社会保障学教材 习题答案(社会保障概论系列)高职高专

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1、第1章社会保障概述习题及参考答案一、判断题1.1951年2月26日,我国正式颁布中华人民共和国劳动保险条例,这是我国第一部全国统一的社会保险法规,由此建立了企业职工的退休、医疗、工伤、生育等社会保险制度。( )2.从社会保险的项目内容看,它是以经济保障为前提的。( ) 3.失业人员参加医保,费用由失业保险基金和个人分担支付。( X ) 4.中国社会保障制度是同德美国家的保险型社会保障制度模式是完全一样的。( X )5.1997年,国务院发布了关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定,确定了统一的城镇企业职工养老保险制度。( )二、单项选择题1.社会保险不以( B )为目的,它是一种集体性的

2、对市场进行干预的活动。A.支出平衡 B.盈利C.扶贫 D.全民保障2.社会保障制度起源于19世纪末的欧洲工业社会,1601年英国颁行了世界上第一部( C ),这是现代社会保障制度的萌芽。A.工伤保险条例 B.社会救济草案C.济贫法 D.全民养老保险3.社会保障卡全称是“中华人民共和国社会保障卡”,“十二五”期间,社会保障卡的发卡人群将从城镇职工扩展到城镇居民和农村居民,应用领域将覆盖人力资源社会保障各业务领域,应用范围将从本地域内使用逐步扩大到跨地区使用,最终实现。( A )。 A.全国通用 B.各省通用C.市内通用D.县域内通用4.社会保障由( D )、社会救济、社会福利、优抚安置等组成。A

3、.工伤保险B.失业保险C.养老保险D.社会保险5.中国社会保障是( A ),其关键是根据我国国情,建立一种在农村和城市保障项目有别、组织方式各异、近期发展方向不同的目标模式。在这一模式中,作为社会保障主体的国家要进行集中管理和统一协调。A.多元化协调模式B.强制性C.保险型D.强制储蓄型三、多项选择题1.为缓解劳资之间的矛盾。1883年到1889年,德国先后颁布( A B C ),开创了社会保障立法之先河。 A.疾病保险法 B.工伤保险法C.伤残及养老保险法 D.个人保险法2.社会保障的原则(A B C D )A.公平原则B.与社会经济发展相适应原则C.责任分担原则D.法制性原则3.在有形产品

4、市场,引起逆向选择和道德风险的原因有(B C D)。A.需求的不确定性B.信息不对称C.交易双方可以自由决定是否交易D.产品质量的不均一4.社会保障的作用有(A B C D) A.“安全网”的作用B.“平衡器”的作用C.“助推器”的作用D.“稳定器”的作用5.世界各国社会保障制度大致可以分为(A C D)模式。A.保险型B.强制性C.福利型D.强制储蓄型四、简答题1.简述社会保障的含义。社会保障是指国家通过立法,积极动员社会各方面资源,保证无收入、低收入以及遭受各种意外灾害的公民能够维持生存,保障劳动者在年老、失业、患病、工伤、生育时的基本生活不受影响,同时根据经济和社会发展状况,逐步增进公共

5、福利水平,提高国民生活质量。社会保障作为一种国民收入再分配形式是通过一定的制度实现的。中华人民共和国宪法规定:“中华人民共和国公民在年老、疾病、或者丧失劳动能力的情况下,有从国家和社会获得物质帮助的权利。”由于各国的国情和历史条件不同,在不同的国家和不同的历史时期,社会保障制度的具体内容不尽一致。但有一点是共同的,那就是为满足社会成员的多层次需要,相应安排多层次的保障项目。一般来说,社会保障由社会保险、社会救济、社会福利、优抚安置等组成。其中,社会保险是社会保障的核心内容。2.简述社会保障的特点。(1)强制性。所谓强制性,是指社会保险是通过立法强制实施的,社会保障的内容和实施都是通过法律进行的

6、。社会保障所规定的某些保障项目,不论个人或雇佣单位愿意与否,都必须依据有关法律规定参加并接受其保障;社会成员个人无权选择所参加的社会保障的项目、待遇,社会保障机构也无权拒绝社会成员享受其权利的要求;社会保障基金的筹集以立法形式保证实施,符合缴纳条件的个人和团体,都必须按要求缴纳,否则将被追究法律责任。 (2)普遍性。保障对象普遍,覆盖至全体社会成员,凡是符合法律规定的所有企业和社会成员都必须参加包括养老、医疗、失业、生育、工伤等多个方面保险。(3)互助性。社会保障属于互助合作行为,通过多数人投保,用共同筹集的资金建立保险基金,以补偿少数人的损失,其机制在于集合危险,分散损失,少数投保人获得的保

7、险赔付是以多数人缴纳保险费为基础的,由此在投保人之间形成互助共济关系。(4)福利性。国家依法为所有公民普遍提供旨在保证一定生活水平和尽可能提高生活质量的资金和服务的社会保障制度。社会保险不以盈利为目的,它是一种集体性的对市场进行干预的活动。五.案例分析企业和员工双方协商不办理社会保险可以吗?2009年4月,刘某等四人应聘到某公司,公司在待遇方面提出如果职工坚持要求办理社会保险的话,从职工工资中每月扣除300元。刘某等觉得还是多拿点工资好,至于办不办社会保险,也没什么关系。于是双方签订了三年的劳动合同,在合同中规定每月工资2000元,对社会保险事宜公司不予负责。 2010年12月,劳动保障部门在

8、进行检查中发现该单位没有依法为签订劳动合同的职工办理社会保险,遂对其下达限期整改指令书,要求该公司为刘某等办理参加社会保险手续。该公司则认为,公司不负责社会保险是经双方协商同意,在劳动合同中已明确约定的。(温州市劳动和社会保障局案例)请同学们分析:双方协商同意可以不办理社会保险吗?该案中双方虽然在自愿、协商一致的基础上,签订了劳动合同,但是由于合同中有关社会保险约定的内容违反了国家现行法律、行政法规的规定,从而导致双方合同中约定的部分条款无效,应当依法予以纠正。国家制定了一系列法律法规保障职工依法参加社会保险。劳动法明确规定,“用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费。”社会保险费

9、征缴暂行条例第四条规定,“缴费单位、缴费个人应当按时足额缴纳社会保险费。”并且明确规定了缴费单位的义务:向当地社会保险经办机构办理社会保险登记,参加社会保险;按月向社会保险经办机构申报应缴纳的社会保险费数额并在规定的期限内缴纳,履行代扣代缴义务等。根据国家法律法规的规定,社会保险是国家强制保险,为职工办理社会保险是用人单位法定义务,因此,刘某所在单位有义务为其办理社会保险。而本案中,双方约定公司不负责为刘某等办理社会保险,虽然是双方在自愿基础上的约定,但是约定内容与法律、法规的规定相抵触,自愿签订并不能改变其违法性质,因此该条款是无效条款,对合同双方没有法律约束力,并且应当依法予以纠正。这个案

10、例给我们以下几点启示:1.用人单位和劳动者在建立劳动关系时应当依法签订劳动合同。合同的依法订立,其一要遵循平等自愿、协商一致的原则;其二合同的内容要合法,不能与国家法律、行政法规的规定相抵触。2.要加强社会保险有关法律法规政策的宣传,提高用人单位和职工依法参加社会保险的自觉意识。3.劳动保障行政部门要进一步加强劳动合同鉴证工作,加强劳动合同管理,促进用人单位和职工之间签订合法有效的劳动合同,维护劳动合同双方当事人的合法权益。第14章社会保障争议处理习题及参考答案一、判断题1.社会保障关系中的权利义务具有非对等性。这种权利义务的非对等性是指在社会保障关系中,既有无形履行了义务的法定权利,也有不享

11、受任何权利的国家义务。( )2.劳动争议仲裁委员会负责管辖本区域内发生的劳动争议。劳动争议由劳动合同履行地或者用人单位所在地的劳动争议仲裁委员会管辖。双方当事人分别向劳动合同履行地和用人单位所在地的劳动争议仲裁委员会申请仲裁的,由劳动合同履行地的劳动争议仲裁委员会管辖。( ) 3.仲裁程序是劳动争议案件的前置程序,未经仲裁,案件不能进入诉讼程序。( )4.劳动者以用人单位未为其办理社会保险手续,且社会保险经办机构不能补办导致其无法享受社会保险待遇为由,要求用人单位赔偿损失而发生争议的,人民法院不予受理。( X )5.劳动仲裁,指劳动争议当事人不服劳动和人事争议仲裁委员会的第一次裁决,在规定的期

12、限内向人民法院起诉,人民法院依照民事诉讼程序,依法对劳动争议案件进行审理的活动。( X )二、单项选择题1.工伤保险条例,将工伤认定范围从原来的上下班途中机动车事故伤害,调整扩大到( B )的交通事故和城市轨道交通、客运轮渡和火车事故伤害,惠及了更多的职工群众。 A.本人主要责任 B.非本人主要责任 C.所有2.社会保障的核心是给付,通过给付,使保障对象获得生活的必需,因此,社会保障关系又是一种典型的(A )关系。A.财产 B.互助C.救济 D.帮助3. 在劳动者保持与单位的劳动关系的前提下,劳动者对于单位不购买社保的,可向( C )投诉。A.人民法院 B.人民政府 C.劳动监察大队 D.人力

13、资源和社会保障局4.按照劳动争议调解仲裁法规定,提起劳动仲裁的一方应在当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算( D )内向劳动和人事争议仲裁委员会提出书面申请。A.1个月B.2个月C.6个月D.一年5.民事诉讼法第10条规定,人民法院审理民事案件,依照法律规定实行( B )终审制度。A.一审B.两审C.三审D.四审三、多项选择题1.社会保障法的特征(A B C D)。 A.广泛的社会性B.严格的法定性C.实体法与程序法的统一性D.特定的立法技术性2.劳动仲裁法律制度具有一定的优越性包括(B C)。A.节省费用B.快捷C.专业性强D.适用对劳动者有利的法规3.申请劳动仲裁应当提交的材料(A

14、 B C D) A.仲裁申请书 B.身份证明C.能够证明与被申请人之间存在劳动关系的有关材料D.仲裁委根据立案审查的需要,要求申请人提交能够证明被诉人身份的有关材料4.仲裁开庭进行的步骤有(A B D E F)。A.明确请求B.答辩C.调查事实D.举证质证E.辩论F.陈述5.社会保障法社会性表现在(B C D)。A.全民享受B.目的的社会性C.享受权利主体的普遍性D.社会保障责任和义务的社会化四、简答题1.简述社会保障法的含义。社会保障法是指调整关于社会保险和社会福利关系的法律规范的总称,包括劳动合同法、社会保险法、工会法、失业保险条例、社会保险费征缴暂行条例、妇女权益保障法、残疾人权益保障法

15、等,也是保障社会成员基本生活需要和享受经济发展的各种法律规范的总称。我国目前社会保障制度还只能以提供公民基本需要作为目标,这也是同我国社会保障“低水平、广覆盖”的精神相适应的。 2.简述中华人民共和国社会保险法中“社保基金先行支付”的含义。社会保险法规定了社会保险基金先行支付,这一制度被社会各界称为社会保险法的一大亮点。先行支付是指在导致参保人员伤病的第三人不支付医疗费用或者未依法缴纳工伤保险费的用人单位不向其工伤职工支付工伤保险待遇时,由基本医疗保险基金或者工伤保险基金先行支付有关待遇,然后社会保险基金再向第三人或者用人单位追偿的制度。其目的是为了保障个人在受到伤害时得到及时救治,使社会保险

16、法的这一亮点真正惠及百姓。3.简述社会保障关系从不同的角度的划分。(1)政府与社会保障实施机构之间的关系。其间包括了委托、管理和监督的关系,政府委托并管理社会保障实施机构对社会成员进行给付和帮助,而社会保障实施机构也要接受政府的监督。 (2)国家与社会成员之间的关系。主要是一种给付关系,明确国家的职责和义务以及社会成员应享受的保障性权利。 (3)社会保障管理机构之间的关系。它是指社会保障职能机构由于职责划分的不同而形成的分工协作关系。包括社会保障资金的筹集机构、管理机构、运营机构和发放机构,它们应各自有明确的分工,但又在职能上相互衔接,构成一个统一运作的整体。 (4)国家与用人单位之间的关系。

17、国家与用人单位之间因社会保障费用的征收与缴纳而发生的关系。 这些关系并非是单独存在的,它们往往呈现出交错复杂的特点。除此之外,就广义而言,还有社会保障争议的仲裁与诉讼关系,一般来说,社会保障诉讼应采用行政诉讼的程序进行。五、实践与实训帮劳动者争取权益2009年11月至2011年5月,A先生在某公司工作,公司在2010年1月通知员工到人事部签订劳动合同,员工签名后,人事部以合同需要公司盖章为由收走,但该合同一直没有发放到员工手中,并且公司没有为A先生办理社会保险。2011年5月公司将A先生辞退,并且公司的辞退时要求A先生写辞职书,但遭到A先生的拒绝,A先生现在有离职交接表复印件一份。现在A先生请

18、同学作为代理,争取A先生的权益。请同学们准备资料并预演调解、仲裁、起诉、上诉过程。1.A公司主体资格证明材料:营业执照、组织机构代码证及法定代表人身份证明书。(到当地工商部门查询并打印)2.委托材料:由A先生签名授权委托书,委托人和受托人的身份证复印件。3.证据材料:准备A先生在公司某公司工作的证据:如工资存折,员工卡,上下班打卡,加班表,离职交接表复印件等,能证明A先生在该公司工作的资料。4.申诉书:写明过程以及要求赔偿的内容。注意:赔偿要求要写全,否则不能得到全面的赔偿,劳动部门和法院不会提醒您写漏或少了某项赔偿,仅在您要求赔偿的范围内进行调解或审理。5.调解:劳动部门通知双方进行调解,调

19、解成功则终止。6.仲裁:双方调解不成功,需要提交仲裁申诉书,进入仲裁程序。7.仲裁过程:仲裁员介绍成员,询问是否回避,调查,举证,质证,辩论,调解,调解不成及时作出裁决。8.仲裁不服,15日内向人民法院提起劳动诉讼。9.向人民法院提起劳动诉讼提交的资料:民事起诉书,仲裁书,补充的证据。10.庭审过程:法官介绍合议庭成员,询问是否回避,法庭调查,举证,质证,法庭辩论,调解,调解不成及时作出判决。11.上诉:对一审判决不服,向上级法院提起上诉,要求提交上诉书,补充的证据。12.二审:二审庭审过程同一审。13.二审判决为终审,如果该公司履行判决内容则终止,如果该公司不履行判决内容,则向人民法院申请执

20、行。第2章社会保障管理体系习题及参考答案一、判断题1.中华人民共和国人力资源和社会保障部是统筹机关企事业单位人员管理和统筹城乡就业和社会保障政策的中国国家权力机构,由原人事部、劳动和社会保障部合并而成。( )2.中华人民共和国民政部是国务院管理有关社会行政事务的职能部门,主要负责专项社会保险政策制定、社会行政事务管理、基层民主政治建设、社会救助与福利、服务军队和国防建设等方面的工作。( X ) 3.中华人民共和国卫生部在社会保障方面的职责:研究拟定卫生工作的法律、法规和方针政策,研究提出卫生事业发展规划和战略目标,制订技术规范和卫生标准并监督实施。( ) 4.司法监督通常包括两种含义:一是监督

21、主体依照宪法和法律的规定,对司法机关及其工作人员的司法活动的合法性进行的监督;二是司法机关依法对行政机关及其工作人员的司法活动的合法性进行的监督。( )5.法律监督是对社会保障资金的使用情况所进行的监督。( X )二、单项选择题1.养老保险司的职能是统筹拟订机关企事业单位基本养老保险及其补充养老保险政策,逐步提高基金统筹层次;拟订城镇居民养老保险( A )、规划和标准;拟订养老保险基金管理办法;拟订养老保险基金预测预警制度;审核省级基本养老保险费率。A.政策B.费率 C.规定D.办理流程2.市级人力资源和社会保障局负责落实国家和省有关政策,主要进行社会保险办理,( C )等各项社会保障工作的具

22、体落实。A.社保政策制定 B.社保宏观控制C.劳动争议仲裁 D.社会保险调查3.组织监督,亦称( A ),指中国共产党对国家行政机关及其工作人员的监督。组织监督是社会主义国家所特有的一种重要的监督形式,党对国家行政机关及工作人员的监督,是实现党的领导的重要手段。A.“党的监督” B.“社会监督”C.“群众监督” D.“公众监督”4.社保“一卡通”的“通”,是指各项( D ) “通”用一张卡,方便参保者随时随地查询自己的权益记录,方便、快捷地享受社会保障服务。A.社会保险费发放B.社会保险收费C.社会保险资金D.社会保险信息5.省卫生厅的工作任务是:贯彻执行国家和省有关卫生事业发展的方针政策和法

23、律法规,起草有关地方性法规、规章草案,拟订本省( B )事业发展规划、政策,并组织实施和监督检查。A.社保B.卫生C.保险D.社会保险信息三、多项选择题1.社会保障管理的原则(A B C D)A.依法管理原则B.社会化原则C.集中统一管理原则D.责权明确的原则2.社会保障管理的内容(A B C D) 。A.政策制定B.保障业务管理C.社会保障资金管理D.社会保障监察监督管理3.最高管理机构(B C D)。A.财政部 B.人力资源和社会保障部C.民政部 D.卫生部 4.社会保障监督主要从以下(A B D)方面来进行:A.组织监督B.法律监督C.执法监督D.财务监督5.社会保障监督机构有(A B

24、C D)。A.行政监督机构B.司法监督机构C.专门监督机构D.社会监督机构四、简答题1.社会保障管理的含义社会保障管理是指为了实现社会保障目标,由国家和政府成立专门的社会保障机构,组织社会保障的专业人员,对各项社会保障事务进行计划、组织、协调、控制和监督的过程。具体包括社会保障行政管理、社会保障业务管理和社会保障基金管理等。2.社会保障监督社会保障监督是有关部门对社会保障经办部门的管理过程和管理结果进行评审,鉴定,以达到落实社会保障政策,确保各方的合法利益。社会保障监督必须在法律、法规规定的基础上进行,应当通过法律和法规赋予监管机构一定的法律地位、权力和职责。我国现阶段社会保障监督系统的基本方

25、向是法制化与独立化,监督方式是实现内外监督、上下监督、专业监督与群众监督相结合。同时监管机构以独立、规范的方式来行使监督权力,不受其他部门和个人的干预,以确保监督的独立性、强制性、权威性和有效性,使社会保障监督机构能够超越于地方利益和部门利益,切实从全社会的角度来进行有效监督。加强对社会保障的监督管理,是社会保障体系正常运行的前提条件,对实现社会保障的功能具有重要意义。3.社会保障管理机构社会保障管理机构,是社会保障事业的实施、执行和操作部门,也是社会保障管理体制模式的外在表现。也就是说,社会保障管理体制的模式只有通过社会保障管理机构的个体设置才能得以实际运行。同时,管理机构的设置又会对整个社

26、会保障管理体制目标的实现产生较大影响。因此,管理机构的设置是否合理,是决定社会保障的管理工作能否正常运行,是否协调高效的关键之一。五.案例分析异地劳动争议案件管辖权申请人小王与被申请人XX公司之间存在劳动关系。被申请人注册地在天津,在泉州设立办事处,但没有进行相关的工商注册登记。被申请人招用申请人工作地点在泉州,但是没有与申请人签订书面劳动合同、没有为申请人缴纳社会保险并以扣个人所得税为由克扣申请人工资。09年3月份时被申请人突然单方面口头宣布解除劳动关系并拒绝支付申请人2月份的工资。被申请人的行为严重侵害了申请人的合法权益,因此申请人依法提起仲裁请求,并提供有工作卡,领取薪酬表等证据。对方抗

27、辩:仲裁委员会对本案不具有管辖权。被申请人公司注册地在天津,天津是公司实际工作产所,案件应当移送天津,其仲裁请求应予以驳回。(谢文笔 110法律咨询 2011年3月22日)请同学们分析泉州劳动部门是否有管辖权?仲裁结果 仲裁委员会认定申请人与被申请人之间存在事实劳动关系,被申请人XX公司没有与申请人小王签订书面劳动和同。被申请人提出的管辖权异议问题,虽然被申请人公司注册地在天津,但申请人提供的相关证据证明被申请人在泉州设有办事机构,因此仲裁委对本案具有管辖权。因此,申请人的支付2月份工资及相应经济补偿金、未签订书面劳动合同的另一倍工资、违反解除劳动关系的经济补偿金、缴纳相应社保的仲裁请求等均得

28、到支持。案例分析劳动仲裁案件,劳动者处于弱势地位,能掌握的证据材料十分有限。这种情况往往导致劳动者的合法权益很难得到法律的支持。在本案中,需要处理最多的就是证据材料的收集。第一,申请人对现有证据进行收集整理,确定出对申请人有利的证据,并引导其有目的的进行证据收集。第二,劳动者由于自身的原因,一些证据无法进行收集证据。因此,通过相关人员(如律师等)积极的向劳动监察部门、公安机关等相关部门,进行沟通、交涉,收集相关的立案材料、询问笔录、劳动保障监察限期改正指令书等等。第三,用人单位处于优势地位,能够掌握管理大量的有利材料。法律明确规定与争议事项有关的证据属于用人单位掌握管理的,用人单位应当提供;用

29、人单位不提供的,应当承担不利后果。申请人积极向劳动仲裁委员提起调查举证申请,要求被申请人提供申请人无法掌握的证据原件、员工名册、工资情况表等。从而奠定了本案胜诉的基础。第3章社会保障基金管理习题及参考答案一、判断题1. 社会统筹部分基金积累模式是远期纵向收支平衡,实质是长期范围收入再分配制度。首先由政府基金管理部门对有关人口寿命、经济发展状况等做宏观预测,然后预测劳动者退休之后所需的保险费用支出,将其平均分摊到劳动者的整个就业期间和投保期间。( X )2.企业作为劳动力的实际使用单位,对就业者及其家属负有社会保障的责任。( ) 3.社会成员个人既是社会保障权益的享受者和社会保障待遇的受益人,也

30、是社会保障基金的责任主体和义务人。( ) 4.保障基本生活需要是指社会保障给付水平要适当高于当地平均生活水平,保障被保障对象的基本生活需要。( X )5. 基金征缴监督主要是监督企业缴费行为,有无少报参保人数,少报工资总额、故意少缴或不缴费。( )二、单项选择题1.现收现付模式由社会保险机构以社会需求总额进行资金筹资,即由单位和在职职工个人、(或全部由单位)按工资总额的一定比例缴纳保险费,( A )。 A.以支定收,不留积累B.以收定支,不留积累C.以支定收,留有积累D.以收定支,留有积累2.各级社会保险经办机构及其委托代为收缴的各级税务部门。其中社会保险经办机构指各地( B),该机构为人力资

31、源和社会保障局下属行政事务机构。A.中国人保 B.社会保险基金管理局或中心C.社会保险委员会 D.劳动所3. 社会成员个人按工资或收入的一定百分比缴纳的社会保障费用,由( C )强制征收,并成为社会保障基金特别是社会保险基金的重要来源。 A.保险公司 B.企业代收 C. 社会保障机构 D.保险代理机构 4.社会保障基金的运营增值,包括( D )和投资收益(直接投资和间接投资)。储蓄增值包括:存款生息、购买各种债券、委托有关机构贷款。投资收益,主要是委托金融机构进行投资赢利。A.投资商业B.投资教育C.投资公共项目D.储蓄增值5.服务给付是指通过为保障对象提供( D )的方式而实现保障目的的一种

32、保障给付方式。A.建议B.咨询C.金钱D.服务三、多项选择题1.社会保障基金的管理模式(A B C)A.现收现付模式B.完全积累模式C.社会统筹部分基金积累模式D.职工个人储蓄模式2. 社会保障基金管理的原则(A B D)A.依法管理,规范运行的原则B.收支平衡,略有结余的原则C.多征少用,有节余的原则D.有利于资源有效配置的原则3. 社会保障基金筹集的主渠道(B C D)。A.捐赠B.国家C.企业D.个人4. 社会保障基金给付的形式 (A B C)A.货币给付B.实物给付C.服务给付D.资金给付5. 社会保障基金的监管内容 (A C D)A.基金征缴监督B.基金投资监督C.基金支出监督D.结

33、余基金(财政专户基金)监督四、简答题1.简述社会保障基金管理的含义。社会保障基金是根据国家有关法律、法规和政策的规定,为实施社会保障制度而建立起来、专款专用的资金。社会保障基金一般按不同的项目分别建立,如社会保险基金、社会救济基金、社会福利基金等。其中,社会保险基金是社会保障基金中最重要的组成部分。目前,我国社会保险基金分为养老保险基金、失业保险基金、医疗保险基金、工伤保险基金和生育保险基金等;其中养老保险基金数额最大,在整个社会保险制度中占有重要地位。2.简述社会保障基金国家渠道给付形式。(1)财政拨款,这是一种直接资助的方式,即通过财政预算确定对社会保障的支持,这种方式能清晰地反映国家在社

34、会保障中承担的责任;(2)国家让税,这是一种间接资助的方式,企业和个人在所得税前交纳保险费或税,对社会保障基金的投资收益减免税,对受保人享受的社会保障待遇免税等;(3)国家让利,这也是一种间接资助的方式,国家对存储于金融机构的社会保障基金,或对于社会保障机构用于投资的基金,给予较高的利率优惠,以扩大社会保障基金的来源。3.简述社会保障基金给付的原则。(1)保障基本生活原则保障基本生活需要是指社会保障给付水平既不能过高,超越经济发展和财政所能承受的能力,但也不能过低,无法保障被保障对象的基本生活需要。社会保障基金的给付通常与风险的范围和大小相关,给付原则是尽量帮助被保障对象的基本生活等方面恢复到

35、风险发生前的状态,保障其生活不低于一定的水平。(2)权利和义务对等原则社会保障中的社会保险项目在劳动者年老、疾病、失业、工伤等风险发生时才给付,同时与劳动者及其单位所承担的缴费义务相对应。部份保障项目虽然不需被保障对象承担相应的义务,但是给付与风险的发生相关,并依照法定的程序给付。(3)随经济发展调整基金给付水平的原则社会保障基金的给付水平要随着社会的发展而不断调整。在通常情况下,物价水平呈上升趋势,通货膨胀也在所难免,因此,要想保障被保障对象的基本生活水平,社会保障的给付标准也要随之调整。同时,随着经济的发展,人们的生活水平不断提高,社会保障的给付水平也应随之上浮,让被保障对象分享经济增长的

36、成果。第4章保险市场风险习题及参考答案一、判断题1.在医疗保险市场,身体比较健康,平时不大患病的人,一般是不愿意购买健康保险的;恰恰是那些身体不很健康,平时经常生病的人,更愿意购买健康保险。( )2.在新型农村合作医疗保险中,采取的自愿的原则,这客观上为农民的逆向选择提供了制度性基础,风险小的人不受约束的退出。( ) 3.逆向选择是经济学中是一个词汇,是指由交易双方因为不诚信,进而出现伪劣产品充斥市场的现象。( X ) 4.社会保障中讲的道德风险就是道德败坏。( X )5.在第三方付费(保险)参与的医疗健康保险市场上,被保险人无须为医疗服务费用或者只付出很少的成本,当享受医疗服务的成本低于服务

37、价格时,被保险人的需求就会大于他们的实际需求。于是,患者会与医生合谋以获取更多的医疗资源,“一病多医”和“一人有保险、全家有药吃”的道德风险便产生了。( )二、单项选择题1.从法律角度看,保险是一种( B ),是投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生而造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残和达到合同约定的年龄、期限时承担给付保险金责任的行为。 A.避免风险的行为B.合同行为C.个人行为 D.保险公司和投保人的行为2.风险就是发生不幸事件的( A),换句话说,风险是指一个事件产生我们所不希望的后果的可能性。A.概率 B.情况C.事实

38、 D.赔付3.( C )使医疗费用快速不合理地增长,过度消耗有限资源,给社会造成了极大的浪费。 A.逆向选择B.浪费C.道德风险D.贪污4.失业保险不可避免地产生道德风险、扭曲劳动力市场的资源配置、导致经济中的( D )上升。A.工资B.社会保险费用C.人口出生率D.失业率5.委托代理关系可以理解为一种( D )关系。它的基本内容是规定代理人为了委托人的利益应采取何种行动,委托人应相应地向代理人支付何种报酬。A.合作B.债权债务C.帮助D.契约三、多项选择题1.在有形产品市场,引起逆向选择的原因有(B C D)。A.机会主义思想B.信息不对称C.交易双方可以自由决定是否交易D.产品质量的不均一

39、2.保险市场的道德风险的成因(A B C) A.代理人与委托人信息不对称B.代理人与委托人利益不一致C.不确定因素D.投保人不诚信3.保险市场的道德风险的控制方法有(B D)。A.强制扭转 B.加强制约控制C.思想教育 D.完善激励机制4.保险市场的逆向选择和道德风险的控制方法有(A B C D)A.强制参加B.捆绑各类保险C.信号甄别D.监管5.解决市场失灵的方法有(C D)。A.购买保险B.思想教育C.通过法律法规强制要求D.政策引导四、简答题1.逆向选择的含义逆向选择是经济学中是一个词汇,它的定义是指由交易双方信息不对称和市场价格下降产生的劣质品驱逐优质品,进而出现市场交易产品平均质量下

40、降的现象。以旧车市场来说明什么是逆向选择:在旧车市场,卖者知道车的真实质量,而买者不知道。假设卖车者在市场上按照平均质量来报中等价格,买者也不傻,尽管他们不能了解每部旧车的真实质量,但知道车的平均质量,愿意以平均质量出中等价格,这样一来,这样卖者就会以次充好,那些质量好的高于中等价的旧车就可能会退出市场。接下来的情况是,由于上等车退出市场,买者会继续降低估价,次上等车会退出市场;最后结果是:市场上等待出售的全是质量差的车,极端的情况一辆车都不成交。现实的情况是,大家担心旧车质量问题,更倾向于购买一手车,社会成交量小于实际均衡量。这个过程称为逆向选择。2.道德风险的含义。道德风险并不等同于道德败

41、坏。道德风险是20世纪80年代西方经济学家提出的一个经济哲学范畴的概念,即“从事经济活动的人在最大限度地增进自身效用的同时做出不利于他人的行动。” 或者说是:当签约一方不完全承担风险后果时所采取的自身效用最大化的自私行为。道德风险亦称道德危机。 在经济活动中,道德风险问题相当普遍。获2001年度诺贝尔经济学奖的斯蒂格里茨在研究保险市场时,发现了一个经典的例子:美国一所大学学生自行车被盗比率约为10%,有几个有经营头脑的学生发起了一个对自行车的保险,保费为保险标的15%。按常理,这几个有经营头脑的学生应获得5%左右的利润。但该保险运作一段时间后,这几个学生发现自行车被盗比率迅速提高到15%以上。

42、何以如此?这是因为自行车投保后学生们对自行车安全防范措施明显减少。在这个例子中,投保的学生由于不完全承担自行车被盗的风险后果,因而采取了对自行车安全防范的不作为行为。而这种不作为的行为,就是道德风险。可以说,只要市场经济存在,道德风险就不可避免。3.简述医疗保险中的逆向选择和道德风险。医疗保险中的道德风险是一个无法回避的问题。道德风险使医疗费用快速不合理地增长,过度消耗有限资源,给社会造成了极大的浪费,具体体现在以下几个方面。(1)医疗消费市场是个供方垄断性很强的领域。在这个市场上,因一方对医学保健专业技术知识的垄断性而形成了买卖双方的信息非对称性。消费者相对于医疗服务提供者而言处于非常不利的

43、地位。在利益的驱动下,医生会利用其信息优势地位,建议患者消费非必要的医疗服务,从而出现了“大处方”、“过度检查”的情况。 (2)在自我保障情况下,患者出于节约医疗成本的考虑而较少地使用医疗资源,而在第三方付费(保险)参与的医疗健康保险市场上,情况就发生了根本变化:被保险人无须为医疗服务费用或者只付出很少的成本,当享受医疗服务的成本低于服务价格时,被保险人的需求就会大于他们的实际需求。于是,患者会与医生合谋以获取更多的医疗资源,“一病多医”和“一人有保险、全家有药吃”的道德风险便产生了。对保险公司而言,医疗技术的复杂性很难让其区分和界定被保险人医疗费用支出的合理性,这种风险控制的被动地位大大强化

44、了医患双方的合谋行为,反过来又加剧了医疗费用的大幅上涨。 (3)另一种值得注意的道德风险是,一个人参加了医疗保险后就会产生一种依赖心理或思想上的麻痹,以至于反而降低了防范风险发生的努力行为,导致对医疗服务的过度消费。五、案例分析骗领失业金如何处罚?王某于2010年2月失业以后,进行了失业登记,领取失业保险金。2010年7月,王某找到工作,重新就业。但是他隐瞒已经就业的事实,以失业人员的身份继续领取失业保险金,后被社保经办机构发现。请问王某的行为会受到何种处罚?(提示:查失业保险条例)失业保险条例规定,不符合享受失业保险待遇条件,骗取失业保险金和其他失业保险待遇的,由社会保险经办机构责令退还;情

45、节严重的,由劳动保障行政部门处骗取金额1倍以上3倍以下的罚款。 所谓骗取失业保险待遇行为,是指某人在不符合享受失业保险待遇条件的情况下,通过伪造证明,冒名顶替等各种非法手段骗取失业保险金和其他失业保险待遇的行为。主要表现为:隐瞒已经就业的事实,以失业人员的身份骗领失业保险待遇;伪造失业登记证件,骗领失业保险待遇;冒充他人领取失业保险待遇;谎报年龄,在享受养老保险待遇的同时,享受失业保险待遇等。这类行为的共同特征是:不符合领取失业保险待遇条件的人员通过各种手段编造虚假情况,隐瞒真实情况,以达到非法占有失业保险金和其他失业保险待遇的目的。对此,失业保险条例第二十八条有明确的规定,即不符合享受失业保

46、险待遇条件,骗取失业保险金和其他失业保险待遇的,由社会保险经办机构责令退还;情节严重的,由劳动保障行政部门处骗取金额1倍以上3倍以下的罚款。按照这一规定,对骗取行为的处罚主要有两种,一种责令退还,即对那些情节轻微,骗取时间较短,数额较小,行为系首次发生,并能主动交待问题的骗取行为,责令其把骗取的失业保险金及其他失业保险待遇如数退还给失业保险经办机构;另一种是罚款,即对情节严重的,由劳动保障行政部门处以骗取金额1倍以上3倍以下的罚款。所谓情节严重,一般是指行为人骗取时间较长,数额较大,曾经因骗取行为受过处罚仍不改过,组织多人骗取失业保险待遇,拒不退还已骗取的失业保险待遇等情节。对具有这些情节的行

47、为人,应当给予严厉的处罚,除责令其退还外,还应视其情节处以罚款。第5章养老保险习题及参考答案一、判断题1.保险公司推荐的养老保险是一种商业保险,是一种商业行为。劳动保障部门要求参加的养老保险是社会保险,是一种政府行为。( )2.养老保险缴费年限就是职工参加工作的连续工龄。( X )3.企业为职工投保了商业养老保险以后,可以不再参加基本养老保险。( X )4.养老保险的目的是为保障老年人的基本生活需求,为其提供稳定可靠的生活来源。( )5.基本养老保险只需单位缴费,个人不需缴费。( X )二、单项选择题1.养老保险是解决劳动者(A )后的基本生活而建立的一种社会保险制度。 A.达到国家法定退休年

48、龄退出劳动岗位 B.因失业失去工资收入 C.无生活来源、无依无靠 D.因疾病离开工作岗位2.基本养老保险基金的个人账户资金来源中应由职工个人缴纳的比例,最终应达到职工本人缴费工资的( B)。A.5 B.8 C.10 D.123.职工退休后,个人账户养老金的领取额为本人个人账户储存额除以(A )。 A.120 B.150 C.80 D.70 4.企业职工最低缴费年限为(B )年。A.20B.15C.12D.85.国务院关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见规定:基础养老金底线为( C )元。A.60B.50C.55D.65三、多项选择题1.在我国多层次的养老保险体制包括(A C D)A.基本

49、养老保险 B.普遍养老保险C.企业补充养老保险 D职工个人储蓄性养老保险2.下列关于养老保险涉及的范围,正确的是 (A B C) 。A.企业职工B.农村居民C.城镇居民3.职工按月领取基本养老金的条件是(A B C)。A.达到国家法定退休年龄,并办理退休手续 B.所在单位和本人依法参加养老保险并履行缴费义务 C.个人缴费年限最低要达15年 D.办理了个人储蓄性养老保险 E.个人缴费年限最低要达5年4.城镇居民养老保险基金主要由(A B)构成。A.个人缴费B.政府补贴C.银行贷款D.个人捐款5.养老保险的特点有(A B C)A.强制性B.互济性C.社会性D.通用性四、简答题1.简述养老保险的含义

50、。所谓养老保险(或养老保险制度)是国家和社会根据一定的法律和法规,为解决劳动者在达到国家规定的解除劳动义务的劳动年龄界限,或因年老丧失劳动能力退出劳动岗位后的基本生活而建立的一种社会保险制度。这一概念主要包含以下三层含义:(1)养老保险是在法定范围内的老年人完全或基本退出社会劳动生活后才自动发生作用的。这里所说的“完全”,是以劳动者与生产资料的脱离为特征的;所谓“基本”,指的是参加生产活动已不成为主要社会生活内容。需强调说明的是,法定的年龄界限(各国有不同的标准)才是切实可行的衡量标准。 (2)养老保险的目的是为保障老年人的基本生活需求,为其提供稳定可靠的生活来源。 (3)养老保险是以社会保险

51、为手段来达到保障的目的。养老保险是世界各国较普遍实行的一种社会保障制度。2.简述我国基本养老保险制度。社会统筹与个人帐户相结合的基本养老保险制度是我国在世界上首创的一种新型的基本养老保险制度。这个制度在基本养老保险基金的筹集上采用传统型的基本养老保险费用的筹集模式,即由国家、单位和个人共同负担;基本养老保险基金实行社会互济;在基本养老金的计发上采用结构式的计发办法,强调个人帐户养老金的激励因素和劳动贡献差别。因此,该制度既吸收了传统型的养老保险制度的优点,又借鉴了个人帐户模式的长处;既体现了传统意义上的社会保险的社会互济、分散风险、保障性强的特点,又强调了职工的自我保障意识和激励机制。随着该制

52、度在中国实践中的不断完善,必将对世界养老保险发展史产生深远的影响。3.简述养老保险的原则。(1)保障基本生活。基本养老保险的目的是对劳动者退出劳动领域后的基本生活予以保障。这一原则更多地强调社会公平,有利于低收入阶层。一般而言,低收入人群基本养老金替代率(指养老金相当于在职时工资收入的比例)较高,而高收入人群的替代率则相对较低。劳动者还可以通过参加补充养老保险(企业年金)和个人储蓄性养老保险,获得更高的养老收入。 (2)公平与效率相结合。养老保险待遇水平既要体现社会公平,又要体现个体之间的差别,在维护社会公平的同时,强调养老保险对于促进效率的作用。 (3)权利与义务相对应。目前大多数国家在基本

53、养老保险制度中都实行权利与义务相对应的原则,即要求参保人员只有履行规定的义务,才能享受规定的养老保险待遇。这些义务主要包括:依法参加基本养老保险;依法缴纳基本养老保险费并达到规定的最低缴费年限。基本养老保险待遇以养老保险缴费为条件,并与缴费的时间长短和数额多少直接相关。 (4)管理服务社会化。按照政事分开的原则,政府委托或设立社会机构管理养老保险事务和基金。要建立独立于企业事业单位之外的养老保险制度,就必须对养老金实行社会化发放,并依托社区开展退休人员的管理服务工作。 (5)分享社会经济发展成果。在社会消费水平普遍提高的情况下,退休人员的实际生活水平有可能相对下降。因此,有必要建立基本养老金调

54、整机制,使退休人员的收入水平随着社会经济的发展和职工工资水平的提高而不断提高,以分享社会经济发展的成果。五、案例分析工资能不能含养老保险?某外商独资公司,高薪聘用赵某担任副总经理。当时,在谈到工资待遇时,公司说:“董事会给你定的工资为1.2万元。之所以工资定得这么高,是因为已经将医疗、养老等费用折算为钱发到工资里了,自己从工资里解决,公司概不负责。”听了这话,赵某心里盘算开了:“这个公司给我的工资的确是够多的,可就是将来万一得了什么大病,或者老了怎么办呢?”但他转念又一想:“我刚30多岁,一般也不会有什么大病,至于养老问题,现在考虑还为时过早。倒不如趁年轻多挣些钱,实惠。”工作以后,赵某为了解

55、除自己的后顾之忧,每月从工资中拿出1000元,向保险公司投了一份养老保险。这样一来,他在这家公司工作,也觉得很踏实多了。几个月后,由于赵某与董事长在公司的经营管理等重大问题上,产生了分歧,被董事长炒了“鱿鱼”。 赵某不服,双方为此打到了劳动争议仲裁委员会。在劳动争议仲裁委员会,赵某提出公司未给他缴纳养老保险的问题,他认为,这是侵犯他合法权益的行为。但公司认为不为你缴纳养老保险,是事先跟你讲好的。你既然干了,就说明咱们的协议已经达成,你现在无权反悔。再说,你不是自己已经向保险公司投了养老保险了吗?(左祥琦 北京现代商报 2010年9月8日)请同学们分析赵某可以要求企业补交缴养老保险吗?养老保险是

56、国家为了保障职工退休后的基本生活,而建立的一种社会保障制度,也是社会保险的一种。劳动法规定的社会保险,不同于保险公司的金融保险,主要区别在于:前者是在与用人单位发生劳动关系时,劳动者应享有的权利,但后者却不是;前者是强制性的,即企业和劳动者必须依法参加,而后者是自愿性的,即是否参加,完全凭企业或劳动者自愿。所以,赵某自己向保险公司投保的养老保险,不能代替社会保险中的养老保险。根据劳动法第七十二条中规定:“用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费。”这说明,参加社会保险,缴纳社会保险费不光是用人单位的义务,也是劳动者的义务。它是用人单位和劳动者的共同义务。因此,该外商公司以高薪来取代

57、职工的养老保险,是违反法律规定的。它不光应该依法为职工缴纳养老保险,还应该同时缴纳失业、医疗等政府规定的社会保险。第6章医疗保险习题及参考答案一、判断题1.城镇居民基本医疗保险基金的使用要坚持以收定支、收支平衡.略有结余的原则。( )2.某参保人员出国前进行了一次体检,其费用可以纳入基本医疗保险进行报销。( X ) 3.参保人员住院通过熟悉的医生开了一点营养药品,也能一起在基本医疗保险进行报销。( X ) 4.定点医疗机构生产的自制药品,具备一定疗效,但不符合基本医疗保险用药范围,其费用不能纳入基本医疗保险进行报销。( )5.基本医疗保险药品目录中甲类的药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基

58、本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。( )二、单项选择题1.某参保在职职工,医疗保险其个人缴费率为工资的( C )。随着经济发展,用人单位和职工缴费率可作相应调整。 A.0.9% B.1.5% C.2% D.2.5%2.地方财政每年对参加新型农村合作医疗农民的资助不低于人均( A )元,具体补助标准和分级负担比例由省级人民政府确定。A.10B.20C.30D.403.基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的( D )左右。 A.3 B.4 C.5 D.6 4.用人单位缴纳的基本医疗保险费划入个人帐户的

59、比例一般为用人单位缴费的( B )左右。A.40B.30C.20D.105.商业医疗保险为( A )保险公司经营的医疗保险。A.赢利性B.补助性C.公益性D.社会性三、多项选择题1.医疗基金基本来源包括(A B C D)A.行政机关由各级财政安排。 B.财政供给的事业单位由各级财政视财政补助及事业收入情况安排,其他事业单位在事业收入或经营收入中提取的医疗基金中列支。 C.企业在职工福利费中开支。 D.进入再就业服务中心的企业下岗职工的基本医疗保险费,包括单位缴费和个人缴费。 2.在药品目录中的药品分为(A B C) 。A.西药、B.中成药C.中药饮片D.外用药3.用人单位缴纳的基本医疗保险费分

60、为两部分(B C)。A.一部分退还个人B.一部分划入个人帐户C.一部分用于建立统筹基金4.不纳入基本医疗保险药品目录的药品(A B C D E)。A.主要起营养滋补作用的药品B.部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类C.用中药材和中药饮片炮制的各类酒制剂D.各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂E.血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)5.新型农村合作医疗制度实行(A B D)相结合的筹资机制。A.个人缴费B.集体扶持C.社会募捐D.政府资助四、简答题1.简述医疗保险的含义。医疗保险,是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。2.简述医疗保险的原则。(1)强制性与非强制性结合的原则对企业职工,医疗保险是由国家立法规定享受范围、权利、义务及待遇标准,强制执行的社会保障制度,因此,又叫强制性医疗保险或法定医疗保险。对城镇居民基本医疗保险和新型农村

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