北京大学课伤寒论试卷及答案

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1、伤寒 论本科试卷及参考答案北京中医药大学伤寒论试卷姓名学号专业班级考试时间题号一二三四五六七总分得分签字一、选择题共 50 分,每题 1分。得分: A 型题:每题都有 ABCDE 五个备选答案,只许从中选取一个最正确答案,并在答案卷上将相应题号的相应字母涂黑,以示正确答案。1. 白虎汤证“脉浮滑者”其病机是: A燥热结聚胃腑B邪热充满内外 C表热过盛 D外有表证,内有燥实E外有微寒,内有燥热2. “伤寒下后,栀子厚朴汤主之”。请填入: A心烦腹满B昼日烦躁不得眠 C身热不去 D心烦腹满,卧起担忧E卧起担忧3. “霍乱”头痛发热,身苦痛,热多欲饮水者“热多”是指: A内热偏盛B湿热较盛 C阴虚较

2、盛 D热与水结较盛E邪在阳,表不解4. 中风发热六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,选用何方: A桂枝汤B大青龙汤C小青龙汤D苓桂术甘汤E五苓散5. 大黄黄连泻心汤中大黄的用法哪项是正确的: A先煮B后下 C用麻沸汤渍之D与它药同煮E以上均不是6. 桂枝加桂汤证的病机是: A心阳虚,下焦水饮欲动B心阳虚,下焦寒气上冲C心阳虚,冲脉之气上逆D心阳虚,肝胃之气上逆E以上都不是7. “心下痞”一症可见于以下除哪项之外的证候? A五苓散证B甘草泻心汤证 C桂枝人参汤证 D赤石脂禹余粮汤证E旋复代赭汤证8. “太阳病,三日,发汗不解,蒸蒸发热者,属胃也,主之” A小承气汤B大承气汤C调胃承气

3、汤D白虎汤 E栀子厚朴汤9. 阳明病,谵语,发潮热,脉滑而疾的治法:A清热化滞,滋津润燥B清热燥湿,坚阴止利C泻热和胃,软坚润燥D泻热通便,消滞除满E攻下实热,荡涤燥结10. 阳明腑证,失下,昏不知人,气喘舌焦,首选方是: A白虎汤B大承气汤 C四逆汤 D四逆加人参汤E白虎加人参汤11. 治寒湿发黄“于寒湿中求之”是指: A发散寒湿B温下寒湿 C发散寒邪,淡渗利湿D发散寒湿,补脾利湿E温阳祛寒,除湿12. 发热,汗自出、时时恶风、心烦、口燥渴、脉洪大,治用: A竹叶石膏汤B栀子豉汤 C白虎汤 D桂枝汤 E白虎加人参汤13. “伤寒吐后腹胀满”宜用: A厚朴生姜半夏甘草人参汤 B调胃承气汤C栀子

4、厚朴汤D桂枝加芍药汤E理中汤14. 原文填空:“阳明病,胸胁硬满,不大便而呕,舌上白胎者, 。”A. 可与小承气汤B. 可与大陷胸丸C可与小柴胡汤D可与大柴胡汤E可与吴茱萸汤15. “伤寒,胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,”其中“胸中有热”是指:A. 胃中有热邪B膈间有热邪C胸中有郁热D腹中有热邪E以上都不是16. 桂枝加附子汤证的汗出机理是: A里热,迫津液外泄B. 营卫不和 C肠胃实热结聚迫津外泄D阳虚卫外不固E邪正分争、正气欲驱邪外出17. 以下哪项不是葛根汤的药物组成: A麻黄汤加葛根、生姜、大枣、芍药、去杏仁B大青龙汤加葛根、芍药、去石膏、杏仁 C桂枝加葛根汤加麻黄 D桂枝汤

5、加麻黄、葛根E桂枝汤加葛根18. 原文填空:“太阳与阳明合病,喘而胸满者,不行下,宜。” A麻黄汤B桂枝汤 C葛根汤 D白虎汤 E桂枝加附子汤19. 服小青龙汤后,消灭口渴的特点是: A大烦渴不解B口渴欲少少饮C但欲漱水,不欲咽D消渴不已 E渴欲冷饮20. “阴筋”是指: A厥阴肝经之脉 B三阴经经脉 C分布于腹部的经脉D生殖器官 E以上都不是21. 三物白散的适应证是: A大结胸证B小结胸证C寒实结胸证D痞证 E脏结证22. 表实兼内热证消灭身重,是由于: A感冒较重,邪正相争较急 B气血虚衰C寒郁气滞D热甚伤气E气血受阻23. 桃核承气汤的药物组成是: A桃仁、大黄、桂枝、芒硝、甘草 B桃

6、仁、大黄、桂枝、厚朴、枳实 C桃仁、大黄、桂枝、厚朴、枳实、芒硝D桃仁、大黄、桂枝、大黄 E以上都不是24. 太阳病表实证和表虚证的临床区分主要是: A依据恶寒、恶风B依据脉象,浮缓,浮紧C依据有汗,无汗D依据有热,无热E以上都不是25. 茯苓甘草汤的药物组成是: A茯苓、桂枝、甘草、生姜 B茯苓、桂枝、甘草、大枣 C茯苓、桂枝、甘草、白术 D茯苓、甘草 E茯苓、桂枝、甘草、干姜26. 小青龙汤的药物组成是: A麻黄、杏仁、甘草、芍药、生姜、大枣、细辛、五味子B麻黄、杏仁、甘草、桂枝、生姜、细辛、五味子、半夏C麻黄、杏仁、甘草、桂枝、干姜、细辛、五味、芍药D桂枝、芍药、甘草、大枣、生姜、细辛、

7、五味、半夏E桂枝、芍药、甘草、干姜、半夏、细辛、五味、麻黄27“太阳病,十日已去,脉浮细而嗜卧者”说明: A病入阳明B病仍在太阳C病入少阳D病入少阴E表证已解28. 以下哪一项不属于太阳中风证的临床表现: A发热B恶风寒 C手足漐漐汗出D头项强痛 E脉浮缓29. “太阳病,下之后,其气上冲者,可与”。A桂枝汤B桂枝汤加桂汤 C麻黄汤 D桂枝加厚朴杏子汤E旋复代赭汤30. 太阳病、表证仍在,脉微而沉、反不结胸,其人发狂,少腹硬满,小便自利,其主方是:A桃核承气汤B抵当汤 C抵当丸 D桂枝加大黄汤E以上均不是B 型题:ABCDE 是备选答案,下面两问是两道考题。如这道题只与答案 A 有关, 则将答

8、案卷相应题号上的 A 涂黑,以此类推。每个答案可以选一次或一次以上,也可一次也不选。A心下痞硬,利下不止,表证未解者 B心下痞硬,干噫食臭,肠鸣下利者 C心下痞硬,噫气不除者 D心下痞硬满,引胁下痛,干呕短气头痛,汗出,不恶寒者E心下痞硬满,下利日数十行,谷不化腹中雷鸣,干呕心烦不得安者31. 桂枝人参汤治:32. 生姜泻心汤治:A麻黄汤 B麻杏石甘汤C大青龙汤D小青龙汤 E桂枝加厚朴杏子汤33. 发汗解表,宣肺平喘的方剂为:34. 外散风寒,温化水饮的方剂为:A半夏泻心汤 B栀子豉汤 C小陷胸汤 D甘草泻心汤 E大黄黄连泻心汤35. 心下痞,按之濡,其脉关上浮,宜用:36. 正在心下,按之则

9、痛,脉浮滑,宜用:A心阳虚B肾阳虚C脾阳虚D胃阳虚E阴阳俱虚37. 干姜附子汤证的病机是:38. 桂枝甘草汤证的病机是:A煮取一升,顿服。 B煮取二升半,温服八合,日三服。C煮取三升,温服一升。 D煮取三升,温服七合,日二服。E煮取六升,温服昼三夜二 39桂枝甘草汤的服法是:40. 黄连汤的服法是:A桂枝汤 B白虎汤 C白虎加人参汤D五苓散E桂枝去桂加茯苓白术汤41. 服桂枝汤或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满微痛,小便不利者宜用:42. 服桂枝汤,大汗出,脉洪大者宜用:A. 太阳病误下后,其气上冲者 B太阳病误下后,下利不止,脉促 C太阳病误下后,腹满苦痛,时轻时重 D太阳病下之,微

10、喘者 E伤寒医以丸药大下之,身热不去,微烦者43栀子干姜汤主治:44. 桂枝加厚朴杏子汤主治:X 型题:以下各项备选答案中,至少有两项以上是正确的,请将所选题号的相应字母涂黑,以示正确答复。45. 具有外散风寒,内清郁热作用的方剂是: A大青龙汤B. 桂枝人参汤 C桂枝二越婢一汤D黄芩汤 E桂枝加葛根汤46. 不适合用大承气汤的证候是: A发潮热,手足漐漐汗出,大便难,谵语,呕多 B病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒不能卧C阳明病,不吐不下,心烦者 D大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者 E腹满不减,减缺乏言47. 依据伤寒论原文,含桂枝、芍药配伍的方剂可用于:A伤寒,脉结代,心动悸

11、 B发汗后,其人脐下悸,欲作奔豚C火逆下之,因烧针烦躁者 D太阳病,项背强几几,无汗恶风者E伤寒二三日,心中悸而烦者 48麻黄汤的禁忌证是:A. 阳虚B. 阴虚 C阴阳皆虚D表虚汗出E气血两虚49. 栀子厚朴汤的药物组成是: A栀子B枳实C厚朴D豆豉E甘草50. 栀子豉汤证的主证有: A虚烦不得眠 B反覆颠倒C胸中窒D心中结痛E心中懊憹二、填空共 10 分,每空 1分。得分:1. 呕而发热者,主之。2. 太阳病,发热而渴,不恶寒者,为。3. 坏病的治疗原则是。4. 发汗后,者,厚朴生姜甘草半夏人参汤主之。5. 伤寒,虽有阳明证不行攻之。6. 夫实则谵语,虚则郑声。郑声也。7. 少阴病,身体痛,

12、手足寒,骨节痛,者,附子汤主之。8. 少阴病,心下必痛,口枯燥者,急下之,宜大承气汤。9. 手足厥寒,当归四逆汤主之。10. 伤寒解后,者,竹叶石膏汤主之。三、名词解释共 10 分,每题 2分。得分: 1. 潦水2. 劳复3. 脐上筑4. 麻沸汤5. 翕翕发热四、问答共 10 分,每题 5分。得分:1. 大结胸证的病因、病机及证治特点是什么?2. 三阴病皆有下利,其下利的特点和病机各是什么?五、方证鉴别共 20 分,每题 10分。得分: 1. 干姜黄芩黄连人参汤与黄连汤证有何不同?2. 桃花汤证与赤石脂禹余粮汤证在病机、主症、治法上有何异同?北京中医药大学伤寒论试卷答案一、选择题共 50 分,

13、每题 1 分。A 型选择 BDEECBDCDBEEBCADEABDCCACAEECAB B 型选择 ABADECBAAEEAEDX 型选择 ACACDEABCDEABCABCDE二、填空共 10 分,每空 1 分。1 (1 分) 答案:小柴胡汤2(1 分) 答案:温病3 (1 分) 答案:观其脉证,知犯何逆,随证治之。4(1 分) 答案:腹胀满5 (1 分) 答案:呕多6(1 分) 答案:重语7(1 分) 答案:脉沉8 (1 分) 答案:自利清水,色纯青9(1 分) 答案:脉细欲绝者10 (1 分) 答案:虚羸少气,气逆欲吐三、名词解释共 10 分,每题 2 分。1指地面流淌的雨水。2. 大病

14、初愈,因过劳而复发。3. 筑者,捣也,形容脐上跳动担忧如有物捶捣。4. 滚开的沸水。5. 发热轻浅之状。四、问答共 10 分,每题 5 分。1答案:大结胸为表邪入里化热和胸膈乃至胁腹间水饮相结而成的热实证。病位偏上者,见胸痛短气汗出,项强如柔痉状,治用大陷胸丸逐水破结,峻药缓攻。病位居中,见心下痛,按之石硬,脉沉而紧或兼见心中懊憹、但头汗出;病位居中、见从心下至少腹硬满而痛不行近或伴有不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮热者,皆用大陷胸汤泻热逐水破结。大陷胸丸由大黄葶苈子芒硝杏仁甘遂白蜜组成。大陷胸汤由大黄芒硝甘遂组成。2答案:太阴下利以太阴脏虚寒证为代表。其特点是大便稀溏,自利不渴。其病机

15、是脾阳气虚衰,运化失司,升降紊乱,寒湿下注。少阴下利以少阴阳衰阴盛证为代表。其特点是下利清谷,完谷不化,自利而渴。其病机是肾阳虚衰,火不暖土,腐熟无权。厥阴下利以厥阴湿热下利为代表。其特点是里急后重,便脓血,渴欲饮水,腹中痛。其病机是肝经湿热下迫大肠。五、方证鉴别共 20 分,每题 10 分。1答案:干姜黄芩黄连人参汤所治为上热下寒的呕逆证,而以上热吐剧为甚,故以“食入口即吐”为主要表现。故本方以苦寒清胃热为主,芩连用量重而相等,温脾通阳为辅,只用干姜一味,并兼有反佐作用,人参益中气,恢复其升降,则上热下寒之格拒可除。黄连汤证所治为上热下寒的腹痛欲吐证。其证因邪热在上,迫使胃气上逆,故欲呕吐;

16、寒邪在腹,寒凝气滞,故腹中痛。所以其主要表现为“腹中痛,欲呕吐”。方中黄连苦寒以清上热,干姜辛热以温下寒,桂枝辛温既能散寒,又可交通上下之阳气,参枣草补脾胃,以复中焦升降之职,半夏辛温降逆和胃以止呕吐, 全方具有清上温下,和胃降逆之功。2答案:两证均属下焦不固,下利滑脱,下利不止之证。治法皆为涩肠固脱,此为其同。桃花汤证的病机是脾肾阳虚,络脉不固,统摄无权,大肠滑脱;其主症是脓血杂下,其气腥冷不臭而无里急后重,伴腹痛绵绵,喜温喜按;治法重在温涩止利, 以赤石脂涩肠固脱,干姜、粳米温中散寒,三药共奏温中涩肠固脱之功。赤石脂禹余粮汤证的病机偏重于下元不固,大肠滑脱;其证候以下利不止,滑脱失禁为特 点;治法重在固涩止利,方用赤石脂温涩收敛,禹余粮固涩,二药配伍,固涩下元而止利。

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