前牙反合的矫治

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1、前牙反合的矫治 一、病因 遗传因素:有明显的家族遗传倾向 先天性疾病:唇腭裂、先天性梅毒等 后天因素:全身性疾病、呼吸道疾病、乳牙及替牙期局部障碍等 32021/6/16 二、临床表现 牙合关系异常 颌骨发育与颅面关系异常 面部软组织 口颌系统功能异常 三、分类诊断 牙型分类: 安氏分类 骨骼型分类:骨骼I型和骨骼III型 致病机制分类: 牙源性 功能性 骨骼性 正畸与外科正畸病例的鉴别 近中磨牙关系 ANB0,III类骨面型 下颌不能后退至切牙对刃的位置或后退至切牙对刃时仍为ANB0 伴有不同程度的颌骨大小、形态和位置异常 前牙代偿明显 四、矫治 前牙反合不经矫治有随生长加重的趋势 1 矫治

2、计划(1)乳牙期: 恢复下颌正常咬合位置 改善骨面型 解除前牙反合 促进上颌发育 抑制下颌过度发育 乳牙期前牙反合 92021/6/16 (2)替牙期 首先解除反合,恢复上下颌生长的空间,防止反合的复发和拥挤的出现 牙性反合者:2*4 功能性反合者:下颌向后下旋转 骨性反合者:前牵或颏兜 伴发拥挤者:不要急于减数,先纠正反合 替牙期骨性III类患者 112021/6/16 替牙期骨性III类患者122021/6/16 替牙期骨性III类患者 132021/6/16 Frankel 功能矫治器 142021/6/16 152021/6/16 恒牙期的反合矫治v牙型v骨骼型 162021/6/16 合 垫 式 前 方 牵 引 器 +扩 弓 器 +固 定 矫 治 器 病例一 病例一 病例一 病例一 合 垫 式 矫 治 器 +固 定 矫 治 器病例二 病例二 病例二 病例二 拔 牙 矫 治 +固 定 矫 治 器病例三 病例三 病例三 病例三 双 期 治 疗 : 2*4矫 治 +拔 牙 矫 治 +固 定 矫 治 器病例四 病例四 病例四 期治疗结束 II期治疗结束 II期治疗结束 II期治疗结束 初 诊病例五 骨性III类 正畸正颌联合治疗 病例五 术 前病例五 矫 治 结 束病例五 病例五 若有不当之处,请指正,谢谢!

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