2015年新规范表格水利水电工程质量评定表、三检表

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1、单元工程施工质量报验单（承包2014质报23号）合同名称：泉州市晋江防洪工程（一期）永春湖洋蓬莱堤段C1标合同编号：致：福建省江海工程咨询有限公司C20埋石碎挡墙 HZ0+479.32HZ0+569.32段（单元编码 C-1-46 ）单元工程已按合同要求完成施 工，经自检合格，报请核验。附：C20埋石碎挡墙 HZ0+479.32HZ0+569.32段（单元编码 C-1-46 ）单元工程质量评定表承包人：三明市水利水电工程有限公司项目经理：日期： 2014 年10月24日经核验，C20埋石避挡墙 HZ0+479.32HZ0+569.32段（单元编码 C-1-46 ）单元工程的质量:口合格；按附言

2、提供补充材料、证明文件或重做、补做检验；不合格，提交施工质量缺陷处理措施报审表。附言：监理机构：福建省江海工程管理有限公司监理工程师：日期： 年 月 日说明：本表一式 一份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人 2份，监理机构、发包人各水利水电工程表2.1混凝土单元工程施工质量验收评定表单位工程名称泉州市晋江防洪工程（一期）永春湖洋 蓬莱堤段C1标单元工程量分部工程名称左岸堤防工程施工单位三明市水利水电工程有限公司单元工程名称、部位C20埋石硅挡墙HZ0+479.32 HZ0+569.32 段施工日期2014年10月13日10月23日项次工序名称、编号工序质量验收评定等级1基础面、施工缝处理、

3、1合格2模板制作及安装、2合格3预埋件制作及安装、4优良4混凝土浇筑工序、5合格5混凝土外观质量检查工序、6合格施工单位 自评意见各工序施工质量全部合格，其中优良工序占20.0%,且主要工序达到 合格 等级。单元工程质量等级评定为：合格（签字，加盖公章）2014年10月23日监理单位 复核意见经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占,且主要工序达到等级单元工程质量等级评定为：（签字，加盖公章）年 月日注1:对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体 要求应满足SL 176的规定。注2:本表所填单元工程量”不作为施

4、工单位工程量结算计量的依据。水利水电工程表2.1.1基础面、施工缝处理工序施工质量自检表单位工程名称泉州市晋江防洪工程（一期）永春湖洋 蓬莱堤段C1标工序编号1分部工程名称左岸堤防工程施工单位三明市水利水电工程有限公司单元工程名称、部位C20埋石硅挡墙HZ0+479.32 HZ0+569.32 段施工日期2014年10月13日10月13日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率基 础 面主 控 项 目1基础面岩基符合设计要求/软基预留保护层已挖除； 基础面符合设计要 求/2地表水和地下水妥善引排或封堵/般 项 目1岩面清理符合设计要求；清洗 洁净、无积水、无积 渣杂物/施 工 缝 处 理

5、主 控 项 目1施工缝的留置位置符合设计或有关施工规范规定施工缝的留置位置符合设计要求/2施工缝面凿毛基面无乳皮，成毛 面，微露粗砂施工缝已处理，基面无乳皮，成毛面，微露粗砂/般 项 目1缝面清理符合设计要求；清洗 洁净、无积水、无积 渣杂物缝面已清洗洁净、无积水、无积渣杂物等，符合 设计要求/主控项目检验结果全部符合质量标准要求，一般项目逐项检验结果全部符合质量标准要求。 工序质量等级评定为：合格班组初检意见：年 月日施工队（员）复检意见：年 月日质检员终检意见：年 月日水利水电工程表2.1.2模板制作及安装工序施工质量自检表单位工程名称泉州市晋江防洪工程（一期）永春湖洋 蓬莱堤段C1标工序

6、编号2分部工程名称左岸堤防工程施工单位三明市水利水电工程有限公司单元工程名称、 部位C20埋石硅挡墙HZ0+479.32 HZ0+569.32 段施工日期2014年10月14日10月15日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率主 控 项 目1稳定性、刚度和 强度满足混凝土施工荷载要求，并符合模 板设计要求满足混凝土施工荷载要求，并符合模板设 计要求/2承重模板底面高 程允许偏差0+5 mm/3排架、 梁板、 柱、墙结构 断面 尺寸允许偏差 10 mm/轴线 位置允许偏差 10 mm/垂直 度允许偏差 5 mm/4结构物边线与设 计边线外露表 面内模板允许偏差-10 mm0,，外模板允许

7、偏差 0+10 mm设计高2500，宽2050）高：2503, 2503, 2504, 2502, 2501, 2503宽：2055, 2052, 2053, 2051, 2053, 205112100%隐蔽内面允许偏差15 mm/5预留孔、洞尺寸 及位置孑1、洞 尺寸允许偏差-10 mm/孔洞位 置允许偏差 10 mm/般 项 目1模板平整度、相 邻两板面错台外露表 面钢模：允许偏差2 mm；木模：允许偏差3 mm； V3, 2, 5, 1, 2, 1, 2, 4, 2, 3,1,1,11184.6%隐蔽内 面允许偏差5mm/2局部平整度外露表 面钢模：允许偏差3 mm；木模：允许偏差5 m

8、m； V5,2, 4, 1, 2, 6, 5, 2, 5, 4, 3,6, 11184.6%隐蔽内 面允许偏差10 mm/3板面缝隙外露表 面钢模：允许偏差1 mm； 木模：允许偏差2 mm； V3, 2, 1, 2, 2, 1, 1, 2, 1, 1990.0%隐蔽内 面允许偏差2 mm/4结构物水平断面 内部尺寸允许偏差 20 mm/5脱模剂涂刷产品质量符合标准要求，涂刷均匀， 无明显色差脱模剂产品质量符合标准要求，涂刷均 匀，无明显色差/6模板外观表面光洁、无污物表面光洁、无污物/主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 86.1%,且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定

9、为：合格班组初检意见：年 月日施工队（员）复检意见：年 月日质检员终检意见：年 月日水利水电工程表2.1.5混凝土浇筑工序施工质量验收自检表单位工程名称泉州市晋江防洪工程（一期）永春湖洋 蓬莱堤段C1标工序编号4分部工程名称左岸堤防工程施工单位三明市水利水电工程有限公司单元工程名称、部位C20埋入碎挡墙HZ0+479.32 HZ0+569.32 段施工日期2014 年 10 月 16日 10月17日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格 数合格 率土平整、顺直、-杂物伸控项目1伸缩缝缝面平整、顺直、干燥，外露铁 件应割除，确保伸缩有效干燥，无外露铁件及/缩 缝（ 填 充 材 料 ）1涂敷沥青料

10、涂刷均匀平整、与混凝土粘 接紧密，无气泡及隆起现象涂刷均匀平整、与混凝土粘接紧 密，无气泡及隆起现象/般 项2粘贴沥青油毛毡铺设厚度均匀平整、牢固、 搭接紧密/目3铺设预制油毡板或其他 闭缝板铺设厚度均匀平整、牢固、 相邻块安装紧密平整无缝铺设泡沫板隔缝、 度均匀，平整、 塞紧密无空洞沥青杉板嵌缝厚 牢固，沥青麻丝填/主控项目1孔口装置按设计要求加工、安装，并 进行防锈处理，安装牢固， 不应有渗水、漏水现象墙后孔口包裹土工布及土工布袋 装碎石反滤，安装牢固，符合设计 要求/2排水管通畅性通畅通畅/排水1排水孔彳i斜度5%允许偏差4%5.3%, 5% 5% 5% 5%5.1%,5.1%,5.1%

11、 , 5.1%,5.2%990.0%系统般2排水孔（管）位置允许偏差100 mm21,36,105,32,59,78,60,52,61,72990.0%项基倾孔深不小于8m允许偏差1 %/岩 排 水斜 度目3孔深小于8 m允许偏差2 %/孔深度允许偏差 0.5 %/主控项目检验结果全部符合质量标准要求，-一般项目逐项检验点的合格率90.0%,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为:优良班组初检意见施工队（员）复检意见:质检员终检意见:年 月日干二月日今三 月日单位工程名称泉州市晋江防洪工程（一期）永春湖洋 蓬莱堤段C1标工序编号5分部工程名称左岸堤防工程施工单位三明市水利水电工程有限公司单元

12、工程名称、部位C20埋石硅挡墙HZ0+479.32 HZ0+569.32 段施工日期2014年10月18日10月21日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率主 控 项 目1入仓混凝土料尢/、合格料入仓。如有 少量不合格料入仓，应 及时处理至达到要求无不合格料入仓/2平仓分层厚度不大于振捣棒有效长度的90 %,铺设 均匀，分层清楚，无骨 料集中现象厚度大约4050cm,铺设均匀，分层清楚， 无骨料集中现象/3混凝土振捣振捣器垂直插入下层5 cm,有次序，间距、 留振时间合理，无漏 振、无超振振捣器垂直插入下层 5cm左右，有次序，间 距、留振时间合理，无漏振，无过振/4铺筑间歇时间符合要

13、求，无初凝现象间歇时间符合要求，无初凝现象/5浇筑温度（指有温控要求 的混凝土）满足设计要求/6混凝土养护表面保持湿润；连续养 护时间基本满足设计 要求面层浇筑完成后6h内开始养护，持续保持湿 润，且养护时间基本满足设计要求/般 项 目1砂浆铺筑厚度宜为23 cm, 均匀平整，无漏铺厚度23cm,均匀平整无漏铺/2积水和泌水无外部水流入，泌水排 除及时无外水流入，无积水，少量泌水及时排除/3插筋、管路等埋设件以及 模板的保护保护好，符合设计要求/4混凝土表面保护保护时间、保温材料质 量符合设计要求保护时间、保温材料质量符合设计要求/5脱模脱模时间符合施工技 术规范或设计要求脱模时间符合规范和设

14、计要求/主控项目检验结果全部符合质量标准要求，一般项目逐项检验结果全部符合质量标准要求。 工序质量等级评定为：合格班组初检意见：年 月日施工队（员）复检意见：年 月日质检员终检意见：年 月日水利水电工程表2.1.6混凝土外观质量检查工序施工质量自检表单位工程名称泉州市晋江防洪工程（一期）永春湖洋 蓬莱堤段C1标工序编号6分部工程名称左岸堤防工程施工单位三明市水利水电工程有限公司单元工程名称、部位C20埋石硅挡墙HZ0+479.32 HZ0+569.32 段施工日期2014年10月22日10月23日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率主 控 项 目1表面平整度符合设计要求设计无要求，经

15、全面检查，碎表面无明显的凸凹不 平现象/2形体尺寸符合设计要求或允许 偏差 20 mm（设计高 2500,宽 2050）高：2502, 2501, 2498, 2501, 2505, 2502宽：2052, 2052, 2051, 2051, 2052, 205212100%3重要部位缺损不允许，应修复使其符 合设计要求重要部位无缺损/般 项 目1麻面、蜂窝麻面、蜂窝累计面积不 超过0.5 %。经处理符 合设计要求全面检查无蜂窝麻面，符合设计要求/2孔洞单个面积不超过0.01m2,且深度不超过骨 料最大粒径。经处理符 合设计要求无/3错台、跑模、掉角经处理符合设计要求无跑模、掉角，少量小错台，

16、已磨平/4表面裂缝短小、深度不大于钢筋 保护层厚度的表面裂 缝经处理符合设计要 求无/主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验结果全部符合质量标准要求。工序质量等级评定为：合格班组初检意见：年 月日施工队（员）复检意见：年 月日质检员终检意见：年 月日表2.1.1基础面、施工缝处理工序施工质量验收评定表单位工程名称泉州市晋江防洪工程（一期）永春湖洋 蓬莱堤段C1标工序编号1分部工程名称左岸堤防工程施工单位三明市水利水电工程有限公司单元工程名称、部位C20埋石硅挡墙HZ0+479.32 HZ0+569.32 段施工日期2014年10月13日10月13日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数

17、合格率基 础 面主 控 项 目1基础面岩基符合设计要求/软基预留保护层已挖除； 基础面符合设计要 求/2地表水和地下水妥善引排或封堵/般 项 目1岩面清理符合设计要求；清洗 洁净、无积水、无积 渣杂物/施 工 缝 处 理主 控 项 目1施工缝的留置位置符合设计或有关施工规范规定符合设计、规范规定要求/2施工缝面凿毛基面无乳皮，成毛 面，微露粗砂施工缝已处理，基面无乳皮，成毛面，微露粗砂/般 项 目1缝面清理符合设计要求；清洗 洁净、无积水、无积 渣杂物缝面已清洗洁净、无积水、无积渣杂物等，符合 设计要求/施工 单位 自评 意见主控项目检验结果全部符合质量标准要求，一般项目逐项检验结果全部符合质

18、量标准要求。工序质量等级评定为：合格（签字，加盖公章）2014年 10月13日监理 单位 复核 意见经复核，主控项目检验结果全部符合质量标准要求，一般项目逐项检验结果全部符合质量标准要求。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年 月日水利水电工程模板制作及安装工序施工质量验收评定表表 2.1.2单位工程名称泉州市晋江防洪工程（一期）永春湖洋 蓬莱堤段C1标工序编号2分部工程名称左岸堤防工程施工单位三明市水利水电工程有限公司单元工程名称、 部位C20埋石硅挡墙HZ0+479.32 HZ0+569.32 段施工日期2014年10月14日10月15日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率主

19、控 项 目1稳定性、刚度和强 度满足混凝土施工荷载要求，并符合 模板设计要求满足混凝土施工荷载要求，并符合模板设 计要求/2承重模板底面高 程允许偏差0+5 mm/3排 架、 梁 板、 柱、 墙结构断面 尺寸允许偏差 10 mm/轴线位置允许偏差 10 mm/垂直度允许偏差 5 mm/4结构物边线与设 计边线夕卜露 表面内模板允许偏差-10 mm0,，外模板允许偏差0+10 mmi设计高2500，宽 2050）高：2503, 2503, 2504, 2502, 2501, 2503宽：2055, 2052, 2053, 2051, 2053, 205112100%隐蔽内 面允许偏差15 mm/

20、5预留孔、洞尺寸及 位置孑1、洞 尺寸允许偏差-10 mm/孔洞 位置允许偏差 10 mm/般 项 目1模板平整度、相邻 两板面错台夕卜露 表面钢模：允许偏差2 mm；木模：允许偏差3 mm； V3, 2, 5, 1, 2, 1, 2, 4, 2, 3,1,1,11184.6%隐蔽 内面允许偏差5mm/2局部平整度夕卜露 表面钢模：允许偏差3 mm；木模：允许偏差5 mm； V5,2, 4, 1, 2, 6, 5, 2, 5, 4, 3,6, 11184.6%隐蔽 内面允许偏差10 mm/3板面缝隙夕卜露 表面钢模：允许偏差1 mm； 木模：允许偏差2 mm； V3, 2, 1, 2, 2,

21、1, 1, 2, 1, 1990.0%隐蔽 内面允许偏差2 mm/4结构物水平断面 内部尺寸允许偏差 20 mm/5脱模剂涂刷产品质量符合标准要求，涂刷均匀， 无明显色差产品质量符合标准要求，涂刷均匀，无明 显色差/6模板外观表面光洁、无污物表面光洁、无污物/施工单 位自评 意见主控项目检验点100哈格，一般项目逐项检验点的合格率86.1%,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：合格（签字，加盖公章）2014 年10月15日监理单 位复核 意见经复核，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年 月日水利水电工程

22、预埋件制作及安装工序施工质量验收评定表表 2.1.4单位工程名称泉州市晋江防洪工程（一期）永春湖洋 蓬莱堤段C1标工序编号4分部工程名称左岸堤防工程施工单位三明市水利水电工程有限公司单元工程名称、部位C20埋石硅挡墙HZ0+479.32 HZ0+569.32 段施工日期2014年10月16日10月17日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格 数合格 率缩 缝（ 填 充 材 料 ）王控项目1伸缩缝缝面平整、顺直、干燥，外露铁 件应割除，确保伸缩有效平整、顺直、干燥，无外露铁件及 杂物/般 项 目1涂敷沥青料涂刷均匀平整、与混凝土粘 接紧密，无气泡及隆起现象/2粘贴沥青油毛毡铺设厚度均匀平整、牢固

23、、 搭接紧密/3铺设预制油毡板或其他 闭缝板铺设厚度均匀平整、牢固、 相邻块安装紧密平整无缝铺设泡沫板隔缝、沥青杉板嵌缝厚 度均匀，平整、牢固，沥青麻丝填 塞紧密无空洞/排 水 系 统主控项目1孔口装置按设计要求加工、安装，并 进行防锈处理，安装牢固， 不应有渗水、漏水现象墙后孔口包裹土工布及土工布袋 装碎石反滤，安装牢固，符合设计 要求/2排水管通畅性通畅通畅/般 项 目1排水孔倾斜度5%允许偏差4%5.3%, 5% 5% 5% 5%5.1%,5.1%,5.1% , 5.1%,5.2%990.0%2排水孔（管）位置允许偏差100 mm21,36,105,32,59,78,60,52,61,7

24、2990.0%3基岩排水孔倾斜度孔深不小于8m允许偏差1 %/孔深小于8 m允许偏差2 %/深度允许偏差土 0.5 %/施工单位 自评意见主控项目检验结果全部符合质量标准要求，一般项目逐项检验点的合格率90.0 %且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：优良（签字，加盖公章）2014 年10月17日监理单位 复核意见经复核，主控项目检验结果全部符合质量标准要求，一般项目逐项检验点的合格率% ，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年 月日表 2.1.5水利水电工程混凝土浇筑工序施工质量验收评定表单位工程名称泉州市晋江防洪工程（一期）永春湖洋 蓬莱堤段C1标工序编号5分部

25、工程名称左岸堤防工程施工单位三明市水利水电工程有限公司单元工程名称、部位C20埋石硅挡墙HZ0+479.32 HZ0+569.32 段施工日期2014年10月18日10月21日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率主 控 项 目1入仓混凝土料尢不合格料入仓。如有 少量不合格料入仓，应 及时处理至达到要求无不合格料入仓/2平仓分层厚度不大于振捣棒有效长度的90 %,铺设 均匀，分层清楚，无骨 料集中现象厚度大约4050cm,铺设均匀，分层清楚， 无骨料集中现象/3混凝土振捣振捣器垂直插入下层5 cm,有次序，间距、 留振时间合理，无漏 振、无超振振捣器垂直插入下层 5cm左右，有次序，间

26、 距、留振时间合理，无漏振，无过振/4铺筑间歇时间符合要求，无初凝现象间歇时间符合要求，无初凝现象/5浇筑温度（指有温控要求 的混凝土）满足设计要求/6混凝土养护表面保持湿润；连续养 护时间基本满足设计 要求面层浇筑完成后6h内开始养护，持续保持湿 润，且养护时间基本满足设计要求/般 项 目1砂浆铺筑厚度宜为23 cm, 均匀平整，无漏铺厚度23cm,均匀平整无漏铺/2积水和泌水无外部水流入，泌水排 除及时无外水流入，无积水，少量泌水及时排除/3插筋、管路等埋设件以及 模板的保护保护好，符合设计要求/4混凝土表面保护保护时间、保温材料质 量符合设计要求/5脱模脱模时间符合施工技 术规范或设计要

27、求脱模时间符合规范和设计要求/施工单 位自评 意见主控项目检验结果全部符合质量标准要求，一般项目逐项检验结果全部符合质量标准要求。工序质量等级评定为：合格（签字，加盖公章）2014年10月21日监理单 位复核 意见经复核，主控项目检验结果全部符合质量标准要求，一般项目逐项检验结果全部符合质量标准要求。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年 月日水利水电工程表2.1.6混凝土外观质量检查工序施工质量验收评定表单位工程名称泉州市晋江防洪工程（一期）永春湖洋 蓬莱堤段C1标工序编号6分部工程名称左岸堤防工程施工单位三明市水利水电工程有限公司单元工程名称、部位C20埋石磴挡墙HZ0+479.32 H

28、Z0+569.32 段施工日期2014年10月22日10月23日项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率主 控 项 目1表面平整度符合设计要求设计无要求，经全面检查，碎表面无明显的凸凹不 平现象/2形体尺寸符合设计要求或允许 偏差 20 mm（设计高 2500,宽 2050）高：2502, 2501, 2498, 2501, 2505, 2502宽：2052, 2052, 2051, 2051, 2052, 205212100%3重要部位缺损不允许，应修复使其符 合设计要求重要部位无缺损/般 项 目1麻面、蜂窝麻面、蜂窝累计面积不 超过0.5 %。经处理符 合设计要求全面检查无蜂窝麻面，

29、符合设计要求/2孔洞单个面积不超过0.01m2,且深度不超过骨 料最大粒径。经处理符 合设计要求无/3错台、跑模、掉角经处理符合设计要求无跑模、掉角，少量小错台，已磨平/4表面裂缝短小、深度不大于钢筋 保护层厚度的表面裂 缝经处理符合设计要 求无/施工单 位自评 意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验结果全部符合质量标准要求。工序质量等级评定为：合格（签字，加盖公章）2014年10月23日监理单 位复核 意见经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验结果全部符合质量标准要求。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年 月日隐 蔽工程 检查验 收记录工程名称泉州市晋江防洪工程（

30、一期）永春湖洋 蓬莱堤段C1标验收日期年月日施工单位三明市水利水电工程有限公司设计单位福建省水利水电勘测设计研究院监理单位福建省江海工程管理有限公司建设单位晋江市晋江流域防洪工程建设有限公司晋江晋江流域防洪工程建设有限公司永春分公司隐蔽 工程 名称分部分项工程名称检查内容说明（必要时应附图说明）左岸堤防工程(C-1)C20埋石外挡墙HZ0+479.32 HZ0+569.32 段(C-1-45 )1、表面平整度；2、形体尺寸；3、重要部位缺损；4、麻面、蜂窝；5、孔洞；6、错台、跑模、掉角；7、表面裂缝。根据施工图纸“左岸堤防横断面图（图号：YCHY137-2 138-2） ”的要求，本项目部已完成了挡墙HZ0+479.32HZ0+569.32段埋石砂浇筑的施工任务及质量检查任务，报请验收。检查意见 符合要求，同意隐蔽。 不符合要求，整改合格后再报验。监理单位：年 月日施工单位技术负责人：年 月日施工单位质检员：年 月日建设单位：年 月日