皖南医学院人体系统解剖学教案.doc课程名称系 统解剖学教材名称螺旋管

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1、-最新精选范文公文分享-欢迎观看-皖南医学院人体系统解剖学教案.doc_课程名称系 统解剖学教材名称_螺旋管皖南医学院人体系统解剖学教案课程名称系 统解剖学教材名称 人体系统解剖学 教学内容 绪论 骨学总论 躯干骨1.了解人体解剖学的定义、地位、分科、发展史及学习方法.2.了解人体的分部和器官系统.3.掌握人体解剖学的基本术语.4.了解运动系统的组成和功能.5.掌握骨的分类、构造.6.了解骨的化学成份和物理性质.7.掌握躯干骨的组成.8.掌握躯干骨的重要骨性标志:棘突、骶角、胸骨角、剑突、肋弓等.9.掌握椎骨的一般形态.10.掌握各部椎骨的主要特征:颈椎:有横突孔,第26颈椎棘突分叉第一颈椎:

2、呈环状无椎体、棘突和关节突;第二颈椎:有齿突;第七颈椎:棘突特别长,末端不分叉.胸椎:有横突肋凹,有椎体肋凹.腰椎:椎体大,棘突呈板状水平后伸.骶骨:前面,后面,岬,骶前、后孔,骶管及骶管裂孔,骶角.11.掌握胸骨的形态结构.12.了解肋骨的基本形态.1.多媒体教学为主,配合传统的挂图、板书等教学手段.2.采用直观教学法、启发式教学法和互动式教学法进行教学.3.课后观看解剖学教学VCD及陈列标本.2学时.学时分配:授课时间90分钟,小结10分钟. 难点:内侧与外侧,内与外的区别;骨的构造;各部椎骨的主要特征. 重点:人体解剖学标准姿势、轴和面;骨的分类;椎骨的基本形态;胸骨角的概念和临床意义.

3、 进展:骨的可塑性与骨组织工程.人体解剖学发展概况,人体器官的变异与畸形;骨的表面形态,骨的发生和发育. 1.人体解剖学标准姿势.2.方位术语.3.轴和面.4.骨的分类.5.骨的构造.6.椎骨基本形态.1.试问人体解剖学的标准姿势与立正姿势有何不同?2.比较常用的方位术语中内与内侧,外与外侧的不同?3.运动系统由哪几个部分组成?有哪些主要功能?4.试述骨的形态分类及构造.5.试述骨髓的分类及不同年龄、不同种类骨髓的位置、骨髓穿刺的常用部位.6.骨膜位于何处?它有何功能?7.颈椎、胸椎、腰椎在形态上各有何特征?一.名词解释板障骺线胸骨角二.填空1.运动系统由_组成. 2.成人有骨_块,按基本形态

4、可分为_3.躯干骨包括_4.椎骨由_、_2部分组成. 5.胸骨角平对_肋软骨,胸骨体侧缘接_肋软骨.三.绘图图15 胸椎图110 腰椎图111 骶骨和尾骨皖南医学院人体系统解剖学教案课程名称系 统解剖学教材名称人体系统解剖学 教学内容 上肢骨、 下肢骨1.了解上肢骨的组成及排列.2.掌握上肢带骨的位置、形态和结构:锁骨:架于胸廓前上方,内端称胸骨端,外端称肩峰端,内侧2/3凸向前,外侧1/3凸向后.肩胛骨:贴于胸廓后外侧面,扁骨.可分为二面;三缘;三个角重要名称:肩胛下窝,肩胛冈,冈上、下窝,肩峰,喙突,关节盂;上角上缘平对第二肋,下角平对第七肋或第七肋间隙. 教学内容 颅骨骨连接总论1.了解

5、脑颅诸骨的名称、数目、位置、形态和分部.2.了解面颅骨的名称、数目、位置、形态和分部.3.掌握上颌骨的形态结构和下颌骨的形态结构.4.了解整体观的形态结构.5.掌握颅底内、外面观及前面观的形态结构:内面观:A. 颅前窝、颅中窝、颅后窝的分界标志及骨性组成 B. 掌握下列名称:鸡冠,筛板,筛孔;蝶骨体,垂体窝,视神经管,蝶鞍,眶上裂,破裂孔,颈动脉管内口,圆孔,卵圆孔,棘孔,鼓室盖,三叉神经压迹;枕骨大孔,斜坡,舌下神经管内口,枕内隆凸,上矢状 教学内容 躯干骨连结 上肢骨的连结1.了解躯干骨的连结概况.2.掌握椎间盘的形态、结构、功能及意义.3.椎间盘位于相邻两个椎体之间,共23个,由周围的纤

6、维环和中央的髓核构成,可缓冲外力对脊柱的震动,也可增加脊柱的运动幅度.4.了解椎间盘突出症.5.掌握前、后纵韧带的位置、形态和结构.6.了解黄韧带、棘间韧带和棘上韧带的位置、形态.7.掌握脊柱整体观的形态特点.8.了解脊柱的运动.9.了解肋与胸骨、胸椎的连接及胸廓的构成、功能.10.了解颅骨的连结形式.11.掌握颞下颌关节的组成、结构特点及其运动.12.了解胸锁关节、肩锁关节的构成特点.13.掌握肩关节、肘关节、桡腕关节的组成、结构特点及运动:肩关节:组成,结构特点,运动. 教学内容下肢骨的连结、肌学总论 、躯干肌 1.了解下肢带骨连结形式,掌握骨盆的构成及女性骨盆的特点,掌握骨盆界线的围成.

7、2.掌握髋关节、膝关节、踝关节的构成特点及运动:髋关节:组成,结构特点,运动.膝关节:组成.结构特点,运动.踝关节:组成;结构特点;运动.3.了解小腿骨间膜、胫腓骨韧带连结、跗跖关节、跖趾关节及趾间关节的概况.4.了解足弓的生理意义.5.掌握骨骼肌的形态、构造:每块骨骼肌包括肌腹和肌腱两部分,阔肌的腱性部分呈膜状,称腱膜;肌的形态可分为:长肌、短肌、阔肌和轮匝肌4种.6.了解肌的起点,止点,配布,作用,命名法,辅助装置了解躯干肌的分布和分层概况.7.掌握背浅肌的位置,形态,起止及作用,掌握背深肌的位置及作用:斜方肌:位于项部和背上部的浅层,为三角形的阔肌,左右两侧合在一起呈斜方形,该肌起自上项

8、线、枕外隆凸、项韧带、第七颈椎和全部胸椎的棘突,上部的肌束斜向外下方,中部的平行向外,下部的斜向外上方,止于锁骨的外侧1/3、肩峰和肩胛冈.作用:使肩胛骨向脊柱靠拢,上部肌束可上提肩胛骨,下部肌束使肩胛骨下降.如果肩胛骨固定,一侧肌收缩使颈向同侧屈,脸转向对侧,两侧同时收缩可使头后仰.背阔肌:位于背的下半部及胸廓的后外侧,为全身最大的扁肌,以腱膜起自下6个胸椎棘突、全部腰椎棘突、骶正中嵴和髂嵴后部等处,以扁腱止于肱骨小结节嵴.作用:使肱骨内收,旋内和后伸,当上肢上举固定时,可引体向上.竖脊肌:为背肌中最长、最大的肌,位于脊柱沟内,起自骶骨背面和髂嵴的后部,止于椎骨和肋骨,向上可达颞骨乳突.作用

9、:使脊柱后伸和仰头,一侧收缩使脊柱侧屈.8.掌握胸上肢肌的位置,形态,起止及作用:胸大肌:宽而厚,呈扇形,覆盖胸廓前壁的大部,起自锁骨的内侧半、胸骨和第1-6肋软骨等处,以扁腱止于肱骨大结节嵴.作用:使肩关节内收、旋内和前屈,如上肢固定可上提躯干,提肋助吸气.胸小肌:位于胸大肌的深面,呈三角形,起自第3-5肋骨,止于肩胛骨的喙突.作用:拉肩胛骨向前下方,肩胛骨固定时可提肋助吸气.前锯肌:位于胸廓侧壁,以数个肌齿起自上8-9个肋骨,肌束斜向后上内,经肩胛骨的腹侧止于肩胛骨内侧缘和下角.作用:拉肩胛骨向前紧贴胸廓,下部肌束使肩胛骨下角旋外,助臂上举,当肩胛骨固定时可提肋助深吸气.9.掌握胸固有肌的

10、位置及作用:肋间外肌:位于肋间隙的浅层,起自上位肋骨的下缘,止于下位肋骨的上缘,肌纤维向前下方,其前部肌束在肋软骨间隙处移行为肋间外膜.作用:提肋助吸气.肋间内肌:位于肋间外肌的深面,起自下位肋骨的上缘,止于上位肋骨的下缘,肌束方向与肋间外肌相反,后部肌束只达肋角,向后为肋间内膜代替.作用:降肋助呼气.10.掌握膈的位置、形态、起止和作用:膈位于胸腹腔之间,呈向上膨隆的薄阔肌,起点分三部分:胸骨部起自剑突后面;肋部自下6对肋骨和肋软骨;腰部以左右两个膈脚起自上2-3个腰椎,三部肌纤维止于中心腱.膈上有三个孔:在第12胸椎前方,左右膈脚与脊柱之间有主动脉裂孔,有主动脉和胸导管通过;主动脉裂孔左前

11、上方,约在第10胸椎水平有食管裂孔,有食管和迷走神经通过;在食管右前上方的中心腱内,约在第8胸椎水平有腔静脉裂孔,有下腔静脉通过.作用:膈为主要的呼吸肌,收缩时,膈穹隆下降,胸腔容积扩大,以助吸气;松弛时,膈穹隆上升恢复原形,胸腔容积减少,助呼气.1.多媒体教学为主,配合传统的挂图、板书等教学手段.2.采用直观教学法、启发式教学法和互动式教学法进行教学.3.课后观看解剖学教学VCD及陈列标本.2学时.学时分配:授课时间90分钟,小结10分钟. 难点:肌起、止点及作用形式的理解;肌的辅助装置滑膜囊与关节的滑膜囊的区别;腱鞘的位置及层次结构. 重点:肌的形态和构造;背部三块肌作用;胸大肌及胸固有肌

12、作用;膈肌的位置、作用及裂孔. 进展:腱鞘炎. 骨盆的方位、跗骨间的韧带、肌的血供和神经支配.1.骨盆的构成、分部、界线及小骨盆下口的围成.2.髋关节、膝关节、踝关节的构成特点及运动.3.背浅肌的位置,形态,起止及作用,背深肌的位置及作用.4.胸上肢肌的位置,形态,起止及作用.5.胸固有肌的位置及作用.6.膈的位置、形态、起止和作用.1.试述髋关节的构成、结构特点和运动方式? 2.试述膝关节的构成、结构特点和运动方式? 3.试述踝关节的构成和运动方式? 4.试述膈的位置、作用?膈有哪些主要裂孔?各通过何结构? 一.名词解释骨盆足弓二.填空1.膝关节是人体_的关节,由_构成.2.踝关节最不稳定的

13、位置是_. 3.膝关节中防止胫骨前移的韧带是_,足的内翻和外翻是在_、_ 关节上联合运动的. 4.膈上有3个孔:分别有_通过.三.绘图图222 膝关节皖南医学院人体系统解剖学教案 教学内容 躯干肌 头颈肌 上、下肢肌1.掌握腹肌的分群、层次、名称、形态、肌纤维走行方向及其功能:腹肌按其部位可分为前外侧群和腹后群两部分.腹外斜肌:位于腹前外侧面的浅层,肌纤维斜向前下,大部分肌束向内移行为腱膜,经腹直肌的前面终于腹白线,参与构成腹直肌鞘的前层.下部腱膜卷屈增厚连于髂前上棘和耻骨结节之间,形成腹股沟韧带.腹内斜肌:在腹外斜肌的深面,大部分肌束向前上方延为腱膜,在腹直肌的外侧缘分为前后两层包裹腹直肌,

14、参与构成腹直肌鞘的前层和后层,终于腹白线.腹横肌:在腹内斜肌的深面,肌束横行向前延为腱膜,经过腹直肌的后面终于白线,参与构成腹直肌鞘的后层.腹直肌:位于腹前壁正中线的两旁,居腹直肌鞘内,肌的全长被3-4条横行的腱划分成几个肌腹.腹前外群肌的作用:保护腹腔脏器,维持腹内压.当腹肌收缩时,可增加腹内压,协助排便、分娩、咳嗽和呕吐等生理功能;能使脊柱前屈,侧屈和旋转,还可降肋助呼气.腰方肌:位于腹后壁,在脊柱两侧,作用:下降和固定第12肋,并使脊柱侧屈.2.掌握腹股沟韧带和腹直肌鞘的概念和形成.3.了解腹股沟管浅环、腹股沟镰、腹股沟管、提睾肌和白线的概念.4.了解面肌的名称:面肌多为皮肌,大多起自颅

15、骨的不同部位,止于面部皮肤,主要分布于面部口、眼、鼻等孔裂的周围,主要有颅顶肌、眼轮匝肌,口周围肌,鼻肌等.5.了解面肌的配布及其功能.6.了解咀嚼肌的配布,掌握其名称.7.掌握咬肌,颞肌的位置、形态、起止及作用:咬肌:起自颧弓的下缘和内面,纤维向后下止于咬肌粗隆,收缩时上提下颌骨.颞肌:起自颞窝,肌束呈扇形向下通过颧弓深面,止于下颌骨的冠突,收缩时使下颌骨上提,后部纤维使下颌骨向后.8.了解颈肌分层,分群概况.9.掌握胸锁乳突肌的位置,起止和作用:胸锁乳突肌:位于颈部两侧皮下,起自胸骨柄前面和锁骨的胸骨端,止于颞骨乳突;一侧肌收缩,使头向同侧倾斜,脸转向对侧;两侧同时收缩使头后仰.10.了解

16、颈阔肌,舌骨上、下肌群的位置和作用.11.掌握前、中、后斜角肌及斜角肌间隙的解剖学意义:前、中、后斜角肌:属于颈深肌外侧群,位于脊柱颈段两侧,各肌均起自颈椎横突,其中前、中斜角肌止于第一肋,后斜角肌止于第二肋.前、中斜角肌与第一肋之间的间隙为斜角肌间隙,有锁骨下动脉和臂丛通过.12.了解上肢肌的分布,分群,分层和排列概况.13.了解上肢带肌的名称和配布.14.掌握三角肌的位置、形态、起止和作用:三角肌:位于肩部,呈三角形,起自锁骨的外侧半、肩峰和肩胛冈,与斜方肌的止点对应,止于肱骨体外侧的三角肌粗隆,作用:外展肩关节,前部肌束可使肩关节屈和旋内,后部肌束能使肩关节伸和旋外.15.了解臂肌的分群

17、、层次和名称.16.掌握肱二头肌、肱三头肌的位置,形态结构,起止和作用:肱二头肌:呈梭形位于臂前方,长头以长腱起自肩胛骨的盂上结节,通过肩关节囊,短头起自肩胛骨的喙突,两头合并后止于桡骨粗隆.作用:屈肘关节,当前臂在旋前位时,能使其旋后,还能协助屈肩关节.肱三头肌:位于臂后面,长头起自肩胛骨的盂下结节,外侧头和内侧头分别起自桡神经沟的外上方和内下方的骨面,止于尺骨鹰嘴.作用:伸肘关节,长头可使肩关节后伸和旋内.17.了解前臂肌的分群,层次,名称,排列顺序及作用.18.了解手肌的分群,位置及功能.19.掌握上肢肌的肌性标志,了解上肢的局部记载.20.了解下肢肌的分布,分群,分层和排列概况.21.

18、了解髋肌的分群,名称及配布.22.掌握髂腰肌的组成,位置,起止和作用:髂腰肌:由腰大肌和髂肌组成,腰大肌起自腰椎体侧面和横突,髂肌起自髂窝,两肌向下会合经过腹股沟韧带深面,止于股骨小转子.作用:使髋关节前屈和旋外,下肢固定时,可使躯干前屈,如仰卧起坐.23.掌握臀大肌的位置,起止及作用:臀大肌:位于臀部浅层,起自髂骨翼的外面和骶骨背面,止于髂胫束和股骨的臀肌粗隆.作用:使髋关节后伸和旋外,下肢固定时,能伸直躯干,防止躯干前倾,是维持人体直立的重要的肌肉.24.了解大腿肌的分群、名称、配布.25.掌握股四头肌、缝匠肌、股二头肌的位置、起止和作用,内收肌群的位置和作用.缝匠肌:是全身最长的肌,起于

19、髂前上棘,止于胫骨上端的内侧面,作用:屈髋和屈膝关节,并使已屈的膝关节旋内.肱四头肌:是全身体积最大的肌,股直肌起自髂前下棘,股内侧肌和外侧肌分别起自股骨粗线的内、外侧唇,股中间肌起自股骨体的前面,四个肌腹合并为股四头肌肌腱,止于胫骨粗隆.作用:是膝关节强有力的伸肌,股直肌还可屈髋关节.内收肌群:共有5块肌位于大腿内侧,前层自外向内侧依次是耻骨肌,长收肌和股薄肌,在耻骨肌和长收肌的深面是短收肌,在上述肌的深面是大收肌.作用:使髋关节内收.股二头肌:位于股后部的外侧,长头起自坐骨结节,短头起自股骨粗线,两头合并后止于腓骨头.作用:屈膝关节,伸髋关节,屈膝时可使小腿旋外.26.了解小腿肌的分群、名

20、称、配布.27.掌握小腿三头肌的位置、形态、起止及作用:小腿三头肌:位于小腿后群肌的浅层,浅表的腓肠肌以两个头分别起自股骨内、外侧髁的后面,深面是比目鱼肌,起自腓骨的后面和胫骨的比目鱼肌线,三个头向下合并为粗大的跟腱,止于跟骨.作用:屈踝关节和屈膝关节,在站立时能固定踝关节和膝关节,以防止身体向前倾斜.28.了解足肌的分群、位置和作用.29.掌握下肢肌的肌性和腱性标志,了解下肢的局部记载.1.多媒体教学为主,配合传统的挂图、板书等教学手段.2.采用直观教学法、启发式教学法和互动式教学法进行教学.3.课后观看解剖学教学VCD及陈列标本.3学时.学时分配:授课时间130分钟,小结20分钟. 难点:

21、腹股沟管及腹直肌鞘构成;翼内肌、翼外肌的起止及运动;舌骨上、下肌群辨认;前臂肌、手肌名称及层次结构;大腿内侧群肌名称;足肌.重点:咀嚼肌;背部三块肌作用;胸锁乳突肌作用;腹前外侧肌群及其形成结构;海氏三角.上肢带肌及臂肌;梨状肌;大腿及小腿肌.进展:帽状腱膜下血肿治疗;面瘫;腹股沟斜疝形成机理及修复方法.笑肌、提上唇肌、降下唇肌及颊肌等参与面部表情;项部及咽部肌群;前锯肌;手肌名称、分类及作用;腰方肌;足肌.1.腹前外侧群肌的名称、位置、形成结构和作用.2.主要面肌的名称、位置和作用.3.咀嚼肌的名称、位置和作用.4.胸锁乳突肌的位置、起止和作用.5.腹股沟管和海氏三角的概念.6.梨状肌上、下

22、孔.1.腹肌的层次、名称,腹直肌鞘、白线及腹股沟韧带.2.胸锁乳突肌、位置和形态.3.试述下列肌肉的起止、作用:背阔肌、竖脊肌、胸锁乳突肌、胸大肌、肱二头肌、肱三头肌、臀大肌、小腿三头肌、股四头肌. 4.腹前外侧群肌包括哪几块?其作用是什么? 5.大腿前群肌包括哪几块,其作用是什么? 6.梨状肌上、下孔位置及通过结构.一.名词解释腹股沟韧带腹直肌鞘二.填空1.使肩关节内收、内旋的肌肉是_2.使足内翻的肌肉是 3.咀嚼肌包括_和_,参加咀嚼运动. 4.腹股沟管在男性有_通过,女性有_通过.5.股四头肌中具有屈髋关节作用的是_.三.绘图图310 腹前壁肌 教学内容 内脏总论 消化系统1.掌握胸腹部

23、的标志线和腹部的分区:胸部标志线:前、后正中线、胸骨线、胸骨旁线、锁骨中线、肩胛线、腋前、中、后线.腹部分区:九分法,即通过两条水平线和两条垂直线分为左、右季肋区、腹上区,左、右腹外侧区区和脐区,左、右腹股沟区和耻区.在临床上常通过脐作一水平面和矢状面,将腹部分为左、右上腹和左、右下腹四区.2.了解内脏的概念,了解内脏的一般形态和构造.内脏包括消化、呼吸、泌尿和生殖四个系统.3.了解消化系统的组成和功能:消化系统包括消化道和消化腺两大部分.临床上常把从口腔到十二指肠的这部分管道称上消化道,空肠以下的部分称下消化道.4.掌握口腔的境界及分部:前壁、侧壁、上壁、下壁.整个口腔借上、下牙弓和牙龈分为

24、口腔前庭和固有口腔.5.掌握咽峡的概念:腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成咽峡,它是口腔与咽之间的狭窄部,也是口腔与咽的分界.6.了解唇、颊和腭的形态结构.7.掌握牙的形态和结构,了解乳牙和恒牙的牙式、出牙、换牙时间:每个牙均分为牙冠、牙根和牙颈三部分.牙冠内部的腔隙称牙冠腔,牙根内的细管称牙根管,牙冠腔和牙根管合称为牙腔或髓腔.牙组织:牙质、釉质、牙骨质和牙髓组成.牙周组织包括牙周膜、牙槽骨和牙龈三部分.8.掌握舌的形态和粘膜特征、颏舌肌的起止、位置和作用:舌分为舌体和舌根二部分,舌体的前端为舌尖.舌粘膜:丝状乳头、菌状乳头、叶状乳头、轮廓乳头;丝状乳头含一般感觉,无味蕾,其它3种

25、乳头及软腭、会厌等处的粘膜上皮含有味蕾.在舌根背部粘膜内有许多淋巴组织构成的大小不等的突起,称舌扁桃体.舌下面的粘膜形成结构:舌系带、舌下阜、舌下襞.颏舌肌起于颏棘,止于舌正中线两侧.作用:两侧同时收缩,拉舌向前下方,即伸舌;单侧收缩可使舌尖伸向对侧.9.掌握唾液腺的位置、形态和腺管的开口部位:腮腺:分浅、深部,腮腺管开口于平对上颌第2磨牙牙冠颊粘膜上的腮腺管乳头.下颌下腺:位于下颌体下缘及二腹肌前、后腹所围成的下颌下三角内,其导管开口于舌下阜.舌下腺:位于舌下襞深面.大管开口于舌下阜、小管开口于舌下襞表面.10.掌握咽的位置、形态特点、交通及功能:咽位于第1-6颈椎前方,上方固定于颅底,下至

26、第6颈椎体下缘平面续于食管.前壁不完整,有开口通入鼻腔、口腔和喉腔.11.掌握咽的分部,各部形态结构和通路及咽淋巴环:以腭帆游离缘和会厌上缘平面为界,分为鼻咽、口咽和喉咽3部.后2部是消化道与呼吸道的共同通道.鼻咽:咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕、咽隐窝、咽扁桃体、咽鼓管扁桃体;口咽:舌会厌正中襞、会厌谷、腭扁桃体、扁桃体上窝及小窝,咽后上方的咽扁桃体、两侧的咽鼓管扁桃体、腭扁桃体和舌扁桃体共同构成咽淋巴环,此环对消化道和呼吸道具有防御功能;喉咽:梨状隐窝.12.掌握食管的位置、分部及狭窄部位,了解食管壁的结构:上端在第6颈椎体下缘平面接咽,下端约平第11胸椎体高度与胃的贲门连接.分部:颈部、胸部、腹

27、部;三个狭窄:第一狭窄在食管起始处,距中切牙约15cm;第二狭窄为食管在左主支气管的后方与其交叉处,平第4-5胸椎体之间,距中切牙约25cm;第三狭窄为食管通过膈的食管裂孔处,相当于第10胸椎水平,距中切牙约40cm.1.多媒体教学为主,配合传统的挂图、板书等教学手段.2.采用直观教学法、启发式教学法和互动式教学法进行教学.3.课后观看解剖学教学VCD及陈列标本.2学时.学时分配:授课时间90分钟,小结10分钟. 难点:咽的位置、分部与交通及各部分咽的形态特点. 教学内容消化系统1.掌握胃的形态、分部、位置及毗邻:成人胃的容量约1500ml.在中度充盈时,大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区.

28、胃前壁的中间部分位于剑突下方,直接与腹前壁相贴,是临床上进行胃触诊的部位.胃分四部:贲门部、胃底、胃体、幽门部;二口:贲门、幽门;二弯:胃小弯、胃大弯;二壁:前壁、后壁.幽门部被中间沟分为幽门管和幽门窦.2.了解胃壁的结构,幽门瓣,幽门括约肌.3.掌握十二指肠的形态、位置、长度、分部及各部的结构特点:十二指肠全长约25cm.分部及结构特点:上部:十二指肠上曲,十二指肠球是溃疡好发部位;降部:十二指肠下曲、十二指肠纵襞,十二指肠大乳头是胆总管和胰管的共同开口;水平部:横过第3腰椎和下腔静脉前方;升部:最短,十二指肠空肠曲,十二指肠悬韧带.4.掌握空、回肠在位置、长度、形态结构上的不同点:空肠占空

29、、回肠的近侧2/5,回肠占远侧的3/5,空肠位于左腰区和脐区,回肠多位于脐区、右腹股沟区和盆腔内,空肠管径粗、管壁较厚,血管较多,颜色较红,动脉弓较少,回肠相反,集合淋巴滤泡多见于回肠下部.了解Meckel憩室的出现情况及临床意义.5.掌握大肠的分部及结肠在形态结构上的共同特点:分部:盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管5部分.结肠和盲肠具有结肠带、结肠袋和肠脂垂三种特征性结构.6.掌握盲肠和阑尾的位置、形态结构及阑尾根部的体表投影:盲肠:长约6-8cm,一般位于右髂窝内.回盲口、回盲瓣;阑尾:长约6-8cm,根部连于盲肠后内侧壁,体表投影点为右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交点处,该点称McBurn

30、ey点.阑尾本身可有多种位置变化,有盲肠后位、盲肠下位、回肠前位、回肠后位以及盆位等,根据国内体质调查资料,阑尾以回肠后位和盲肠后位较多见.7.掌握结肠的分部及各部的形态、位置、活动度等:结肠分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠四部分.横结肠和乙状结肠有系膜,活动度大.8.掌握直肠的位置、形态和粘膜特征:全长10-14cm,直肠骶曲、直肠会阴曲,直肠下端显著膨大称直肠壶腹.三个直肠横襞由粘膜及环行肌构成,中间的直肠横襞大而明显,位于直肠右侧壁上,距肛门约7cm.9.掌握肛管的位置、长度、形态和内部构造特点:肛管上端在盆膈平面续直肠,下端终于肛门,长3-4cm.肛柱、肛瓣、肛窦、肛直肠线、齿状线

31、、肛梳、白线,痔:内痔、外痔、混合痔.10.了解肛门内、外括约肌的位置、分部、功能及临床意义.了解”肛直肠环”的意义. 教学内容 呼吸系统、 泌尿系统1.了解呼吸系统的组成及功能:呼吸系统由呼吸道及肺组成.上呼吸道包括鼻、咽、喉,下呼吸道为气管和各级支气管.2.掌握鼻腔的分部及各部的形态结构.鼻旁窦的名称、位置、开口.上颌窦的形态、毗邻及临床意义:鼻腔由鼻中隔分为左右两半,以鼻孔通外界,以鼻后孔通鼻咽,以鼻阈分为鼻前庭和固有鼻腔,易出血区即Little区或Kiesselbach区,上、中、下鼻甲,蝶筛隐窝,嗅区,呼吸区.鼻旁窦4对:额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦,开口于蝶筛隐窝的是蝶窦,后筛窦开口于

32、上鼻道,前、中筛窦、额窦、上颌窦开口于中鼻道.上颌窦最大,容量为14.67ml,窦开口高于窦底,不利引流,窦与上颌第2前磨牙,第1-2磨牙根邻近,二者炎症可互相累及.3.了解外鼻的形态结构.4.掌握喉软骨的位置、形态结构及体表投影,弹性圆锥的位置、形态、临床意义,喉腔的分部及形态结构:甲状软骨:前角、上、下角,喉结、上切迹.环状软骨板、弓,会厌软骨被覆粘膜称会厌.杓状软骨伸出声带突和肌突.弹性圆锥是圆锥形的弹性纤维膜,起自甲状软骨前角后面,止于杓状软骨声带突和环状软骨,形成声韧带,粘膜覆盖声韧带及声带肌合称声带.环甲正中韧带,急性喉梗阻时可切开或穿刺.喉腔上起自喉口与咽腔相通,下连气管与肺相通

33、.前庭襞、声襞、喉前庭、喉中间腔、喉室、声带、声门裂.声门裂前2/3称膜间部,后1/3称软骨间部.声门下腔炎症时易发生喉水肿.5. 了解喉的位置、性差.了解喉软骨连接形式,了解主要喉肌的位置和作用.6.掌握气管的位置和构造特点,左、右支气管的形态差异及临床意义:气管位于喉与左、右主支气管分叉处的气管杈之间,起于环状软骨下缘,下至胸骨角平面.气管隆嵴是支气管镜检查的主要标志.气管由气管软骨、平滑肌和结缔组织构成.甲状腺峡多位于第2-4气管软骨环前方,气管切开常在第3-5气管软骨环处施行.左、右主支气管相比,右侧主支气管粗、短,走行较直,经气管坠入的异物多进入右侧.7.掌握肺的形态、位置、分部、结

34、构、肺门和肺根的概念、肺裂和肺的分叶:肺位于胸腔,膈肌上方,纵隔两侧.肺尖高出锁骨内侧1/3上方2.5cm.肺底,又称膈面.肋面,纵隔面,纵隔面中央椭圆形凹陷称肺门.肺门内有支气管、血管、神经、淋巴管出入,并被结缔组织包裹,称肺根.左肺二叶,有左肺小舌、心切迹、斜裂.右肺有斜裂和水平裂,分三叶.8.了解肺内支气管和支气管肺段的概念.9.掌握胸膜和胸膜腔的概念,掌握胸膜的分部,胸膜隐窝的名称、位置及临床意义,胸膜下界和肺下界的体表投影:胸膜是衬覆于胸壁内面、膈上面和肺表面的一层浆膜.壁胸膜、脏胸膜二者之间的腔隙称胸膜腔.壁胸膜分四部分:肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜及胸膜顶.脏胸膜又称肺胸膜,在肺根下

35、方,脏、壁胸膜互相移行,移行处的胸膜皱襞称肺韧带.胸膜隐窝是各部壁胸膜相互移行处的胸膜腔,在深吸气时,肺缘也达不到其内,故称之.主要为肋膈隐窝、肋纵隔隐窝.胸膜腔积液时首先积于肋膈隐窝内.10.掌握纵隔的概念和划分:纵隔是两侧纵隔胸膜间全部器官、结构与结缔组织的总称.解剖学常用四分法将纵隔分为上、下纵隔,下纵膈又分为前、中、后纵隔.11.了解纵隔内的主要器官.12.掌握肾的形态、构造、肾门、肾蒂、肾窦的概念、肾的位置:肾分内、外侧缘,前、后面,上、下端.内侧缘中部的凹陷称肾门,肾门为肾血管、神经、淋巴管及肾盂出入之门户,肾门诸结构被结缔组织包裹称肾蒂,由肾门伸入肾实质的凹陷称肾窦.肾位于脊柱两

36、侧,腹膜后间隙内.左肾在第11胸椎体下缘至第23腰椎间盘之间;右肾在第12胸椎体上缘至第3腰椎体上缘之间.肾门约在第1腰椎体平面.肾门的体表投影点在竖脊肌外缘与第12肋的夹角处,称肾区.13.了解肾的毗邻、肾的被膜及肾的固定装置的临床意义.了解肾段的概念和肾的异常.了解肾的毗邻、肾的被膜及肾的固定装置的临床意义.了解肾段的概念和肾的异常.14.掌握输尿管的形态、分段、各段的位置和在盆部的主要毗邻,掌握输尿管的狭窄部位,了解其临床意义: 教学内容 男性生殖系统 、女性生殖系统 1.掌握男性生殖器的分部、各部包括的器官,并了解其功能:男性内生殖器包括生殖腺:睾丸;生殖管道:附睾、输精管、射精管和尿

37、道;附属腺:精囊、前列腺和尿道球腺.外生殖器为阴囊和阴茎.2.掌握睾丸的位置、形态和构造.掌握附睾的位置、形态、构造、功能、输精管的形态特征、分部、行经,男性节育手术的部位,精囊的组成、位置,前列腺的形态、位置及主要毗邻:睾丸位于阴囊内,分内、外面,前、后缘,上、下端,后缘有血管、神经、淋巴管出入.结构:白膜、睾丸纵隔、睾丸小隔、睾丸小叶、精曲小管、精直小管、输出小管,精曲小管上皮产生精子,小管之间的结缔组织内的间质细胞分泌男性激素.附睾紧贴睾丸的上端和后缘而略偏外侧,分为头、体、尾,尾向上弯曲移行为输精管,附睾为暂时储存精子的器官,并分泌附睾液供精子营养,促进精子进一步成熟.输精管长约50c

38、m,管径约3mm,壁厚,肌层发达而管腔细小.分部:睾丸部;精索部,又称皮下部,是输精管结扎的良好部位;腹股沟管部,此部位于腹股沟管的精索内.盆部,膨大成输精管壶腹,末端变细,与精囊的排泄管汇成射精管.精索内主要有输精管、睾丸血管、输精管血管、神经、淋巴管和腹膜鞘突的残余等,精索表面有三层被膜:精索内筋膜、提睾肌和精索外筋膜.前列腺位于膀胱与尿生殖膈之间,底邻接膀胱颈,前列腺尖位于尿生殖膈上,底与尖之间为体,前列腺沟在前列腺肥大时消失.分5叶:前、中、后叶、两侧叶.前列腺肥大常发生在中叶和侧叶.3.了解睾丸的内分泌功能,了解射精管的合成、行径、开口部位,了解前列腺的被膜、年龄变化及临床意义,了解

39、精囊的位置、形态、功能,了解尿道球腺的位置和腺管的开口部位.4.掌握阴茎的形态、分布、构成、男性尿道的分部、各部形态、结构特点、三个狭窄、三个扩大和两个弯曲的名称、位置及临床意义:阴茎分为根、体、头三部分,头的尖端有尿道外口.阴茎海绵体,阴茎脚,尿道海绵体,尿道球.男性尿道分3部分:前列腺部:长约3cm,尿道嵴,精阜,射精管口;膜部:为尿道穿尿生殖膈的部分,是三部中最短的部分,长约1.5cm;海绵体部:是尿道最长的一段,长约12-17cm,临床上称前尿道,前列腺部和膜部称后尿道.尿道球部,尿道舟状窝.三狭窄:位于尿道内口、尿道膜部和尿道外口,以尿道外口最狭窄;三个膨大:位于尿道前列腺部,尿道球

40、部和舟状窝;二个弯曲:耻骨下弯,耻骨前弯.5.掌握女性生殖器的分部,各部所包括的器官,并了解其功能:女性生殖器包括内、外生殖器,内生殖器包括生殖腺:卵巢;输送管道:输卵管、子宫、阴道;附属腺为前庭大腺;外生殖器即女阴.6.掌握卵巢的形态、位置、固定装置、输卵管的位置、分部、各部形态结构、输卵管结扎部位:卵巢位于盆腔内,贴靠小骨盆侧壁的卵巢窝内,分泌女性激素.上、下端,内、外面和前、后缘.前缘称系膜缘,有血管、神经出入,称卵巢门.卵巢悬韧带,卵巢固有韧带.输卵管位于子宫底的两侧,子宫阔韧带的上缘内.分四部:输卵管子宫部;输卵管峡,是输卵管结扎术的常选部位;输卵管壶腹,卵细胞通常在此部受精;输卵管

41、漏斗,输卵管伞,卵巢伞.1.多媒体教学为主,配合传统的挂图、板书等教学手段.2.采用直观教学法、启发式教学法和互动式教学法进行教学.3.课后观看解剖学教学VCD及陈列标本.2学时.学时分配:授课时间90分钟,小结10分钟. 难点:输精管的精索部和精索的概念;精索和阴囊的层次. 重点:输精管的形态特征、分部和行径及结扎部位;男性尿道的分部、三个狭窄及二个弯曲. 进展:无尿道球腺的位置和腺管的开口;睾丸下降.l.男性生殖系统的组成.2.女性生殖系统的组成.3.前列腺的形态、位置及主要毗邻.4.男性尿道的分部、三个狭窄及二个弯曲.5.输卵管的位置、分部及结扎部位.1.试述精子的产生与排出途径.2.试

42、述男性尿道的功能、分部、狭窄、扩大与弯曲.3.男、女性生殖系统的组成.一.名词解释阴道穹阴道前庭二.填空1.男性内生殖器包括_、_和_三部分,男性生殖腺是_. 2.男性内生殖器的输精管道包括_及_. 教学内容女性生殖系统 乳房 会阴 腹膜1.掌握子宫的形态、分部、位置、固定装置、子宫内腔的结构、阴道的形态结构、阴道穹的构成和阴道的毗邻:子宫呈前后稍扁、倒置的梨形,分三部:子宫底、体、颈,颈又分为阴道部和阴道上部.子宫角,子宫峡,子宫腔,子宫颈管,子宫口.子宫位于骨盆中央,膀胱与直肠之间,下端接阴道.子宫附件包括输卵管和卵巢.成人子宫呈轻度前倾前屈位.子宫借韧带、阴道、尿生殖膈和盆底肌保持正常位

43、置.子宫韧带有:子宫阔韧带、子宫圆韧带、子宫主韧带、子宫骶韧带.阴道位于小骨盆中央,前有膀胱和尿道,后邻直肠.阴道口、处女膜、阴道穹,阴道穹后部最深.2.了解卵巢的年龄变化,子宫壁的构造和子宫的年龄变化.3.掌握阴道前庭、阴道口和尿道外口的位置,乳房的结构特点和临床意义:阴道前庭是位于两侧小阴唇之间的裂隙,其前部有尿道外口,后部有阴道口.狭义会阴即产科会阴,指肛门与外生殖器之间狭小区域的软组织.乳腺叶、乳腺小叶、输乳管、输乳管窦、乳房悬韧带,输乳管以乳头为中心呈放射状排列,手术切开时注意切口方向.4.了解女性外生殖器的形态结构,掌握会阴的概念、境界和分区.5.了解尿生殖膈和盆膈的组成及通过结构

44、.6.掌握腹膜和腹膜腔的概念、小网膜的位置、分部、大网膜的位置、直肠膀胱陷凹和直肠子宫陷凹的位置及临床意义:腹膜为覆盖于腹、盆腔壁内和腹、盆腔脏器表面的一层浆膜.分壁腹膜、脏腹膜,壁腹膜和脏腹膜互相延续移行,共同围成不规则的潜在性腔隙,称腹膜腔.小网膜是由肝门向下移行于胃小弯和十二指肠上部的双层腹膜结构.包括肝胃韧带和肝十二指肠韧带;大网膜形似围裙覆盖于空、回肠和横结肠的前方.男性在膀胱与直肠之间有直肠膀胱陷凹,凹底距肛门约7.5cm.女性在膀胱与子宫之间有膀胱子宫陷凹,在直肠与子宫之间有直肠子宫陷凹,后者又称Douglas腔,凹底距肛门约3.5cm.站立或坐位时,男性的直肠膀胱陷凹和女性的直

45、肠子宫陷凹是腹膜腔的最低部位,腹膜腔的积液多积于此,临床上可进行直肠穿刺和阴道后穹穿刺以进行诊断和治疗.7.了解女性腹膜腔特点、腹膜的功能、腹膜被覆脏器的不同情况及临床意义,大网膜的构成、功能、网膜囊和网膜孔的位置及意义、系膜的名称、位置、附着、韧带的构成. 1.多媒体教学为主,配合传统的挂图、板书等教学手段.2.采用直观教学法、启发式教学法和互动式教学法进行教学.3.课后观看解剖学教学VCD及陈列标本.2学时.学时分配:授课时间90分钟,小结10分钟. 难点:尿生殖膈和盆膈的组成及通过结构;腹腔与腹膜腔的概念;腹膜与腹、盆腔脏器关系.重点:子宫的形态、位置、姿式及固定装置.输卵管的位置、分部

46、及结扎部位.腹膜壁层、脏层及腹膜腔的概念;腹膜与腹、盆腔脏器关系. 教学内容 腹膜 脉管系统总论 心脏 1.了解十二指肠悬韧带、肝、脾、胃的韧带名称和位置、腹膜皱襞及隐窝;肝、脾、胃的韧带名称和位置、腹膜皱襞及隐窝.2.掌握心血管系的组成,了解动脉、毛细血管和静脉的结构特点,掌握体循环和肺循环的概念: 心血管系统包括心脏,动脉,静脉和连于动、静脉之间的毛细血管.循环途径:人体的血液循环可分为两条途径.体循环:左心室主动脉各级分支全身毛细血管小静脉中静脉上、下腔静脉,心冠状窦右心房肺循环:右心室肺动脉干各级分支肺泡壁的毛细血管肺内小静脉肺静脉左心房3.了解血管吻合和侧枝的概念4.掌握心的位置,外

47、形,了解其毗邻.位置:位于胸腔的中纵隔内.约三分之一在正中线的右侧,约三分之二位于正中线的左侧.前方对向胸骨体和第2-6肋软骨,后方平对第5-8胸椎.形态:可分为一尖 、一底、 两面、 三缘、 四条沟心尖:朝向左前下方,由左心室构成.平对左第5肋间隙,锁骨中线内侧1-2cm 处.心底:朝向右后上方,大部分由左心房,小部分由右心房构成.心的长轴与身体正中线构成45角.两面:胸肋面朝向前上方,大部分由右心房和右心室构成,小部分由左心耳和左心室构成.膈面:大部分由左心室,小部分由右心室构成.三缘:右缘由右心房构成,左缘绝大部分由左心室构成,小部分由左心耳构成,下缘接近于水平,较锐,由右心室和心尖构成

48、.四条沟:冠状沟:呈环形,将心分为右上心房和左下心室两部分;前室间沟:从前面冠状沟开始斜向心尖右侧的心切迹,为左、右心室的分界线;后室间沟:连于膈面冠状沟和心切迹之间;后房间沟:在心底,右心房与右上、下肺静脉交界处. 5.掌握心脏各部的形态结构:心腔分为右心房,右心室,左心房,左心室四个腔.同侧房室借房室口相通,但左半心与右半心互不相通.右心房:外以界沟,内以界嵴为界,分为前部的固有心房和后部的腔静脉窦.上、下腔静脉口,下腔静脉瓣,冠状窦口,冠状窦瓣,右心耳,界嵴,卵圆窝,梳状肌,右房室口,主动脉隆凸.右心室:以室上嵴分为下方的流入道和上方的流出道两部分:流入道可见:右房室口、右房室瓣、腱索、

49、乳头肌、肉柱、隔缘肉柱.流出道可见:动脉圆锥、肺动脉口及肺动脉瓣,半月瓣小结节.左心房:四个静脉口、左心耳、梳状肌及左房室口.左心室:以左房室瓣前瓣为界,分下方的流入道和上方的流出道两部分:流入道可见:左房室口、左房室瓣、腱索、乳头肌及肉柱. 教学内容 心脏 动脉 1.掌握心传导系的组成及其位置和功能,了解Purkinje纤维网和变异的副传导束.了解心的构造.组成:窦房结、 结间束 、房室结区 、房室束、 左右束支和Purkinje纤维网.位置:窦房结 在上腔静脉与右心房交界处的界沟上三分之一的心外膜下.结间束:迄今无充分的形态学证据.房室结区:位于房间隔内.房室束:起自房室结前端穿中心纤维体

50、室间隔膜部后下缘室间隔肌部顶端,分为左、右束支,左、右束支在室间隔两侧心内膜深面.Purkinje纤维网在心内膜下.功能:产生和传导冲动,控制心的节律性活动.2.掌握左、右冠状动脉的起始、 行程、 重要分支及分布区域.了解冠状动脉的分布类型.了解心静脉的三条回心途径.掌握冠状窦的位置和开口:动脉:左冠状动脉起自左冠状动脉窦,向左行于左心耳与肺动脉干之间,分前室间支和旋支,前室间支沿前室间沟下行,分布于左室前壁、右室前壁一部分、室间隔前三分之二;旋支沿冠状沟向左分布于左心房、左室后壁、侧壁.右冠状动脉起自右冠状动脉窦,于右心耳与肺动脉干之间向右行至膈面分为后室间支和左旋支,布于右心房、右室前壁大

51、部分、右室侧壁和后壁的全部、左室后壁的一部分和室间隔后三分之一.静脉:冠状窦位于心膈面,左心房与左心室之间的冠状沟内,心大、中、小静脉注入冠状窦,冠状窦注入右心房的冠状窦口.3.掌握心包的构成:心包是一个纤维浆膜囊,包绕心及大血管根部,可分为纤维心包和浆膜心包,后者又分脏、壁两层.壁层贴于纤维心包内面,脏层包于心肌层的表面.脏、 壁两层之间为心包腔,含少量浆液,可减少心活动时的摩擦.浆膜心包的脏 、壁层在返折处形成的间隙称心包窦,计有心包横窦、斜窦和心包前下窦.4.掌握心的体表投影.可用四点的弧形连线表示:左上点:在左第二肋软骨下缘,距胸骨缘12mm处右上点:在右第三肋软骨上缘,距胸骨缘约10

52、mm处右下点:在右侧第7胸肋关节处左下点:在左第5肋间隙,距前正中线70-90mm处动脉是从心运送血液到全身各器官的血管.5.掌握左右肺动脉的行程、掌握动脉导管索的位置. 教学内容动脉1.掌握胸主动脉的起止和行程.掌握肋间后动脉的行程和分布.了解其它分支名称:胸主动脉从第四胸椎体下缘左侧至膈的主A裂孔,其分支有壁支和脏支;壁支主要有肋间后A、肋下A和膈上A,分布于胸壁.2.掌握腹主动脉的起止和行程.了解其壁支的名称.掌握成对脏支起始位置、行程和分布,掌握不成对脏支起始位置,行程及分支的行程和分布: 教学内容静脉 1.了解静脉的结构特点,配布规律以及几种特殊静脉的结构.2.了解肺静脉的行程和注入

53、.3.掌握体循环静脉系的组成.体循环的V包括上腔V系、下腔V系和心V系.4.掌握上腔静脉和头臂静脉的组成、起止、行程:左右头臂静脉在右侧第一胸肋结合处汇成上腔V,下行至第三胸肋关节下缘注入右心房.颈内V和锁骨下V在胸锁关节后方汇成头臂V,汇合处的夹角称颈V角.教学内容淋巴 1.掌握淋巴系的组成.了解淋巴管道的区分.了解淋巴结的形态和功能.掌握局部淋巴结的概念:淋巴系统由淋巴管道、淋巴组织和淋巴器官组成;引流某一器官或部位淋巴的第一级淋巴结称局部淋巴结.2.掌握胸导管的起止、行程、收集范围和右淋巴导管的形成,收集范围及注入部位:胸导管起于乳糜池,穿膈主A裂孔,经胸腔沿脊柱前方上升,出胸廓上口达颈

54、部,呈弓形弯曲注入左V角,其收集下肢、盆部、腹部、左上肢、左胸部和左头颈部的淋巴,即身体3/4部位的淋巴.乳糜池位于第一腰椎前方,接受左、右腰干和肠干.右淋巴导管由右颈干、右锁骨下干、右支气管纵隔干汇合而成,注入右V角,收集右头颈部、右上肢、右胸部的淋巴.3.掌握头部淋巴结群名称、位置以及它们的收集范围.掌握颈外浅、深淋巴结群分部、位置,收集范围与淋巴输出管的去向.掌握颈干的形成及注入部位.了解头颈其它淋巴结群名称和位置:头部淋巴结有:枕淋巴结、耳后淋巴结、腮腺淋巴结、下颌下淋巴结、颏下淋巴结.颈外浅淋巴结沿颈外V排列,其输出管注入颈外侧深淋巴结.颈外侧深淋巴结沿颈内V排列,以肩胛舌骨肌为界,

55、分为颈外侧上深淋巴结和颈外侧下深淋巴结.颈外侧上深淋巴结有颈内V二腹肌淋巴结和颈内V肩胛舌骨肌淋巴结等.其输出管注入颈外侧下深淋巴结或颈干.颈外侧下深淋巴结有锁骨上淋巴结和咽后淋巴结等,其中位于前斜角肌前方的淋巴结称斜角肌淋巴结,左侧斜角肌淋巴结又称Virchow淋巴结,食管腹段癌和胃癌时,癌细胞栓子经胸导管转移至该淋巴结.颈外侧下深淋巴结的输出管合成颈干,左侧注入胸导管,右侧注入右淋巴导管.4.了解肘淋巴结的位置.掌握腋淋巴结的分群、各群的位置和收集范围.掌握锁骨下干形成及注入部位:腋淋巴结可分为五群:胸肌淋巴结:沿胸外侧血管排列;外侧淋巴结:沿腋V排列;肩胛下淋巴结:沿肩胛下血管排列;中央

56、淋巴结:位于腋窝中央的结缔组织中;尖淋巴结:沿腋静脉近侧端排列,引流上述四群淋巴结和锁骨下淋巴结的输出管及乳房上部的淋巴,其输出管合成锁骨下干,左侧注入胸导管,右侧注入右淋巴导管.5.了解胸壁和胸腔内各主要淋巴结群的位置.掌握肺门淋巴结群的位置和收集范围.掌握支气管纵隔干的形成,收集范围和注入部位支气管肺淋巴结:位于肺门处,收集肺、食管等处的淋巴.支气管纵隔干由气管旁淋巴结、纵隔前淋巴结和胸骨旁淋巴结的输出管汇合而成,左、右支气管纵隔干分别注入胸导管和右淋巴导管.6.了解腹壁淋巴管脐平面上、下分流规律.掌握腰淋巴结群位置、收集范围和腰干的形成以及注入部位.掌握腹腔不成对脏器主要淋巴结群的位置,

57、收集范围和肠干的形成以及注入部位:腰淋巴结位于腹后壁,沿腹主A和下腔V分布,引流腹后壁深层结构和腹腔成对器官的淋巴,并收纳髂总淋巴结的输出管,其输出管合成腰干,腰干参与乳糜池的组成.腹腔内不成对脏器主要的淋巴结有:腹腔淋巴结:位于腹腔干周围;肠系膜上淋巴结:位于肠系膜上A根部周围;肠系膜下淋巴结:位于肠系膜下A根部周围;以上三组的输出管汇合成肠干,参与乳糜池的组成.7.掌握髂内、外淋巴结群和髂总淋巴结群位置和收集范围.了解腘淋巴结的位置和收集范围.掌握腹股沟浅、深淋巴结群的位置和收集范围:腹股沟浅淋巴结位于腹股沟韧带下方和大隐V末端周围,收纳除足外侧缘和小腿后外侧之外的下肢浅淋巴管.腹股沟深淋

58、巴结位于股V周围和股管内,引流下肢的深淋巴管和腹股沟浅淋巴结的输出管.8.掌握脾的形态、位置.了解脾的功能:脾可分膈、脏两面,前、后两端和上、下两缘,脏面中央有脾门,上缘前部有2-3个脾切迹.脾位于左季肋区,第9-11肋的深面,长轴与第10肋一致.脾具有储血、造血、清除衰老红细胞和进行免疫应答的功能. 教学内容 视器1.了解感受器与感觉器官的关系,了解感受器的分类.2.掌握眼球壁外、中、内膜的形态结构及功能:外膜可分为角膜和巩膜,角膜缘处的巩膜实质内有环行的巩膜静脉窦,是房水流出的通道;中膜可分为虹膜、睫状体和脉络膜;在前房周边,虹膜与角膜交界处构成的环行区域,称虹膜角膜角;睫状体能产生房水.

59、内膜即视网膜,外层为色素上皮层,内层为神经层;视网膜脱离是指此两层分离而言.视网膜视部和盲部、视N盘、生理性盲点、黄斑、中央凹.3.掌握眼球内容物的形态结构、位置及功能.掌握房水循环:眼球内容物包括房水、晶状体、玻璃体,它们与角膜共同构成了眼的屈光系统.眼房是位于角膜与晶状体、睫状体之间的间隙,被虹膜分隔为眼前房和眼后房.房水循环:房水由睫状体产生后房瞳孔前房虹膜角膜角巩膜V窦眼V4.掌握睑、结膜、泪器的形态及功能: 结膜是富有血管的透明薄膜,可分为睑结膜、球结膜和结膜穹隆三部分.泪器由泪腺、泪道组成.泪道由泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管组成.5.掌握眼外肌的名称、位置和作用:眼外肌共有七条:上睑

60、提肌:位于上直肌上方,上提上睑,开大眼裂;上直肌:眼球上方,上睑提肌下方,使瞳孔转向上内方;内直肌:眼球内侧,使瞳孔转向内侧;下直肌:眼球下方,使瞳孔转向下内方;外直肌:眼球外侧,使瞳孔转向外侧;上斜肌:上直肌和内直肌之间,使瞳孔转向下外方;下斜肌:眶下壁前缘处,使瞳孔转向上外方.6.了解眶脂体及眼球筋膜.7.了解眼动脉来源、走行和分布.掌握视网膜中央动脉的走行、分支.8.了解眼静脉回流及临床意义.1.多媒体教学为主,配合传统的挂图、板书等教学手段.2.采用直观教学法、启发式教学法和互动式教学法进行教学.3.课后观看解剖学教学VCD及陈列标本.2学时.学时分配:授课时间90分钟,小结10分钟.

61、 难点:晶状体的作用机制;运动眼睑及眼球的肌肉及其作用;鼓室的形态、位置和交通.重点:眼球内容物的名称、位置及作用;外耳道和鼓膜的形态、分部.进展:无眼的血管和神经;内耳的血管、淋巴和神经. 教学内容 前庭蜗器 神经系统总论1.了解前庭蜗器的组成和各部的作用.2.了解外耳组成.掌握外耳道形态、分部、走向和幼儿外耳道的特点:外耳道约呈”S”状,外侧1/3为软骨部,内侧2/3为骨性部.检查时需将耳廓向后上牵拉,婴儿颞骨尚未骨化,其外耳道短而直,检查时需拉耳廓向后下方.3.了解中耳组成.掌握鼓室的位置、形态、六壁的主要结构.掌握听小骨的名称、排列关系:鼓室位于鼓膜与内耳外侧壁之间,共有六壁,上壁为盖

62、壁;下壁为颈V壁;前壁为颈A壁,上部有咽鼓管的开口;后壁为乳突壁,上部有乳突窦的开口;外侧壁为鼓膜壁,中央凹陷称鼓膜脐,上部1/4为松弛部,下部3/4为紧张部,紧张部前下方的反光区呈三角形为光锥;内侧壁为迷路壁,有岬、前庭窗、蜗窗、面N管凸.鼓室内有三块听小骨:自外向内排列有锤骨、砧骨、镫骨.4.了解运动听小骨的肌肉.了解咽鼓管的位置、开口和作用.掌握幼儿咽鼓管的特点.了解鼓室和乳突小房的位置.幼儿咽鼓管较短、宽、接近水平,咽部感染易经咽鼓管侵入鼓室.5.了解内耳的分部和位置.掌握骨迷路和膜迷路的位置、形态、构造以及它们之间的关系.了解椭圆囊、球囊、膜半规管和蜗管的形态、结构和功能.了解声波的传导途径:骨迷路包括耳蜗、前庭、骨半规管;耳蜗由螺旋形的骨管围绕蜗轴盘旋两圈半形成,蜗轴发出骨螺旋板与膜迷路的蜗管分隔蜗螺旋管为鼓阶和前庭阶,两阶借蜗孔相通.膜迷路包括蜗管、椭圆囊、球囊、膜半规管.蜗管在耳蜗内,水平切面呈三角形,前庭壁邻前庭阶;鼓壁邻鼓阶,鼓壁上有螺旋器.椭圆囊和球囊位于前庭内,两囊壁上分别有椭圆囊斑、球囊斑;膜半规管膨大处即膜壶腹,内有壶