2022～2023临床执业医师考试题库及答案解析第85期

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1、20222023临床执业医师考试题库及答案1. 60岁，突发心前区疼痛4小时，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/分，律齐，血压20/12kPA(150/90mmHg)，入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，听不到心音。如果并发乳头肌断裂，出现的可能性最大的体征是A.心包摩擦音B.心尖区出现舒张期奔马律C.室性心律失常D.心尖区出现舒张期隆隆样杂音E.心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音正确答案： A 2. 对于高血压合并II型糖尿病患者，下列药物中有利于延缓糖尿病肾病进展的是A.普萘洛尔B.吲达帕胺C.缬沙坦D.硝苯地平E.氢沉噻嗪正确

2、答案： C 3. 发生于股骨干骨折后的栓塞是（） A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氮气栓塞D.羊水栓塞正确答案： B 4. 关于酶原与酶原激活的叙述，正确的是A.所有的酶在初合成时均以酶原形式存在B.酶原的激活是酶的共价修饰过程C.酶原的激活是酶被完全水解的过程D.酶原激活过程的实质是酶的活性中心形成的过程E.酶原激活没有什么意义正确答案： D 5. 常见前纵隔肿瘤是（） A.胸腺瘤B.神经源性肿瘤C.肉瘤D.平滑肌瘤正确答案： A 6. 下述疾病中最可能引起金黄色葡萄球菌肺脓肿的是A.鼻窦炎B.皮肤疖肿C.牙周脓肿D.食管穿孔E.膈下脓肿正确答案： B 7. 急性阑尾炎患者，未及时就诊，出现右下

3、腹部包块，有压痛，最可能的情况是A.阑尾坏疽穿孔B.阑尾类癌C.形成阑尾周围脓肿D.门静脉炎E.盲肠后位阑尾炎正确答案： C 8. 用维生素K无效的出血原因是A.大剂量阿司匹林B.长期使用四环素C.华法林过量D.肝素过量E.早产儿、新生儿正确答案： D 9. 男，50岁。水肿2周，少尿伴血压升髙1周。3周前曾有皮肤感染史。尿常规：尿蛋白(+),沉渣镜检RBC20-30/HP,血肌酐140umol/L,尿素11umol/L，血C3降低，肾穿刺提示为毛细血管内增生性肾小球肾炎。通常该患者C3恢复正常的时间约为A.半年B.1年C.8周D.3个月E.2周正确答案： C 10. 男，25岁。晨起觉脐周疼

4、痛，伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛，不能忍受。查体：T38.0，BP110/80mmHg，右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。该患者行手术治疗，手术后6小时两次出现腹痛，烦躁焦虑。查体：P110次/分，BP80/60mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。最有可能的术后并发症是A.消化道穿孔B.肠系膜血栓栓塞C.肠坏死D.腹腔内出血E.急性肠梗阻正确答案： D 11. 关于手足搐弱的叙述中，下列不正确说法是A.发作时手足肌肉呈紧张性痉挛B.上肢表现为腕部屈曲、手指伸展、指掌关节屈曲、拇指内收靠近掌心并与小指相对，形成“助产士手”C.下肢表现为踩关节与趾关节皆呈屈曲状D

5、.可出现Trousseau征阳性E.多见于慢性肝病、早期肝昏迷正确答案： E 12. 医务人员在诊疗活动中需要实施手术、特殊检查、特殊治疗不宜向患者说明的，应当A.向患者说明医疗风险、替代方案等，并取得其书面同意B.向患者说明医疗风险、替代方案等并取得其口头同意C.向患者的近亲属说明医疗风险、替代方案等，并取得其书面同意D.向患者的近亲属说明医疗风险、替代方案等，并取得其口头同意E.医务人员对诊疗内容负全责，不需向患者及其近亲属说明正确答案： C 13. 全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选（） A.地西泮(安定)B.乙琥胺C.苯妥英钠D.丙戊酸钠正确答案： D 14. 无髓

6、神经纤维的神经轴突外面不被神经胶质细胞包裹。（） 正确答案：错误15. 溶血性黄疸A.皮肤呈柠檬色B.皮肤呈浅黄色或金黄色C.皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色D.皮肤呈浓茶色E.皮肤呈苍白色正确答案： B 16. 女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续一天，病人大汗淋漓，说不出话，神情焦急;查体：呼吸30次/分，脉搏118次/分，BPl0/8KPa，听诊两肺布满哮鸣音，则下列抢救措施中哪个意义最小A.根据失水和心脏情况予以补液B.给予糖皮质激素C.气管插管D.氧疗E.给予抗生素正确答案： E 17. 机体对创伤或感染代谢反应不同子禁食代谢反应的主要特点是（） A.机体能量消耗减少B.处

7、理葡萄糖的能力降低C.体内蛋白质分解减慢D.尿氮减少正确答案： B 18. 下列哪项属于肾功能不全的衰竭期A.GFR50ml/min，Cr445umol/L，BUNB.GFR2550ml/min，Cr178umol/L，BUNC.GFR178umol/L，BUN20mmol/LD.GFR25一50ml/min，Cr445umol/L，BUN20mmol/LE.GFR445umol/L，BUN2mmol/L正确答案： E 19. 关节内骨折，未准确复位，关节面不平整，畸形愈合可致A.脂肪栓塞B.缺血性骨坏死C.缺血性肌挛缩D.创伤性关节炎E.骨化性肌炎(损伤性骨化)正确答案： D 20. 临床上

8、最常见的输血反应是（） A.非溶血性发热反应B.变态反应C.过敏反应D.溶血反应正确答案： A 21. 在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时，错误的方法是（） A.一般患者每次肌注80万单位，每8小时1次B.每日剂量800万单位，加在500毫升输液中缓慢静滴C.每日剂量800万单位.分3次静脉滴注D.静脉滴药时每次用量应在1小时内滴完正确答案： D 22. 瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的是（） A.呕吐量大，一次可达1000-2000mlB.呕吐物多为宿食，有酸臭味，含有胆汁C.上腹隆起，可有蠕动波D.可有振水音正确答案： B 23. 对21-三体综合征最具诊断价值的是A.智勇发育落后B.特殊愚型面

9、容C.体格发育落后D.染色体核型分析E.通贯手正确答案： D 24. 如发现室性早搏或室性心动过速，应首选A.采用同步直流电复律B.肌肉或静脉注射阿托品0.51mgC.口服美西律15mg、普鲁卡因胺250500mg或妥卡尼600mgD.静脉注射利多卡因50100mgE.应用洋地黄类、维拉帕米正确答案： D 25. 在疫苗双盲法试验中，必须是A.A.试验组接受疫苗接种，对照组接受安慰剂B.B.观察者和受试者都不知道安慰剂性质C.C.观察者和受试者都不知道哪些对象接受疫苗，哪些对象接受安慰剂D.D.试验组和对照组都不知道观察者是同一个人E.E.对照组不知道试验组的受试人正确答案： D 26. 中毒

10、型细菌性痢疾的诊断中，不强调的是A.反复惊厥，发生休克或呼吸衰竭B.病情迅速恶化C.急性起病伴高热D.大便检查异常E.脑膜刺激征阳性正确答案： E 27. 不引起肺组织坏死和空洞形成的肺炎致病菌是A.肺炎链球菌B.葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.克雷伯杆菌E.肺炎支原体正确答案： A 28. 什么作用于壁细胞H2受体，抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌A.甲氰咪胍B.阿托品C.前列腺素E2D.吗丁啉E.奥美拉唑正确答案： A 29. 男性，41岁，患肝硬化5年。5天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml/日。住院后经检查有以下体征，其中哪项对诊断最有帮助A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁静脉曲

11、张C.脾肿大D.全腹压痛及反跳痛E.腹部移动性浊音阳性正确答案： C 30. 腹膜炎患者应进行手术探查的情况是A.体温超过38B.年龄超过60岁C.出现休克症状D.发病时间大于6小时E.血WBC超过1010/L正确答案： C 31. 细菌性阴道病的诊断标准不包括A.阴道分泌物增多伴外阴瘙痒B.均质、稀薄、灰白色阴道分泌物C.线索细胞阳性D.阴道分泌物pH值4.5E.胺臭味试验阳性正确答案： A 32. 女，25岁。四肢皮肤瘀斑2周。血常规：Hb80g/L，RBC2.61012/L，WBC1.5109/L，Plt5109/L，Ret0.004。最可能的诊断是A.Evans综合征B.骨髓增生异常综

12、合征C.特发性血小板减少性紫癜D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案： E 33. 阻碍细胞有丝分裂的抗癌药是() A.丝裂霉素B.氟尿嘧啶C.紫杉醇D.甲氨喋呤正确答案： C 34. 苯妥英钠对下列哪种癫痫发作无效A.癫痫大发作B.癫痫小发作C.癫痫持续状态D.精神运动性发作E.局限性发作正确答案： B 35. 直肠癌术后，最常用于监测复发的肿瘤标志物是A.CA199B.CA153C.AFPD.CA242E.CEA正确答案： E 36. 早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是（） A.X线照片B.CTC.核素骨扫描D.局部分层穿刺正确答案： D 37. 首先考虑胃癌的

13、临床表现是 A.吞咽困难B.上腹痛伴贫血C.反复反酸、烧心伴胸痛D.突发上腹刀割样疼痛向腰背部放射E.间断餐后上腹部胀痛伴嗳气，不影响睡眠正确答案： B 38. 男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，纳差。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压12.3/6.8kPa(92/52mmHg)，脉搏120次/分，进步治疗宜用哪种措施A.注射立止血B.雷尼替丁静滴C.服用去甲肾上腺素D.尽快手术E.输血输液正确答案： E 39. 原发性肺结核病的病变特征是A.肺原发病灶B.结核性淋巴管炎C.肺门淋巴结结核D.原发综合征E.干酪样坏死明显正确答案： D 40. 与食管腺癌病关系密切

14、的病理改变是A.Barrett上皮B.胃上皮化生C.乳头状瘤D.胃黏膜上皮细胞异型增生E.黏膜中性粒细胞浸润正确答案： A 41. 蛋白质变性时未改变的结构是A.一级结构B.二级结构C.三级结构D.四级结构E.结构域正确答案： A 42. 体液调节有哪些形式?其特点如何?正确答案： 指机体的某些组织、细胞所分泌的特殊的化学物质，通过体液途径作用于靶器官，调节靶器官生理活动。 类型：内分泌、旁分泌、自分泌、神经分泌 特点：缓慢、持久、弥散 43. 女，30岁，平素体检。甲状腺腺瘤切除术术后换药，伤口无红肿。手术切口拆线时间段应是术后A.6-7天B.23天C.1012天D.79天E.45天正确答案

15、： E 44. 血吸虫病的尾蚴性皮炎病理变化表现为（） A.真皮充血、出血和水肿B.皮肤出现玫瑰疹C.真皮无变化D.真皮化脓、溃烂正确答案： A 45. 溃疡性结肠炎的好发部位是（） A.直肠、乙状结肠B.结肠牌曲C.横结肠D.回盲肠正确答案： A 46. 糖尿病失明的主要原因是A.视神经病变B.糖代谢异常C.血凝块机化后，纤维组织牵拉引起视网膜脱离D.眼部化脓性感染E.以上均不正确正确答案： C 47. 发生突发公共卫生事件时，医疗机构的应急反应措施是（） A.评价应急处理措施效果B.组织、协调有关部门参与事件的处理C.督导、检查应急处理措施的落实情况D.开展病人接诊、收治和转运工作正确答案

16、： D 48. 戒酒后发作A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.痛经宁D.乙琥胺E.不用以上药物正确答案： E 49. 在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是（） A.暴饮暴食B.酗酒C.胆道结石病D.胃肠炎正确答案： C 50. 兴奋在心脏内传导速度最慢的部位是普通的心房肌和心室肌。（） 正确答案：错误51. 某严重腹泻病人，血pH 7.31，PaCO2 4.0kPa(30mmHg)，HCO3-15mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是：A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒正确答案： A 52. 男，56岁。乏力、食欲减退1个月，症状逐渐加重、尿

17、黄及眼黄1周。2个月前家中装修房子及搬家劳累。慢性乙型肝炎20年，无明显症状，未监测肝功能，未进行抗HBV治疗。查体：慢性病容，神志清，皮肤巩膜黄染，腹部胀气，脾于肋下可触及，腹水征可疑。实验室检查：ALT250U/L，AST300U/L，TBiL300umol/L，ALB30g/L，HBsAg(+)，抗HBc(+)，HBVDNA6107拷贝/ml。为抢救患者，最急需的治疗措施是A.静脉滴注白蛋白B.静脉滴注支链氨基酸C.静脉滴注甘草酸制剂D.人工肝支持治疗E.抗生素预防感染正确答案： D 53. 关于心交感神经对心脏的作用，下列叙述哪一项是错误的?（） A.末梢释放的递质是肾上腺素B.心肌细

18、胞膜上的受体是受体C.可导致正性变时、变传导、变力作用D.使心室搏出的血量增多正确答案： A 54. 下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点A.多发生于青年人B.有紫绀C.咳嗽较轻D.痰量大、粘液脓性E.桶状胸不明显正确答案： C 55. 男，50岁。间断水肿3年，加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿，未予诊治。1个月来水肿加重，查体：BP170/85mmHg,双下肢中度水肿，尿常规：尿RBC(),蛋白(+)。血Hb70g/L,SCr865umol/L，K+6.5mmol/L，Ca2+1.79mmol/L,全段甲状旁腺激素ipTH710pg/ml,需要紧急处理的临床情况是A.血K

19、+6.5mmol/LB.血Ca21.79mmol/LC.血Hb70g/LD.血SCr865umol/LE.血ipTH710pg/ml正确答案： A 56. 无器质性心脏病慢性心房颤动患者静息心率的控制目标是A.B.C.D.E.正确答案： E 57. 当颈动脉窦区血压升高时可以反射性使心输出量降低。（） 正确答案：正确58. 砖红色胶冻样血痰主要见于（） A.流感嗜血杆菌肺炎B.铜绿假单包菌肺炎C.肺炎克雷伯杆菌肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎正确答案： C 59. 口服避孕药后不规则出血.正确的处理方法是（） A.加服少量雌激素B.需立即停药C.加服少量孕激素D.加服少量雄性激素正确答案： A 60

20、. 中年人心理卫生的重点是A.处理心理矛盾，保持心理健康B.形成正确世界观的社会行为C.培养自我意识D.修炼人格E.以上都正确正确答案： D 61. 女，30岁。腹胀、便秘、发热、乏力7个月。1周来症状加重。查体：T37.7，右下腹触及4cm5cm肿块，质中等，边界不清，轻触痛。粪常规()。结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是A.阑尾周围脓肿B.克罗恩病C.右卵巢囊肿D.肠结核E.结肠癌正确答案： D 62. 不符合左向右分流先天性心脏病共同特征的是A.胸骨左缘收缩期杂音B.容易并发肺部感染C.生长发育落后D.肺动脉区第二心音增强E.蹲踞现象正确答案： E 63. 预防肺结核的最主要措施是

21、A.禁止随地吐痰B.健全防痨组织C.隔离和有效治疗排菌患者D.加强登记管理E.接种卡介苗，化疗正确答案： C 64. 关于恶性肿瘤的说法正确的是（） A.组织结构具有高度异型性而细胞无B.组织结构和细胞都具有高度异型性C.细胞具有高度异型性而组织结构无D.没浸润性，也不转移正确答案： B 65. 简单的工作因情绪压力而提高学习效率，复杂的工作则受压力而降低效率是A.詹姆斯-兰格法则B.坎农-巴德法则C.沙赫特-辛格的二因素学说D.阿诺德的认知评价学说E.叶克斯-杜德生法则正确答案： E 66. 关于效度与信度等测验指标，下列说法错误的是（） A.效度是指测验能够准确测出所需测量的事物的程度B.

22、信度是指测验获得的可靠性和一致程度C.效度低信度一定会低D.信度低效度一定会低正确答案： C 67. 男，75岁。排尿困难3年，加重2周。直肠指检发现前列腺结节，质地硬。血清PSA30ng/ml。为明确诊断，最重要的检査是A.前列腺穿刺活检B.前列腺MRIC.膀胱尿道镜检査D.前列腺增强CTE.经直肠前列腺超声正确答案： A 68. 男，55岁。慢性乙型肝炎病史15年，肝区隐痛2个月。腹部B超提示肝后叶直径约2cm的低回声结节。对诊断最有意义的实验室检查是A.碱性磷酸酶B.癌胚抗原C.-谷胺酰转移酶D.甲胎蛋白E.CA199正确答案： D 69. 下列不符合医师开具处方的规则是（） A.医师开

23、具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称B.医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方C.医疗机构应当按照经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进药品，同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过3种D.开具医疗用毒性药品、放射性药品的处方应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定正确答案： C 70. 男，38岁。右上腹刀割伤3小时，查体：T36.9C,P102次/分，BP120/70mmHg,双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，

24、未闻及杂音，腹软，无压痛，右手小指及环指的小指半侧感觉明显减退，手指内收障碍。损伤的神经是A.肌皮神经B.正中神经C.尺神经D.腋神经E.桡神经正确答案： C 71. 泌乳素瘤应首选的治疗方法A.经蝶手术B.开颅手术C.长效奥曲肽D.放疗E.溴隐亭正确答案： E 72. 甲亢性心脏病的老年患者，甲状腺功能亢进症的根治（） A.复方碘溶液B.大剂量心得安C.抗甲状腺药物D.核素131I治疗正确答案： D 73. 此患者直肠右侧壁有触痛，子宫直肠窝有液性暗区，白细胞计数12109/L，中性分叶核粒细胞80%，腹部X光透视可见左膈下有半月形少量游离气体影，镜检见直肠粘膜充血，对此患者处置中，不适当的

25、处置是A.禁饮禁食，静脉输液B.严密观察血压，如有下降再行手术治疗C.半卧位D.胃肠减压E.使用抗生素正确答案： A 74. 最易演变成结肠癌的疾病是（） A.Peulz-Jeghers综合症B.克罗恩病C.炎症性息肉D.家族性肠息肉病正确答案： D 75. 关于左房粘液瘤超声，心动图的特点，叙述中不正确的是A.二尖瓣前叶曲线形似二尖辨狭窄呈城墙样改变，但曲线纤细，回声不强，前后叶呈镜向运动B.胸骨旁左室长轴切面可见一异常回声团往返于左房和二尖辩口之间C.心尖四腔切面可见一异常回声团往返于左房和二尖瓣口之间D.固定性团块，无蒂E.异常回声团舒张期由左房坠入二尖瓣口，收缩期又返回左房正确答案：

26、D 76. 持续剧烈运动后糖异生的主要原料是（） A.鸟氨酸B.苹果酸C.柠檬酸D.乳酸正确答案： D 77. 每个神经元只有一个轴突，在轴突末梢有分支。（） 正确答案：正确78. 女，67岁。阵发性心房颤动1年，持续心悸2天，既往无高血压病史。2小时前急诊查体：P102次/分，BP110/60mmHg,心率130次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等。予以普罗帕酮静脉推注后，心悸缓解离院。1小时前因左腹痛再次就诊，无呕吐和腹泻。尿常规正常。该患者腹痛首先考虑的病因是A.肝淤血B.肾结石C.内脏动脉栓塞D.急性下壁心肌梗死E.主动脉夹层正确答案： C 79. 衡量人群中在短时间内新发病例的频率，采

27、用的指标为A.罹患率B.发病率C.患病率D.感染率E.发病率正确答案： B 80. 男，45岁。8个月前骑电动车时摔倒，上腹部被车把撞伤并疼痛，经治疗后缓解。6个月前觉上腹部逐渐隆起，伴上腹饱胀，近日来常恶心、呕吐。查体：上腹部可触及直径约10cm包块，无肌紧张、压痛、反跳痛。影像学检查提示该患者上腹部10cm10cm囊性肿物，最有可能的诊断是A.腹部后血肿B.膈疝C.肝左叶囊肿D.胰腺假性囊肿E.十二指肠憩室正确答案： D 81. 细胞膜两侧电位差增大可以提高神经元的兴奋性。（） 正确答案：错误82. 窦房结自律细胞动作电位去极化相主要是由于（） A.Na+内流B.K+外流C.Ca2+内流D

28、.Cl-外流正确答案： C 83. 女，43岁。近1月来发热，乏力，气短。有先天性心脏病史。查体：T37.2C,双肺呼吸音清，心率100次/分，律齐，胸骨左缘第3肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。实验室检查血WBC13.4X109/L,N0.89,Hbl04g/L,尿常规沉渣镜检RBC5/HP,该患者需首先考虑的诊断是A.急性肾小球肾炎B.急性心包炎C.风湿热D.感染性心内膜炎E.急性心肌炎正确答案： D 84. 动脉瓣关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于下列心动周期中的哪一期?（）A.心室舒张期B.心室射血期C.等容收缩期D.心室舒张期+等容收缩期正确答案： C 85. 造成先天性甲状腺功能低下

29、的最主要的原因是（） A.碘缺乏B.甲状腺不发育或发育不全C.甲状腺合成过程中酶的缺乏D.促甲状腺激素缺乏正确答案： B 86. 门静脉高压症侯群应除外A.腹水B.痔核形成C.脾大D.食管和胃底静脉曲张E.肝大正确答案： E 87. 抑制细胞膜上钠-钾依赖式ATP酶的活性，对细胞的静息电位无任何影响。（） 正确答案：错误88. 确定肺结核是否为传染源的最主要依据是（） A.血沉检查B.X线检查C.痰结核菌检查D.结核菌素试验正确答案： C 89. 男32岁，误服生鱼胆后恶心、呕吐、腹痛，腹泻伴少尿，尿比重，1.009,尿钠45mmoI/LBUN8.97Umol/L少尿最主要的原因是A.急性间质

30、性肾炎B.急性肾小管坏死C.肾后性急性肾衰竭D.急进性小球肾炎E.肾前性氮质血症正确答案： B 90. 符合骨折功能复位标准的是：A.允许下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角B.儿童下肢骨干骨折缩短2cm以内C.骨折部分的旋转移位不必完全矫正D.复位后骨折断端对位达1/5E.骨折部分的分离移位不必完全矫正正确答案： B 91. 慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白1g/d ，血压应控制在A.120/70mmHg以下B.125/75mmHg以下C.130/80mmHg以下D.140/90mmHg以下E.140/85mmHg以下正确答案： B 92. 优势半球颞中回后部受损，引起A.运动失语B.失写症C

31、.命名性失语D.感觉失语症E.失读症正确答案： C 93. 肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的是A.食管癌B.胃癌C.大肠癌D.胆囊癌E.肝癌正确答案： E 94. 关于恶性高血压的特点的叙述，下列错误的是A.由中度、重度高血压思者发展而来B.细、小动脉透明性变性C.眼底血渗出和乳头水肿D.肾功能不全，可有心、脑功能障碍E.如不及时治疗，预后不佳，可死于肾衰、脑卒中或心衰正确答案： B 95. 男，45岁。腹部撞伤后脐周2小时，呈持续性，伴恶心，无呕吐，腹部范围迅速扩大。查体：P126次/分，BP146/90mmHg，全腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原则不

32、包括A.尽量分离粘连组织B.处理原发病灶C.关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔D.留置引流管，保证引流通畅E.术后禁食并胃肠减压正确答案： A 96. 女，50岁。纳差5年，面色苍白、乏力半年。胃镜检查见胃体黏膜苍白、变薄、血管透见明显。最可能实验室检查结果是A.基础胃酸分泌增加B.正细胞正色素性贫血C.血液酸水平增高D.血促胃液素水平降低E.血维生素B12水平降低正确答案： E 97. 男，32岁。支气管哮喘，20年。喘息加重1周。意识恍惚1天来急诊。查体：T37.5C,P94/分。面色暗红，口唇发绀。可见胸腹矛盾运动，双肺呼吸音低，可闻及低调哮鸣音。该患者此时最可能出现的动脉血气变化A.Pa02

33、降低、PaC02降低、PH升髙B.PaO2降低、PaC02升高、PH降低C.PaO2降低、PaC02升高、PH升髙D.Pa02降低、PaC02升髙、PH正常E.Pa02降低、PaC02正常、PH降低正确答案： B 98. 成人失血500800ml，首先考虑输入（） A.全血B.血浆C.浓缩红细胞D.晶体液正确答案： D 99. 男，38岁。心悸，多汗，食欲亢进2个月。体重下降3kg,大便2次/日，糊状。昨夜聚餐，大量饮用可乐，今晨起乏力，下肢无法活动。查体：T37.1C,P108次/分，R18次/分，BP145/70mmHg,双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。双下肢肌力1级

34、，肌张力明显减弱。实验室检査：血K+2.8mmgl/L，Na+140mmol/L，Glu6.4mmol/L。下列检查对明确病因意义最大的是A.肾上腺皮质功能B.甲状腺功能C.血儿茶酚胺D.0GTT试验E.血气分析正确答案： B 100. 我国规定的基础免疫疾病是A.麻疹、白喉、百日咳、脊髓灰质炎、破伤风、天花B.结核、白喉、百日咳、脊髓灰质炎、破伤风、天花C.结核、麻疹、破伤风、脊髓灰质炎、百日咳、白喉D.流脑、结核、百日咳、脊髓灰质炎、麻疹、白喉E.乙脑、麻疹、破伤风、白喉、百日咳、脊髓灰质炎正确答案： A 101. 某医师用甲乙两种疗法，治疗小儿单纯性消化不良，结果见下表。问两种疗法的治愈

35、率差别有无统计学意义。应选择的统计描述指标是 查看材料A.率B.构成比C.相对比D.算术均数E.中位数正确答案： A 102. 下列各项中除了哪项，均符合肺心病的体征A.心浊音界向左下扩大B.肺动脉区可闻及第二心音(P2 )亢进C.剑突下示心脏搏动D.下肢水肿E.颈静脉怒张正确答案： A 103. 按手术期限，下列属于限期手术的是A.慢性阑尾炎切除术B.直肠癌根治术C.完全性肠梗阻造瘘术D.可复性股疝修补术E.急性上消化道穿孔修补术正确答案： B 104. 胸膜组织切片见成团类上皮细胞.包绕少量朗格汉斯巨细胞和干酪样坏死，周围散在多量淋巴细胞。本例考虑为() A.组织细胞增生症B.胸膜结核C.

36、胸膜间皮瘤D.纤维素件胸膜炎正确答案： B 105. 股骨干骨折，髓腔血肿张力过大，骨髓破坏，出现呼吸困难等应考虑A.脂肪栓塞B.缺血性骨坏死C.缺血性肌挛缩D.创伤性关节炎E.骨化性肌炎(损伤性骨化)正确答案： E 106. 申请行政复议的申请人必须在指导具体行政行为之日起（） A.15天B.30天C.60天D.90天正确答案： C 107. 以下生理性与病理性因素中，不影响颅内压力变化的是A.脑脊液动力学改变B.脑组织血流改变C.脑组织肿胀D.颅骨的完整性E.颅骨密度改变正确答案： E 108. 男，45岁。发热4天于1月20日来诊。体温波动于3940，伴发冷、乏力、全身不适，服感冒药无效

37、。居住地有鼠。查体：T36，P120次/分，BP70/50mmHg。急性病容，精神萎靡，皮肤充血，面部水肿，腋下有出血点，腹软，肝脾肋下未触及。实验室检查：血WBC20109/L，N0.6，L0.24，异型L0.16，Plt80109/L。尿常规：尿蛋白(+)，镜检有少数红细胞。最有可能的诊断是A.斑疹伤寒B.肾综合征出血热C.伤寒D.钩端螺旋体病E.上呼吸道感染正确答案： B 109. 男，45岁。反复上腹痛2年，黑便2天，呕血伴头晕4小时。最适宜的止血方式是A.急症手术B.经胃镜止血C.静脉应用血管加压素D.冰盐水胃腔灌洗E.口服凝血酶正确答案： B 110. 男性，36岁，慢性腹泻5年，

38、大便有少量脓血，纤维结肠镜检查直肠、乙状结肠散在小溃疡，治疗上首选() A.氢化可的松保留灌肠B.口服强的松C.口服氟哌酸D.口服SASP正确答案： D 111. 当给予骨骼肌连续刺激时，骨骼肌的收缩幅度随着刺激的频率的增加而增高。（）正确答案：正确112. 男，32岁。支气管哮喘，20年。喘息加重1周。意识恍惚1天来急诊。查体：T37.5C,P94/分。面色暗红，口唇发绀。可见胸腹矛盾运动，双肺呼吸音低，可闻及低调哮鸣音。该患者首选的治疗措施是A.大剂量糖皮质激素静脉点滴B.气管插管、机械通气C.P2受体激动剂雾化吸入D.面罩吸氧E.无创通气正确答案： B 113. 泌尿系结石疼痛症状A.钝

39、痛B.胀痛C.绞痛D.烧灼痛E.针刺痛正确答案： D 114. 房室交界是兴奋由心房传入心室的唯一途径。（） 正确答案：正确115. 别嘌呤醇治疗痛风的机制是该药抑制A.黄嘌呤氧化酶B.腺苷脱氨酸C.尿酸氧化酶D.鸟嘌呤脱氢酶E.黄嘌呤脱氢酶正确答案： E 116. 人体生理机能的调节方式。 正确答案： (1)神经调节：指通过神经系统的活动，对生物体各组织、器官、系统所进行的调节。特点是准确、迅速、持续时间短暂。 (2)体液调节：体内产生的一些化学物质(激素、代谢产物)通过体液途径(血液、组织液、淋巴液)对机体某些系统、器官、组织或细胞的功能起到调节作用。特点是作用缓慢、持久而弥散。 (3)自

40、身调节：组织和细胞在不依赖于神经和体液调节的情况下，自身对刺激发生的适应性反应过程。特点是调节幅度小。 117. 男，38岁。发热2周，胸闷5天。无咳嗽、咳痰、咯血，曾使用“头孢曲松”抗感染治疗无效。查体：T37.8。C,BP140/90mmHg。右下肺呼吸音消失，语音并振减弱。胸部X线片示右下肺大片状高密度增高影，上缘呈外高内低弧形，为明确诊断，应首选的检查是A.支气管镜B.胸腔穿刺抽液C.胸部CTD.血肿瘤标志物E.超声心动图正确答案： B 118. 心梗后4小时内增高，1624小时达高峰，34日恢复正常A.肌酸磷酸激酶(CPK)B.谷一草转氨酶(GOT)C.乳酸脱氢酶(LOH)D.CPK

41、的同工酶CPKMBE.LDH的同工酶LDH1正确答案： D 119. 在我国，二尖瓣关闭不全的最常见病因是A.二尖瓣脱垂B.风心病C.感染性心内膜炎D.二尖瓣环和环下部钙化E.冠心病正确答案： B 120. 必须用电镜才能观察的细菌结构是（） A.capsule：荚膜B.flagellum：鞭毛C.pilus：菌毛D.spore：芽胞正确答案： C 121. 何谓牵张反射?有哪些类型? 正确答案： 骨骼肌受到外力牵拉而伸长时，通过支配的神经可反射性引起受牵拉的肌肉收缩，此反射称之牵张反射。 牵张反射分为腱反射和肌紧张两种类型： (1)腱反射：是指快速牵拉肌腱引起的牵张反射。 (2)肌紧张：是由

42、缓慢牵拉肌腱引起的牵张反射。 122. 滴虫性阴道炎最常见的传播途径是A.性直接接触感染B.经血循环感染C.间接接触感染D.内源性感染E.经淋巴循环感染正确答案： A 123. 在患者中心疗法中，设身处地的理解和分享患者内心世界的感情是指A.无条件积极尊重B.通情C.真诚D.一致性E.接纳正确答案： B 124. 男，55岁。颈部淋巴结进行性肿大2个月，发热2周。发病以来体重减轻14Kg。查体：T38.7，双侧颈部和右腋窝均有数个直径25cm大小淋巴结，均活动，无压痛，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，血常规和骨髓检查均未见异常。左颈部淋巴结活检确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤。为判断该患者淋巴

43、瘤诊断是A组或B组，还应询问的病史是A.发热类型B.皮肤有无瘙痒C.是否有盗汗D.食欲情况E.睡眠情况正确答案： C 125. 女，67岁。间断咳嗽、咳痰15年，心悸、气短伴双下肢水肿3天。心电图示胸前导联重度顺钟向转位，V1导联呈Rs型，V5R/SA.心包积液B.扩张型心肌病C.风湿性心脏瓣膜病D.慢性肺源性心脏病E.冠心病，心肌梗死正确答案： D 126. 中心型肺癌最常见的早期症状是（） A.呼吸困难B.胸痛C.声音嘶哑D.刺激性咳嗽、血痰正确答案： D 127. 治疗肝性脑病时，可以促进氨代谢的药物是A.新霉素B.支链氨基酸C.乳果糖D.氟马西尼E.L-鸟氨酸-L-天冬氨酸正确答案：

44、E 128. 一般所说的生物地球化学性疾病主要是指（） A.自然疫源性疾病B.地质环境因素引起的疾病C.环境污染所致公害病D.遗传性疾病正确答案： B 129. 快速射血期（） A.房内压室内压B.房内压C.房内压室内压动脉压D.房内压动脉压正确答案： D 130. 下列符合临终关怀伦理要求的做法是（） A.优先考虑临终患者家属的权益B.尽力满足临终患者的生活需求C.帮助临终患者抗拒死亡D.满足临终患者结束生命的要求正确答案： B 131. 能逆转心肌肥厚并降低病死率的抗心力衰竭药是A.地高辛B.哌唑嗪C.氢氯噻嗪D.硝苯地平E.卡托普利正确答案： E 132. 容易引起免疫耐受的抗原注射途径

45、为A.静脉皮下、肌肉腹腔B.腹腔皮下、肌肉静脉C.腹腔静脉皮下、肌肉D.静脉腹腔皮下、肌肉E.皮下、肌肉腹腔静脉正确答案： E 133. 饮水消毒的主要目的是A.预防化学性中毒B.预防食物中毒C.防止肠道传染病的发生D.预防“三致”作用的发生E.保证水的感官性状良好正确答案： D 134. 硝酸甘油常与受体阻断剂合用治疗心绞痛的原因是二者均可A.减慢心率B.减小心室容积C.减弱心肌收缩力D.协同降低心肌耗氧量E.协同改变心室内压力正确答案： D 135. 周围型肺癌T2N0M0首选的治疗是（） A.化学药物治疗B.免疫治疗C.手术治疗D.介入治疗正确答案： C 136. 重症糖尿病患者施行择期

46、手术前，血糖和尿糖应控制在（） A.血糖5.6-11.2mmol/L，尿糖+B.血糖5.6mmol/L以下，尿糖阴性C.血糖11.2mmol/L以下，尿糖阴性D.血糖小于5.6mmoI/L，尿糖+正确答案： A 137. 心室扩张，室壁多变薄，可见纤维化瘢痕，常有附壁血栓，常合并各种类型的心律失常A.扩张型心肌病B.肥厚性心肌病C.限制型心肌病D.病毒性心肌炎E.急性心包炎正确答案： A 138. 符合中枢性瘫痪的临床特征是A.肌群瘫痪为主B.有肌萎缩C.肌张力增高D.腱反射消失E.无病理反射正确答案： A 139. 以下不属于消化性溃疡手术治疗指证的是A.内科治疗无效B.常于夜间发作腹痛C.

47、十二指肠溃疡合并幽门梗阻D.饱餐后胃溃疡穿孔E.胃巨大溃疡正确答案： B 140. 下肢浅静脉曲张最主要的原因是A.盆腔内占位性病变B.长时间站立活动C.静脉壁薄弱D.妊娠后期子宫压迫E.髂股静脉血栓形成正确答案： B 141. 骨结核坏死组织排出形成的病理变化（） A.溃疡B.空洞C.窦道D.糜烂正确答案： C 142. 属于T细胞淋巴瘤的是A.边缘区淋巴瘤B.间变性大细胞淋巴瘤C.Burkitt淋巴瘤D.弥漫性大B细胞淋巴瘤E.套细胞淋巴瘤正确答案： B 143. 个体在察觉（认知评价）到威胁或挑战、必须做出适应或应对时的心身紧张状态定义为A.心理冲突B.心理应激C.情绪反应D.行为异常E

48、.心理挫折正确答案： B 144. 与幽门螺杆菌感染关系密切的疾病是A.克罗恩病B.十二指肠溃疡C.胃食管反流病D.功能性消化不良E.溃疡性结肠炎正确答案： B 145. 下列疾病中，哪种不会出现血液性缺氧?A.肠源性发绀B.蚕豆病C.煤气中毒D.肺炎E.严重贫血正确答案： D 146. 下列各种思维障碍，除哪项外均多见于精神分裂症A.强制性思维B.象征性思维C.破裂性思维D.语词新作E.病理性赘述正确答案： E 147. 很少引起AIDS患者机会性感染的病原体是（） A.EB病毒B.弓形虫C.新型隐球菌D.卡氏肺孢子虫正确答案： A 148. 急性梗阻性化脓性胆管炎最主要的治疗措施是A.早期足量应用广谱抗生素B.扩容补液、预防休克C.保护肝功能，降低血清总胆红素D.解除胆道梗阻，通畅引流E.纠正水、电解质紊乱正确答案： D 149. 过期妊娠孕妇需迅速终止妊娠的情况是A.缩宫素激惹试验阳性B.无应激试验反应型C.12小时胎动18次D.胎儿监护早期减速E.B超羊水最大暗区垂直深度40mm正确答案： A 150. 结核菌素试验的原理是A.工型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应D.型超敏反应E.毒素和抗毒素的中和反应正确答案： E