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1、专题九 人体生命活动的调节和免疫第二课时第二课时血糖的调节 要点、疑点、难点血糖血糖血液中的葡萄糖称血糖。血液中的葡萄糖称血糖。血液中的葡萄糖称血糖。血液中的葡萄糖称血糖。其浓度的正常值一般在其浓度的正常值一般在其浓度的正常值一般在其浓度的正常值一般在8080 120 120mg/mg/mLmL食物中的糖消化、吸收食物中的糖消化、吸收1 血糖的平衡血糖的平衡血糖的来源血糖的来源肝糖元分解肝糖元分解非糖物质转化非糖物质转化降低血糖降低血糖要点、疑点、难点氧化分解成二氧化碳和水，并释放能量氧化分解成二氧化碳和水，并释放能量血糖的去向血糖的去向合成肝糖元、肌糖元合成肝糖元、肌糖元转变成脂肪、非必需氨
2、基酸转变成脂肪、非必需氨基酸升高血糖升高血糖要点、疑点、难点2 血糖平衡的调节血糖平衡的调节要点、疑点、难点2 血糖平衡的调节血糖平衡的调节血血糖糖平平衡衡的的调调节节三三要要素素(1)血血糖糖平平衡衡是是通通过过调调节节来来源源和和去去路路实实现现的的；血血糖糖的的平平衡衡依依赖赖于于血血浆浆中中有有适适量量的的相关激素；相关激素；适量的相关激素又是通过复杂的体液调节和神经适量的相关激素又是通过复杂的体液调节和神经体液调节实现的体液调节实现的(2)胰胰岛岛素素是是惟惟一一降降血血糖糖的的激激素素，胰胰岛岛素素分分泌泌调调节节有有三三个个方方面面最最重重要要的的因因素素是是血血糖糖浓浓度度；受
3、受胰胰高高血血糖糖素素的的影影响响，胰胰高高血血糖糖素素可可直直接接刺刺激激B细细胞胞分分泌泌胰胰岛岛素素，又又可可通通过过提提高高血血糖糖浓浓度度而而间间接接促促进进胰胰岛岛素素分分泌泌；神神经经调调节节，下下丘丘脑脑通通过过有有关关神经的作用，促进或抑制胰岛素的分神经的作用，促进或抑制胰岛素的分泌泌(3)胰胰高高血血糖糖素素和和肾肾上上腺腺素素可可升升高高血血糖糖浓浓度度，其其中中主主要要是是胰胰高高血血糖糖素素。胰胰高高血血糖糖素素分分泌泌的的调调节节也也有有三三个个方方面面：最最重重要要的的因因素素是是血血糖糖浓浓度度；受受胰胰岛岛素素的的影影响响，胰胰岛岛素素可可直直接接作作用用于于
4、胰胰岛岛A细细胞胞，抑抑制制其其分分泌泌，也也可可通通过过降降低低血血糖糖浓浓度度而而间间接接地地促促进进胰胰高高血血糖糖素素的的分分泌泌；神神经经调调节节，下下丘丘脑脑通通过过有有关关神神经经的的作作用用，促促进进或或抑制胰高血糖素的分泌抑制胰高血糖素的分泌 要点、疑点、难点病因病因3 糖尿病及防治糖尿病及防治症状症状防治防治胰岛胰岛胰岛胰岛B B细胞受损，导致胰岛素分泌不足细胞受损，导致胰岛素分泌不足细胞受损，导致胰岛素分泌不足细胞受损，导致胰岛素分泌不足 高血糖、糖尿、多食、多饮、多尿、体重减轻高血糖、糖尿、多食、多饮、多尿、体重减轻高血糖、糖尿、多食、多饮、多尿、体重减轻高血糖、糖尿、
5、多食、多饮、多尿、体重减轻 采用调节和控制饮食结合药物的方法采用调节和控制饮食结合药物的方法采用调节和控制饮食结合药物的方法采用调节和控制饮食结合药物的方法 课前热身1血糖平衡对于保证人体各种组织和器官的能量供应，进而保持人体健康，有着非常重要的意义。2血糖浓度的调节3糖尿病及防治 人体内血糖含量高于160180mg/dL的范围时，一部分葡萄糖随尿排出，这就叫糖尿。糖尿病人是因为胰岛B细胞受损，导致分泌的胰岛素分泌不足，就使得葡萄糖进入组织细胞和在细胞内氧化作用发生障碍，而此时肝脏释放的和由非糖物质转化而来的葡萄糖则增多，从而出现高血糖。糖尿病患者在饮食上要注意的事项有(1)不吃糖、蜂蜜等食物
6、，(2)少吃含糖高的食物，(3)多吃含膳食纤维多的食物。能力、思维、方法【例1】较大剂量注射一种激素后，小白鼠渐渐反应迟钝，活动减少，以至昏睡，该激素是()A甲状腺素 B雄性激素C雌性激素 D胰岛素【答案】D【解析】解答该题需从如下步骤入手分析：小白鼠反应迟钝，活动减少，以至昏睡，说明其缺少能量，而大剂量注射能导致缺少能量的激素是胰岛素，因其大幅度降低血糖浓度，使各组织尤其是脑组织葡萄糖供给不足，功能活动所需要的能量减少。上述症状实际是低血糖症状。【点评】解答该题容易出现的思维障碍是：容易混淆不同激素的过多或缺乏症状。排除障碍的方法：熟悉各激素功能；看清题目。题干中明确指出，是大剂量注射某种激
7、素后出现的，因而不能选A，而选D。能力、思维、方法【例2】糖尿病人除了有高血糖和尿糖的症状外，还具有多尿、多饮、多食的现象，与此同时糖尿病人逐渐消瘦，请分析原因。【答案】见“解析”。【解析】解答该题，要结合人体代谢知识。由于糖尿病人尿液中含有大量的糖，在排出糖时，要由水来溶解，因而尿量增加，形成多尿；多尿造成体内缺水，细胞外液渗透压升高，于是口渴、多饮；胰岛素具有促进血糖进入组织细胞，并分解释放能量的作用，糖尿病人胰岛素分泌不足，细胞内能量供应不足，患者总感觉饥饿而导致多食。又由于糖氧化供能发生障碍，使得体内脂肪和蛋白质的分解加强，导致机体逐渐消瘦。【点评】该题容易出现的思维障碍是：(1)知道
8、糖尿病的这些症状，但对原因不甚清楚；(2)文字表达能力不强，不能使用恰当的专业术语进行表达。排除障碍的方法：认真领会糖尿病的发病机理；加强文字表达能力的训练。能力、思维、方法【例3】人体血浆中葡萄糖的含量仅能维持正常生理活动几分钟的需要。那么，在一定时间内，能使血糖基本维持在80120mg/dL左右的器官是()A大肠 B胃 C肝脏 D骨骼肌【答案】C【解析】本题考查肝脏的功能。血液中的葡萄糖叫血糖，饭后由于消化和吸收，血糖浓度升高，这时在胰岛素的调节下，一部分血糖流经肝脏和肌肉时分别形成肝糖元和肌糖元；一部分血糖进入组织细胞被氧化分解，释放能量；若还有多余，则一部分血糖在细胞内转变成脂肪。肝糖元的作用是维持血糖浓度的相对稳定，即当血糖浓度高时，形成肝糖元，当血糖浓度低时，肝糖元又分解成葡萄糖，进入血液再变为血糖。一般认为，体内贮存的肝糖元不多，仅够人禁食24小时之用。延伸、拓展【例4】下列是血糖代谢图解，指出哪项是不正确的()葡萄糖吸收入血肝脏葡萄糖合成肝糖元转变脂肪氧化CO2+H2O+能量血液葡萄糖(供全身各组织)合成肌糖元转变乳酸氧化CO2+H2O+能量 A BC D【答案】D【解析】葡萄糖进入人体细胞，主要有三个去向：一是氧化分解释放能量，二是转变成脂肪，三是合成肝糖元和肌糖元。错的原因是，无氧呼吸除了生成乳酸还释放少量能量。
02人体生活活动的调节－血糖的调节
