供应室信息管理

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1、医院消毒供应室信息管理供应室主要业务n生产和提供无菌物品、消毒物品n接收和灭菌各部门生产的各种物品n一次性无菌物品申领和发放供应室管理(业务与人员)n过程质量管理:无菌(消毒)物品生产、交换各环节管理;一次性物品申领、发放各环节管理流程管理n目标质量管理:n各种监测:灭菌炉的监测,工作环境的监测,操作人员手的细菌培养、消毒剂浓度监测n无菌包质量抽检:外包装质量检查、包内容物质量、贮存位置是否合理、时间是否过期;无菌物品细菌培养供应室管理(业务与人员)n库存(成本)管理:物品的申领、入库、发放管理等,以便能减少库存、减少丢失、减少过期,减少贮存时间,增加周转,提高工作效率降低成本n人力资源的管理

2、:人员结构分析、分层次使用,人员的培训、绩效考评等提高素质,提高效率,保证质量供应室管理现状设备/硬件管理广东省消毒供应室审核验收标准出台,要求达标,促进供应室管理广东省供应室审核验标准的整体要求n分四大部分n建筑环境(200)n基本设置及配备要求(150)n组织管理(200)n质量管理(450)不同等级医院达标分值要求床位等级建筑环境基本设置组织管理质量管理总分500180130180430920300-500170120170420880100-300160110160410840 100150100150400800单项记分,任何一项不合格、不达标总分值总分值1000分,分,各等级总分值

3、差为各等级总分值差为4040分分供应室信息管理内容n人力资源信息管理系统:人员技术档案、排班、绩效考评n物流信息管理系统:流程管理、库存管理、质量监测管理物流信息管理目标质量、效益质量效益收集生产过程信息信息共享收集任何监测信息暴露问题设备工作状态 岗位调配减轻劳动强度减少管理成本降低库存优化流程持续质量改善,提高效益 供应室物流信息系统物流信息系统主要功能n打印带条形码的物品标签n各流程管理(物品丢失、过期管理)n库存管理(成本核算)n物品统计、查询功能标签打印功能输入标签信息打印包含条形码信息的物品标签流程的管理供应室物流流程 运送给使用者设备、器械的使用设备、器械放污染区不同方法清洗干净

4、灭菌器灭菌检查、打包、贴标签回收供应室污染区干净器械送包装区干净设备贮存间无菌区贮存监测供应室物流流程供应室物流、信息流物品打包的管理n进入电脑物流信息系统,打印标签标识n物品打包n贴上物品标签n阅读标签条形码标识生产物品包贴标签物品灭菌过程的管理n物品装载(上架):阅读物品条形码标签选择蓝框(蓝框条形码)n入炉选择炉次灭菌方式等物品进入灭菌过程状态n出炉确认灭菌时间,灭菌方式,单击“完成灭菌”按钮,信息系统自动打印包含灭菌信息的物品标签,物品进入已灭菌状态。入炉图入炉灭菌灭菌结束:出炉打印包含灭菌信息的标签物品生产、灭菌、贮存简化操作流程n自动打印标签n包装(不需电脑)n灭菌(不需电脑)n贮

5、存(阅读条形码信息),打印灭菌信息标签(也可省手写灭菌员、炉次)无打包精确信息,省电脑,操作简单物品贮存入无菌区物品发放的管理n供应室根据各病区申请产生供应计划单n按物品供应计划单准备物品到发物车n到各病区发放物品,电脑阅读条形码n物品包状态改变:存放地点已变成相应存放的病区物品申请科室申请物品:一个很方便的功能就是”补充消耗”,一键便可以完成物品申请.若科室只补充消耗,也可不用申请,供应室根据消耗自动送货供应计划补充消耗,自动填写各个科室的需求在作计划时,同样可以引用临床申请信息,但供应室有权根据库存和全院需求作修改物品发放物品供应计划实际的物品信息(物流),即装载到推车上的物品送货直接来供

6、应室取物科室派人来直接取物,需要输入工号和密码确认物品包使用过程的管理(应用)n使用前电脑阅读物品包条形码信息,输入使用的相关信息n物品包进入已使用状态物品包使用过程的管理(监测)物品包使用过程的管理(丢失)物品回收的管理n打印回收任务单(各病区已使用的物品、过期物品)n推车到临床科室回收物品,确认实际回收,记录丢失器件(或回到供应室确认)回收任务管理回收任务单物品包综合管理n物品包使用登记,丢失记录n样品抽查n科室之间借用n借走后立即使用n借走后放在科室等待使用n申请回收物品管理界面完整的物品跟踪信息库存管理n供应室一次性物品入库管理n自动统计供应室各种物品库存、库存分析 物品统计、查询功能

7、n工作量统计n各灭菌炉使用频次 n各部门物品包使用、丢失、过期、库存信息n供应室物品包生产、灭菌、贮存、发放信息n材料的出入库、一次性物品入库、发放信息统计、查询使用效果打印规范标签供应室目前的标签n在化学指示胶带上记录物品相关信息n标签手工书写标签改进适应现代化物流管理的条码技术改进流程打包和审核改良前流程改良前流程存在的问题存在的问题改进后的流程改进后的流程手写标签打包(贴标签)核对核对签名劳动强度大出错机会多名称统一性差工作量统计困难物品包跟踪管理困难电脑打印标签打包核对审核签名上架与灭菌改良前流程改良前流程存在的问题存在的问题改进后的流程改进后的流程锅炉测试结果手工记录检查物品包质量物

8、品装载,启动锅炉手工记录锅炉灭菌参数消毒炉工作状态记录不完整消毒员的工作量统计困难锅炉测试结果电脑记录检查物品包质量,电脑记录物品装载,启动锅炉电脑记录锅炉工作参数物品出炉贮存至无菌区改良前流程改良前流程存在的问题存在的问题改进后的流程改进后的流程核对灭菌时间打开锅炉门,取出物品手写灭菌炉次、不写灭菌准确时间放置在适当的位置重复劳动,易疲劳无法登记每个物品包信息无菌物品及库存管理困难库存信息无法共享核对灭菌时间打开锅炉门,取出物品电脑读取物品条码自动打印物品灭菌信息,将标签贴在物品包上放置物品在合适的位置无菌物品失效检查改良前流程改良前流程存在的问题存在的问题改进后的流程改进后的流程每天到无菌

9、区查看每个包的失效日期把失效物品查出重新处理把供应室将要失效物品放在合适的位置,根据申请,优先发货工作烦琐,易疏漏,可能导致过期失效无法检查到已经分布到各科室的物品包没有失效预警信息打开电脑包括供应室在内的全院将要失效物品自动提醒报警失效预警信息失效提前报警信息:显示全院将失效的物品,供应室可全院调剂使用,各个科室之间可以相互借用,减少过期浪费.物品发放改良前流程改良前流程存在的问题存在的问题改进后的流程改进后的流程1、科室申请,回收申请单(部分医院有网络申请信息),2、根据申请单发放物品包3、供应室根据申请单准备物品包4、送物1、工作量大2、科室申请物品与实际物品难以一致,管理困难3、无法跟

10、踪和管理已发出的物品1、制定供应计划:根据科室申请信息、使用信息、失效预警信息、结合库存信息,确定计划单2、发物员准备无菌物品3、通过条形码记录4、送物员确认并送物科室申请改良前流程改良前流程存在的问题存在的问题改进后的流程改进后的流程检查科室所用物品输入电子申请单提交临床护士输入申请单需要一定的时间申请物品执行情况无反馈填写电子申请单:按补充消耗原则自动填写申请一般情况不需要提交电子申请单,因为供应室可掌握各部门使用信息,自动补充消耗。科室签收改良前流程改良前流程存在的问题存在的问题 改进后的流程改进后的流程根据科室申请单发放物品包,科室护士核对,在申请单上签字信息和实物同步问题难以解决参考

11、供应计划单发放物品,通过条码扫描确认物品发放到科室签收实际拿到的物品包(物流)物品供应计划(信息流)物品包使用和管理改良前流程改良前流程存在的问题存在的问题改进后的流程改进后的流程医生或护士从储存柜取包使用,无记录每天人工检查物品包是否过期失效一般不记录,直接回收分散到各个科室的物品管理”难”增加物品包污染机会出现过期物品医生或护士从储存柜取包经过条码器扫描,输入个人密码,记录什么人,什么时候使用了哪个包失效预警,失效记录、公示回收改良前流程改良前流程存在的问题存在的问题改进后的流程改进后的流程推车到临床科室回收物品增加劳动强度物品丢失没有好地管理措施打印回收计划/任务单(依据临床使用信息自动产生)推车到临床科室,确认实际回收,记录丢失器件(或回供应室确认)提高供应室综合管理水平n纸张记录,管理数据提取困难n统计报表不完善n无物品过期预警:每天人工检查n完整的物品流程信息知道问题在哪里n自动产生各类报表n过期物品自动预警系统使用前使用后加强成本核算n为成本核算提供数据n物品包及包内物品定价与管理n消毒灭菌设施和用电n丢失物品信息医院消毒供应物流管理数据库医院成本核算管理系统数据访问接口

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