病的临床代表性疾病。免疫缺陷病(IDD)是免疫系统先天发育不全或后天损害而使免疫细胞的发育、增殖、分化和代谢异常并导致免疫功能不全所出现的临床综合征。病毒感染可影响机体免疫系统，导致获得性免疫缺陷。感染HIV后由于破坏CD4+T细胞可导致严重的获得性免疫缺陷综合征(acquire

14、dimmunede-ficiencysyndrome,AIDS)。因此选项为A。题8：综合理解判断型题目，考核型超敏反应的临床代表性疾病。型超敏反应又称迟发型超敏反应，主要由T细胞介导，临床常见病为接触性皮炎和结核肉芽肿损伤。接触性皮炎通常是由于接触小分子半抗原物质，如油漆、染料、农药、化妆品和某些药物（磺胺和青霉素）等引起。小分子的半抗原与体内蛋白质结合成完全抗原，激活T细胞使其分化为效应T细胞。机体再次接触相应抗原可发生T细胞介导的溶细胞和炎症反应，导致局部皮肤出现红肿、皮疹、水疱，严重者可出现剥脱性皮炎。因此选项为E。 18.某人的红细胞与B型血的血浆凝集，其血浆与B型血的红细胞不凝集，

15、此人的血型为（） A.A型 B.B型 C.AB型 D.O型 E.Rh阳性 正确答案： C 本题解析： ABO血型系统是根据红细胞上抗原的种类分型的。红细胞膜只含有A凝集原的为A型，其血浆中含有抗B凝集素；红细胞膜上只含有B凝集原的为B型，其血浆中含有抗A凝集素；红细胞膜上含有A和B两种凝集原者为AB型，其血浆中没有抗A和抗B凝集素；红细胞膜上A、B两种凝集原都没有的为O型，其血浆中含有抗A、抗B两种凝集素。 19.对微生物的描述中，不属于共同特点的是 A.个体微小 B.分布广泛 C.种类繁多 D.结构简单 E.只能在活细胞内生长繁殖 正确答案： E 本题解析： 微生物是一类广泛存在于自然界的形

16、体微小、结构简单、种类繁多、肉眼看不见，需借助于光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、上千倍甚至数万倍才能观察到的微小生物的总称。 20.平静呼吸时，关于胸膜腔内压的叙述，正确的是（） A.只有吸气时低于大气压 B.呼气时高于大气压 C.吸气时和呼气时均等于大气压 D.呼气初胸内压绝对值高于吸气末 E.吸气与呼气过程中均低于大气压 正确答案： E 本题解析： 胸膜腔内的压力称胸膜腔负压（或称胸内压）。平静呼吸时，吸气是主动的，呼气是被动的，即大气压大于胸膜腔负压。胸膜腔负压=肺内压（大气压）-肺弹性回缩压。 21.性格的特征不包括 A.态度特征 B.意志特征 C.情绪特征 D.应激特征 E.理智特

17、征 正确答案： D 本题解析： 性格是十分复杂的心理现象，包括各个不同侧面，具有各种不同的性格特征，一般可以从对现实的态度、理智特征、情绪特征和意志特征几个方面去理解。 22.个体为维持自己生存和种族延续适应不断变化的复杂环境所作出的各种反应称为 A.应激 B.学习 C.行为 D.动机 E.需要 正确答案： A 本题解析： 应激是个体面临或觉察(认知、评价)到环境变化(应激源）对机体有威胁或有挑战时做出的适应性和应对性反应的过程。学习是指通过练习或经验而促使行为发生相对持久变化的过程。动机是激发和维持个体进行活动并导致该活动朝向某一目标的心理动力。需要是指人类对某种目标的渴求和欲望，是个体心理

18、及生理反应稳态需求在大脑中的反应。 23.在人本主义治疗中最重要的是 A.表达 B.分析 C.指导 D.倾听 E.同情 正确答案： D 本题解析： 人本主义疗法中最重要的是倾听。 24.与A型行为性格关系最密切的疾病是 A.溃疡病 B.糖尿病 C.冠心病 D.癌症 E.神经症 正确答案： C 本题解析： A型行为的特征是：时间紧迫感、说话快、走路快、办事快，脾气暴躁、容易激动；竞争意识强、争强好胜；对人怀有敌意等。具有A型行为的人容易患高血压、冠心病、高血脂、动脉硬化等疾病。 25.有关“胆红素代谢”的描述，错误的是 A.游离胆红素于血循环中形成胆红素白蛋白复合物运载到肝 B.游离胆红素与葡萄

19、糖醛酸相结合形成结合胆红素 C.衰老红细胞所释放的血红蛋白是胆红素主要来源 D.结合胆红素大部分进入体循环经肾排出 E.胆红素在肠道内转化为胆素原和胆素 正确答案： D 本题解析： 考核要点是胆红素的代谢过程。（1)胆红素的产生主要来自衰老的红细胞。（2)血液中的胆红素主要与清蛋白结合而运输。（3)胆红素在肝内代谢:游离胆红素被肝细胞摄取；胆红素在内质网与葡萄糖醛酸结合生成结合性胆红素；结合性胆红素随胆汁分泌进入小肠。（4)胆红素在肠道内转化为胆素原和胆素，大部分胆素原随粪便排出体外。10%20%胆素原可被肠黏膜吸收，经门静脉入肝，大部分再次随胆汁排入肠腔，形成胆素原的肠肝循环，小部分进入体循

20、环经肾随尿排出。 26.人生观、价值观属于下列哪种心理现象 A.人格倾向性 B.认识过程 C.情感过程 D.意志过程 E.人格特征 正确答案： A 本题解析： 暂无解析 27.肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的效应是 A.两者的升压效应相同 B.两者引起的心率变化相同 C.小剂量的肾上腺素使骨骼肌微动脉舒张 D.去甲肾上腺素使胃肠道微动脉舒张 E.在完整机体中，注射去甲肾上腺素后引起血压升高，心率明显加快 正确答案： C 本题解析： 去甲肾上腺素（NE)与受体结合的能力强，与受体结合的能力弱，故NE与血管平滑肌上的受体结合，引起血管平滑肌收缩，使血管强烈收缩，外周阻力显著增加，动脉血压升高。因N

21、E能使血管收缩，血压升高，引起降压反射使心脏活动减弱，掩盖了NE与热受体结合产生的强心作用。故临床上使用NE只能起到升压作用，却不能起到强心作用。肾上腺素与受体和受体结合的能力一样强。收缩血管的数量与舒张血管的数量大致相等，所以肾上腺素使总的外周阻力变化不大，因此，动脉血压变化不大。因而肾上腺素只能作强心药，不能作为升压药。 28.知觉的基本特征不具有 A.选择性 B.理解性 C.倾向性 D.整体性 E.恒常性 正确答案： C 本题解析： 知觉的基本特征:选择性、整体性、理解 性、恒常性。 29.属于原核细胞型微生物的是 A.酵母菌、淋球菌 B.放线菌、破伤风梭菌 C.链球菌、念珠菌 D.隐球

22、菌、结核分歧杆菌 E.孢子丝菌、大肠埃希菌 正确答案： B 本题解析： 原核细胞型微生物为单细胞微生物，大小以微米（m)计，其细胞分化不完善，无完整细胞核及核膜、核仁,拟核或称核质由胞质内聚积的双链螺旋结构DNA和RNA构成，胞质内有核蛋白体,但缺少内质网、线粒体等细胞器。此类微生物包括细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌。酵母菌、念珠菌、隐球菌、孢子丝菌属于真菌，为真核细胞型微生物。 30.溶菌酶的溶菌作用机理是 A.裂解细胞壁聚糖骨架上的-1,4糖苷键 B.抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联 C.抑制细菌mRNA表达 D.抑制细菌DNA转录 E.破坏细胞壁上的磷壁酸 正确答

23、案： A 本题解析： G+菌与G-菌细胞壁结构不同，导致它们的染色性、抗原性、致病性和免疫性以及对抗生素的敏感性存在差异，从而在诊断方法及防治原则方面也不相同。例如，青霉素和头孢菌素能抑制G+菌肽聚糖四肽侧链与五肽交联桥之间的连接，阻止细菌细胞壁的合成；溶菌酶可水解聚糖骨架的-1.4糖苷键而发挥抗菌作用。 31.引起菌群失调症的原因是 A.正常菌群的遗传特性明显改变 B.正常菌群的耐药性明显改变 C.正常菌群的增殖方式明显改变 D.正常菌群的组成和数量明显改变 E.大量使用生态制剂的使用 正确答案： D 本题解析： 宿主某部位正常菌群中各菌种间的比例发生较大幅度变化而超出正常范围的状态，称为菌

24、群失调，由此产生的病症，称菌群失调症。 32.DNA复性过程可发生 A.碱基堆积力的形成 B.磷酸二酯键的形成 C.糖苷键的形成 D.酯键的形成 E.以上均不正确 正确答案： A 本题解析： DNA变性是指在某些理化因素作用下，DNA双链的互补碱基对之间的氢键断裂.使DNA双螺旋结构松散，成为单链的现象。变性的DNA在适当条件下，两条互补链可重新配对，恢复天然的双螺旋构象，这一现象称为复性。本题内容教科书上没有讲到，但只要真正理解本题的要求，也不难作答。本题的关键，就是理解“复性是变性的可逆反应”?变性时，DNA双链单链，复性时，DNA单链双链。核酸是由多个核苷酸以3，5-磷酸二酯键结合而成，

25、而核苷和磷酸以酯键结合而成，核苷由核糖和碱基以糖苷键结合而成，因此3，5-磷酸二酯键、酯键和糖苷键都是组成DNA级结构的化学键。而变性和复性都不涉及DNA级结构的改变。因此，复性时，不会重靳生成这些化学键。碱基堆积力是DNA双螺旋结构（二级结构）纵向结构的维系力，因此在DNA变性和复性过程中都会发生改变。 33.关于人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则，错误的是 A.无论胚胎是不是人，都应该得到尊重 B.需先经动物实验等措施，以符合安全和有效的原则 C.禁止故意生产、销售、买卖配子和胚胎等，以防止商品化 D.配子和胚胎等属于个人财产，允许买卖，符合公平的原则 E.与病人或受试者有关的信息应充分告

26、知 正确答案： D 本题解析： 胚胎干细胞研究近年争议很大。中西方的差异在于胚胎是否是人，这不是科学问题，而是伦理学问题，基本的共识是尊重生命，严防商品化。 34.在下列临终关怀的提法中，正确的是 A.临终关怀应以所有住院患者为服务对象 B.临终关怀应以治疗疾病为主要服务内容 C.临终关怀应以延长患者的生存时间为目的 D.临终关怀面向的仅仅是临终患者个体 E.临终关怀应以提高临终患者的生存质量为宗旨 正确答案： E 本题解析： 临终关怀的服务对象是临终患者而非所有住院患者；它不是以治疗为主要服务内容，而是以支持疗法、控制症状、姑息治疗和全面照护为主；它不以延长患者的生存时间为目的，而是以提高临

27、终阶段的生存质量为宗旨。同时，它面向的不仅仅是临终患者个体，而是临终患者的家庭单位，使其家属也得到慰藉。 35.医院中舒适的环境、方便的就医、热情的服务从心理学角度看来可以认为是 A.广义心理治疗 B.做好思想工作 C.集体心理治疗 D.有效的安慰剂 E.全面服务工作 正确答案： A 本题解析： 广义的心理治疗指医疗全过程，通过各种方式和途径积极地影响患者的心理状态而达到治疗目的。心理治疗与思想工作在目的、性质、理论、方法、人员要求、效果评价等方面有很大的不同。集体心理治疗是把数人或十几个病情相似或不同的患者编成小组，由治疗者分次向集体实施的治疗。医院的热情服务对患者有安慰的心理作用，但不仅仅

28、属于安慰。E项没有考虑到就医的心理作用。 36.医德修养的根本途径和方法是坚持 A.学习医德理论知识 B.学习医德榜样人物 C.医疗卫生保健实践 D.经常性批评与自我批评 E.有的放矢 正确答案： C 本题解析： 考核要点是医德修养的方法。医德修养源于医疗卫生保健实践，又服务于医疗卫生保健实践。因此坚持医疗卫生保健实践是医德修养的根本途径和方法，所以要坚持实践性。 37.在下列各种提法中，正确的是 A.同情感是医务人员起码的医德情感 B.事业感不属于医德情感的范畴 C.责任感是事业感的升华 D.医德情感是医德良心的深化 E.责任感是最高层次的医德情感 正确答案： A 本题解析： 医德情感中的同

29、情感是最基本的道德情感，表现为对患者的深切的同情,是促使医务人员为患者服务的原始动力，是发自内心的情感。事业感是责任感的升华；医德良心是医德情感的深化。 38.理论上，下列哪种物质缺乏会导致血液中丙酮酸积聚 A.磷酸吡哆醛 B.硫胺素 C.叶酸 D.生物素 E.凝血因子 正确答案： B 本题解析： 糖有氧氧化时，丙酮酸氧化脱羧生成乙酰CoA,此反应由丙酮酸脱氢酶复合物催化。丙酮酸脱氢酶复合体由丙酮酸脱氢酶、二氢硫辛酰胺转乙酰酶和二氢硫辛酰胺脱氢酶组成，参与的辅酶有硫胺素焦磷酸酯、硫辛酸、FAD、NAD，和CoA。因此硫胺素的缺乏可导致丙酮酸氧化脱羧受阻.从而使血液中丙酮酸积聚。 39.环境污染

30、物进入人体的主要途径是 A.皮肤、黏膜和结膜 B.鼻腔、口腔和眼 C.呼吸道、消化道和皮肤 D.血液、唾液和淋巴液 E.腮腺、淋巴腺和扁桃腺 正确答案： C 本题解析： 呼吸道、消化道和皮肤是环境污染物进入人体的三大主要途径，这对于评价和预测污染物对人体健康的影响是非常有用的。 40.下列何种气体可致温室效应 A.氮氧化物 B. 二氧化氮 C. 二氧化硫 D. 二氧化碳 E. 氧化碳 正确答案： D 本题解析： 由于燃料的大量燃烧，产生二氧化碳,使大气中的二氧化碳含量增加，二氧化碳能吸收红外线等长波辐射，气温变暖，并在空间中起到温室保护层的作用，直接影响地面热量向大气中释散，致使地球表面气温上

31、升，这种现象称为温室效应。 41.我国生活饮用水水质标准规定水中的细菌总数和总大肠菌群数不得超过 A. 100个/ml,3个/L B. 100个/ml，10个/L C. 200个/ml，1个/L D. 200个/ml，3个/L E. 300个/ml，1个/L 正确答案： A 本题解析： 暂无解析 42.下述为血糖的主要去路，除外的是 A.在细胞内氧化分解供能 B.转变成非必需氨基酸、甘油三酯等非糖物质 C.转变成糖皮质激素 D.转变成其他单糖及衍生物 E.在肝、肌肉等组织中合成糖原 正确答案： C 本题解析： 本题考核要点是血糖的去路。血糖的主要去路：（1)氧化分解供能，是主要去路。（2)合成

32、肝糖原和肌糖原。（3)转变为其他单糖及其衍生物，如核糖。（4)转变为非糖物质，如非必需氨基酸、甘油三酯。血糖不能转变为糖皮质激素。糖皮质激素是由肾上腺皮质束状带合成并分泌的，如皮质醇。 43.在酶的变构调节过程中，变构效应物与酶结合的部位是 A.酶活性中心的底物结合部位 B.活性中心的催化基因 C.活性中心以外的特殊部位 D.活性中心的任何部位 E.以上均不正确 正确答案： C 本题解析： 变构调节是指体内一些代谢物可以与酶分子活性中心外的某一部位可逆地结合，使酶发生变构并改变其催化活性。此结合部位称为变构部位或调节部位。根据变构调节的定义，就可正确解答本题。 44.有关胸内压的叙述，下列哪项

33、不正确 A.胸内压=肺内压一肺回缩压 B. 一般情况下是负压 C.胸内负压有利于静脉回流 D.产生气胸时负压增大 E.使肺维持一定的扩张程度 正确答案： D 本题解析： 胸膜腔内的压力称胸膜腔负压（或称胸内压）。胸膜腔负压=肺内压（大气压）一肺回缩压。吸气时胸膜腔负压增大，呼气时减小。胸膜腔负压是肺的回缩力造成的，胸膜腔密闭是维持胸膜腔负压的必要条件。胸膜腔负压的意义是：维持肺的扩张状态；促进静脉血和淋巴液的回流。 45.下列有关蛋白质变性的叙述,错误的是 A.蛋白质变性时一级结构不受影响 B.蛋白质变性时理化性质发生变化 C.蛋白质变性时生物活性降低或丧失 D.去除变性因素后变性蛋白质都可以

34、复性 E.球蛋白变性后其水溶性降低 正确答案： D 本题解析： 本题考核蛋白质变性的概念。在某些理化因素作用下，蛋白质特定的空间构象被破坏，从而使其理化性质改变、生物学活性丧失，这种现象称为蛋白质变性。蛋白质变性后由于疏水基团外露，使其溶解度降低，黏度增加，结晶性消失，易被蛋白酶水解，更重要的是其生物学活性丧失。蛋白质变性主要破坏二疏键和非共价键，而维持一级结构的肽键没有断裂，即一级结构不受影响。如蛋白质变性程度较轻，去除变性因素后，有些蛋白质仍可恢复或部分恢复其原有的构象和功能称为复性。如蛋白质空间结构严重破坏，则不能恢复活性。 46.下列关于酶的叙述正确的是 A.活化的酶均具有活性中心 B

35、.酶具有高度的稳定性 C.所有的酶都具有绝对特异性 D.酶的催化效率不受温度的影响 E.所有的酶均具有辅基或辅酶 正确答案： A 本题解析： 考核要点是酶活性中心的定义及酶促反应特点。酶要发挥催化作用必须具有活性中心。必需基团在一级结构上可能相距很远，但在空间结构上彼此靠近，组成具有特定空间结构的区域，能与底物特异结合并将底物转化成产物，这一区域称为活性中心。酶促反应特点：（1)酶能显著地降低反应活化能，具有高度的催化能力。（2)酶具有高度的催化专一性(特异性），酶特异性分为三种类型：绝对特异性、相对特异性、立体异构特异性，并不是所有的酶都具有绝对特异性。（3)酶是蛋白质，其活性可受到各种理化

36、因素的影响而改变，所以酶具有高度的不稳定性。（4)酶的活性是受调控的。酶根据组成成分不同可分为单纯酶和结合酶，单纯酶是仅由氨基酸残基构成的酶；结合酶由酶蛋白和辅助因子构成，辅助因子包括辅酶或辅基。 47.按粉尘的性质可将尘肺分以下几类，除了 A.矽肺 B.石墨尘肺 C.滑石尘肺 D.石棉肺 E.良性尘肺 正确答案： E 本题解析： 暂无解析 48.生态系统中物质和能量交换的基本方式是 A.新陈代谢 B.信息传递 C.能量流动 D.物质循环 E.食物链 正确答案： E 本题解析： 暂无解析 49.糖皮质激素能 A.促进葡萄糖的利用 B.减少红细胞和淋巴细胞的数目 C.促进脂肪的分解 D.促进肌肉

37、组织蛋白质合成 E.减低机体抗伤害性刺激的能力 正确答案： C 本题解析： 肾上腺糖皮质激素对物质代谢的作用：（1)糖代谢：促进糖异生，又有抗胰岛素作用，故升高血糖。(2)蛋白质代谢：抑制肝外多数组织蛋白质合成，促进蛋白质分解。（3)脂肪代谢：促进脂肪分解和脂肪酸在肝内的氧化，分泌过多时可使脂肪重新分布（向心性分布），使四肢脂肪分解加强，而面部和躯干的脂肪合成增加。糖皮质激素能增加红细胞的数目，减少淋巴细胞的数目；增强机体对伤害性刺激的基础“耐受力”和“抵抗力”。 50.用来判断暴露危险因素是否与疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法是 A.普查 B.队列研究 C.病例对照研究 D.抽

38、样调查 E.理论流行病学研究 正确答案： C 本题解析： 病例对照研究亦称回顾性研究，是选择患有特定疾病的人群作病例组，未患这种疾病的人群作为对照组，调查两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例，判断暴露危险因素是否与疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法。用于探索疾病的可疑危险因素，检验病因假说，提供进一步研究的线索。 51.在流行病学实验性研究中，采用盲法的目的是为了 A.减少样品量 B.减少偏倚 C.防止失访 D.对受试对象安全 E.使统计效率增加 正确答案： B 本题解析： 盲法是为了减少来自于实验有关的各种人员在知晓实验分组情况下产生的偏倚。 52.在病例对照研究中，控制混杂

39、偏倚，不应采用 A.制定明确的排除混杂因素标准 B.进行个体或频数配比设计 C.选择尽可能多的条件加以匹配 D.采用分层分析方法 E.采用多元统计分析方法 正确答案： C 本题解析： 在病例对照研究中，通过匹配设计可以在一定程度上达到控制混杂偏倚的目的。若匹配因素过多可能造成匹配过度，降低研究效率，甚至可能低估暴露对效应的作用。题中其他备选答案均能起到控制混杂偏倚的作用。 53.毛果芸香碱对眼睛的作用是 A.散瞳、升高眼内压、调节麻痹 B.散瞳、降低眼内压、调节麻痹 C.散瞳、升高眼内压、调节痉挛 D.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛 E.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛 正确答案： D 本题解析： 毛果

40、芸香碱（匹鲁卡品）直接激动M受体，对眼及腺体作用强。对眼的作用包括：缩瞳。激动瞳孔括约肌上的M受体，使其收缩。减低眼内压。通过缩瞳作用，使虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，前房角扩大，易于房水回流。调节痉挛。激动睫状肌上的M受体，使其收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，近视。对腺体的作用是使腺体分泌增加，以汗腺和唾液腺分泌增加最为明显。 54.有关氯丙嗪的药理作用错误的描述是 A.阻断大脑多巴胺受体，产生抗精神分裂症作用 B.阻断纹状体多巴胺受体，产生锥体外系反应 C.阻断外周M受体,引起口干 D.阻断外周受体，引起体位性低血压 E.阻断中枢M受体，产生镇静作用 正确答案： E 本题解析：

41、氯丙嗪主要阻断多巴胺受体，也可阻断a受体、M受体。药理作用有：镇静、安定作用；抗精神病作用；镇吐作用，对剌激前庭引起的呕吐无效；抑制体温调节中枢，使体温随环境温度变化而变化；增加催乳素的分泌，抑制促性腺激素、糖皮质激素、生长激素的分泌；增强其他中枢抑制药作用。不良反应为：M受体阻断症状，如视力模糊、口干等；外周受体阻断症状，如直立性低血压、休克，抢救时只能用去甲肾上腺素，禁用肾上腺素；锥体外系反应，为最常见的不良反应，帕金森综合征、急性肌张力障碍、静坐不能三种表现可用抗胆碱药缓解，迟发性运动障碍用抗胆碱药反而加重病情，宜尽早停药；过量服用氯丙嗪，可致急性中毒，患者出现昏睡、休克。 55.生长激

42、素对物质代谢的影响正确的描述是 A.抑制糖异生 B.促进脂肪组织摄取葡萄糖 C.抑制肌肉组织摄取氨基酸 D.促进脂肪分解 E.促进肌肉组织摄取葡萄糖 正确答案： D 本题解析： 暂无解析 56.镰刀形红细胞贫血患者，其血红蛋白链N端第6个氨基酸残基谷氨酸被下列哪种氨基酸代替 A.缬氨酸 B.丙氨酸 C.丝氨酸 D.酪氨酸 E.色氨酸 正确答案： A 本题解析： 镰刀形红细胞贫血是较典型的分子病，正常人血红蛋白P亚基的第6位氨基酸是谷氨酸，而镰刀形红细胞贫血患者的血红蛋白p链氨基端（即N端）第6位氨基酸是缬氨酸，仅一个氨基酸之差，使原为水溶性的血红蛋白，凝集成丝相互黏着，导致红细胞变形成为镰刀状

43、而易碎，产生贫血。 57.有特异性抗原受体的细胞是 A. NK细胞、T细胞 B.浆细胞、单核吞噬细胞 C.巨噬细胞、B细胞 D. B细胞、T细胞 E.单核吞噬细胞、T细胞 正确答案： D 本题解析： 暂无解析 58.偏头痛的预防治疗药物是 A.麦角胺咖啡因 B.英明格 C.苯噻啶 D.阿司匹林 E.消炎痛 正确答案： C 本题解析： 麦角胺咖啡因、英明格、消炎痛为偏头痛发作期选用的药物，不能起到预防作用，苯噻啶、钙通道阻滞剂、受体阻滞剂等为偏头痛的预防性用药。 59.特异性投射系统的主要功能是 A.引起特定感觉并激发大脑皮层发出神经冲动 B.维持大脑的兴奋状态 C.调节内脏功能 D.维持觉醒 E.协调肌紧张 正确答案： A 本题解析： 各种感觉冲动（嗅觉除外)通过感觉传入纤维上传到丘脑感觉接替核换元后，然后再由感觉接替核内的神经元发出纤维投射到大脑皮层的特定感觉区，这一传入系统称特异性投射系统。 60.下述哪种药物可能诱发或加重支气管哮喘 A.肾上腺素 B.普萘洛尔 C.酚苄明 D.酚妥拉明 E.甲氧胺 正确答案： B 本题解析： 普萘洛尔(心得安)广泛用于高血压、心绞痛、心律失常、甲状腺功能亢进等的治疗。一般不良反应为恶心、呕吐、腹泻。严重不良反应为急性心力衰竭、加重或诱发支气管哮喘等。