概述与第一章 免疫系课件

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1、博学而后成医 厚德而后为医 谨慎而后行医免疫学基础与病原微生物学临沂科技学校2017年课时目标课时目标1、掌握免疫的概念与功能。、掌握免疫的概念与功能。2、掌握免疫系统的组成。、掌握免疫系统的组成。3、掌握人体的免疫器官。、掌握人体的免疫器官。4、熟悉免疫细胞的特征。、熟悉免疫细胞的特征。5、认真听讲，主动参与教学活动。、认真听讲，主动参与教学活动。免疫学基础v免疫系统v概述v抗原v抗体v补体系统v免疫应答v抗感染免疫v超敏反应v免疫学应用天花发病天花发病5天天Edward Jenner 1749-1822，English 爱德华爱德华琴纳琴纳1979年10月26日，世界卫生组织在肯尼亚首都内

2、罗毕宣布，天花已经在世界上绝迹。u公元六世纪u公元十四世纪u公元十九世纪鼠鼠 疫疫肆虐欧洲大陆的黑死病（鼠疫）肆虐欧洲大陆的黑死病（鼠疫）历史上首次鼠疫大流行发生于历史上首次鼠疫大流行发生于公元公元6 6世纪世纪，起源于中东，流行中心在，起源于中东，流行中心在近东地中海沿岸。经埃及南部塞得港沿陆海商路传至北非、欧洲，几近东地中海沿岸。经埃及南部塞得港沿陆海商路传至北非、欧洲，几乎殃及当时所有著名国家。这次流行持续了五六十年，乎殃及当时所有著名国家。这次流行持续了五六十年，极流行期每天极流行期每天死亡万人，死亡总数近一亿人死亡万人，死亡总数近一亿人。这次大流行导致了东罗马帝国的衰落。这次大流行导

3、致了东罗马帝国的衰落。第二次大流行发生于第二次大流行发生于公元公元1414世纪世纪，其起源众说不一。此次流行此起彼，其起源众说不一。此次流行此起彼伏持续近三百年，遍及欧亚大陆和非洲北海岸，尤以欧洲为甚。伏持续近三百年，遍及欧亚大陆和非洲北海岸，尤以欧洲为甚。欧洲欧洲死亡两千五百万人，占当时欧洲人口的四分之一；意大利和英国死者死亡两千五百万人，占当时欧洲人口的四分之一；意大利和英国死者达其人口的半数达其人口的半数。据记载，当时伦敦的人行道上到处是腐烂发臭的死。据记载，当时伦敦的人行道上到处是腐烂发臭的死猫死狗猫死狗人们把它们当作传播瘟疫的祸首打死了人们把它们当作传播瘟疫的祸首打死了然而然而没有了

4、猫没有了猫鼠疫的真正传染源鼠疫的真正传染源老鼠，就越发横行无忌了。到老鼠，就越发横行无忌了。到16651665年年8 8月，每月，每周死亡达两千人，一个月后竟达八千人。周死亡达两千人，一个月后竟达八千人。直到几个月后一场直到几个月后一场大火大火（史称（史称“伦敦大火灾伦敦大火灾”），烧毁了伦敦的大部），烧毁了伦敦的大部分建筑，老鼠也销声匿迹，鼠疫流行随之平息。这次鼠疫大流行在历分建筑，老鼠也销声匿迹，鼠疫流行随之平息。这次鼠疫大流行在历史上史上称为称为“黑死病黑死病”。第三次大流行始于第三次大流行始于1919世纪末（世纪末（18941894年）。年）。它是突然暴发的，至它是突然暴发的，至202

5、0世纪世纪3030年代达最高峰，总共波及年代达最高峰，总共波及亚洲、欧洲、亚洲、欧洲、美洲和非洲美洲和非洲的六十多个国家，的六十多个国家，死亡达千万人以上死亡达千万人以上。此次流行传播速度。此次流行传播速度之快、波及地区之广，远远超过前两次大流行。这次流行的特点是疫之快、波及地区之广，远远超过前两次大流行。这次流行的特点是疫区多分布在沿海城市及其附近人口稠密的居民区，家养动物中也有流区多分布在沿海城市及其附近人口稠密的居民区，家养动物中也有流行。行。 “我的天哪，大街上没有人走动，景我的天哪，大街上没有人走动，景象一片凄惨，许多人病倒在街头象一片凄惨，许多人病倒在街头我遇我遇到的每一个人都对我

6、说到的每一个人都对我说，某某病了，某某，某某病了，某某死了死了” 佩皮斯于佩皮斯于1665年年10月月16日日概述概述（一）免疫的定义（一）免疫的定义（二二）免疫系统的功能免疫系统的功能（三三）免疫学免疫学（一）（一） 免疫的定义免疫的定义定义：定义：指指机体识别和排除机体识别和排除抗原性异物抗原性异物，维持自身生理平衡与稳定的功能。维持自身生理平衡与稳定的功能。抗原性异物：病原微生物、寄生虫、动抗原性异物：病原微生物、寄生虫、动物免疫血清、药物等。物免疫血清、药物等。对机体影响：对机体影响：有利有利 有害有害二、免疫功能v1、免疫防御：有利：抵抗病原微生物和其他抗原异物的侵入有害：超敏反应v

7、2、免疫稳定：有利：清除衰老、损伤的细胞有害：自身免疫性疾病v3、免疫监视：有利：清除突变细胞有害：恶性肿瘤免疫学v研究机体免疫系统的组织机构、生理功能以及有关疾病的发生机制、免疫学诊断、治疗和预防的一门学科。v前景：广阔，各医疗专业研究发展方向第一章 免疫系统免疫系统免疫系统(immune system IS)的组成的组成免疫器官免疫器官 中枢免疫器官中枢免疫器官 骨髓骨髓 bone marrowbone marrow 胸腺胸腺 thymusthymus 法氏囊法氏囊 bursa bursa ofFabricius(ofFabricius(禽类禽类) ) 外周免疫器官外周免疫器官 脾脏脾脏

8、spleenspleen 淋巴结淋巴结 lymph nodelymph node 其它淋巴组织其它淋巴组织 免疫细胞免疫细胞 免疫分子免疫分子免疫系统重要组成：两类淋巴细胞 T淋巴细胞：胸腺依赖性淋巴细胞的简称，参与细胞免疫。 B淋巴细胞：骨髓依赖性淋巴细胞简称，参与体液免疫。第一节第一节 免疫器官免疫器官 按功能分：按功能分：中枢免疫器官中枢免疫器官：免疫细胞分化成熟场所。：免疫细胞分化成熟场所。外周免疫器官外周免疫器官：免疫细胞定居增值场所，发：免疫细胞定居增值场所，发生免疫应答重要部位。生免疫应答重要部位。中枢免疫器官中枢免疫器官 中枢免疫器官是中枢免疫器官是免疫细胞发生免疫细胞发生、分

9、化和成熟的场所分化和成熟的场所v骨髓骨髓：多能造血干细胞：多能造血干细胞(HSC), 分化为髓样干细胞和淋巴干细胞分化为髓样干细胞和淋巴干细胞B细胞分化成细胞分化成熟的场所熟的场所v髓样干细胞分化：单核巨噬细胞、粒细胞、血小板、红细胞等髓样干细胞分化：单核巨噬细胞、粒细胞、血小板、红细胞等 淋巴干细胞分化：淋巴细胞、淋巴细胞（亦称、细胞）、细胞淋巴干细胞分化：淋巴细胞、淋巴细胞（亦称、细胞）、细胞(nature kill cell)及部分树突状细胞。及部分树突状细胞。胸腺胸腺：是：是T细胞分化和成熟的地方细胞分化和成熟的地方，分化成辅助性细胞（）和细胞毒性分化成辅助性细胞（）和细胞毒性细胞（）

10、。细胞（）。外周免疫器官外周免疫器官v外周免疫器官包括淋巴结、脾脏、扁桃体、肠系外周免疫器官包括淋巴结、脾脏、扁桃体、肠系粘膜及皮肤淋巴系统等。粘膜及皮肤淋巴系统等。T T、B B淋巴细胞的定居场淋巴细胞的定居场所、免疫应答部位。所、免疫应答部位。v中枢免疫器官中枢免疫器官产生产生的的T T、B B淋巴细胞在外周免疫器淋巴细胞在外周免疫器官官脾脏和淋巴结等处定居，遇抗原刺激后开始脾脏和淋巴结等处定居，遇抗原刺激后开始增殖、分化为致敏淋巴细胞或产生抗体的浆细胞，增殖、分化为致敏淋巴细胞或产生抗体的浆细胞，以执行其免疫功能。以执行其免疫功能。1、淋巴结：v：2、脾v人体最大的免疫器官，与淋巴结功能

11、相似，储存血液、清除衰老细胞。二、脾第二节第二节 免疫细胞免疫细胞v免疫细胞来自于免疫细胞来自于骨髓中造血干细胞骨髓中造血干细胞的两大谱系：的两大谱系： 即即淋巴干细胞和骨髓干细胞淋巴干细胞和骨髓干细胞谱系。前者发育成各谱系。前者发育成各种淋巴细胞。后者分化发育成粒细胞、肥大细胞、种淋巴细胞。后者分化发育成粒细胞、肥大细胞、单核吞噬细胞。单核吞噬细胞。v除了除了T T细胞、细胞、B B细胞外，还有细胞外，还有K K细胞和细胞和NKNK细胞执行杀细胞执行杀伤异物，保护机体的任务。此外还有各种粒细胞、伤异物，保护机体的任务。此外还有各种粒细胞、肥大细胞、单核吞噬细胞。肥大细胞、单核吞噬细胞。T细胞

12、与细胞与B细胞细胞在抗原刺激下可以活化、增值、分化，表现为免疫活在抗原刺激下可以活化、增值、分化，表现为免疫活性，又称免疫活性细胞。性，又称免疫活性细胞。1、分布、分布:淋巴细胞循环。主要存在于外周免疫器官，淋巴细胞循环。主要存在于外周免疫器官，血液与其他组织器官。（下页图）血液与其他组织器官。（下页图）外周血：外周血：T细胞占细胞占65-80%；B细胞占细胞占8-15%2、特征：光学纤维镜难以区别，其膜表面结构（表、特征：光学纤维镜难以区别，其膜表面结构（表面标志）有差异，抗原与抗体鉴别，主要标志：面标志）有差异，抗原与抗体鉴别，主要标志：v （1）抗原受体：对抗原的识别具有高度特异性。B细

13、胞表面-Igv （2）绵羊红细胞受体：E受体，E玫瑰花结实验，确定T细胞一种最简单的方法。v （3）补体受体：B细胞表面具有与补体结合的受体，主要为C3b受体。v （4）Fc受体：B细胞表面与部分T细胞具有IgGFc受体v （5）有丝分裂原受体：有丝分裂原刺激使静止淋巴细胞转化为淋巴母细胞，进行有丝分裂，两种细胞有丝分裂原受体不同：植物血凝素-T;细菌脂多糖-B3、细胞亚群vT细胞B细胞是由具有不同表面抗原和免疫功能亚群组成的群体。目前对T细胞亚群了解应用较多，分为CD4与CD8两大亚群。vCD4至少包括2个功能亚群：辅助性T细胞(TH):辅助B细胞产生抗体；迟发型超敏反应T细胞（TDTH）：

14、释放淋巴因子，引起4型超敏反应。vCD8分为两个亚群：抑制性T细胞（Ts)，抑制B细胞产生抗体；细胞毒T细胞(Tc)，杀伤靶细胞。vB细胞亚群分类尚不统一。K细胞v具有杀伤作用的淋巴细胞，来源：骨髓多能干细胞。外周血：5-10%。v特点:细胞膜上具有IgG Fc受体，靶细胞与IgG结合时，K细胞通过Fc受体与IgG结合，触发对靶细胞杀伤作用。这种杀伤作用必须依赖IgG，称抗体依赖细胞介导的细胞毒作用（ADCC）。v杀伤的细胞：肿瘤细胞、感染细胞、移植的同种异体细胞等。NK细胞v自然杀伤细胞v来源：骨髓多能干细胞v特点：与靶细胞接触，直接引起靶细胞溶解。v机制：释放穿孔素。单核吞噬细胞v血液中单

15、核细胞与组织中的巨噬细胞v骨髓-血流-肝、脾、淋巴结及全身结缔组织发育分化成为巨噬细胞。v肝：枯否细胞、尘细胞、组织细胞v特点：表面具有多种受体，IgGFc受体、补体C3b。v作用：吞噬作用；引起免疫应答；分明多种生物活性物质。v其他免疫活性细胞：N、RBC、PC等。v1.总参谋部总参谋部（中央免疫器官（中央免疫器官-胸腺、骨髓）胸腺、骨髓）v2.各级司令部各级司令部（周围免疫器官（周围免疫器官-脾脏、淋巴脾脏、淋巴结，扁桃体等）结，扁桃体等）v3.野战部队野战部队（各种免疫细胞（各种免疫细胞-淋巴细胞系：淋巴细胞系：T. B. K. NK; 粒细胞系：中性、嗜酸性、嗜碱性粒细胞系：中性、嗜酸

16、性、嗜碱性粒细胞；单核粒细胞；单核-巨噬细胞系，肥大细胞，血小巨噬细胞系，肥大细胞，血小板；和亿万个免疫分子板；和亿万个免疫分子-免疫球蛋白分子，免疫球蛋白分子，细胞因子和补体分子）细胞因子和补体分子）小结v1、免疫系统的组成。v2、免疫的功能v3、免疫器官v4、免疫细胞中最重要的细胞。练习题v 1、免疫系统是由、免疫系统是由、组成。组成。v 2、人类、人类T细胞、细胞、B细胞发生、分化、成熟的场所分别是细胞发生、分化、成熟的场所分别是、 ；人类；人类T细胞、细胞、B细胞定居、增殖、发细胞定居、增殖、发生免疫应答的场所是生免疫应答的场所是 、。v 3、细胞和细胞和细胞可接受抗原刺激而活细胞可接受抗原刺激而活化、增殖和分化，发生特异性免疫应答，称为免疫活性细化、增殖和分化，发生特异性免疫应答，称为免疫活性细胞，亦称抗原特异性淋巴细胞。胞，亦称抗原特异性淋巴细胞。v 4、NK细胞表面有细胞表面有受体，它的杀伤作用因依赖受体，它的杀伤作用因依赖为为桥梁，故称为桥梁，故称为作用作用v 5、免疫的功能有、免疫的功能有、-、-。v 6、免疫系统重要组成两类淋巴细胞为、免疫系统重要组成两类淋巴细胞为、。v 7、B淋巴细胞分化成熟的场所为淋巴细胞分化成熟的场所为；T淋巴细胞分淋巴细胞分化成熟的场所化成熟的场所。v 8、人体最大的免疫器官是、人体最大的免疫器官是_。 谢谢谢谢