医院招聘考试《临床医学》押题密卷1

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1、医院招聘考试临床医学押题密卷1注意：图片可根据实际需要调整大小卷面总分：120分答题时间：240分钟试卷题量：120题练习次数：0次 单选题 （共120题，共120分）1.病变肺部叩诊浊音，语颤增强，闻及支气管呼吸音，常见于 A.支原体肺炎 B.肺炎链球菌肺炎 C.慢性支气管炎急性发作期 D.支气管哮喘 E.支气管扩张症 正确答案： B 本题解析： 1.肺炎链球菌肺炎肺实变时叩诊浊音、触觉语颤增强并可闻及支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。支原体肺炎胸部体格检查与肺部病变程度常不相称，可无明显体征。慢支急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿啰音，咳嗽后可减少或消失。故答案选B。 2.支气管哮喘发作

2、时胸部呈过度充气状态，有广泛的哮鸣音，呼气音延长。但在轻度哮喘或非常严重哮喘的发作时，哮鸣音可不出现。慢支合并哮喘可闻及广泛哮鸣音并伴呼气期延长。早期或干性支气管扩张症可无异常肺部体征，病变重或继发感染时常可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿啰音，有时可闻及哮鸣音。 2.发作时两肺广泛哮鸣音，缓解后哮鸣音消失，常见于 A.支原体肺炎 B.肺炎链球菌肺炎 C.慢性支气管炎急性发作期 D.支气管哮喘 E.支气管扩张症 正确答案： D 本题解析： 1.肺炎链球菌肺炎肺实变时叩诊浊音、触觉语颤增强并可闻及支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。支原体肺炎胸部体格检查与肺部病变程度常不相称，可无明显体征。

3、慢支急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿啰音，咳嗽后可减少或消失。故答案选B。 2.支气管哮喘发作时胸部呈过度充气状态，有广泛的哮鸣音，呼气音延长。但在轻度哮喘或非常严重哮喘的发作时，哮鸣音可不出现。慢支合并哮喘可闻及广泛哮鸣音并伴呼气期延长。早期或干性支气管扩张症可无异常肺部体征，病变重或继发感染时常可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿啰音，有时可闻及哮鸣音。 3.对生长素的叙述，错误的是 A.是腺垂体分泌的激素 B.对躯体生长发育有重要作用 C.其分泌受下丘脑生长素释放激素和释放抑制激素调节 D.可促进蛋白质合成 E.可促进脂肪合成 正确答案： E 本题解析： 生长素是腺垂体分泌的促生

4、长发育的重要激素，其分泌受下丘脑生长素释放激素和生长素释放抑制激素调节。生长素促进蛋白质合成和减少其分解，但其对脂肪的作用是促进脂肪分解，故E项是错误的。 4.细胞坏死的主要形态学特征是 A.核分裂 B.细胞核异型 C.线粒体肿胀 D.细胞核碎裂 E.细胞质脂质增多 正确答案： D 本题解析： 核碎、核溶、核缩、核消失是细胞坏死的最重要的形态学特征。 5.长期慢性良性高血压，细动脉可发生（）。 A.粥样硬化 B.钙化 C.玻璃样变 D.炎症 E.坏死 正确答案： C 本题解析： 长期慢性良性高血压细动脉发生玻璃样变或细动脉硬化。 6.应用碱性抗酸药治疗消化性溃疡时，最理想的服法应为 A.三餐后

5、1小时、3小时及睡前各1次 B.三餐后立即服用及睡前 C.三餐前1小时及睡前 D.有上腹痛症状发生则随时服用 E.每隔6小时服用1次 正确答案： A 本题解析： 碱性抗酸药物作用时间短，因此用量相对大，次数多，为了更好地中和胃酸，以三餐后1小时、3小时及睡前各1次为佳。 7.胃癌诊断的主要依据是 A.X线钡餐 B.胃镜活检 C.胃冲洗液细胞学检查 D.CT E.核磁共振 正确答案： B 本题解析： 胃癌诊断的主要依据是行胃镜活检，作病理学检查。 8.下列哪项不是急性机械性单纯性肠梗阻的临床表现 A.阵发性腹部绞痛 B.腹部压痛甚轻或无 C.腹痛的同时肠鸣音亢进 D.全身情况比较轻且慢 E.有轻

6、度腹膜炎表现 正确答案： E 本题解析： 腹膜炎通常为肠壁血运障碍时所继发，也就是已发展至绞窄性肠梗阻，而单纯性肠梗阻不具有此临床表现。 9.婴儿每日每千克体重水的需要量是 A.120ml/kg B.130ml/kg C.140ml/kg D.150ml/kg E.160ml/kg 正确答案： D 本题解析： 婴儿每日水的需要量是150ml/kg。以后每3年递减25ml，学龄儿童则为100ml(kgd)。 10.以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是 A.右下肺动脉干扩张，横径15mm B.肺动脉段突出 C.肺型P波 D.右束支传导阻滞 E.V呈R/S1 正确答案： D 本题解析： 右束支传导阻

7、滞可见于多种心脏病，甚至可见于正常人，所以此项不能作为肺心病的主要诊断依据。 11.风湿病时，发生心瓣膜病，发生严重肺淤血，主要由瓣膜的何种疾病引起 A.三尖瓣狭窄 B.二尖瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.主动脉瓣关闭不全 正确答案： B 本题解析： 二尖瓣狭窄使左心房回左心室血受阻，左心房淤血，进而引起肺静脉淤血。 12.冠心病心绞痛的临床表现下列哪项是错误的 A.胸骨上段或中段后疼痛，放射至左臂内侧达无名指和小指 B.胸骨后压迫感 C.发生于劳力后或情绪激动后 D.持续35分钟，停止活动后即消失 E.发作时心率增快，血压增高 正确答案： C 本题解析： 冠心病心绞痛，特别

8、是劳力性心绞痛，发作应在劳力时或情绪激动时，而不是发生于劳力后或情绪激动后，其余四项都是冠心病心绞痛的临床表现。 13.鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的检查是 A.疝块的形状 B.疝块是否进入阴囊 C.回纳疝块后压住内环，增加腹压是否再次脱出 D.是否易嵌顿 E.单侧或双侧 正确答案： C 本题解析： 腹股沟斜疝疝内容物由内环突出，而直疝由直疝三角突出，不经过内环，故压住内环观察疝块脱出情况是鉴别直疝或斜疝最有意义的检查。 14.女性，55岁，有龋齿，1周来高热、咳嗽、咳黄臭痰，查体：左肺有实变体征，2天后出现左侧胸痛，经检查有胸腔积液，行胸腔穿刺抽出带有恶臭的脓性液体。可能性最大的病原为 A.

9、支原体 B.军团菌 C.葡萄球菌 D.结核菌 E.厌氧菌 正确答案： E 本题解析： 肺部厌氧菌感染多呈坏死性，形成脓肿、脓胸或脓气胸。此病人有龋齿，此处多有大量的厌氧菌，发病呈急性感染，痰黄臭，与胸腔穿刺抽出的脓性物类似，所以本例患者最大可能是厌氧菌感染。 15.女，48岁，行胃大部分切除术，输血150ml后，出现寒战，肌肉注射异丙嗪25mg，继续输血，半小时后，体温39.7，血压70/60mmHg，脉搏160次分，发绀，意识不清，烦躁不安，可能原因 A.输血后出血倾向 B.发热反应 C.溶血反应 D.细菌污染反应 E.输血传染疟疾 正确答案： D 本题解析： 术中输血150ml后，出现寒战

10、，随之出现高热，血压70/60mmHg，脉搏160次分等休克表现，应考虑为细菌污染反应。发热反应可发生在输血开始后12小时内但血压多无变化。溶血反应常发生在输入十几毫升血后，可有休克表现，但还应有手术野渗血、血浆呈粉红色等情况。取血袋血作细菌学检查可证实。 16.流产的定义，以下哪项正确 A.妊娠20周，胎儿体重500g B.妊娠28周，胎儿体重1000g C.妊娠2027周，胎儿体重1000g D.妊娠2027周，胎儿体重500g E.妊娠1620周，胎儿体重500g 正确答案： B 本题解析： 凡妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而妊娠终止者，称为流产。发生在12周前者称早期流产，在1

11、2周至不足28周者称晚期流产。 17.谵妄状态的主要特征为 A.意识障碍，且昼轻夜重 B.幻觉 C.记忆减退 D.错觉 E.注意力涣散 正确答案： B 本题解析： 谵妄状态是特殊的意识障碍，患者的觉醒水平、注意力、定向力、知觉、智能和情感等发生极大紊乱，伴焦虑、恐怖、视幻觉和片断妄想等。 18.女，10岁，诊断为重症心肌炎，心脏听诊可能出现的特征性体征是 A.开瓣音 B.S固定分裂 C.钟摆律 D.S增强 E.P增强 正确答案： C 本题解析： 钟摆律为心尖部第一心音性质改变，音调类似第二心音，心率快，心室收缩与舒张时间几乎相等，两个心音强弱相等，间隔均匀，有如钟摆的嘀嗒声音，故称钟摆律。若同

12、时有心动过速，心率120/min以上，酷似胎儿心音称为胎心律。主要由于心肌有严重病变，心肌收缩无力，第一心音的低钝性音调改变而似第二心音，常见于心肌炎、急性心肌梗死等。 19.一个患有巨大结节性甲状腺肿的病人在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130次分，血压170/100mmHg，伤口引流渗血不多，颈部不肿。可能是 A.甲状腺危象 B.气管塌陷 C.喉头水肿 D.切口出血压迫 E.双侧喉返神经损伤 正确答案： C 本题解析： 甲状腺大部切除术后呼吸困难一般由切口出血、喉头水肿和气管塌陷所致，切口出血一般伴有颈部肿胀。气管塌陷一般在气管插管拔除后立即

13、出现，故此病例呼吸困难原因推测为喉头水肿可能性大。 20.关于门脉高压症并发食管静脉曲张破裂出血后，哪项错误 A.脾比出血前肿大 B.腹水比出血前加重 C.肝性脑病发生率比出血前增高 D.可出现黄疸 E.可发生急性肾衰竭 正确答案： A 本题解析： 门脉高压症并发食管静脉曲张破裂出血后，会暂时降低门静脉压力，脾比出血前有所缩小。 21.妊娠晚期胎儿宫内情况的监护，不包括以下哪项 A.妊娠图监测宫高、腹围 B.胎动计数 C.胎儿头皮血pH值 D.胎儿电子监护 E.胎儿生物物理监测 正确答案： C 本题解析： 胎儿头皮血监测往往在产程中破膜后，为诊断胎儿窘迫程度而进行，不适宜于妊娠期进行。 22.

14、营养不良的最初症状是 A.智力发育迟滞 B.肌张力低下 C.运动功能发育迟缓 D.身高低于正常 E.体重不增或下降 正确答案： E 本题解析： 营养不良是因缺乏能量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于3岁以下婴幼儿。临床特征为体重不增或下降、渐进性消瘦或水肿、皮下脂肪减少，常伴有不同程度的器官功能紊乱。体重不增是最先出现的症状，继之体重下降。 23.A型行为性格与下列哪种疾病有关 A.溃疡病 B.风湿性心脏病 C.冠心病 D.癌症 E.神经症 正确答案： C 本题解析： A型行为性格的人，有强烈的进取心和竞争欲。有时间紧迫感，人际关系不协调，有敌意倾向。A型性格的敌意作为一种心理应激，

15、极易影响神经内分泌系统的正常功能，导致心血管疾病发生。有关研究也表明，A型性格与冠心病的发生密切相关。 24.某地某年8周发生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒，症状为腹痛，腹泻，大便如水样，黄绿色，少数病人有脓血便，部分病人体温为3839，多数人潜伏期为1224h，你认为最可能是哪种食物中毒 A.副溶血性弧菌食物中毒 B.沙门菌属食物中毒 C.肉毒毒素中毒 D.葡萄球菌肠毒素中毒 E.变形杆菌食物中毒 正确答案： B 本题解析： 暂无解析 25.女性，30岁，Graves病病人，抗甲状腺药物治疗已2年，是否停药，最有参考意义的指标是 A.血清sTSH的测定 B.血清反T测定 C.

16、甲状腺摄I试验 D.TRH兴奋试验 E.血清FT，FT测定 正确答案： D 本题解析： 暂无解析 26.AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含 A.AB凝集原，不含抗A抗B凝集素 B.A凝集原和抗B凝集素 C.A凝集原和抗A.抗B凝集素 D.B凝集原和抗B凝集素 E.B凝集原和抗A凝集素 正确答案： A 本题解析： 暂无解析 27.某患者由于眼外伤，眼球球体受到严重破坏，可能发生交感性眼炎，其原因应属于 A.隐蔽抗原的释放 B.交叉抗原的出现 C.自身反应性淋巴细胞克隆再现 D.自身抗原发生改变 E.多克隆刺激 正确答案： A 本题解析： 暂无解析 28.4岁男孩，自1岁起青紫，逐渐加重，哭后明

17、显，有昏厥、抽搐史，喜欢蹲踞。查体：胸骨左缘第3肋间有3级收缩期喷射性杂音，P减弱，有杵状指。最可能的诊断是 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄 正确答案： D 本题解析： 患者1岁起青紫，喜欢蹲踞，有杵状指，有缺氧发作，属于青紫型先天性心脏病。查体胸骨左缘第3肋间收缩期喷射性杂音，P减弱，结合症状和体征符合法洛四联症。 29.3岁女孩，近2个月来低热、盗汗，精神、食欲差，PPD(+)，全身未找到结核灶，胸部X线检查未见异常。可能的诊断为 A.结核感染 B.卡介苗反应 C.原发型肺结核 D.继发性肺结核 E.结核性脑膜炎 正确答案： A 本题解析：

18、 小儿感染结核杆菌后可表现为结核菌素试验强阳性，有低热、盗汗、精神食欲差等全身症状，但没有明确的结核病灶，称为结核感染。卡介苗反应PPD为(+)。肺结核2个月X线检查应有阳性所见。结核性脑膜炎应有颅压增高症状如呕吐，头痛，出现脑膜刺激征。 30.诊断早期宫颈癌最可靠的依据是 A.宫颈细胞学检查 B.宫颈病理切片检查 C.有接触性出血史 D.盆腔检查 E.阴道镜检查 正确答案： B 本题解析： 暂无解析 31.与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括 A.遗传 B.紫外线照射 C.雌激素 D.胰岛素 E.病毒感染 正确答案： D 本题解析： 暂无解析 32.宫颈活检的病理报告为鳞状上皮化生，临床上应

19、认为是 A.低度恶性病变 B.良性病变 C.无病变 D.高度恶性病变 E.癌前病变 正确答案： B 本题解析： 暂无解析 33.Q波型急性心肌梗死心电图特征为 A.宽而深的Q波，ST段降低，T波抬高 B.宽而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置 C.浅而宽的Q波，ST段抬高，T波倒置 D.宽而深的Q波，ST段降低，T波倒置 E.浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高 正确答案： B 本题解析： 暂无解析 34.男，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：体温37.5，呼吸24次分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大的淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显

20、减弱、呼吸音消失。胸腔积液常规示蛋白含量35g/L，白细胞85010/L，中性粒细胞20%，淋巴细胞80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L，PPD(+)。最可能的诊断是 A.右侧结核性胸膜炎 B.右侧恶性胸腔积液 C.右侧大叶性肺炎 D.右侧漏出性胸腔积液 E.右侧化脓性胸腔积液 正确答案： A 本题解析： 暂无解析 35.男，50岁，血尿，膀胱镜检见膀胱三角区有4cm5cm大小肿瘤，无蒂，表面有坏死，活检为T期，最佳的治疗方案应为 A.化疗+放疗 B.肿瘤切除术 C.膀胱部分切除术 D.膀胱全切除 E.髂内动脉栓塞 正确答案： D 本题解析： 膀胱肿瘤分期的依据是肿瘤的浸润深度，T

21、期肿瘤已侵犯及周围脂肪组织，应早行膀胱全切术。膀胱全切术包括前列腺和精囊同时需行尿流改道。 36.男性，32岁，2周前咽痛、咳嗽，1周来水肿、尿少、乏力。化验血红蛋白110g/L，尿蛋白(+)，沉渣红细胞1015/HP，血肌酐500molL，血尿素氮23mmolL，B超示双肾增大。其诊断可能是 A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.IgA肾病 D.慢性肾小球肾炎 E.慢性肾盂肾炎 正确答案： B 本题解析： 急进性肾小球肾炎除具有血尿、蛋白尿、水肿外，尚表现为肾功能迅速恶化等，本病具备这些特征，虽无高血压，也应首先考虑本病。因病人肾功能急剧恶化，不支持急性肾小球肾炎；而IgA肾病是以单

22、纯性血尿为主要临床表现的肾病；肾功能损害明显，但双肾超声显示增大，不支持慢性肾小球肾炎；患者为男性，且无泌尿系感染病史，加之以蛋白尿和血尿为表现，肾盂肾炎则少有血尿和大量蛋白尿，尿中白细胞应较多，加之双肾增大，均不支持慢性肾盂肾炎。 37.不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是 A.提倡母乳喂养 B.牛乳喂养应加热 C.铁强化婴幼儿食品 D.早产儿早期补铁 E.早产儿补足维生素B 正确答案： E 本题解析： 营养性缺铁性贫血的主要预防措施包括：提倡母乳喂养，因母乳中铁的吸收利用率较高；做好喂养指导，无论是母乳或人工喂养的婴儿，均应及时添加含铁丰富且铁吸收率高的辅助食品，如精肉、血、内脏、鱼等，并

23、注意膳食合理搭配，婴儿如以鲜牛乳喂养，必须加热处理以减少牛奶过敏所致肠道失血；婴幼儿食品（谷类制品、牛奶制品等）应加入适量铁剂加以强化；对早产儿，尤其是非常低体重的早产儿宜自2个月左右给予铁剂预防。用排除法，故选E。 38.检查精索静脉曲张患者，应采取 A.平卧位 B.站立位 C.左侧卧位 D.右侧卧位 E.俯卧位 正确答案： B 本题解析： 暂无解析 39.滴虫阴道炎的白带性状呈 A.脓性 B.白色均匀稀薄 C.稠厚豆渣样 D.稀薄泡沫状 E.血性 正确答案： D 本题解析： 暂无解析 40.健康成年人24h尿中排出蛋白总量为 A.100150mg B.151200mg C.201250mg

24、 D.251300mg E.301350mg 正确答案： A 本题解析： 假如每日尿蛋白量持续超过150mg或尿蛋白肌酐比率200mg/g则称为蛋白尿。 41.对幽门螺杆菌有强杀菌作用的是 A.红霉素 B.阿莫西林 C.青霉素G D.氨苄西林 E.奥美拉唑 正确答案： E 本题解析： 暂无解析 42.男，16岁，发热10d伴食欲减退，软弱。体检：体温39.6，脉搏74次分，肝肋下20cm，脾肋下10cm。白细胞2.610/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.14，嗜酸性粒细胞0.01，临床上拟诊为伤寒，为确定诊断对该患者应选用下列哪一种培养 A.玫瑰疹刮取物 B.粪便 C.血 D.胆汁 E.尿

25、液 正确答案： C 本题解析： 暂无解析 43.患者发热、无力、食欲缺乏、腹痛，以左下腹明显，腹泻早期稀便，大便次数增多后转为黏液脓血便，并有里急后重。应诊断为 A.急性细菌性痢疾 B.肠阿米巴痢疾 C.急性胃肠炎 D.肠伤寒 E.食物中毒 正确答案： A 本题解析： 暂无解析 44.女，7岁，持续发热1周，体温可达39.640.2，每天最低温度为37.8左右，此热型属于 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.波浪热 E.不规则热 正确答案： B 本题解析： 暂无解析 45.关于女性骨盆的描述，下列哪项正确 A.骨盆是由髂骨、骶骨和尾骨组成 B.女性骨盆入口呈长椭圆形，约占妇女骨盆类型的半数

26、 C.扁平骨盆入口前后径短，约占妇女骨盆类型的14 D.真骨盆位于骨盆分界线之上 E.妊娠期骨盆的韧带受激素影响而较坚韧 正确答案： C 本题解析： 骨盆由髋骨、骶骨和尾骨组成，女性骨盆入口呈横椭圆形，扁平骨盆人口前后径短，约占所有女性骨盆类型的23%29%，真骨盆位于骨盆分界线之下，妊娠期骨盆的韧带较松弛。 46.89个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是 A.方颅 B.胸廓畸形 C.手镯、脚镯征 D.颅骨软化 E.下肢畸形 正确答案： A 本题解析： 佝偻病激期患儿除初期症状外，主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓。颅骨软化最多见于36个月婴儿；手镯、脚镯征多见于6个月以上小儿；方颅多见于89

27、个月以上小儿；胸廓畸形多发生于1岁左右小儿；下肢畸形多见于1岁以上开始行走小儿。 47.哪项不是骨折的并发症 A.感染 B.创伤性关节炎 C.内脏损伤 D.骨折不愈合 E.脊髓损伤 正确答案： D 本题解析： 暂无解析 48.肩周炎不正确的治疗方法是 A.封闭 B.按摩 C.限制肩关节活动 D.服用非甾体抗炎药物 E.理疗 正确答案： C 本题解析： 暂无解析 49.新生儿先天性甲状腺功能减退症的典型实验室检查结果是 A.T、TSH正常 B.T、TSH正常 C.T、TSH D.T，TSH E.T、TSH 正确答案： C 本题解析： 新生儿先天性甲状腺功能减低症都应检测血清T、TSH浓度，如T降

28、低、TSH明显升高即可确诊。血清T浓度可降低或正常。 50.卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵泡刺激素水平应是 A.测不出 B.增高 C.波动很大 D.降低 E.持续下降 正确答案： B 本题解析： 暂无解析 51.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是 A.发绀 B.神经精神症状 C.呼吸急促 D.心率增快 E.呼吸网难 正确答案： A 本题解析： 暂无解析 52.下列不属于氟喹诺酮类药物的药理学特性是 A.抗菌谱广 B.口服吸收好 C.与其他抗菌药物无交叉耐药性 D.体内分布较广 E.不良反应较多 正确答案： E 本题解析： 暂无解析 53.能扩张小动脉，小静脉，作用强大而短暂，可用于治疗慢性心

29、功能不全急性发作的扩血管药是 A.硝普钠 B.硝苯地平 C.硝酸甘油 D.哌唑嗪 E.肼屈嗪 正确答案： A 本题解析： 暂无解析 54.胸痛的性质可提示某种疾病，下列哪项正确 A.绞窄性痛-肺梗死 B.刀割样痛-干性胸膜炎 C.撕裂痛-带状疱疹 D.尖锐刺痛-心绞痛 E.闷痛-肺癌 正确答案： E 本题解析： 暂无解析 55.中心型肺癌最常见的早期症状是 A.呼吸困难 B.刺激性咳嗽、血痰 C.胸痛 D.声音嘶哑 E.发热 正确答案： B 本题解析： 暂无解析 56.女，22岁，因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是 A.血清促胃液素测定 B

30、.B超 C.X线胃肠钡剂 D.急诊胃镜 E.胃液分析 正确答案： D 本题解析： 急性胃炎的确诊有赖于急诊胃镜检查。一般应在大出血后2448h进行。胃镜检查是目前诊断食管、胃和十二指肠疾病最可靠的方法，其他任何检查方法，包括上消化道钡剂造影、胃电图和胃肠道彩色B超等都不能替代它。 57.某单位发生了症状以呕吐为主，腹泻为次的食物中毒，防疫站检查食品等未培养出肠道致病菌，而在炊事员手上查出了化脓感染灶，试问致病菌可能是哪种 A.鼠伤寒沙门菌 B.肠炎杆菌 C.产气荚膜梭菌 D.金黄色葡萄球菌 E.副溶血弧菌 正确答案： D 本题解析： 暂无解析 58.29岁妇女，结婚3年不孕，基础体温曲线呈单相

31、型，经前5d取宫颈黏液，其特征应是 A.量多稀薄 B.量多黏稠 C.量极少，不易取出 D.量少黏稠 E.量少稀薄 正确答案： A 本题解析： 暂无解析 59.有关限制内切酶的叙述，正确的是 A.可将两个DNA片段连接起来 B.由噬菌体提取而得 C.可将双链DNA特异切开 D.可将单链DNA随机切开 E.催化DNA的甲基化 正确答案： C 本题解析： 暂无解析 60.慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是 A.咳嗽加重 B.咳脓性痰且痰量增加 C.肺底部有细湿啰音 D.咳白色泡沫痰与黏液痰 E.肺部有哮鸣音 正确答案： B 本题解析： 暂无解析 61.消化性溃疡深浅不一，通常深达

32、A.超过浆膜层 B.浆膜层 C.肌层 D.黏膜下层 E.黏膜层 正确答案： C 本题解析： 暂无解析 62.短暂性脑缺血发作，出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在 A.24h内 B.28h内 C.36h内 D.48h内 E.72h内 正确答案： A 本题解析： 短暂性脑缺血发作（简称TIA），它是短暂的脑局部供血障碍导致的局限性神经功能缺失，每次发作持续数分钟至1h，24h内可完全恢复。 63.全胃肠外营养治疗时，补充氮(g)和热量(kcal)的比例一般为 A.1：300 B.1：50 C.1：100 D.1：10 E.1：150 正确答案： E 本题解析： 暂无解析 64.解热镇痛药解热作

33、用主要的机制是 A.抑制中枢PG合成 B.增加中枢PG释放 C.抑制外周PG降解 D.抑制外周PG合成 E.抑制中枢PG降解 正确答案： A 本题解析： 暂无解析 65.女，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者。近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少，血气分析：PaO9.3kPa(70mmHg)，PaCO4.8kPa(36mmHg)。根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为 A.通气功能障碍 B.肺泡膜增厚所致弥散功能降低 C.通气血流比例降低 D.换气功能障碍 E.通气和换气功能障碍并存 正确答案： D 本题解析： 暂无解析 66.某患者多食、多饮、多尿，血糖浓度为200mg/1

34、000ml，尿糖(+)。其尿量增加主要原因是 A.肾小球滤过率增加 B.肾小管中溶质浓度增加 C.肾小管分泌增加 D.血浆晶体渗透压升高 E.醛固酮分泌增加 正确答案： B 本题解析： 当血液通过肾小球时，其中蛋白质除外，其他成分均可滤入到肾小囊成为原尿。原尿和血浆的成分，除了蛋白质不同，其他成分均相同。即血糖浓度为200mg/dl，原尿中糖浓度也为200mg/dl。肾小管重吸收糖的能力，即肾糖阈为160180mg/100ml。不能被重吸收的糖留在肾小管，使肾小管中溶质浓度增加，水重吸收减少，尿量增加。 67.某幼儿园发现一麻疹患儿。为了控制麻疹进一步蔓延，不应采取的措施是 A.整个幼儿园中小

35、儿每天口服利巴韦林 B.易感者接触麻疹后应隔离检疫3周 C.暂不接受其他易感儿入托 D.体健易感儿接触后2d内应急接种麻疹疫苗 E.体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白 正确答案： A 本题解析： 暂无解析 68.32岁妇女咨询节育方法，下列哪项不适合使用IUD A.月经过多 B.阴道炎治愈后 C.轻度宫颈糜烂 D.子宫内膜异位症 E.血栓性静脉炎 正确答案： A 本题解析： 月经过多者不宜使用IUD。因IUD可加重月经量增多的症状。 69.颈椎病最常见的类型是 A.椎动脉型 B.脊髓型 C.混合型 D.交感神经型 E.神经根型 正确答案： E 本题解析： 暂无解析 70.做子宫切除时，下

36、列注意事项哪项是错误的 A.切断子宫骶骨韧带时，避免损伤输尿管 B.切断阔韧带时，避免损伤膀胱 C.推离直肠子宫腹膜反折时，避免损伤直肠 D.切断子宫动脉时，注意勿损伤膀胱 E.推离膀胱腹膜反折时，避免损伤膀胱 正确答案： B 本题解析： 暂无解析 71.推算预产期的依据是 A.末次月经开始之日 B.以上均不是 C.早孕反应开始之日 D.初觉胎动之日 E.末次月经干净之日 正确答案： A 本题解析： 暂无解析 72.临产的重要标志是 A.见红、规律富缩、宫口开张不明显 B.规律宫缩，逐渐增强，伴随进行性宫口开张和先露下降 C.规律宫缩、破膜，伴有见红 D.见红、破膜、规律宫缩 E.见红、先露下

37、降、伴有尿频 正确答案： B 本题解析： 暂无解析 73.细胞水肿发生的机制主要是由于 A.高尔基体受损 B.线粒体肿大和内质网扩张断裂 C.中心体受损 D.核糖体受损 E.内质网受损 正确答案： B 本题解析： 暂无解析 74.诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是 A.SaO90% B.有呼吸困难，发绀等症状 C.PaO80mmHg,PaCO50mmHg D.意识障碍伴球结膜水肿 E.PaO60mmHg，或伴有PaCO50mmHg 正确答案： E 本题解析： 暂无解析 75.有关宫外孕，下述哪项是正确的 A.阴道出血多，易致失血性休克 B.一般子宫增大情况与停经天数相符 C.后穹隆穿刺阴性可否定宫外孕 D.子宫内膜也发生蜕膜变化 E.以间质部妊娠最常见 正确答案： D 本题解析： 暂无解析 76.关于乙型肝炎病毒特征叙述错误的是 A.电镜下可见3种颗粒形态 B.对理化因素抵抗力很强 C.完整病毒称为Dane颗粒 D.有包膜RNA病毒 E.主要