新生儿缺血缺氧性脑病临床护理路径

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1、新生儿缺血缺氧性脑病临床护理路径床号姓名性别年龄住院号日期住院第一天年月日护理路径执行时间签名执行医嘱口执行新生儿护理常规。口 I 级护理。口母乳喂养。口遵医嘱应用药物。口嘱家长午夜后禁母乳喂养,翌日晨抽空腹血。口入院护理评估。口监测生命体征。入院时: TRP次分BP次分mmHg口入院介绍:环境、制度、主任、护士长、主管医师、责任护士。贵重物品妥善保管,禁止吸烟, 签双向承诺书,护理告知住院规章制度,介绍病房设施及其使用方法。与口卫生处置。健康口取平卧位,头偏向一侧,给予氧气吸入L min指导口给予心电监护。口观察患儿反应及各种生理反射。口观察患儿神志、前囟张力和肌张力情况。口巡视病房,观察患

2、儿睡眠情况。口无口有,原因:变异床号姓名性别年龄住院号日期住院第二九天年月日护理路径执行时间签名口执行新生儿护理常规。执行口 I 级护理。口陪患儿做 CT完成各项检查。医嘱口遵医嘱应用各种药物。口监测患儿生命体征:TP次分R次分BP mmHg口取平卧位或侧卧位。口给予氧气吸人L min。口观察患儿神志、反应及各种生理反射。护理口观察患儿抽搐的次数和时间。与口指导家长哺乳防止呛咳引起窒息。健康口指导家长早期给予患儿动作训练和感知刺激,指导能的恢复。口观察输液部位,注意调节漓速。口巡视病房,观察患儿睡眠情况。促进脑功口无口有,原因:变异床号姓名性别年龄住院号日期住院第十天( 今日出院)年月日护理路径执行时间签名执行医嘱口停止各种医嘱,整理病案。口遵医嘱办理出院手续。口向患儿家长送爱心卡,交代注意事项,留联系电话,以便回访。出院健康指导口向患儿家长讲解疾病的有关知识和护理要点,指导家长合理喂养。口指导家长如何给患儿洗澡,保持患儿个人卫生。口指导家长掌握康复干预措施,并坚持不懈。口遵医嘱用药,详细交代用药方法、注意事项。口嘱家长定期复查。口出院 2周内责任护士电话回访或家访,解答家长提出的问题,健康指导。变异口无口有,原因:

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