临床手术科室质量与安全管理指标统计分析表

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1、临床手术科室质量与平安管理指标统计分析表月份科室科主任签名填表日期年 月 日序 号指标内容与同期比 变化趋势1重点 疾病病种名称总例数死亡 例数2周/1月内再住院例数平均 住院日平均住 院费用/(2)/2重点 手术手术名称总例数死亡 例数术后15天 内非预期 再手术平均 住院日平均住 院费用(2)3合理用 药监测 指标(1)住院患者抗菌药物使用率%(2)住院患者微生物检验样本送检率%(3)特殊使用级抗菌药物会诊审批例、未会诊审批例(4) I类切口预防使用抗菌药物使用率%药费收入占医疗总收入比例%4手术并 发症与 患者平 安监测 指标(1)择期手术后并发症发生例数%(2)因用药错误导致患者死亡发

2、生率%(3)输液/输血反响发生率%(4)手术过程中异物遗留发生率%5医院感(1)呼吸机相关肺炎发生率%染控制 质量监 测指标(2)留置导尿管相关泌尿系感染发病率%(3)手术部位感染发病率%手术后感染例6临床路 径管理(1)疾病名称，开展例，入组率 %，完成率 %(2)疾病名称，开展例，入组率 %，完成率 %(3)疾病名称，开展例，入组率 %，完成率 %7单病种 质量监 测指标(1)疾病名称，开展例，诊断符合率 % ，治愈好转率 % ，平均住院天数天，平均住院费用元。(2)疾病名称，开展例，诊断符合率 % ，治愈好转率 % ，平均住院天数天，平均住院费用元。8急危重 症病人 管理指 标急危重症病人人次，抢救人次，抢救成功率%9工作量 统计出院患者人次，手术人次，手术死亡例数例，非方案再次手术例数例，两周内再住院例数例。10科室分 析指标 变化趋 势级改 良措施