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1、放射性同位素与射线装置防护管理制度成立指挥小组：组 长：副组长：成 员：报告、通讯发生放射源事故时：总值电话：院办公室： 医学工程部：省环保局：市环保局：为加强放射性同位素与射线装置放射防护的管理，保证医疗、科研、等工作的顺利进行，保障从事放射工作的医护的健康与安全，保护环境，根据中华人民共和国放射性污染防治法和中华人民共和国放射性同位素与射线装置防护条例，结合医院具体情况，制订本办法。 本规定适用于医院内从事使用放射源、放射性同位素与射线装置的科室所属人员。医院任何个人对违反本规定的行为有权进行检举。（一）、放射防护管理1医院成立放射防护管理小组，院长任组长，组员由有关系分管使用科室的负责人
2、组成，负责领导医院放射性同位素与射线装置放射防护管理工作； 2因治疗、科研等工作需要从事放射性工作的必须提出申报，经医院放射防护管理小组批准，管理部门申请登记，经同意并领取放射性同位素工作许可登记证后，方可开展工作； 3新建、改建、扩建放射工作场所的防护设施，必须报经医院放射防护管理委员会批准，其放射防护的设计必须经省市监督、管理部门审查同意后，方能进行施工，竣工后需经省、市有关部门验收合格，获得许可登记证后方可启用； 4由于工作任务改变，不再从事放射工作的实验室，要做好善后工作并将处理情况书面报告医学工程部，经省、市有关部门复查同意后，注销许可登记证； 5凡因工作需要购置放射源、放射性同位素
3、和射线装置，必须事先提出书面申请，经医院分管负责人同意，技术管理小组审核，批准后统一购买； 6放射性同位素的提运，必须按有关规定严格执行，严禁随身携带，不得与其他物品混装。 7必须对到货的放射性同位素进行认真仔细的检查、核对，如发现差错、包装破损、液体泄漏等情况，要及时上报医学工程部，并向订货单位提出退换或其他处理办法； 8经确认放射性同位素到货无误后，订购人持发票到医学工程部签字，逐个建立技术档案后，方可办理财务报销； 9放射性源和放射性同位素必须指定专人管理，并建立全院放射性同位素账目，统一建账并指定专人负责账务管理。医院每半年对放射性源和放射性同位素清点、核对一次，专职管理人员每月清点一
4、次；10其他科室借用放射性同位素，必须经所在单位分管负责人批准，并到医学工程部办理借用手续。11放射性同位素必须存放在专用的放射源库内，不得与易燃、易爆、腐蚀性物品放在一起。源库必须具有防火、防盗、防泄漏的安全防护措施。并设有放射性标志。放射性同位素用毕要及时归还源库，不得存放在实验室内；12必须指定专人负责放射源库管理，归还放射性同位素时必须进行检查、核对登记签字，做到账物相符； 13放射性同位素和射线装置使用场所，必须设置防护措施。必须设置放射性标志； 14从事放射工作的人员，必须接受放射防护知识培训和有关法规教育，经省、市有关监督、管理部门考核合格，取得放射性工作人员证后，方能从事放射工
5、作。严禁无证上岗；15射线装置必须经省、市有关管理、监督部门监测合格，领取射线装置防护合格证书后方能投入使用，禁止无证使用。射线装置必须制订有技术操作规程和出现故障的补救措施等规定。使用者应严格按操作规程操作； 16妥善保存好放射性废源、废物，不得随意处理。统一由医院集中后送吉林省环境监理站废物库贮存。 （二）、放射工作人员健康管理1建立放射工作人员个人健康档案。放射工作人员就业前，必须到省市有关部门指定的医疗机构进行体格检查。合格后方可从事放射工作。就业后需定期进行体检。 2禁止哺乳期、妊娠期的女职工从事放射工作。 3建立放射工作人员个人剂量档案。所有放射工作人员必须接受常规个人剂量监测。进
6、入放射工作场所必须按规定佩带个人剂量计。(三)、放射源库的安全管理1非放射源库工作人员严禁入内，如工作人员进入，必须登记，必须配戴剂量计，保证安全； 2工作人员离开源库时，必须做到人走断电、断水。锁门、关窗，防止火灾和被盗； 3遇重大节假日，如有特殊情况，进源库应登记； 4源库专职管理人员要做到收支账目清楚，严防丢失放射源； 5源库专职管理人员要定期检查放射源，做到账物相符，如发现账物不符，应及时上报医院，如遇放射源被盗丢失，应及时上报医院保卫处，并积极配合有关部门，侦破、查找，迅速找回丢失的放射源； 6放射源库内严禁烟火；7为防止放射源丢失，被盗，源库必须装有报警系统；(四)、放射性工作操作
7、规定1放射性物品入库： （1）检查物品外包装，铅封是否完好。 （2）查产品说明书各项是否相符。 （3）登记、入库、编号、分单位、分类存放。2放射源及放射物品的借还规定： （1）借用放射性物品，需有单位证明，需登记借用。 （2）经检验合格后，入库销账。3退还空容器时，必须登记，并用仪器监测确定为空铅罐退回(五)、事故处理1发生放射事故时，当事责任人要立即采取防护措施。尽量减少和消除事故的危害，控制事故影响，保护事故现场，并立即同时报告医院工程部和保卫处。医院向省、市有关监督、管理部门报告。事后，当事责任人需详细书面报告，不得隐瞒事实； 2处理放射事故时应首先考虑工作人员生命安全，迅速组织控制区内
8、人员的撤离工作，并及时控制事故影响，防止事故的扩大蔓延； 3发生工作场所、地面、设备放射性污染事故时，应首先确定污染的核素，范围、水平，并尽快采取相应的去污染措施； 4放射性气体、气溶胶或者粉尘污染空气的事故时，应根据监测数据的大小采取相应的通风、换气、过滤等净化措施； 5人员皮肤、伤口被污染时，应迅速去除污染并给予医学处理，对体内摄入放射性核素者应采取相应的处理措施； 6发生丢失放射性物质事故时，应立即报告学院主管实验室工作的副院长、保卫处，并及时上报省卫生厅、省公安厅，密切配合卫生行政部门、公安部门迅速查找侦破，尽快追回丢失的放射性物质； 7对放射事故发生事故责任人，视事故情节轻重及后果严肃处理。由于违反有关规定而发生放射事故，尚未造成严重后果的，给予必要的相应处分。直至由公安机关按照治安管理处罚条例给以处罚，造成严重后果，构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任； 8对在放射性同位素与射线装置防护工作中作出显著成绩的个人，给予表彰和奖励。7 / 7文档可自由编辑打印
放射性同位素与射线装置防护管理制度
