油气资源综合利用项目现场物资验收管理制度

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1、 延安煤油气资源综合利用项目 第四章 现场物资验收管理制度文件编号：YNH-EMPD-RG-A4-C4 编制： 审核： 批准：物资合同、技术协议签订后，材料责任工程师根据合同、技术协议、采购清单内容以及施工验收规范制订验收自检策划，会同技术部、质量管理部门审核策划的合理性并作为验收依据（如果有要求，建设、监理、总包单位也可以参与自检策划的审核）。第一条 物资到货时，保管员依据合同清单内容对到货物资进行核对并注明到货日期、核对清点数量、签字接收（主要签署意见为“数量是否与到货清单数量一致”），根据设材部长意见指定卸货地点，及时登记物资到货记录；材料报验员根据合同清单核对到货物资质量证明资料等是否

2、齐全，是否符合合同、技术协议要求，通知材料责任工程师进行自检准备工作。第二条 材料责任工程师组织并会同质检员根据验收自检策划内容对到货物资进行自检，保管员、材料报验员协助。第三条 对自检过程中发现一般不合格项，材料责任工程师要及时与质量管理部门、技术部评审处置；发现严重不合格项时，材料责任工程师、质量管理部门、技术部、质安经理、项目总工、项目经理必须参加处置；不能解决的严重不合格项，提出初步书面评审处置意见报公司物资管理处。对出现不合格项的物资由材料责任工程师监督，保管员做好标识，材料责任工程师登记不合格物资记录处置台帐。对不合格物资不得办理入库手续，应单独存放，做好标识，并由设材部长按评审处

3、置意见进行处置。第四条 对需要委托第三方进行复验检验的项目，由材料责任工程师负责取样并会同项目质量管理部门及技术部填写试验委托申请表，共同联系有资质的第三方进行检验；项目质量、技术管理部门对送检过程进行监督，根据检验结论，保管员办理实物入库（拒收）手续，并及时将信息反馈给采购员。第五条 对于影响项目单体试车等需要紧急放行的材料，由项目技术人员填写紧急放行物资申请表，项目总工批准，保管员进行标识,材料责任工程师履行放行手续，并在15个工作日补报相关手续。第六条 自检工作完成后，由项目材料报验人员通知业主、监理、总包单位共同进行验收。验收合格后，材料报验员填写材料、设备报验单，经材料责任工程师审核

4、符合要求后，报业主、监理、总包单位签字认可。报验不合格项按第十一条进行处置。第七条 报验程序完成后，所有报验资料由材料责任工程师审核确认无误，签署意见后，方可进入质量保证交工资料管理程序。供货商提供的物资质量证明资料由材料报验员复印1份，材料责任工程师审核保存作为备查资料。 第八条 自检、报验工作完成以后，由材料责任工程师依据供货合同以及协作企业考核评价办法对该协作单位及时作出考评，考评结果上报物资管理处。第九条 物资数量核对无误，自检、报验合格，材料责任工程师通知保管员办理实物入库手续。保管员做好标识，并及时将准予入库信息反馈给采购员。第十条 设备(含自购设备、顾客提供设备)验收根据验收策划

5、进行。设备到场时，由材料责任工程师通知施工单位专业技术人员、监理单位、建设单位、总包单位共同开箱验收，验收记录参照执行交工技术文件管道安装工程用表SH/T 3503-J115A、B及相应记录表格，出现不合格项按第十一条进行处置，并报参与验收单位认可。第十一条 物资检验方法及所需资料证明文件，按照设计技术文件中规定的施工质量验收规范及技术协议书对物资质量合格标准要求进行验收。如未明确，则按以下标准执行。一、板、型材类（适用于现场制作储罐用的金属板材、型材的检验）1、检验内容质量证明资料：订货合同、有效的质量证明资料；依据到货清单核对到货板型材牌号、规格型号、数量、炉号、批号、材质、材质书编号、制

6、造执行标准与实物的符合性，且标识明确。外观检验：应100检查，板材表面不允许有超过厚度公差下限值且对使用有害的缺陷，如严重锈蚀、损伤、扎制伤痕、裂纹等；板边不应有分层、重皮、局部变形、氧化皮压入等缺陷；型材表面不应有严重锈蚀、弯折、结疤、裂纹、折叠、夹杂、气泡、分层等缺陷。板型材尺寸按同规格、同型号、同一炉批到货总量的15进行抽检，最低不得少于1张或1根，尺寸偏差不得超过标准规定的允许偏差最大值。对于合金钢板材，应按同规格、同型号、同一炉批、同时到货数量的20进行抽查，但不得少于2件做材料成分的光谱分析鉴定，应符合设计文件和制造厂标准的规定。对有抗晶间腐蚀要求的奥氏体不锈钢板材，应进行晶间腐蚀

7、检验，并应符合制造厂标准的规定。压力容器用板材还需按相关标准做相应的复验工作。2、需提供证明资料（合同中必须提及）相应规格的产品质量证明书，包括内容：生产厂家质量检验印章，属中间商经销的，需有中间商的检验公章，压力容器用主要受压元件板材如属中间商经销的，应同时取得质量证明书原件或加盖经销单位检验公章和经办人章的有效复印件；炉号、批号、证明书编号；化学分析试验报告；材料机械性能试验报告；到货热处理状态；出厂尺寸检验记录及合格情况。二、管材类（适用于各种金属无缝钢管及有缝钢管的检验）1、检验内容质量证明资料：订货合同、有效的质量证明资料；依据到货清单核对到货管材牌号、规格型号、数量、炉号、批号、材

8、质、材质书编号、制造标准等与实物的符合性，且标识必须明确。外观检验：应逐根进行检查，管材的标志，字迹应清晰可辨（严格按照GB/T2102钢管的验收、包装、标志和质量证明书的内容执行）；内外表面不应有裂纹、结疤、麻点、划痕、严重锈蚀、折皱、重皮、夹杂物等缺陷，缺陷的深度不能超过公称壁厚公差的下限值。管口壁厚应均匀，无毛刺，整件包装完好。管材的内外径、壁厚按照同炉批次、同规格型号、同类别、同时到场抽查，抽查比例为总根数的15，且不得少于1根；公称直径大于等于400mm的管子应检查其直线度，公称直径大于等于500mm的厚壁钢管应抽查其同轴度，均应符合相应材料标准的规定（检测部位为管材的两端及中间部位

9、，取4个检测点，记录数值为检测最小数值）。材料质量证明书不全，可做缺项的复验（抽查两件）；原始标识不清，应逐项复验或作退货处理；进口管材必须进行复验，进行工艺评定或抗裂性试验；复验中若有不合格项目，做退货处理。对材质有疑问的管子、高压管及低温管，应进行力学性能和化学成分的验证性试验，试验应按合同规定的标准进行，当无规定的标准时，可按现行国家标准工业管道工程施工质量验收规范进行。对合金钢管和不锈钢管应按同规格、同型号、同一炉批、同时到货抽查数量的15%，但不得少于1根进行材料成分光谱分析鉴定，应符合有关材料标准的规定。高压钢管、高中压合金钢管、低温钢管应视其设计使用条件作无损探伤抽查，检验应按合

10、同规定的标准进行，当无规定的标准时可按现行国家标准工业管道工程施工质量验收规范进行。对于公称直径大于50mm的有缝钢管（焊接钢管）应抽查供货数量的2，且不少于1根进行局部射线探伤检查，不得有裂纹、未焊透、未融合、焊瘤、咬边等缺陷，余高应符合标准。 2、需提供证明资料（合同中必须提及） 相应规格型号的产品质量证明书、质检证明文件（如属中间商经销的，应同时取得质量证明书原件或加盖经销单位检验公章和经办人章的有效复印件）；材料的化学成分分析和力学性能试验报告，其中低温材料包括低温冲击值；外观及尺寸检查记录；耐压试验记录；涡流检验报告；无损探伤记录；冲击试验记录；合同或技术规范中规定的特殊检验项目的检

11、验记录。三、管件类适用于碳钢、不锈钢、合金钢的弯头、三通、异径管、管接头、管座、膨胀节、过滤器、补偿器等特殊件、各种垫片及各种管道支吊架等管件。1、检验内容 质量证明资料：订货合同、有效的质量证明资料；依据到货清单核对到货管件牌号、规格型号、数量、批号、材质、材质书编号、制造执行标准与实物的符合性，且标识明确。 外观检验：按同规格、同型号、同材质的管件抽取20，且不得少于2件。管件的内、外表面，应无严重锈蚀、裂纹、砂眼、分层、破损、变形、夹杂等缺陷，边缘应壁厚均匀，无毛刺，符合材料标准的规定。按同规格、同型号、同材质的管件抽取1520，且不得少于2件，检查管件的外径、壁厚、长度、圆度、高压管件

12、密封面的粗糙度，应符合相关材料标准的规定;不锈钢、合金钢管件必须100%进行光谱分析，必要时对硬度进行20%检测（碳钢、不锈钢、合金钢弯头应取弯头两端、背弯处测量数值，以最小数值作为检测记录；碳钢、不锈钢、合金钢三通应取三通端部3个测量点及弯脖处2个点进行测量，以最小数值作为检测记录）。对不能满足以上要求的管件，应加大抽查力度，抽查比例加1倍进行。如出现类似严重问题的应逐个进行检查或进行退货处理（合同中必须约定）。2、需提供证明资料（合同中必须提及）相应规格的产品质量证明书及合格证（如属中间商经销的，应同时取得质量证明书原件或加盖经销单位检验公章和经办人章的有效复印件）；化学分析试验报告；材料

13、性能试验报告；热处理报告；超声波检测报告；磁粉检测报告；出厂外观尺寸检验记录；质检证明书。四、法兰类 适用于碳钢、不锈钢、合金钢法兰及法兰盲板等。 1、检验项目质量证明资料：订货合同、有效的质量证明资料；依据到货清单核对到货法兰牌号、规格型号、数量、批号、材质、材质书编号、制造执行标准与实物的符合性，且标识明确；外观检验：按同规格、同型号、同材质的管件抽取20，且不得少于2件，检查法兰的内、外表面。应无严重锈蚀、裂纹、砂眼、分层、破损、变形、夹杂等缺陷；锻造表面应光滑，不得有锻造伤痕、裂纹等缺陷。机加工表面不得有毛刺、有害的划痕和其它降低法兰强度和法兰连接可靠性的缺陷。环连接面法兰的密封面应全

14、部逐个检查，槽的两个侧面不得有机械加工引起的裂纹、划痕或撞伤等表面缺陷。法兰密封面上涂防锈油，并防止划伤和撞击。法兰加工质量应符合技术合同的要求及材料标准的规定。按同规格、同型号、同材质的管件抽取1520，且不得少于2件，检查管件的外径、壁厚、长度、圆度、高压管件密封面的粗糙度，应符合相关材料标准的规定。除整体式法兰外，每个法兰（包括法兰盖）的外圆柱表面上应做以下标志：制造厂的商标；材料标志；公称压力PN和公称通径DN以及合同约定的其他标识。 对于以上要求，出现问题的应加大抽查力度，抽查比例加1倍进行，不锈钢、合金钢法兰必须逐件进行光谱分析，必要时对硬度按20%抽检比例进行检测。对于检查出有问

15、题的法兰必须交由供货商退货处理，比例超过该批次供货总量的20%时本批法兰做退货或更换处理。2、需提供证明资料（合同中必须提及）相应规格的产品质量证明书（如属中间商经销的，应同时取得质量证明书原件或加盖经销单位检验公章和经办人章的有效复印件）；材质检验证明书；外观尺寸检查记录；硬度检验报告；技术协议中要求的特殊检验项目。五、阀门类(适用于闸阀、截止阀、节流阀、止逆阀、安全阀、旋塞阀、隔膜阀、球阀、减压阀、疏水阀等的检验)1、检验内容质量证明资料：对照订货合同、有效的质量证明资料，依据到货清单核对到货阀门牌号、规格型号、数量、批号、材质、材质书编号、执行标准与实物的符合性，且标识明显。属于压力管道

16、用阀门，供货单位为中间商的，必须加盖中间商、经办人的私人印章，否则拒绝验收。外观检验：外观检查应逐个进行，阀门铭牌及零部件配带齐全，外部和可见的内部表面、螺纹、密封面应无损伤、锈蚀现象；安全阀的铅封应良好；铸造阀体应无夹杂、缩痕、气孔、砂眼、裂缝等有害性缺陷；锻件应无裂纹、折皱、重皮、锈蚀及超过壁厚公差下限值的凹陷等。当有疑问时，应进行无损探伤检验。阀门的阀杆应转动灵活，闸阀全开、全闭时闸板的位置应正确；止回阀阀瓣应灵活牢固、销钉结构完好；旋塞阀填料应清洁严实；安全阀的弹簧与波纹管应完整；衬里阀门的衬里应完好。阀门的外部高度、口径、法兰间距及厚度、螺孔配置（螺孔数量、螺孔距离）、壳体的壁厚及加

17、工精度、粗糙度等应符合阀门制造标准的要求。阀门的抽查比例：公称直径大于等于65mm的阀门，同规格、同批次不得少于2个；公称直径小于等于50mm的阀门，同规格、同批次不得少于供货数量的15%。 阀门的耐压试验、严密性试验及安全阀的调试，应按照工业管道工程施工质量验收规范中的要求进行。阀门的试压确认记录（执行交工技术文件管道安装工程用表SH/T 3503-J402）应按合同编号由材料责任工程师归入自检记录中。对不能满足以上条件要求的应加倍抽查，对于检查出有问题的阀门必须交由供货商给予处理，比例超过该批次供货总量20%的做退货或更换处理。2、需提供证明资料（合同中必须提及）相应规格的产品质量证明书及

18、合格证；检测报告及产品检验报告单；出厂外观尺寸检验记录；强度试验及严密性试验记录；原材料检验记录。六、紧固件类（适用于普通紧固件及管道用紧固件的检验） 1、检验内容质量证明资料：订货合同、有效的质量证明资料；依据到货清单核对到货紧固件牌号、规格型号、数量、批号、材质、材质书编号、制造执行标准与实物的符合性。属于压力管道用螺栓及垫片，如属中间商经销的，应同时取得质量证明书原件或加盖经销单位检验公章和经办人章的有效复印件；紧固件的外观检查，外包装应完好，紧固件的规格、材料的标记、印记应齐全、正确，符合产品质量证明文件及制造标准的要求。表面应无严重锈蚀、凹痕、裂纹，螺纹根部应无杂物、断口等缺陷。高压

19、螺栓和螺母的检验应按每批从各种规格中抽取10的件数进行硬度试验。发现不合格时应加倍检验，仍有不合格时则应全部进行检验，对硬度检查不合格的高压螺栓和螺母，应进行力学性能和金相组织的抽检，且应满足相关材料标准的规定。高压紧固件抽取20的件数做材料成分的光谱检验，发现有疑问时应作化学成份分析，且应满足相关材料标准的规定。高压或低温用螺栓，按不同材质、规格抽取供货数量的5，且不得少于2件做磁粉探伤，且应对低温螺栓按每批抽取一件进行低温冲击试验，且应满足相关材料标准的规定。对于不能够满足标准使用要求的紧固件，按照严重不合格项进行处置。2、需提供证明资料（合同中必须提及）相应规格的产品质量证明书及合格证；

20、材质检测报告及产品检验报告单；出厂外观尺寸检验记录；强度试验及抗拉伸试验记录。七、电线、电缆类1、检验内容质量证明资料：订货合同、有效的质量证明资料；依据到货清单验证到货电线、电缆的标记、规格型号、额定电压、线芯材质、截面芯数、长度，应与产品证明文件准确无误，否则拒绝接收。外观检验：电缆盘的结构、电缆旋绕方向和捆束情况应完好无损。绝缘表面应平整、色泽均匀；绝缘线芯应用着色绝缘或其他合适的办法进行识别；电缆线上应有制造厂名、产品型号和额定电压等连续标志。所有标志应字迹清晰可辨。用游标卡尺测量线芯直径；用50米卷尺测量成盘线的实际长度。按每批次进行抽检，抽检比例不少于同规格、同型号的20，且不得少

21、于一盘进行倒盘检查线捆或电缆盘上所标定的长度应与实物相符。发现有疑问时，应按卖方或制造厂的规范进行电缆的抗拉、耐热、导电率、热变形、耐油、静电电容、难燃性、绝缘材质、导电体材质等试验。2、需提供证明资料（合同中必须提及）相应规格的产品质量证明书及合格证；3C认证报告书；出厂检验记录；质检证明书。八、保温材料类1、检验内容质量证明资料：保温材料及其制品必须具有产品质量证明书和出厂合格证，其规格性能等技术要求应符合设计文件的规定。外观检查：在光照明亮的条件下，距试样1米处对其逐件进行目测检查，表面应平整，无妨碍使用的伤痕、污迹、破损及受潮等缺陷。材料的尺寸及允许偏差应在规定范围内，物理性能指标应符

22、合标准规定，如对物理性能指标有疑问时，按照同批次、同规格到货数量的10进行复检，复检不合格做退货处理。相应数据参阅 GB/T11835-2007绝热用岩棉、矿渣棉及其制品和GBJ126-89工业设备及管道绝热工程施工及验收规范要求。用于奥氏体不锈钢设备或管道上的保温材料及其制品应提交氯离子含量指标，应符合GB/T17393中的规定。2、需提供资料（合同中必须提及）质量证明书及合格证；产品检验报告（产品名称、规格、生产日期、检验日期、外形尺寸、容重、导热系数、使用温度、抗压强度、含水率等及其它物理性能指标）。九、焊接材料类（适用于各种牌号的电焊条、焊丝、焊剂等的检验）1、检验内容质量证明资料：焊

23、接材料必须具有产品材质证明书和出厂合格证，材质证明书上的项目、数据、材质性能应符合相关标准、订货协议、技术条件等的规定及要求。外观检查：对封闭包装的带药焊条应按同牌号、同规格盒数的2进行抽查；简易包装的带药焊条应逐盒进行检查。应无受潮、锈蚀、药皮剥落、裂纹、气泡、杂质及规格不符等缺陷。焊条偏心度应符合相关标准的规定。焊丝要求逐盘（卷）任一部位进行目测检查，表面应光滑，无毛刺、凹坑、划痕、锈皮和油污，也不应有其它对焊接性能或焊接设备操作性能具有不良的杂质，焊丝的药芯应分布均匀。焊剂为颗粒状，颗粒度应符合产品标准的规定，焊剂含水量不大于0.10，机械夹杂物（碳粒、铁屑、原材料颗粒、铁合金凝珠及其它

24、杂物）不大于0.30，焊剂的硫含量不大于0.060，焊剂的磷含量不大于0.080。焊丝、焊条应抽样进行使用性能试验，可做焊缝金属的工艺试验。当质量检验有疑问时，应检验焊丝（芯）化学成分。抽查试验比率可按材料标准进行，应符合设计文件和材料标准的规定。2、需提供资料（合同中必须提及）质量证明书及合格证；产品材质检验报告。十、设备类1、检验内容（1）质量证明资料：订货合同、有效的产品技术文件资料，依据设计图纸、设计数据表、制造厂产品竣工图纸、到货清单，核对到货设备数量、规格型号、材质、材质书编号，要求随机资料齐全；过程资料及其控制过程资料、出厂资料、附件的数量、品牌、规格型号、操作使用说明说与合同要

25、求要一致。（2）开箱及外观检查 ：一般到货设备在附机资料齐全的情况下只要求进行目视检查。核查实物规格、结构型式、铭牌应符合设计文件规定；设备表面不得有超过规范要求的变形、损伤、锈蚀等缺陷。复合钢板及衬里不得有起鼓、龟裂、剥落及其它异常现象；有色金属设备表面不应有腐蚀斑点、金属或非金属压入物及异种材料的污染缺陷，对轻微的划伤、压坑等缺陷，其深度不应超出母材厚度公差的下限值，其它缺陷不得超出制造厂技术条件的允许范围；焊缝内外表面不得有裂纹、气孔、夹渣、未焊透、未融合、焊瘤及熔合性飞溅等缺陷，焊缝咬边、表面凹陷、余高和宽度不均、错边等，不得超过制造厂规范的允许范围；根据装箱单清点设备主体及零部件、紧

26、固件、备品备件、专用工具、垫片、地脚螺栓、垫铁、现场组焊卡具等，应齐全、无残缺；用氮气或其它惰性气体保护的设备或零部件，其保压系统应良好无泄漏，气体压力应保持在规定值内。（3）根据生产需要，对新型产品或大型设备需进行前期考察，以便实际比较，了解。（4）对于大型设备及特种设备需进行出厂前监造及预验收工作，以确保设备的基本配置以及加工精度，以便在生产厂进行整改，确保设备在现场能够顺利安装。2、需提供产品技术文件资料（合同中必须提及）设计图纸、制造厂产品竣工图纸；设计数据表；产品质量证明书；材料证明书、材料化学成分和力学性能试验报告，其中低温设备必须包括低温冲击试验报告；无损探伤报告；消除应力热处理

27、记录；耐压试验报告；外观及尺寸检查记录；招标合同、技术协议或设计文件中要求特殊检验项目的相应检验记录；构成特种设备的必须提供制造单位的特种设备制造有效资格证书。十一、其它类其它类别物资验收均参阅HG20234化工建设项目进口设备、材料检验大纲及执行有关材料设备验收标准、工程施工质量验收规范中对材料、设备的技术要求。第十二条 顾客提供的材料原则上只要求进行外观检查，但质量证明文件及相应资料必须齐全（需要复检的按复检程序进行）。第十三条 压力容器制造暨球形储罐现场组焊中有关原材料检验制度执行该程序文件中原材料检验制度；压力管道安装程序文件汇编中涉及到的原材料检验、外协外购件的检验执行本办法中相关内

28、容。第十四条 对到货物资与所要求材质、规格型号不符的（招标或采购过程中，供货商登记代用并经材料责任工程师办理代用的除外）坚决给予退货。 第十五条 同一类物资，由不同供货商供应的应有明确的区分标识（合同中约定）。第十六条 同一项目、同一供货商履行多次合同，应有每次合同到货的识别记录(合同中约定)。 第十七条 自检资料由材料责任工程师保存，项目结束后交资料室存档。第十八条 报验资料由材料报验员保存，并入工程交工资料。第十九条 验收自检资料应按以下流程保存：合同（技术协议）物资自检（策划）记录表物资到货清单（记录）不合格物资评审、处置记录物资质量证明文件（合格证）复印件协作企业考评记录第二十条 对在

29、工作中不认真履行职责的材料责任工程师，包括参与验收的人员，将给予通报批评、罚款、调离工作岗位等处理。 第二十一条 对在物资验收过程中能认真履行职责，积极发现物资质量问题，避免给公司造成重大损失的人员，将给予500-5000元奖励；第二十二条 在验收中，自检、报验资料记录不真实，资料审核不严，弄虚做假，自检报验资料不全的相关责任人，将给予500-1000元的罚款；给公司造成严重负面影响及经济损失的相关责任人，将按损失额的3-5%进行处罚。第二十三条 验收保存的记录表格、资料（一） 合同（采购清单）；（二） 不合格物资评审、处置记录（附表1）；（三）不合格物资记录登记台帐（附表2）；（四）物资质量

30、证明文件（合格证）登记表、材质书（合格证）复印件（附表3）；（五）紧急放行物资申请表（附表4）；（六）试验委托申请表（附表5）；（七） 材料设备报验申请表（附表6）；（八）物资自检策划（附表7）；（九）物资自检记录（附表8）；（十）物资到货清单（记录）（附表9）； 陕西化建工程有限责任公司 不合格物资评审、处置表项目名称：单位工程：物资合同编号：物资名称规格型号材 质数 量验收标准验收工具供货单位生产厂家不合格物资/不符合事实描述：等级： 一般 严重 记录人： 日期：评审意见（内容填写不下可另附记录）： 记录人： 日期：处置意见（内容填写不下可另附记录）： 记录人： 日期：纠正/预防措施（内容

31、填写不下可另附记录）：记录人： 日期：项目经理：年 月 日项目技术负责人：年 月 日质安经理：年 月 日技术部：年 月 日质量管理部门：年 月 日材料责任工程师：年 月 日 - 18 -陕西化建延安能源化工工程项目经理部 TEL:0911-3637065 延安煤油气资源综合利用项目 附表 陕西化建工程有限责任公司 不合格物资记录登记台账项目名称：记 录 人：日期物资名称规格型号材质单位数量合同编号供货单位处置情况 陕西化建工程有限责任公司 物资质量证明文件（合格证）登记表项目名称：记录人：时间物资名称规格型号材质单位数量生产厂家供货单位合同编号原证编号抄件编号领用人签字 陕西化建工程有限责任公

32、司 紧急放行物资申请表项目名称：单元名称：合同编号：物资名称规格型号材质单位数量生产厂家供货单位日期标识部位使用部位备注外观检查：项目总工：年 月 日材料责任工程师：年 月 日申请人：年 月 日 - 21 -陕西化建延安能源化工工程项目经理部 TEL：0911-3637065 延安煤油气资源综合利用项目 陕西化建工程有限责任公司 试验委托申请表委托单位委托日期试验单位要求期限委托试验物资来源及合同（清单）编号试验项目和要求：委托人批准人接受人备注 - 22 -陕西化建延安能源化工工程项目经理部 TEL：0911-3637065 延安煤油气资源综合利用项目 材料、设备报验申请表工程名称： 编号：

33、致: 监理单位我单位已完成了 工作，经自检合格，现报上该物资报验申请表。请给予审查和验收。附件物资清单和质量证明资料总承包单位(章) 项目经理 资质证号 日 期 年 月 日 审核意见：项目监理机构 专业监理工程师 岗位证号 日 期 年 月 日 审核意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用。项目监理机构 总监理工程师 岗位证号 日 期 年 月 日 本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各一份。 陕西省建设厅监制 陕西省建设监理协会印 - 23 -陕西化建延安能源化工工程项目经理部 TEL：0911-3637065 延安煤油气

34、资源综合利用项目 陕西化建工程有限责任公司 物资自检策划项目名称：物资合同编号：自检编号：物资类别合同数量供货单位生产厂家联系人联系电话材质类别验收标准类别拟投入自检工具拟自检项目及抽检比例：试验检验情况：材料责任工程师确认签字：日期：质量管理部门确认签字：日期：技术部确认签字：日期： - 24 -陕西化建能源化工工程项目经理部 TEL：0911-3637065 延安煤油气资源综合利用项目 物资自检记录 物资名称规格型号材质执行标准单位到货数量自检内容抽查比例实测数据(项数)结论备注（材质书编号等）本批材料外观、标识等感官自检情况、结论：保管员确认意见：材料报验员确认意见：材料责任工程师确认意

35、见：质量管理部门确认意见：陕西化建工程有限责任公司 合同编号： 自检编号：1、记录表格不够可以增加；2、本自检记录不包括设备验收。设备验收记录表格执行交工技术文件管道安装工程用表SH/T 3503-J115A、B。 陕西化建工程有限责任公司 物资到货清单项目名称： 合同编号： 生产编号（订单编号）： 车牌号：序号物资名称规格型号材质执行标准 单位数量单价（元）金额（元）生产厂家备注合计人民币金额（大写）：供货单位（盖章）：送货人： 联系电话： 接收人： 日期：备注：1、项目名称、合同编号、车牌号由接收人填写；2、如表格不够可后续，但必须插入页码。 - 26 -陕西化建延安能源化工工程项目经理部 TEL：0911-3637065