社保与公积金知识培训

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1、 主题 保险与住房公积金五险一金v“五险” 包括：v养老保险v医疗保险v失业保险v工伤保险v生育保险v“一金” 指： 住房公积金缴费比例 五险方面,按照职工工资,单位和个人的承担比例一般是:养老保险：单位承担10%,个人承担8%; 医疗保险：单位承担9.6%,个人2.9%; 失业保险：单位承担，16.8元；工伤保险： 全由单位承担0.9% ；生育保险：全由单位承担0.74 ；住房公积金：单位各承担5%，个人承担5%养老保险v养老保险领取v累计缴纳养老保险15年以上，并达到法定退休年龄，法定退休年龄为：男职工60岁；从事管理和科研工作的女干部55岁，女职工50岁。可以享受养老保险待遇： v1、按

2、月领取按规定计发的基本养老金，直至死亡。 v2、死亡待遇。（）丧葬费（）一次性抚恤费（）符合供养条件的直系亲属生活困难补助费，按月发放，直至供养直系亲属死亡或按当地上半年度职工平均工资6个月发给） 养老保险v注意：v养老保险应尽量连续缴纳，根据有关文件规定，凡企业或被保险人间断缴纳基本养老保险费的（失业人员领取失业保险金期间或按有关规定不缴费的人员除外），被保险人符合国家规定的养老条件，计算基本养老金时，其基础性养老金的计算基数，按累计间断的缴费时间逐年前推至相应年度上一年的本市职工平均工资计算（累计间断的缴费时间，按每满12个月为一个间断缴费年度计算，不满12个月不计算养老保险v基本养老金的

3、计算公式v计算公式如下： v基本养老金基础养老金个人账户养老金过渡性养老金v 退休前一年全市职工月平均工资（缴 v 费年限不满年的按） v 个人账户本息和指数化月平均缴费 v 工资年底前缴费年限。基本养老保险跨省转出一、转出条件 1、曾在深圳参加养老保险； 2、跨省到异地就业或转回到养老保险待遇领取地。基本养老保险跨省转出v三、需提供的材料v1、身份证原件；v2、社会保障卡原件；v3、深圳市企业参保人员跨省就业基本养老保险缴费凭证申请表；v4、参保人员离职证明。基本养老保险跨省转出v四、办理转移部门v1、个人服务中心；v2、深圳市社保机构的所有征收窗口。医疗保险v医疗保险的享受待遇v1、门、急

4、诊医疗费用 v 在职职工年度内（1月1日-12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分； v 2、结算比例： v 合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。 v3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证； 医疗保险v参保人员住院如何进行费用报销？v1、刷卡住院：发生疾病到社保指定医院就医，住院治疗需在办理住院手续是出示社保卡并刷卡登记。v2、报销费用=一次性住院医疗费-（起付标准（门槛费）+个人应负的自付费用+不属于基本医

5、疗报销范围内的费*（75+年龄*0.2）/100医疗保险v支付住院医疗费需注意问题：v1、参保人员必须在基本医疗保险定点医疗机构就医、住院，在非定点医疗机构发生医疗费用的，基本医疗保险基金不予支付。v2、发生的住院医疗费用中属于符合基本医疗保险药品名录，诊治项目，基本医疗保险基金才能按规定比例支付医疗保险v3、发生的住院医疗费用中除基本医疗保险按规定的比例给予支付外，个人仍然要负担一定比例的费用。v4、统筹基金支付住院医疗费用的范围是：“起付标准”以上至“封顶线”的符合基本医疗保险规定的住院医疗费用，才能由统筹基金规定比例支付。生育保险v生育保险享受待遇v 报销与生育有关费用： v1、报销范围

6、包括:生育津贴、生育医疗费用、计划生育手 v 术医疗费用、国家和本市规定的其他与v 生育有关的费用。 v2、 生育津贴：按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30 v 再乘以产假天数计算。v 生育津贴：为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本 v 人工资标准的，差额部分由企业补足。 v3、生育医疗费用：包括女职工因怀孕、生育发生的医疗检 v 查费、接生费、手术费、住院费和药品费。 v4、计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育发生的医疗费用。 v男职工生育保险相关补贴v参加生育保险的男职工：连续不间断缴纳生育保险费满12个月的，其配偶属于未参加生育保险的非城镇人口、城镇无业人员或已参加生育保险但缴费

7、不满12个月的（不含补缴），按办法第八条规定享受女职工生育医疗费的50%的一次性生育医疗费补贴。其补贴标准如下： v1.妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的1500元； v2.妊娠满7个月生产或流产的1000元； v3.妊娠满3个月不满7个月生产或流产的500元； v4.妊娠不满3个月流产的150元； v5.多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。公积金v住房公积金有哪些用途？v （一）购买、建造、翻建、大修自住住房的； （二）离休、退休的； （三）完全丧失劳动能力，并与单位终止劳 v 动关系的； （四）出境定居的； （五）偿还购房贷款本息的； （六）房租超出家庭工资收入的规定比例的。公积金v职

8、工有下列情形之一的，可以提取住房公积金账户内的存储余额：（一）购买、建造、翻建、大修具有所有权的自住住房的；（二）偿还自住住房贷款本息的（三）按本市规定的比例支付自住住房租金的；（四）退休的；（五）完全丧失劳动能力，且与所在单位终止劳动关系的；（六）户籍迁出本市的；（七）户籍不在本市并已申请基本养老保险或者基本医疗保险关系 转移手续的；（八）女满45周岁、男满50周岁，失业且住房公积金账户封存均满 2年的； （九）在国外或者港、澳、台地区定居的；（十）经公积金管委会审定的其他情形。 前款第（一）项建造、翻建、大修具有所有权的自住住房和（二 （三）项规定中的自住住房限于本市范围内。工伤保险v工伤

9、保险享受待遇v在合同期内不幸发生意外，需向企业索取情况说明，并加盖企业公章，尽快（最好在三个工作日内）申请工伤认定并需提供下列材料： v1、初次治疗诊断书或住院病历; v2、职业病诊断证明（原件、复印件各一份）; v3、交通事故需提供交通大队的事故裁决书或交通部门的交通事故证明； v4、身份证复印件； v5、有效期内的劳动合同原件公积金v一、职工登陆深圳市住房公积金管理中心门户网站：，点击进入“网上办事大厅网上办事大厅”选择“个人个人登录登录”，凭住房公积金账号和密码登录。如首次登录，需阅读深圳市住房公积金网上预约规则和深圳市住房公积金网上业务办理协议，选择同意后继续办理业务。 二、点击进入“提取业务办理预约”。公积金v1、预约成功后，请持身份证或凭预约编号（不需要打印）到预约机构的排队机取号，优先办理相关业务。 社保卡里的钱v1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。 2.在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销 谢 谢！