迎接财政部基本公共卫生汇报

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1、基本公共卫生服务项目工作汇报(2010.8.1)基本公共卫生服务项目已于2009年7月在我镇正式启动,项目工作运行近两年来,我院依照国家国家基本公共卫生服务规范(2009)年版、肥城市基本公共卫生服务项目实施方案、边院镇2010年基本公共卫生服务项目工作方案以及市卫生局各类文件精神,做了大量的工作,较好的安排布置并基本完成了工作任务,并根据我院基本公共卫生服务的内容和要求制定了各项工作制度、奖罚措施,提高了工作人员的工作责任心、积极性,为我院今后取得良好成绩打下了基础。为进一步做好基本公共卫生服务项目工作,现将我镇公共卫生工作开展以来的情况汇报如下:一、加强领导,成立机构,制定方案根据卫生部、

2、财政部、国家人口和计划生育委员会关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见及肥城市基本公共卫生服务项目实施方案,结合实际我镇成立了边院镇基本公共卫生服务项目领导小组,制定了边院镇基本公共卫生服务项目实施方案,对基本公共卫生服务项目,强化责任,落实到人。二、健全制度,严格培训,规范行为根据国家基本公共卫生服务的各项工作要求,我院制定了各项工作制度,并打印成册,归入档案。3月11日我院组织全院职工及各卫生室乡医,就国家基本公共卫生服务规范的内容进行了专题培训,通过培训,使所有村医都基本掌握了国家基本公共卫生服务规范的各项内容,为在我镇顺利实施基本公共卫生服务项目,更好地为广大居民的健康提供服务奠定了

3、良好的基础。三、九项国家基本公共卫生服务项目布置和进度情况1、建立居民健康档案国家基本公共卫生服务项目中,居民健康建档是基础,我们组织人以妇女、儿童、老年人、慢性病人、精神病人等人群为重点,在自愿的基础上,通过组织下乡入村体检等形式,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案,做到了健康档案内容详实、填写较规范。一是争取领导重视,搞好综合协调。为迅速落实居民建档工作,我们多次和镇分管领导,结合、汇报,得到了镇领导的大力支持,分管领导亲自组织召开协调会,亲自安排部署,提高了每个村对居民建档工作的重视程度,并安排专人负责协助建档工作;二是加强组织领导,落实工作责任。为确保居民建档工作的顺利进行,我

4、院专门成立了以院长任组长的居民建档工作领导小组,制定了具有可操作性、切实可行的实施方案,还专门为建档小组配备了血压计、听诊器、采血设施、皮尺、体温计等设备,并固定了专车,采取进村上门服务的方式为居民建立健康档案;三是加强人员培训,强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成,我们对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训,让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性,熟练掌握自己的本职工作和建档程序;四是加大宣传力度,提高居民主动建档意识。为提高我镇居民主动参与建档意识,我们通过采取发放各类宣传材料和每个村每天广播的形式相结合,让每一名居民了解健康档案,积极主动配合建档小

5、组顺利完成居民建档工作。截止目前已经为83052人建立了居民健康建档,建档率100%。并把纸质档案逐步录入居民健康档案管理系统。目前全镇健康档案电子档案率达到了68%。现在录入工作正在紧张有序的进行之中。2、健康教育一是严格按照健康教育服务规范要求,认真贯彻落实市卫生局要求的各项健康教育项目工作,采取了发放宣传材料、开展健康教育讲座、设置宣传栏等各种方式,针对重点人群、重点疾病和我镇居民的主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。二是专门配备了专兼职健康教育工作人员,院里配齐了照相机、VCD、电视机、投影仪等相应的健康教育设备;三是加强健康教育档案管理,每次健康教育活动都有完整的健康教

6、育活动记录。今年上半年共举办各类知识讲座160余次,健康教育咨询活动200次,更换黑板报内容440余次,发放各类宣传材料15000份,接受健康教育人次达50000余人次,3、预防接种为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗,发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助调查处理国家基本公共卫生服务项目预防接种工作的重点任务。为了做好此项工作,我们再一次确定了疫苗接种点,各接种点都具备了疫苗储存和运输管理规范规定的冷藏设施、设备并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理,保证疫苗质量。3月份对预防接种的人员(具备执业医师、

7、执业助理医师、执业护士或者乡村医生资格),进行了预防接种专业培训。截止目前,全镇共建卡372人、建证372人,录入微机372人。4、传染病防治依据传染病防治法、传染病信息报告管理规范以及传染病报告与处理规范要求,建立健全了传染病报告管理制度。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例 ;定期组织本单位和村卫生室工作人员进行传染病防治知识、技能的培训,采取多种形式对我镇居民进行传染病防治知识的宣传教育,提高了居民传染病防治知识的知晓率。截止6月底,全镇共报告传染病56例。5、儿童保健为了很好的为036个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理。我院妇幼医生于4月份在泰

8、安参加了为期3天的国家公共卫生服务规范培训。通过培训,使每个参加培训的人员明确了目的,掌握了规范标准。截止目前,0-36个月儿童1500人,建册1500册,建册率100%。2011年上半年出生372人,访视372人。6、孕产妇保健按照边院镇基本公共卫生服务项目实施方案规定,每年至少为孕产妇免费开展5次孕期保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。截止6月底,已对所有孕产妇进行健康管理,孕产妇建档550人,产前健康管理率100%,产后访视率100%。制定了服用叶酸项目管理办法、资金管理办法、资金分配办法,建立健全了接

9、受免费叶酸人员花多册及领用记录,适龄妇女叶酸发放率达到了100%。按照市人均补助孕产妇文件,自2010年以来,我院对184名孕产妇及时足额发放孕产妇补助资金,补助额92000元,并建立了农村孕产妇住院分娩人员花名册。7、老年人健康管理对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导是老年人健康管理的主要内容。在居民健康建档的一开始,我们就将老年人作为了重点人群来健康管理。截止目前,65岁以上老年人登记在册7926人,建立档案7926人,对建立档案老年人全部进行健康服务管理,管理服务率达65%。8、慢性病管理慢性病管理,主

10、要是对高血压、型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理,定期进行随访,并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。截止6月份,已登记管理高血压患者14046人,登记管理糖尿病患者1580人。 9、重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理,我们的主要任务是对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理;在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。截止目前,共为辖区191人精神病患者建立档案。四、加强督导,相互交流,共同提高基本公共卫生服务工作开展以来,院里对此项工作十分重视,多次对项目工作进行了督导

11、。2010年7月31日,召开了基本公共卫生服务健康档案查体启动工作会议。2010年8月3日,启动基本公共卫生服务入村调查体检活动。由一名副院长亲自带领体检工作队10余人对各村居民进行体检工作。2010年10月25日,院里就九项基本公共卫生服务项目工作的开展情况进行了总结,对开展公共卫生服务项目以来所做的工作给予了肯定,同时发现了项目工作中存在的问题,并给予及时的纠正,要求要把好事办好实事办实,把档案要建成活档,更好的服务于广大人民群众,促进了项目工作的健康运行。五、绩效考核根据山东省财政厅鲁财社201141号文关于做好财政社会保障资金绩效考评工作的紧急通知的要求,我镇成立了由分管镇长任组长的绩

12、效考评领导小组,并根据泰安市基本公共卫生服务项目考核标准,制定了我镇基本公共卫生服务绩效考评细则,细化、量化考核办法,对各村卫生室进行考核。将绩效考核结果分为三个等次,分值90分以上的为优秀,全额拨付公共卫生资金;80-90分为合格,拨付70%;60-80分,拨付50%;60分以下的为不合格,不予拨付。2010年,省级基本公共卫生经费共拨付348692元,市级拨付85014元,合计划拨433706元。对农村基层卫生室基本公共卫生工作,按照市里文件要求,按划拨资金30%拨付,共下拨资金元。考核结果作为确定服务提供机构财政补助总额的依据。对不合格的按已完成服务量结算经费;对合格以上等次的,按照规定

13、按服务量全部兑付奖金;优秀的,可给予适当奖励,奖励经费从完成不合格扣减的经费中解决;院里对考核不合格的村卫生室责令其限期整改,整改不合格或连续两年考核不合格的,取消其项目提供服务资格。同时制定了项目资金分配方案、分配表、分配指导方案、项目资金分配计划,对基本公共卫生资金合理划拨、分配,保证了专款专用。目前存在的主要问题:我院公共卫生工作从总体上已经步入了正常运转的轨道,但从目前情况来看,仍存在一些问题和薄弱环节,主要表现在:1. 实施基本公共卫生服务,尤其是建立健康档案、重性精神病管理、老年人保健和慢性病管理等缺乏经验,档案质量不高、管理水平低、使用效益差。 2、群众对部份服务项目如建立健康档

14、案等意识淡薄,不重视、不配合,工作难以开展。 3、村卫生室工作积极性低,较少主动参与实施公共卫生服务项目工作,村级工作难以开展。4.健康档案资料填写不规范.个别健康档案资料填写不够规范,健康档案内容空项,错误较多,存在较多逻辑错误。5.工作力度有待加强。从检查中发现个别医生的业务知识不够全面,工作消极被动,责任心不强,缺乏主动上门意识。主要表现在:一是慢性病的筛查开展不到位,已经发现的慢性病人虽已建立了健康档案,但符合要求的合格档案的比率不高,内容不完整,记录不真实等情况依然较为普遍,对慢性病的随访和管理流于形式。二是老年人健康管理虽然和居民健康建档同步进行了,但是,登记不详细,管理不到位;三

15、是健康教育讲座的次数不够,版面没有及时更换,健康教育内容和形式单一,资料整理不全。6、缺乏相关知识培训,乡村医生原来大都从事医疗,对慢性病等一些行为干预、健康行为指导等方面知识欠缺,急需加强培训指导。7、基本公共卫生服务项目资金投入不足,制约了基本卫生服务的发展。8、人才缺乏,全科医师人员不足,影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。9、缺乏有效的激励机制,降低了卫生室工作人员工作热情。10、居民基本卫生服务认识存有距离,上门建档和随访主动配合存在一定困难。11、部分人口很少的村或未设置卫生室的村,工作出现盲点。下一步工作安排:1、健全工作机制,强化工作职责。切实加强对公共卫生工作的领导,健全工

16、作机制,强化工作职责,及时分析汇总上报项目实施情况,发现问题及时采取有效措施整改,确保项目工作全面有序健康发展。2、加强业务指导,完善考核制度。根据工作要求做好对辖区村卫生室乡村医生的业务指导工作,提高档案资料的质量.对卫生室的全年工作进行绩效考核,考核结果与经费补助挂钩。3、 加强培训,拓展公共卫生服务训练。4、加大宣传力度,认真开展基本公共卫生服务项目工作,通过宣传吸引再宣传,逐步改变居民的陈旧观念,促使其自愿参与到基本公共卫生服务中来。二是加强专业技术队伍建设,提高基本公共卫生服务水平。三是完善配套合理的激励机制,提高工作人员工作热情。四是落实各项服务规范,强化各项规章制度,推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。肥城市第二人民医院2011.8.19

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