临床本科儿科期末开始五套题

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1、文档供参考,可复制、编制,期待您的好评与关注! 儿科理论考试第一套试题一、多选题:(50分,每题1分)1婴儿期易患消化紊乱、营养不良的原因是: (A)A生长发育最迅速,但消化功能未成熟 B母乳不足C婴儿偏食 D未及时添加辅食E呕吐2学龄前期应注意预防哪些疾病? (E)A龋齿 B缺铁性贫血 C寄生虫病DA和B EA和B和C3麻疹疫苗初种年龄为: (E)A出生后12天 B5个月 C6个月D7个月 E8个月4在妊娠的哪一时期,对母亲的不利因素最容易造成胎儿的先天畸形?(A)A妊娠早期 B妊娠中期 C妊娠晚期D妊娠早中期 E妊娠中晚期5青春期生长发育最大特点是: (D)A体格生长减慢 B神经发育成熟

2、C内分泌调节稳定D生殖系统迅速发育,并渐趋成熟 E淋巴系统发育高峰6最能反映骨骼发育的重要指标是:(E)A头围 B胸围 C牙齿数 D坐高 E身长7下列哪一条是符合于牙齿的一般正常发育的? (DA乳牙共24只 B最晚于8个月时开始出乳牙C9岁开始换牙 D乳牙数=月龄-(46)E乳牙最晚于1.5岁出齐8先天性心脏病出现左上肢及下半身紫绀、杵状指时,首先考虑是: (C)A房间隔缺损 B室间隔缺损C动脉导管未闭 D法乐氏四联症E大血管错位9以下哪一种病毒是小儿最常见病毒性肠炎致病原: (A)A轮状病毒 B腺病毒 C柯萨奇病毒 D埃可病毒 E诺伏克病毒10口服补液盐中葡萄糖的作用是: (D)A调味 B增

3、加渗压 C营养D有利于Na+和水吸收 E改善肠道微生态11中度脱水第一日补液量是:(C)A6090 ml/kg B90120 ml/kg C120150 ml/kg D150180 ml/kg E180210 ml/kg126个月小儿,咳嗽2天,发热1天,T 38,痰多,两肺少量大、中湿罗音,最可能是: (B)A肺炎 B支气管炎 C上呼吸道感染D支气管扩张 E哮喘139个月的婴儿未接种过卡介苗,结素试验呈阳性反应多表示: (E)A对结核有免疫力 B近3周内初次感染结核C不会感染结核 D体内有陈旧性结核病灶E体内有活动性结核病灶14结脑最可靠的诊断依据是: (E)A脑脊液静置24h有薄膜形成 B

4、脑脊液改变呈糖和氯化钠同时降低C脑脊液外观呈毛玻璃状 D脑脊液中呈细胞数增多,淋巴细胞占大多数E脑脊液查到结核杆菌15根据WHO及我国暂定的标准,贫血是指: (E)A新生儿Hb145g/L B14个月Hb90g/LC6个月6岁Hb110g/L D614岁Hb50mg/kg.d B80mg/kg.d C1.2mg/kg.d D1.5mg/kg.d E2g/kg.d26肺炎支原体肺炎,应使用何种抗生素? (E)A青霉素类 B头孢霉素类 C磺胺类D氨基糖甙类 E大环内酯炎27新生儿肺透明膜病病因中最重要的因素是: (C)A剖腹产和异常分娩 B母有糖尿病C肺表面活性物质缺乏 D肺内液体过多E原发性肺不

5、张28新生儿败血症临床症状下列哪项是错误的? (D)A皮肤感染灶 B精神萎靡、拒食 C黄疸、肝脾肿大D均伴体温升高 E白细胞总数增高2921-3体综合征患儿的父母是以下哪一种核型时,其子代100%是21-一体患者 (D)A47,XX+21 B14/21平衡易位携带者 C47,XY+21 D21/21平衡易位型携带者E47,XY+21/46XY30对苯丙酮尿症及早给以特殊配方奶的主要特点是: (A)A低苯丙氨酸含量 B不含苯丙氨酸C高酪氨酸含量 D低蛋白配方E添加了有助脑分化的神经胺类物质31以下哪一种检测是用于判断T淋巴细胞功能? (A)A血清IFN-、IL-2、IL-4 B CD19,CD2

6、0CCH50 DIgMECD40L32新生儿生理性黄疸产生的最主要原理为: (D)A胆红素产量过多及肠肝循环增加 B胆红素产量过多C肝酶系统发育不完善 D胆红素产量过多及肝酶系统发育不完善E肝酶系统发育不完善及肠肝循环增加33新生儿病理性黄疸的特征中,下列哪一项是错误的? (E)A黄疸可在生后24小时内出现 B血清胆红素可超过12mg/dlC黄疸持续时间长(足月儿2周,早产儿4周) D黄疸退而复现,或进行性加重E主要表现为间接胆红素升高为主34ABO血型不合引起的新生儿溶血症可在第一胎发生,因自然界的ABO抗原可使“O”型妇女血清中含有: (D)A抗A或抗B IgA B抗A或抗B IgDC抗A

7、或抗B IgE D抗A或抗B IgGE抗A或抗B IgM35生后三周的新生儿,用鲜牛奶人工喂养,出现面色苍白,反应差,近一周体重不增,考虑为: (A)A牛奶中蛋白质和酪蛋白含量高,致晚期代谢性酸中毒B牛奶中蛋白质含量低,热卡不足,致体重不增,生长缓慢C牛奶中蛋白质含量高,酪蛋白比例低,致晚期代谢性酸中毒D牛奶中蛋白质含量低,酪蛋白比例高,致晚期代谢性酸中毒E牛奶中蛋白质和酪蛋白含量低,致晚期代谢性酸中毒36法乐氏四联症的杂音强度取决于: (D)A室间隔缺损的大小 B右心室肥厚程度C主动脉骑跨程度 D肺动脉狭窄程度E右心房、右心室肥厚程度37风湿热的“继发性预防”主要措施是: (D)A增强体质

8、B防止呼吸道感染C避免寒冷 D每月肌注长效青霉素E避免潮湿38营养不良儿输液后出现抽搐,用钙剂无效要考虑: (D)A低钠血症 B高钠血症 C低钾血症 D低镁血症 E高镁血症39川崎病动脉瘤高危因素者应除外: (E)A男性 B1岁 CC反应蛋白明显增高D早期血小板数1000106/L,以中粒为主,涂片或培养可找到致病菌。(2分)而此期结脑的脑脊液变化轻微,应结合病史及其他检查结果综合分析 (1分)必要时需行脑脊液动态观察。 (1分)4急性肾炎使用抗生素的目的?使用何种抗生素及疗程?答:急性肾炎使用抗生素的目的:清除病灶残存细菌。 (2分)使用抗生素:青霉素G,如青霉素过敏者改用红霉素 (2分)疗

9、程:710天。 (2分)56月男婴,发热3天,体温波动于3738,伴咳、气喘,体检:T 37.6,R 50次/分,P 120次/分,可见鼻扇,三凹征,口唇微紫绀,双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音,HR 120次/分,律齐,肝力下2cm可及,诊断是什么?如何治疗? (共15分)答:诊断:呼吸道合胞病毒肺炎 (4分)治疗:抗病毒治疗可采用病毒唑,静脉滴注 (1分)亦可使用干扰素、聚肌胞等 (1分)抗生素 (1分) 若怀疑合并细菌感染、可采用青霉素、氨苄青霉素等对症治疗氧疗:应立即吸氧 (1.5分)保持呼吸道通畅:可使用祛痰剂、雾化吸入 (1.5分)解痉治疗:可使用2受体激动剂 (1分)维持水、电解质

10、平衡 (1.5分)糖皮质激素:可使用地塞米松或甲基强的松龙 (1.5分)并发症治疗 (1分)儿科理论考试第二套试题一、多选题:(每题1分,共50分)1幼儿期要注意预防下列哪些疾病和意外? (E)A龋齿 B异物吸入 C烫伤和跌伤DA和B EA和B和C2体格发育的第2个高峰期是在: (E)A婴儿期 B幼儿期 C学龄前期D新生儿期 E青春期3婴儿期的特点应除外: (E)A生长发育速度最快 B来自母体的抗体逐渐消失,自身免疫建立未完善,对疾病抵抗力低,易发生各种传染病C需要摄入的热量和营养尤其是蛋白质特别高D消化功能发育不完善,故易患营养及消化紊乱疾病E对生活缺乏经验,易发生中毒或创伤等意外4学龄前期

11、儿童的特点中哪一点是错误的? (B)A体格发育稳步增长,但较前减慢B脑发育完全成熟C智力发育增快,知识面迅速扩大,可塑性大D应加强学前教育E共济运动发育良好5婴儿最早添加的辅食通常应该是: (A)A鱼肝油、果汁、米汤 B稀饭、菜汤 C米汤、葡萄糖水D稀饭、果汁 E以上都可以6男婴,营养状况良好,能扶坐,见陌生人即哭,头围44cm,前囟22cm,身长65cm,两个中切牙正在萌生,腕部X线照片可见2个骨化中心。该男婴最可能的年龄是:(B)A45个月 B56个月 C78个月D89个月 E1012个月7引起小儿秋冬季流行性腹泻的致病原是: (D)A致病性大肠杆菌 B耶尔森菌 C空肠弯曲菌D轮状病毒 E

12、肠道病毒8有关高渗脱水以下哪项是错误的: (D)A细胞内液明显丢失 B有严重神经系统症状 C烦渴D补液用2:3:1液 E血清Na2+150mmol/L9当脱水酸中毒初步纠正后患儿出现疲倦乏力腹胀要考虑: (C)A输液过多 B低钠血症 C低钾血症 D低钙血症 E低镁血症10腹泻严重脱水扩容液量是: (B)A10ml/kg B20ml/kg C30ml/kg D40ml/kg E50ml/kg11关于低渗脱水哪项是不正确的? (E)A休克症状显著 B口渴不著 C血清钠130mmol/LD尿量减少 E前囟凹陷不著12注射结核菌素皮内试验,判定阳性反应的时间为: (C)A2436小时 B72小时后 C

13、4872小时D3648小时 E24小时以后13小儿时期的结核病,最多见于哪一类型? (E)A结核性胸膜炎 B浸润性肺结核 C粟粒性肺结核D干酪性肺炎 E原发综合征14下列哪项不是药物预防小儿结核病的指征? (A)APPD试验阴性,血沉升高 B新近PPD转阳C未接种BCG,而PPD呈强阳性 D与开放性肺结核家庭成员接触E有结核中毒症状,PPD试验阳性,肺部X线阴性152岁时小儿的HbF为: (D)A10% B30% C70% D小于2% E小于5%16下列何种食物含铁量高且易吸收? (E)A牛奶 B鸡蛋 C豆类 D疏菜 E肉类17急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现是: (C)A高血压、血尿、蛋白

14、尿 B蛋白尿、高血压C浮肿、高血压、血尿、蛋白尿 D少尿、浮肿、高血压E少尿、浮肿、蛋白尿1810岁男孩患急性肾炎,近两天尿变少,气急,不能平卧。体检:呼吸48次/分,心率100次/分,两肺后下可闻少许中小水泡音,肝右肋下2cm,最可能为急性肾炎伴: (D)A代谢性酸中毒 B肺炎 C支气管炎D严重循环充血 E急性肾功能不全19新生儿硬肿症皮肤硬肿的特点是: (C)A暂时性水肿 B为局限性水肿C皮肤紧贴皮下组织,硬肿色暗红 D水肿压之明显凹陷E中央先硬结,后转为软化20新生儿败血症国内最常见的病原菌是: (B)A溶血性链球菌 B葡萄球菌C大肠杆菌 D厌氧菌 E肺炎链球菌2112天新生儿,胎龄38

15、周,体重2400g,因不吃、不哭、反应差、体温不升2天,抽搐3次收入院。查体:皮肤巩膜黄染,前囟隆起,脐部有少许脓性分泌物,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,血白细胞总数15109/L,中性0.70,血钙2.2mmol/L(8.8mg/dl),血清胆红素221mol/L(13mg/dl),血清谷丙转氨酶25U,诊断为 (C)A早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症B低出生体重儿、新生儿硬肿症、新生儿低钙血症C足月小样儿,新生儿败血症、化脓性脑膜炎D新生儿硬肿症、新生儿败血症、新生儿肝炎E新生儿颅内出血22麻疹传染性最强时期为: (B)A潜伏期 B前驱期 C出疹期D恢复期 E发热后2周内236个月小儿

16、,咳嗽2天,发热1天,T 38,痰多,两肺少量大、中湿罗音,最可能是: (B)A肺炎 B支气管炎 C上呼吸道感染D支气管扩张 E哮喘24下列哪项不是流感嗜血杆菌肺炎的特点? (D)A多见于205.2256.5mol/L,或每日上升超过85mol/L(5mg/dl) 黄疸持续时间长(足月儿2周,早产儿4周); 黄疸退而复现; 血清结合胆红素26mol/L(1.5mg/dl)4 左向右分流型先天性心脏病的共同特点是什么? (8分)(每点2分)答:一般情况下无青紫,当哭闹、患肺炎或心功能不全时,右心压力高于左心,即可出现青紫。心前区有粗糙的收缩期杂音,于胸骨左缘最响。肺循环量增多,易患肺炎,X线检查

17、见肺门血管影增粗。体循环血流量减少,影响生长发育。5男孩,8岁,发热,眼睑水肿3天,伴尿少,尿色深。尿常规: 蛋白(+)、红细胞(+),白细胞少许。2小时前诉头痛,呕吐2次,视物模糊,体检:体温38,血压160/110mmHg(21.4/14.6kpa),神志不清,四肢小抽动,瞳孔等大,全身有轻度非凹陷性水肿,心率84次/分,双肺无罗音,病理反射阴性。 本例最可能诊断是什么?请写出诊断依据及治疗措施 (共15分)答:诊断:急性肾小球肾炎 高血压脑病 (5分)诊断依据:8岁 (0.5分)发热、水肿、尿少、尿色深,头痛、呕吐、视 (2分)尿常规:蛋白(+)、红细胞(+),白细胞少许 (0.5分)血

18、压160/110mmHg(21.4/14.6kpa),神志不清,四肢小抽动,病理反射阴性。(2分) 治疗措施 1一般处理:休息、尿少、尿色深,头痛、呕吐、视 (1分) 2抗生素清除病灶残存细菌 (1分) 3止惊:鲁米那 (1分) 4降压;硝普钠 (1分) 5脱水:呋塞米 (1分)儿科理论考试第三套试题一、多选题:(50分,每题1分)1下列哪一期死亡率最高? (A)A1周的新生儿 B学龄期 C婴儿期D幼儿期 E学龄前期2下列年龄分期中哪一个是错误的? (A)A婴儿期是指出生到6个月 B幼儿期是指13岁C学龄前期是指36岁 D学龄期是指712岁E青春期女童1112岁至1718岁,男童1314岁至1

19、820岁3下列哪一点不是小儿生长发育的一般规律? (B)A由上至下 B由远到近 C由粗到细 D由低级到高级 E由简单到复杂4前囟的正确测量方法应是: (B)A对角顶连线 B对边中点连线 C邻边中点连线D邻角顶连线 E周径长度5以下哪种大便性状是真菌性肠炎的? (C)A蛋花汤样 B软膏样 C豆腐渣样 D海水样 E脓血样6伪膜性小肠结肠炎由哪种细菌引起:(B)A侵袭性大肠杆菌 B难辨梭状芽胞菌 C金黄色葡萄球菌D假单胞菌 E鼠伤寒沙门菌7重度脱水扩容所用的液体应为: (A)A等张液 B高张液 C低张液 D5%葡萄糖液 E5%碳酸氢钠液8营养不良儿输液后出现抽搐,用钙剂无效要考虑: (D)A低钠血症

20、 B高钠血症 C低钾血症D低镁血症 E高镁血症9机体自感染结核到出现变态反应,其间隔为: (C)A812周 B48周 C24周D1216周 E12周10下列哪项不是小儿结核病的进展期特点? (D)A病变较前恶化 B新发现的活动性病灶C痰液结核菌阳性 D结素试验阳性E新出现空洞或空洞增大11下列哪项不是PPD假阴性反应的原因? (D)A身体极度衰弱或细胞免疫缺陷 B长时间应用免疫抑制剂C初次感染48周内 D接种BCG 8周后E粟粒性肺结核12为促进铁的吸收,服用铁剂最好是: (C)A与牛奶同服,餐前服用 B与Vit C同服,餐后服用C与Vit C同服,两餐之间服用 D与葡萄糖同服,餐后服用E与V

21、it B1同服,餐前服用1310个月婴儿,母乳喂养,乳母长期素食,患儿面色苍黄,呆滞、血红蛋白80g/L,红细胞形态为大红细胞,中央浅染区不明显,初步诊断是: (D)A营养性缺铁性贫血 B地中海贫血 C白血病D营养性巨幼红细胞性贫血 E以上都不是14小儿尿量每天少于多少称为无尿: (A)A3050ml/天 B50100ml/天 C100150ml/天D150200ml/天 E200250ml/天15当急性肾小球肾炎出现急剧血压升高或高血压脑病时,首选的降压措施为: (E)A利血平肌注 B甲基多巴口服 C肼苯达嗪口服或肌注 D肼苯达嗪与双氢克尿噻合用E硝普钠静滴16新生儿硬肿症发病因素下述哪一项

22、是错误的? (C)A感染或窒息 B体内棕色脂肪较少C皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量高 D早产E体表面积大,易散热17新生儿硬肿症主要死于: (D)A肾功能衰竭 B呼吸衰竭 C心力衰竭D肺出血 E皮肤坏死18新生儿败血症最常见的感染途径是: (B)A宫内感染 B脐部、皮肤感染 C呼吸道感染D产道感染 E消化道感染19支气管肺炎区别于支气管炎的主要点是: (D)A发热、频咳 B气促 C呼吸音粗糙D肺部固定的中、小水泡音 E血白细胞升高20沙眼衣原体肺炎多见于哪一年龄组的患儿? (A)A 6个月 B6个月1岁 C1岁3岁D3岁5岁 E5岁以上21重症肺炎除呼吸系统外,还可具有的表现是: (E)A心衰 B

23、中毒性脑病 C中毒性肠麻痹DDIC E以上均有可能22新生儿ABO溶血症最有诊断价值的血清学检查是: (D)A直接抗人球蛋白试验 B间接抗人球蛋白试验C改良的直接抗人球蛋白试验 D抗体释放试验E游离抗体检查23下列哪一项不是新生儿医源性颅内出血的病因? (E)A快速输注高渗液体后 B机械通气不当C孕期使用抗惊厥药,抗结核药 D将早产儿头部固定于仰卧位后各种操作E滥用抗生素24以下哪一条不是21-三体综合征的易患因素? (A)A母亲20岁25岁生育 B母亲年龄超35岁C父亲是D/G平衡易位携带者 D母亲是D/G平衡易位携带者E母孕早期病毒感染25以下哪一条不属于先天性甲状腺功能减低症时生理功能低

24、下的表现? (B)A怕冷 B皮肤苍黄,毛发稀少 C心率缓慢D腹胀、便秘 E安静、少哭26抗体和细胞免疫联合缺陷病的正确概念是: (C)AT和B细胞完全性缺如 BT和B细胞数量同时极度低下C兼有细胞和抗体免疫缺陷,但程度一般可不平行D由腺苷脱氢酶缺陷引起ET和B细胞缺陷同时伴多种血细胞生成障碍27新生儿生理性黄疸的主要原因是: (C)A喂奶较迟 B胎便排出延迟 C红细胞破坏增多D胆红素肠肝循环增加 EY.Z蛋白合成不足28新生儿由抗D引起的Rh溶血症发生在: (B)A母亲Rh 阳性,胎儿Rh阴性 B母亲Rh 阴性,胎儿Rh阳性C母亲Rh 阳性,胎儿Rh阳性 D母亲Rh 阴性,胎儿Rh阴性E以上都不是29对胆红素已高达警戒线的患儿为迅速降低血高胆红素浓度,防止核黄疸的发生,下列哪种方法最为有效? (D)A鲁米那口服 B蓝光照射C白蛋白静滴 D换血 E静滴葡萄糖30新生儿脊髓末端约在: (B)A第四、五腰椎下缘,故腰椎穿刺应在第五、六腰椎间隙进针B第三、四腰椎下缘,故腰椎穿刺应在第四、五腰椎间隙进针C第二、三腰椎下缘,故腰椎穿刺应在第三、四腰椎间隙进针D第五、六腰椎下缘,故腰椎穿刺应在第六、七腰椎间隙进针E第一、二腰椎下缘,故腰椎穿刺应在第二、三腰椎间隙进针31动

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