《食道癌病例分析》由会员分享，可在线阅读，更多相关《食道癌病例分析（9页珍藏版）》请在装配图网上搜索。
1、病 例 分 析 男 50岁 。 主 诉 ： 近 两 个 月 左 右 进 食 时 感 觉 有哽 噎 感 ， 继 而 有 胸 骨 后 疼 痛 等 表 现 ， 近 半 个 月喝 稀 饭 亦 有 类 似 感 觉 ， 不 进 食 也 有 食 道 异 物 感 ，同 时 出 现 声 音 嘶 哑 、 气 急 等 。分 析 （ 1） 什 么 病 症 ？ （ 2） 诊 断 的 依 据 和 解 剖 学知 识 解 释 ？ （ 3） 如 果 患 者 的 疾 病 得 不 到 及 时 医 治而 向 周 围 蔓 延 ， 有 可 能 还 会 出 现 什 么 并 发 症 ？检 查 所 见 ： 患 者 消 瘦 ， 无 神 ， 钡
2、餐 造 影 显 示 钡剂 停 留 在 左 主 支 气 管 附 近 ， 仅 能 通 过 该 部 位 下方 一 约 3 cm的 狭 窄 通 道 缓 慢 下 流 。 左 主 支 气 管附 近 的 纵 膈 密 度 增 加 。 食 道 癌 ： （ 1） 什 么 病 症 ？食 道 癌 又 叫 食 管癌 ， 是 发 生 在 食管 上 皮 组 织 的 恶性 肿 瘤 ， 占 所 有恶 性 肿 瘤 的 2 食 道 癌 的 X 线 检 查 食 管 钡 餐 检 查 食 管 CT 检 查 （ 2） 诊 断 的 依 据 和 解 剖 知 识 解 释一 、 食 道 癌 的 早 期 症 状 咽 下 梗 噎 感 最 多 见 ，
3、可 自 选 消 失 和 复 发 ， 不 影 响 进 食 。 二 、 食 道 癌 的 中 期 症 状 进 行 性 吞 咽 困 难 .可 有 吞 咽 时 胸 骨 后 疼 痛 和 吐 黏 液 样 痰 。 三 、 食 道 癌 的 晚 期 症 状 由 不 能 咽 下 固 体 食 物 发 展 至 液 体 食 物 亦 不 能 咽 下 ,以 及 其他 扩 散 症 状 解 剖 生 理 概 要食 道 癌 组 织 引 起 食 管 组 织 糜烂 ， 进 食 时 刺 激 病 变 处 ， 引起 胸 骨 后 疼 痛 。随 着 癌 症 的 扩 散 食 道 内 径 逐渐 开 始 变 窄 ， 此 时 即 使 是 细嚼 慢 咽 还
4、 会 产 生 滞 留 感 。食 管 起 始 部 管 壁 增 厚 ， 呈 软组 织 密 度 肿 块 ， 延 伸 至 纵 隔 ，导 致 密 度 增 加 。食 管 毗 邻 关 系 （ 3） 并 发 症1、 癌 细 胞 侵 犯 到 膈 神 经 、 迷 走 神 经等 ， 会 引 起 膈 肌 麻 痹 、 心 率 加 速2、 转 移 到 肺 部 ， 脑 部 ， 肝 脏 等 人 体 重 要 器官 ， 会 引 起 黄 疸 ， 腹 水 ， 肝 功 能 衰 竭 ， 呼 吸 困 难 ， 甚 至 出 现 昏 迷 等 严 重 并 发 症 。3.如 果 晚 期 溃 疡 型 食 管 出 现 严 重 细 胞 溃 烂 而 引 起穿 孔 ， 就 会 出 现 不 同 的 并 发 症 。 穿 通 气 管 引 起 食管 气 管 瘘 ， 容 易 引 起 饮 食 咳 嗽 并 发 症 ， 如 果 穿 入纵 膈 可 引 起 纵 膈 炎 ， 发 生 胸 闷 、 胸 痛 、 咳 嗽 、 发热 、 心 率 加 快 ， 如 果 穿 入 到 肺 部 ， 极 易 引 起 肺 脓疡 ， 出 现 高 热 、 咳 嗽 、 咯 脓 痰 等 。
食道癌病例分析
