2010年甘肃省县医院能力建设项目信息化建设设计方案.docx

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1、2010年甘肃省县医院能力建立工程信息化建立方案、建立目标推进县医院的信息化建立,建立和完善县医院信息系统 及网络根底设施,重点为有信息化根底的工程县县医院建立 和完善PACS系统初步建立基于电子病历的医院信息平台。 改善县医院就医环境，保障医疗质量，控制医疗费用，提高 效劳和管理水平。推进我省县医院信息系统的互联互通和数 据共享，为实现未来的医疗信息区域共享打下根底。二、建立原那么一统筹规划、分步实施。根据公立医院改革重点任 务和十二五卫生信息化建立开展规划的有关要求，统筹 制定工程建立方案，并按照深化医药卫生体制改革的总体工 作部署，结合我省各地实际需求和能力条件，突出重点，以 点带面，循

2、序渐进。二统一标准、分类指导。严格按照卫生部统一制定的各项业务标准和信息标准，建立、健全医院信息系统，加 强以患者为中心、以电子病历为根底的医疗信息资源整合和 充分利用，强化医院信息系统建立工程的标准化、标准化管 理和制度建立。在此根底上，充分考虑我省各县医院自身资 源条件和开展状况，实行分类指导，务求实效。 基木功能包括重症监护数据实时采集、监护仪采集、实时重 症监护（监护仪波形、呼吸机波形实时监控、趋势分析、报警 功能）等。合理用药管理系统。合理用药咨询系统是实现医嘱自动 审查和医药信息在线查询,及时发现潜在的不科学标准用药 问题，帮助医生、药师等临床专业人员在用药过程中及时有 效地掌握和

3、利用医药知识，预防药物不良事件的发生、对重 点药物使用及不良反响情况进展监控，促进临床科学标准用 药工作的应用系统。系统功能主要包括医嘱（处方）审查、药 物相互作用审查、注射液体配伍审查、剂量审查、药物过敏 史审查、禁忌症审查、副作用审查、重复用药审查（重复成分、 重复治疗审查）、给药途径审查侪IJ型一绘药途径、药品一给 药途径审查）、老年人用药审查、儿童用药审查、妊娠期用药 审查、哺孚L期用药审查、医药信息在线查询、审查结果的统 计和分析功能等。体检管理系统。体检管理系统是用于个人体检或单位集体体检登记、结果录入、总检报告以及体检结算等业务的计 算机程序，它同时提供各种查询统计功能，辅助体检

4、工作人 员提高效劳质量和效率。系统根本功能包括体检登记、结算 管理、退费管理、体检结果录入、总检报告、职业禁忌及疑 似职业病人报告、抽血管理、档案管理、体检套餐管理、查 询统计等。(2)医疗管理信息系统门急诊收费系统。门急诊收费系统是用于处理医院门急 诊划价和收费的计算机应用程序，包括门急诊划价、收费、 退费、打印报销凭证、结帐、统计等功能。医院门诊划价、 收费系统是直接为门急诊病人效劳的,主要目的是减少病人 排队时间，提高划价、收费工作的效率和效劳质量，减轻工 作强度，优化执行财务监视制度的流程。系统根本功能包括 收费功能、作废、退费功能、门急诊收费报销凭证打印、结 算功能、统计查询功能等。

5、住院收费系统。住院收费系统是用于住院病人费用管理 的计算机应用程序，包括住院病人结算、费用录入、打印收 费细目和发票、住院预交金管理、欠款管理等功能。住院收 费管理系统的设计应能够及时准确地为患者和临床医护人 员提供费用信息，及时准确地为患者办理出院手续，支持医 院经济核算、提供信息共享和减轻工作人员的劳动强度。系 统根本功能包括住院费用管理、病人费用查询、作废、退费 功能、日结账、旬、月、季、年结帐、住院财务分析、住院 收费科室工作量统计、月科室工作量统计、年科室工作量统 计、查询统计功能、打印输出功能、查询统计、打印日结帐 汇总表、打印日结帐明细表、打印月、旬结帐报表、打印科 室核算月统计

6、报表。院感、传染病管理系统。院感、传染病管理系统是用于 提高疫情上报的准确性和及时性，使卫生决策和疾病控制部 门更快、更准地掌握传染病疫情动态，以便及时有效地进展 传染病的预防和控制。系统根本功能包括根底数据维护、感 染病例监测、食源性病例监测、现患率调查、手术感染监测 数据录入、ICU病人感染监测、高危新生儿监测、抗菌药物 监测、危险因素监测、细菌耐药监测、针刺伤监测、爆发预 警、传染病控制、感染数据上传和突发公共卫生事件报送等。医疗质量管理系统。医疗质量控制系统是医院在成功建 立了电子医嘱、电子病历、电子护理病历、实验室信息系统 Laboratory Information System

7、,简称 LIS)及医学景，像 存档与通信系统(PACS)的根底上，供给质控办、医务部使用, 使其能够对全院临床病人进展有选择、有重点的管理、监视、 监控的系统。基木功能包括全院病人病情监控、全院手术病 人质控、危重病人质控、ICU病人质控、医院临床工作质量 控制。护理管理系统。护理管理系统是用于护理人员情况、护 理工作质量考核与管理的计算机应用程序,辅助护理部做好 医院护理管理工作。系统根本功能包括护理人员管理、护理 质量管理与评分、护士长工作手册、护士教育学习情况及岗 位培训考核、统计查询等。医务管理系统。医务管理系统主要用于医院日常医疗业 务工作的管理，是医务管理部门进展科学管理的主要工具

8、， 包括各医疗临床科室的病历检查、医疗质量控制、重大医疗 抢救活动跟踪控制等等。系统根本功能包括病历检查、医疗 质量控制、院内感染管理质控、手术质控、麻醉质控、放射 质控、病理质控、重大灾害事故救援活动记录、临床活动的 安排督导、医务相关事务报表等。科研教学管理系统。针对医疗、教学、科研并重的指导 方针，为医院科研、教育部门建立个性化的管理平台。根本 功能包括科研管理、重点学科建立、组织继续医学教育、教 学管理。病案管理系统。病案管理系统是医院用于病案管理的计 算机应用程序。该系统主要指对病案首页和相关内容及病案 室（科）工作进展管理。病案是医院医、教、研的重要数据源, 向医务工作者提供方便灵

9、活的检索方式和准确可靠的统计 结果、减少病案管理人员的工作量是系统的主要任务。根本 功能包括病案首页管理、病案借阅、病案追踪、病案质量控 制、病人随诊管理等。医疗保险及新农合系统接口。医疗保险/新农合系统接口 是用于协助整个医院，按照国家医疗保险、新农合政策对医 疗保险/新农合病人进展各种费用结算处理的计算机应用程 序其主要任务是完成医院信息系统与上级医保/新农合部门 进展信息交换的功能,包括下载、上传、处理医保/新农合病 人在医院中发生的各种与医疗保险/新农合有关的费用，并做 到及时结算。系统根本功能包括下载内容及处理、上传内容 及处理、医疗保险/新农合病人费用处理、医疗保险/新农合 系统接

10、口维护。运营管理信息系统人力资源管理系统。人力资源管理系统内容涵盖组织机 构、人事管理、招聘管理、考勤管理、薪酬管理、保险福利、 高级人才、合同管理、个人自助等，是以医院业务为中心的 综合运营系统的根底，是真正面向医疗行业人力资源管理的 集中表达。系统根本功能包括员工花名册管理、工资等级管 理、保险管理、日常考勤管理、节假日管理、合同管理、工 资方案的配置、工资标准信息的浏览等。财务管理系统。财务管理系统是通过计算机信息系统对 医院日常经济活动相关业务，按照医院现行会计制度，实现 制单、审核、记账、往来管理、现金银行管理、票据管理、 财务分析、财务报表管理等功能，来帮助医院到达财务业务 科学标

11、准化的管理。系统根本功能包括科室核算、科研工程 核算、往来单位核算、供给商往来核算、职工往来核算、投 融资核算、病种核算。医院现金流量核算、科研工程核算账 管理、医院票据管理、医院的科室核算账、期末结转、末管 理费用分摊、业务自动转帐、医疗行业的财务分析。药品管理系统。药品管理系统是用于协助整个医院完成 对药品管理的计算机应用程序，其主要任务是对药库、制剂、 门诊药房、住院药房、药品价格、药品会计核算等信息的管 理以及辅助临床合理用药，包括处方或医嘱的合理用药审 查、药物信息咨询、用药咨询等。系统根本功能包括药品库 房管理、门诊药房管理、住院药房管理、药品会计核算及药 品价格管理、制剂管理、合

12、理用药咨询。设备材料管理系统。设备材料管理系统是指用于医院设 备管理的计算机应用程序，包括医院大型设备库存管理、设 备折旧管理,设备使用和维护管理等功能。系统的根本功能 主要有设备的出库入库管理、设备的增值损耗管理、设备字 典管理、系统维护等功能。物资供给管理系统。物资供给管理系统是指用于医院后 勤物资管理的计算机应用程序，包括各种低值易耗品、办公 用品、被服衣物等非固定资产物品的管理，主要以库存管理 的形式进展管理，也包括为医院进展科室本钱核算和管理决 策提供根底数据的功能。系统根本功能包括物资的出库入库 管理、物资调拨、字典维护、系统管理等。绩效考核系统。绩效考核系统是针对医院管理特点，建

13、立全院、科室、班组、个人的护理考核、医疗考核、岗位绩 效等多维度的绩效考核指标体系，以落实医院总体战略目 标，并将考核结果与奖金分配、职位晋升、薪资调整挂钩， 实现以人为本,公平竞争，合理分配，有效鼓励的考评目标, 从而帮助医院建立持续、稳定、安康开展的管理流程。系统根本功能包括全院、科室绩效管理、护理部绩效管理、岗位 绩效考核、奖金分配。本钱核算系统。本钱核算系统是通过全本钱核算理论实 现科室全本钱核算、医疗工程本钱核算、病种本钱核算。通 过比拟分析、趋势分析、构成分析、本量利分祈、智能分析 等分析方法和数据挖掘手段，帮助医院寻找本钱控制点，为 医院经营决策提供可靠的参考依据。（三）医院信息

14、平台医院信息平台包含但不限于以下效劳：1. 注册效劳。注册效劳用于医院信息平台各种共享效 劳资源的注册，通过效劳资源的发布一发现一访问机制，实 现效劳资源共享。注册效劳包括对个人、医疗卫生人员、医 疗卫生机构、医疗卫生术语的注册管理效劳。系统针对各类 实体形成各类注册库（如个人注册库、医疗卫生机构注册库 等），对这些实体提供唯一的标识，每个注册库都具有管理和 解决单个实体具有多个标识符问题的能力。2. 电子病历存储效劳。电子病历存储效劳包括一系列存储库，用于存电子病历信息形成电子病历数据中心。根据电子病历根本架构标准，电子病历数据中心至少分为七个存 储库，即个人根本信息存储库、病历摘要存储库、

15、门急诊记 录存储库、住院病历记录存储库、安康体检记录存储库、转 诊记录存储库以及法定医院证明及报告存储库。电子病历存储效劳除了对业务系统子平台和医疗卫生 效劳点提供电子病历的访问效劳，也负责对来自业务系统子 平台和医疗卫生效劳点的原始业务文档按照电子病历的数 据模型进展解析和封装，使其成为电子病历文档。3. 电子病历档案效劳。电子病历档案效劳用于处理医院 信息平台内与数据定位和管理相关的复杂任务，是医院信息 平台系统架构的核心组件。该效劳负责实现平台互联互通， 利用医院信息平台内提供的组件和效劳，通过区域卫生平台 与其它医院信息平台互动来完成某一项事务。电子病历档案 效劳主要包括索引效劳、业务

16、效劳、数据效劳、事务处理等 组件。4. 信息交换层与信息接口效劳。信息交换层是一个将本系统平台根底架构与所有应用系统平台（包括区域卫生信息 平台在内）和远程用户访问（公共领域用户或区域卫生信息平 台用户）隔离的层。它为访问本系统平台的任何授权应用或效 劳提供一个统一网关。信息接口效劳为医院信息平台提供根 本的效劳支持，主要包括支持系统平台上效劳与其它应用系 统平台之间低级别通信的通信总线效劳，还可提供可在整个 系统平台中重复使用的通用软件功能的平台公共效劳。硬件网络根底设施硬件网络根底设施指主要包括支撑医院信息系统稳定运行所需增加的效劳器、存储藏份、网络设备。系统软件及 其他相关的根底设施。其

17、中，效劳器包括应用效劳器、数据 库效劳器和数据交换效劳器；存储藏份设备包括磁盘阵列、 光纤交换机；网络设备包括交换机、路由器、防火墙、平安 系统机柜;系统软件包括操作系统、数据库。平安保障体系信息平安需覆盖医院全网信息系统，通过技术手段保障 系统相关数据的平安性，包括边界访问控制、防病毒系统、 桌面管理、第三方身份认证四个方面。其中,边界访问控制 包括防火墙、入侵防御系统;病毒检测包括效劳器防病毒系 统和终端防病毒系统;桌面管理主要是客户端管理系统;第 三方身份认证主要是CA（数字证书认证中心）认证。技术实现 方面，通过公钥根底设施技术中的数字证书等效劳来实现计 算环境、区域边界、通信网络的平

18、安、物理平安，并基于关 联分析技术建立统一的平安管理中心，实现数据、系统、网 络等层次平安防护的数据交换和关联分析，从而全面满足医 院信息平台中的信息平安和隐私保护需求，各试点单位应选 择通过卫生部复审测试的数字证书认证效劳机构进展合作。图6-3信息系统效劳器和存储部署方案 （六）数据标准数据标准是系统运行和应用的数据根底，我省县医院信rar息化建立需遵循电子病历根本数据集（标准详细信息参见?电 子病历基木架构与数据标准（试行）?）。？电子病历基木架构与 数据标准(试行)?是我国卫生领域制定、发布的首部国家级具 有中西医结合特点的电子病历业务架构根本标准和数据标 准。主要包括两局部内容，第一局

19、部是?电子病历根本架构”, 包括电子病历的根本概念、系统架构、根本内容和信息来源; 第二局部是电子病历数据标准，包括电子病历数据构造、 电子病历临床文档信息模型、电子病历临床文档数据组与数 据元标准、电子病历临床文档根底模板与数据集标准。七、工程组织实施一组织形式。省卫生厅负责组织实施,省人民医院负 责工程技术事宜,80所工程医院负责执行。二资金安排2010年中央财政为每个县医院能力建立安排资金250 万元，已通过省财政厅、省卫生厅甘财社202117号已 下达各工程医院。其中50万元用于医学影像存档与通讯系 统(Picture Archiving and Communi cation Syst

20、ems , 简称PACS)工程信息化建立和设备装备经费。资金缺乏局部 由相应医院自筹或申请当地财政解决。三招标采购根据?中华人民共和国采购法?等相关规定，结合我省实 际情况，采取省级集中采购、各医院和中标商签顶合同并直 接支付费用的方式进展。八、工程执行进度三分级负责、合力建立。中央负责投入引导扶持资 金，重点支持县医院信息化根底设施建立，地方负责落实相 关配套建立资金，主要承当业务应用系统开发完善及应用推 广工作，充分调动我省各县医院和医务人员的积极性,鼓励 创新。三、建立任务加强县医院硬件网络根底设施建立，完善和健全县医院 信息系统。重点为有信息化根底的工程县县医院建立和完善 医学影像存档

21、与通讯系统(Picture Archiving and Communi cation Systems ,简称PACS),初步建立以电子 病历为核心的医院信息平台，逐步推进医院信息系统的互联 互通和数据共享。总体建立任务L加强县医院硬件网络根底设施建立，在医院现有硬件 网络根底设施的根底上，增加适当规格的效劳器设备、数据 存储与备份设备、网络设备，保证医院信息系统平安、稳定 的运行。2.建立县医院信息系统，满足根本医疗效劳和管理的需求。有信息化根底的县医院，重点建立和完善PACSO3.初步建立以电子病历为核心的医院信息平台，逐步推 进医院信息系统的互联互通和数据共享，支持医疗监测与管 理数据上传

22、，为实现未来的医疗信息区域共享打下根底。一省卫生厅于2010年3月中旬前将工程实施方案 报卫生部。二2010年4月底前完成80所工程医院设备需求调 查另行发文。三2010年5月底前完成设备招标采购工作。四2010年8月底前完成工程安装调试工作。五2010年9月底前试运行，11月底前正式运行。九、工程监视与评估一中央资金专款专用，不得更改用途，不得挤占、 挪用。二80所工程医院于2010年8月底前完成工程建立, 并按照卫生部管理方案和技术方案进展自查自评，准备承受 卫生部和省卫生厅督导检查与评估。省卫生厅于2010年10 月底前将工程总结和考核结果报卫生部、财政部。附件：1.县医院信息化建立标准

23、2 .甘肃省县医院信息系统三级部署表3相应的硬件网络设施配置表 4.80所工程医院名单-0一一年四月十三日县医院信息化建立标准:初级:建立以病人为中心，以门诊处方和临床医嘱 为驱动的信息系统（如门急诊收费系统、住院护士工作 站），实现医嘱和收费信息的关联与共享，实现对医院 医疗行为管理的根本要求。中级：针对已建有以经济核算为核心的医院管理信息系统的县医院，支持其建立医院信息平台，并建成基1=1于医院信息平台、以电子病历为核心的医院信息系统,同时实现对医疗行为管理的根本要求。高级:针对信息化根底较好的县医院，建立基于医1=1院信息平台的以电子病历为核心的医院信息系统，全面 实现数据共享和互联互通

24、，极大地提高管理和医疗效劳 水平，同时实现医疗行为管理的基木要求。附件2甘肃省县医院信息系统三级部署表系统功能模块初级中级局）级临床效劳门诊医生工作站VV住院医生工作站VV护士工作站VVV实验室信息系统VV医学影像存档与通信系统VV超声内镜信息系统VV手术麻醉管理系统V体检保健系统V医疗管理门急诊挂号系统VVV门急诊收费系统VVV住院病人入、出、转系统VVV住院收斐系统VVV院感、传染病管理系统V医疗保险/新农合接口VVV运营管理药品管理系统VVV设备材料管理系统VV物资供给管理系统VV经济核算系统VVV医院信息平台建立VV附件3硬件网络根底设施配置表一、硬件网络根底设施配置表初级序设备及软馅

25、称主要性能要求数量备注一效劳器设备1数据库效劳器PC效劳器/ 2颗CPU/8G 内存以上/2*500G硬盘以2机架式pc效上/RAID支持/冗余FC HBA卡/冗余千兆网卡/冗 余电源。劳器二存储藏份设备2磁盘支持 RAID5/500G8直接接 于 pc 效劳器 内。三网络设备3交换机24个1000Base-T千兆以太网端口。1四客户端PC机及打印机4客户端PC机双核CPU/2G内存/500G 硬盘/干兆网卡/19WIFI/ 预装主流系统/预装杀毒软 件。155客户端打印机15五系统软件6数据库管理系统ORACAL标准数据库10户17效劳器操作系统主流效劳器操作系统2二、硬件网络根底设施配置表

26、中级序号设备及软件名称主要性能要求数量备注_效劳器设备1数据库效劳器机架式PC效劳器：2颗四核CPU/ , 16G DDR3 以上/ , 4*500G硬盘以上/RAID5支持/冗余FC HBA卡/冗余干兆网 卡/冗余电源。2应米用中高端PC效劳器。2应用效劳器PC效劳器：1颗四核 CPU/8GDDR3 以上/4*500G 硬盘以/RAID5支持/冗余FC HBA卡/冗余千兆网卡/冗余电 源。1应采用中高端PC效 劳器。二存储藏份设备3磁盘阵列FC存储系统/冗余控制器/全交 换架构/2GB CACHE 以/4TB 裸容量/主机直接接入存储系 统，各种操作系统使用许可。1用于在线存储三网络设备4交

27、换机1个48个100base-T干兆以太 网端口以上，大于4个 lOOBase-XSFP 以太网端口1四客户端PC机及打印机5客户端PC机双核CPU/2G内存/500G硬盘/ 千兆网卡/19WTFT/预装主流 系统/预装杀毒软件。806客户端打印机80五系统软件7数据库管理系统ORACAL标准数据库10户18效劳器操作系统主流效劳器操作系统1三、硬件网络根底设施配置表高级序设备及软frg称主要性能要求数量备注一医院根底设施升级改造1机房改造机房建筑装修12不连续电源10KVA以上座时2小时以上/ 支持网管/支持在线。13机柜标准42U国产机柜，冗余PDU2一效劳器1数据库效劳器PC效劳器：8颗

28、CPU/32G内 存以上/4*500G硬盘以上 /RAID5支持/冗余FC HBA卡/ 冗余千兆网卡/冗余电源。2应采用高端PC效劳器。2应用效劳器PC效劳器：4颗CPU , 16G内 存以上/4*500G硬盘以上 /RAID5支持/冗余FC HBA卡/ 冗余千兆网卡/冗余电源。4应采用高端PC效劳器。二存储藏份设备3磁盘阵列FC存储系统/冗余控制器/全交 换架构/2Gb CACHE 以/5TB 以上容量住机直接接入存储系 统/各种操作系统使用许可。2用于在线存储。三网络设备4交换机48个1000Base-T干兆以太网 端口以上/大于4个 lOOOBase-XSFP 以太网端口.1四客户端PC

29、机及打印机5客户端PC机双核CPU/2G内存/500G硬盘/ 千兆网卡/19WTFT/预装主流 系统/预装杀毒软件。100五系统软件6数据库管理系统ORACAL标准数据库17效劳器操作系统主流效劳器操作系统1六应用软件和数据库升发建立8临床效劳类应用软件至少增加LIS、PACS和手术麻醉系统1七医院信息平台集成开发9集成平台软件1八信息平安保障体系乾10网络版防鬲软件111防火墙1二2010年建立任务为80家县医院专项配备PACS ,推进县医院信息化建立。购置相应硬件和配套软件，支持建立和完善、延伸医院 信息系统。1=1已建立管理信息系统的医院，重点加强PACS建立，完 善医生工作站、手术室和

30、麻醉监护、基于电子病历的医院信 息平台建立。未建立信息系统的医院，要建立满足门急诊挂 号、划价收费、药事管理、财务管理、新农合结算等工作的 医院管理信息系统。对于少数信息化建立较好的医院,重点 推动基于电子病历的医院信息平台建立。要逐步将医院信息 系统与区域卫生信息平台对接，支持日常监测信息自动采 集、上报和开展远程会诊。四、总体框架我省县医院信息系统主要包括临床效劳系统、医疗管理系统和运营管理系统，并通过以电子病历为核心的医院信息 平台实现互联互通和数据共享，形成便捷、高效、一体化的 医疗效劳信息系统，同时支持今后的医疗行为监管、决策支 持、电子病历浏览。总体框架设计如图4-1所示:图4-1

31、县医院信息化建立总体框架县医院信息系统是为实现医院临床业务、医疗质量和医院管理的数字化运作效劳的。主要包括临床效劳、医疗管理 和运营管理三局部。它们既相对独立，又是有机整体。医院信息平台是连接医院内各业务信息系统数据交换 和共享的平台，是不同系统间进展信息整合的根底和载体。 从业务角度看，平台可支撑多种业务，而非仅效劳于特定应 用层面。网络根底设施指支撑整个系统平安、稳定运行的硬件设 备、网络设施及其他相关根底设施。五、主要建立内容一医院信息系统L临床效劳。临床效劳是指以病人为中心，实现患者临 床诊疗活动全过程的数字化运作。主要包括门急诊挂号系 统、门诊医生工作站、分诊管理系统、住院病人入出转

32、系统、 住院医生工作站、住院护士工作站、电子化病历书写与管理 系统、合理用药管理系统、实验室信息系统、PACS、超声/ 内镜/病理管理系统、手术麻醉管理系统、临床路径系统、输 血管理系统、重症监护系统、心电管理系统、体检管理系统。2.医疗管理。医疗管理是指对医院医疗活动和医疗费用 进展全过程监控,保障医院医疗活动的质量和平安，合理控 制医疗费用。主要包括门急诊收费系统、住院收费系统、护 理管理系统、医疗质量控制系统、医务管理系统、院感、传 染病管理系统、科研教学管理系统、病案管理系统、医疗保 险/新农合系统接口。3.运营管理系统。运营管理指医院物流、资金流、信 息流、业务流的统一管理。主要包括

33、人力资源管理系统、 财务管理系统、药品管理系统、设备材料管理系统、物资供 给管理系统等。（二）医院信息平台基于电子病历的医院信息平台是连接医院内各业务信 息系统数据交换和共享的平台,是不同系统间进展信息整合 的根底和载体。医院信息平台主要包括平台根底效劳和公共 应用效劳两方面功能的系统开发建立。其中，平台根底效劳 主要包括注册效劳、电子病历存储效劳、电子病历索引和数 据访问效劳以及由信息交换层提供的信息接口效劳等功能； 公共应用效劳主要包括电子病历档案管理、医疗效劳协作、 公众信息效劳等功能。（三）硬件网络根底设施主要包括支撑医院信息系统稳定运行所需增加的效劳 器、存储藏份、网络设备、系统软件

34、及其他相关的根底设施。 其中，效劳器包括应用效劳器、数据库效劳器和数据交换效 劳器;存储藏份设备包括磁盘阵列、光纤交换机;网络设备 包括交换机、路由器、防火墙、平安系统机柜;系统软件包 括操作系统、数据库等。六、系统设计及技术实现一系统架构县医院信息系统的架构主要包括医院信息系统、基于电子病历的医院信息平台及相关的硬件网络根底设施、信息平安体系和标准体系。系统架构如图6-lo图6-1以电子病历为核心的医院信息平台架构图其中，基于电子病历的医院信息平台是根底，医院业务1=1信息系统通过医院信息平台实现各子系统的一体化集成、互 联互通和信息整合，并为基于医院信息平台的应用系统提供 信息数据。基于医

35、院信息平台的应用系统主要是通过医院信 息平台最大化利用医院业务信息系统产生的数据资源，为医 院管理和决策效劳。二系统组成与根本功能1. 系统组成。医院信息系统功能架构如图6-2 :图6-2医院信息系统功能架构2. 系统根本功能。(1)临床效劳信息系统。门急诊挂号系统。门急诊挂号系统是用于医院门急诊挂 号处工作的计算机应用程序，包括预约挂号、窗口挂号、处 理号表、统计和门诊病历处理等根本功能。门急诊挂号系统 是直接为门急诊病人效劳的，建立病人标识码、减少病人排 队时间、提高挂号工作效率和效劳质量是其主要目标。系统 根本功能包括门急诊医生排班、病人挂号、预约挂号、分诊 功能、查询和统计功能等。门诊

36、医生工作站。门诊医生工作站系统是协助门诊医生 完成日常医疗工作的计算机应用程序。其主要任务是处理门 诊记录、诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术和卫生 材料等信息。分诊管理系统。医院分诊排队叫号系统主要是用于门诊 各个科室的导诊台,方便导诊护士进展分诊工作。主要包括 分诊处理、分诊对外显示模块等。输液管理系统。输液管理系统是用于门诊部护士进展日 常业务处理的信息系统，通过信息系统接诊病人、对就诊患 考进展分诊和导诊以及对病人的输液流程实施管理等工作 具体包括登记输液病人、分配座位、管理配药流程、核对输 液药品及管理输液药品的配置。住院病人入出转管理系统。住院病人入出转管理系统是 用于医院住院

37、患者登记管理的计算机应用程序，包括入院登 记、床位管理、住院预交金管理、住院病历管理等功能。方 便患者办理住院手续，严格住院预交金管理制度，支持医保、 新农合患者就医,促进医院合理使用床位，提高床位周转率 是该系统的主要任务。系统根本功能包括入院登记、病案号 管理、资料变动、预交金管理、出院管理、床位管理、出转 查询、空床查询及统计报表。住院医生工作站。住院医生工作站系统是协助医生完成 病房日常医疗工作的计算机应用程序。其主要任务是处理诊 断、处方、检查、检验、治疗处置、手术、护理、卫生材料 以及会诊、转科、出院等信息。住院护士工作站。住院护士工作站系统是协助病房护士 对住院患者完成日常护理工

38、作的计算机应用程序。主要任务 是协助护士核对并处理医生下达的长期和临时医嘱，并对医 嘱执行情况进展管理。同时协助护士完成护理及病区床位管 理等日常工作。内容包括床位管理、医嘱处理、费用管理等。临床路径系统。临床路径模块主要由临床路径的制定、 调用、费用控制等日常业务功能，对应病种费用的综合查询 以及相关的统计分析功能组成。具体包括临床路径制定、规 定临床路径的调用、质量管理与控制评估、费用控制、差异 性分析、单病种病人明细查询、单病种病人相关信息统计、 单病种相关非特异性指标统计、单病种的节收和超支费用统 计等。临床检验系统。临床检验系统是协助检验科完成日常检 验工作的计算机应用程序。其主要任

39、务是协助检验师对检验 申请单及标本进展预处理，检验数据的自动采集或直接录 入，检验数据处理、检验报告的审核，检验报告的查询、打 印等。系统应包括检验仪器、检验工程维护等功能、实验室 信息系统可减轻检验人员的工作强度，提高工作效率，并使 检验信息存储和管理更加简捷、完善。功能主要包括预约管 理、检验单信息、登录功能、提示查对、检验业务执行、报 告处理、检验管理、检验质量控制、统计功能等。医学影像存档与通信系统(PACS)O医学影像存档与通信 系统(PACS)是处理各种医学影像信息的采集、存储、报告、 输出、管理、查询的计算机应用程序。功能主要包括:数据接 收、影像处理、报告管理、系统参数设置等。

40、超声/内镜/病理信息系统。系统包括放射科信息系统、 超声医生工作站、内镜医生工作站、病理系统、web浏览工 作站等摸块。功能主要包括医技开单、放射结果数据录入、 报告打印、明细汇总、信息采集和统计分析等。手术麻醉系统。手术麻醉系统是指专用于住院病人手术 与麻醉的申请、审批、安排以及术后有关信息的记录和跟踪 等功能的计算机应用程序。医院手术、麻醉的安排是一个复 杂的过程，合理、有效、平安的手术、麻醉管理能有效保证 医院手术的正常进展。输血管理系统。输血管理系统是对医院的特殊资源 血液进展管理的计算机程序。包括血液的入库、储存、供给 以及输血科(血库)等方面的管理。其主要目的是保质、保量 的满足医院各部门对血液的需求，保证病人用血平安。系统 根本功能包括入库管理、配血管理、发血管理、报废管理、 自备血管理、有效期管理、费用管理、查询与统计等。重症监护管理系统。重症监护单元(Intensive Care Unit,简称ICU)是重症病人加强监护病房的简称,是专为重 症病人设立的观察病房，提供深度、精准治疗和护理。系统