压疮的预防及护理操作评分标准

《压疮的预防及护理操作评分标准》由会员分享，可在线阅读，更多相关《压疮的预防及护理操作评分标准（1页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、压疮的预防及护理操作评分标准科室姓名得分项目内容分 分 值扣分标准扣分实得分护士准备：仪表端庄，着装整洁，仪表大方，指甲态度不端正者予操符合要求，微笑服务，语言柔和恰当，态度和蔼可以总分扣分亲，核对患者，自我介绍，解释操作目的，倾听患缺一项-1作者感受，评估患者病情和营养状态，评估局部皮肤22未评估褥疮发生-5情况，评估发生褥疮的危险因素，洗手，戴口罩因素准用物准备：备齐用物，放置合理，热水温度适宜评估患者：理解目的，愿意合作，患者翻身侧卧，3物品准备缺一件-1备背向护士，患者取舒适体位，注意保暖，保护隐私缺一项扣环境：清洁，整齐，安全，安静4-1一项不符合2铺浴巾方法正确（半铺半盖），暴露皮

2、肤，擦洗前试水温，温水清洁背部，擦洗顺序正确（从颈部、操肩部、背部到臀部）动作轻柔，按摩方法正确，顺30不符合其中一点-1序正确，时间合适，按摩时手未离开皮肤，按摩脊柱方法正确，按摩结束进行轻叩背部，倾听患者感作受，力度适当，患者无不适合理安置患者，干毛巾擦干背部，协助穿衣，协助不符合其中一点取舒适体位，整理床单位，正确处理用物，清洁环16-2步境，健康宣教，洗手，取口罩，记录，观察皮肤受压情况，皮肤未受损未沟通不得分效果评价：患者舒适，操作规范，动作轻柔，节力一项不规范省时，患者未受凉，护患沟通良好9骤-1要压疮的定义占八、全背及脊柱按摩的顺序、方法14缺一点-3提压疮的分期问各种体位压疮的易发部位