股静脉采血操作流程及评分标准

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1、股静脉采血操作流程及评分标准项目内容应得分扣分原因目的特殊情况下的输液、输血或取血液标本2适应症周围静脉穿刺困难，但需采血标本；急救时静脉内注药，婴幼儿取血标本3禁忌症出血倾向，下肢有静脉血栓3准 备 质 量 标 准术者着装、仪表符合要求3戴帽子、口罩3剪指甲、洗手3器械准备：5ml无菌注射器或采血针头、治疗盘、消毒液、棉签、化验单、所需试管等8向病人或亲属解释穿刺的大体过程及必要性。取得病人配合6 操作 质量标准1.患者仰卧，下肢伸直并略外展、外旋3如为患儿，将大腿外展与身体长轴成45度，大腿下垫一小枕，小腿弯曲与大腿成90度，并由助手固定62.局部常规消毒63.术者立于患者右侧，用皮肤消毒

2、剂消毒左手示指、中指，以左手示指、中指在腹股沟韧带下方中部扪清股动脉搏动最明显部位，并予固定104右手持注射器，针头斜面向上，在腹股沟韧带下方23cm、股动脉内侧垂直刺入或与皮肤成3045度角，一般进针深度25cm125.在刺入过程中，要经常抽吸。如无回血，可缓慢回撤，边抽边退，或稍变方向及深度，继续探试106.如抽得静脉血，即用左手固定针头，右手抽动活塞，以保证顺利抽血107.术后以无菌棉签压迫穿刺点处，嘱患者伸直大腿，继续压迫510min，观察至局部无出血为止7注意事项1. 穿刺局部必须严格消毒，选择无感染的部位作穿刺2. 避免反复多次穿刺，以免形成血肿3. 如抽出鲜红色血液，即示穿入股动脉，应拨出针头，紧压穿刺处数分钟，至无出血为止4. 如为婴幼患儿，助手固定肢体时勿用力过猛，以防损伤组织5. 穿刺毕应充分按压穿刺点，观察有无出血，避免血肿的发生5