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1、人工髋关节的发展与设计关节置换产品销售公司世界前七大品牌世界前七大品牌以上占全球以上占全球91%91%的市场份额的市场份额人工髋关节的历史19401940年以前年以前1891年德国Gluck使用象牙材料1923年美国Petersen 使用玻璃材料1938年美国Petersen 使用钴铬钼合金人工髋关节的历史19401940年年-1958-1958年年1940年美国Valls和Towmely使用短弯柄股骨柄假体1950年Moore型自锁钴铬钼假体问世1956年第一代金属对金属髋关节假体问世Mckee人工髋关节的历史19581958年年-现在现在1958年Charley首次将骨水泥用于人工关节固定
2、1962年Charley将22.5的金属球头与聚乙烯匹配1966年Charley首先使用空气层流净化手术室1971年法国Judet首先试验生物型固定 1985年生物型假体HA涂层1990年第三代骨水泥技术的出现最近，新材料和新设计不断出现人工髋关节的组成股骨部分股骨柄、股骨颈、股骨头髋臼部份人工髋关节的设计股骨头的设计一 是否分体二 材质：不锈钢、钴铬钼合金、陶瓷三 直径四 颈长 五 双动头六 表面置换人工髋关节的设计股骨头的设计分体式多直径多颈领长头直径与聚乙烯磨损相关性研究Kabo et al in Vivo Wear of Polyethylene Acetabular Componen
3、ts JBJS 75-3 1993人工髋关节的设计股骨柄组件的设计一 柄形二 固定方式三 表面处理方式四 领托五 颈六 材质七 短柄假体八 翻修及组配式假体人工髋关节的设计股骨柄组件的设计一 柄形：直柄、弯柄、解剖柄人工髋关节的设计股骨柄组件的设计二 固定方式：生物型、骨水泥型人工髋关节的设计股骨柄组件的设计三 表面处理方式A生物型钛表面处理钛表面处理钽表面结构钽表面结构HA表面处理表面处理人工髋关节的设计股骨柄组件的设计三 表面处理方式B骨水泥型Zimmer CPTS&N SPECTRON and SynergyZimmer Advocate人工髋关节的设计股骨柄组件的设计四 领托：有领、无
4、领、组配人工髋关节的设计股骨柄组件的设计五 颈：固定式固定式组配式组配式人工髋关节的设计股骨柄组件的设计六 材质不锈钢不锈钢钴铬钼合金钴铬钼合金钛合金钛合金人工髋关节的设计股骨柄组件的设计七 短柄假体LINK CFPAesculapi Metha人工髋关节的设计股骨柄组件的设计八 翻修及组配式假体Depuy S-romS&N EmperionLINK MP人工髋关节的设计髋臼的设计一 聚乙烯材料二 陶瓷内衬三 金属内衬四 一杯多衬设计五 生物杯与水泥杯六 固定螺钉孔的设计七 螺旋臼杯与压配臼杯八 翻修及重建设计人工髋关节的设计髋臼的设计内衬材料，硬对硬聚乙烯聚乙烯陶瓷陶瓷金属金属人工髋关节的设
5、计髋臼的设计一杯多衬Depuy PinnacleLink Betacup人工髋关节的设计髋臼的设计压配式压配式螺旋式螺旋式人工髋关节的设计髋臼的设计螺钉孔固定方式人工髋关节的设计髋臼的设计翻修与重建设计髋臼带翼加强杯髋臼带翼加强杯髋臼加强杯髋臼加强杯钛网杯钛网杯人工髋关节设计的技术趋势头：陶瓷、大头、表面置换摩擦界面：C-O-C、M-O-M、高交联PE、维生素E强化PE、PEEK柄：涂层 钛喷涂、钛网架、钽网架、PEEK包裹颈：固定、组配 保留骨量：短柄假体、表面置换人工髋关节设计的技术趋势大直径球头大直径球头的应用，显著增加关节活动范围，降低因活动造成撞击的可能性。人工髋关节设计的技术趋势高交联PE人工髋关节设计的技术趋势内衬的新材料应用维生素E强化PEPEEK（Stryker）人工髋关节设计的技术趋势Versys Epoch全涂层股骨柄（Zimmer）Glassman AH,Crowninshield RD,Schenck R,et al.A low stiffness composite biologically fixed prosthesis.Clin Orthop Relat Res 2001;(393):128136.人工髋关节设计的技术趋势保留骨量保留股骨颈的保留股骨颈的CFP表面置换表面置换科技进步创造美好生活谢 谢
人工髋关节的发展与设计课件
