上海市静安区中心医院2022年招聘人员上岸参考题库答案详解

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1、上海市静安区中心医院2022年招聘人员上岸参考题库答案详解(图片大小可自由调整)卷I一.单选题(共200题)1.关于子宫恶性苗勒管混合瘤哪项不正确A.含有肉瘤和癌两种成分B.恶性程度低,预后好C.葡萄状肉瘤多发生于幼女D.来源于残留胚胎细胞或间质细胞化生E.对放疗较敏感答案:B 本题解析:子宫恶性苗勒管混合瘤恶性程度高,预后差。2.某不孕患者B超提示卵巢多囊状,需进一步检查A.宫腔镜B.B超C.腹腔镜D.妇科内分泌检查E.子宫输卵管通液或造影答案:D 本题解析:暂无解析3.妊娠合并心力衰竭A.心悸,气急,心尖区可闻及级收缩期杂音及舒张期杂音B.轻微活动即有胸闷,气急,静息心率116次分,呼吸2

2、2次分C.气急,发绀,不能平卧,肺底部持续湿啰音,颈静脉充盈D.心悸,气短,自幼即发绀,从未参加体力劳动,能平卧,肺底无啰音E.心悸,气促,心界稍扩大,心尖区可闻圾级柔和收缩期杂音答案:C 本题解析:暂无解析4.对于产褥感染描述恰当的是A.产褥期病原菌侵入生殖道,造成局部和全身炎性改变的生殖系统疾病B.产褥感染病原菌侵入的范围仅局限于盆腹腔及女性生殖道C.产褥期病原菌侵入全身任何组织、器官和系统,造成的局部和全身炎性改变的疾病D.产褥期病原菌侵人生殖道和乳腺组织,造成局部和全身炎性改变的生殖系统疾病E.以上描述均恰当答案:A 本题解析:暂无解析5.腹腔镜检查的绝对/相对禁忌证不包括下列何项A.

3、肺功能低下B.急性阴道炎C.有严重粘连手术史D.过度肥胖E.妊娠3个月以上答案:B 本题解析:暂无解析6.关于输卵管壶腹部妊娠,其最常见的结局是A.输卵管妊娠流产B.输卵管妊娠破裂C.胚胎可发育至3个月以上D.易继发盆腔感染E.最易继发腹腔妊娠答案:A 本题解析:)输卵管妊娠流产多见于妊娠812周输卵管壶腹部妊娠;输卵管妊娠破裂多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠。正确答案为A7.小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要鉴别点是A.生命体征(血压. 脉搏. 呼吸)改变B.一侧瞳孔散大C.早期意识障碍且逐渐加重D.去脑强直发作E.病变对侧半身瘫痪答案:B 本题解析:小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要鉴别点是小脑幕

4、切迹疝时出现一侧瞳孔散大。还有其他不同点为枕骨大孔疝生命体征和循环障碍出现较早,而瞳孔变化和意识障碍在晚期才出现;小脑幕切迹疝时,瞳孔和意识障碍出现较早,延髓生命中枢功能受累表现出现在后。8.属临床期的子宫内膜癌是A.癌瘤局限于子宫体,宫腔深度9cmB.腺瘤样增生或原位癌C.癌瘤已有远处转移D.癌瘤扩散至子宫以外,但未超出真骨盆E.癌瘤已侵犯宫颈答案:E 本题解析:暂无解析9.妇女保健工作的目的不包括下列哪项A.促进妇女身心健康B.降低孕产妇死亡率C.降低围生儿死亡率D.控制STD的传播E.控制人口出生率答案:E 本题解析:暂无解析10.有关骨产道狭窄的诊断,下列哪项是正确的A.胎头低于耻骨联

5、合平面的为跨耻征阴性,表示骨盆入口狭窄B.骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的原因C.骨盆出口横径+后矢状径15cm都可以试产D.身高150cm孕晚期悬垂腹、胎位异常,此种情况则应注意骨盆是否异常E.以上均不对答案:D 本题解析:暂无解析11.27岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩6小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心率146次分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1骨盆外测量未见异常。A.行剖宫产术B.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周C.等待自然分娩D.行人工破膜加速产程进展E.静脉滴注缩宫素答案:C 本题解析:暂无解析12.外用避孕药膜的避孕原理为A.阻止精子进入官腔B.改变官腔内环境,

6、妨碍受精卵着床C.杀精子或改变精子功能D.抑制排卵E.改变宫颈黏膜性状,不利于精子穿透答案:C 本题解析:暂无解析13.关于羊水栓塞的产科处理,下列不正确的是A.原则上在病情稳定后再处理分娩B.发生在产前和第一产程者应剖宫产终止妊娠C.发生在第二产程可以阴道助产D.难以控制的产后应行子宫切除术E.发生在第二产程应继续应用缩宫素促进胎儿娩出答案:E 本题解析:暂无解析14.致病菌侵入血液并繁殖,产生内外毒素,引起全身症状A.败血症B.菌血症C.病毒血症D.脓毒血症E.毒血症答案:A 本题解析:暂无解析15.输卵管是由下列哪项发育而来A.苗勒管中段B.午非管头段C.午非管中段D.苗勒管头段E.苗勒

7、管尾段答案:D 本题解析:暂无解析16.外阴乳头瘤恰当的处理是A.只有肿瘤较大,引起行走不适和性生活困难时,需手术切除B.肿瘤有恶变倾向,手术时需做冷冻切片,若为恶性,应做较广泛的外阴切除C.行有蒂肌瘤切除或深部肌瘤摘除D.行外阴病灶切除或单纯外阴切除E.较广泛切除局部病灶,不需做外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术答案:B 本题解析:暂无解析17.三十三岁已婚妇女,平时月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查:子宫稍大、质硬,于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块,触痛明显。A.严密观察病情B.止痛,对症处理C.广谱抗生素静脉滴注D.,立即剖腹

8、探查E.清宫术答案:D 本题解析:暂无解析18.胎儿能否顺利通过产道取决于下列哪项A.产力、产道B.产道及胎儿的大小C.产力、产道与胎儿,包括胎位、胎儿大小及有无发育异常D.产力、产道及会阴盆底的情况E.产力、产道及胎儿大小答案:C 本题解析:影响分娩的因素包括产力、产道、胎儿及精神心理因素,正确答案为C19.重型胎盘早剥的临床表现错误的是A.以隐性出血为主B.突发持续性腹痛C.胎位及胎心音不清D.子宫大小与停经月份相符E.子宫触诊硬如板状答案:D 本题解析:重型胎盘早剥子宫大于停经周数,正确答案为D20.将人体实验分为临床性与非临床性研究并提出不同道德原则的医德文献是A.东京宣言B.悉尼宣言

9、C.纽伦堡法典D.赫尔辛基宣言E.夏威夷宣言答案:D 本题解析:暂无解析21.对于阴道后壁膨出,下列描述不恰当的是A.阴道后壁脱垂多伴有会阴撕裂B.可疑阴道后壁脱垂后行肛诊检查C.不会伴有阴道前壁膨出D.患者自觉下坠、腰痛及排尿困难E.严重者应行阴道前后壁及会阴修补术答案:C 本题解析:暂无解析22.28岁初产妇,孕32周,全身水肿及头痛就诊。查体:血压170110mmHg尿蛋白(+),可见颗粒管型及红细胞。A.给予静脉或口服降压药B.密切监测患者生命体征及胎儿胎盘功能C.硫酸镁解痉治疗D.给予镇静药如安定E.立即剖宫产答案:E 本题解析:暂无解析23.31岁女性,GP,3年前足月产钳助娩一女

10、婴。主诉阴道掉出一肿物半年,伴下坠,腰酸痛。查体:已婚经产型外阴,宫颈轻糜,脱出阴道口约3cm,伴阴道壁明显脱垂,子宫正常大小,双附件(-)。手术方式应为A.经腹行子宫切除+阴道前壁修补术B.Manchester手术C.经阴道行子宫切除术+前壁修补术D.宫颈锥切+阴道前壁修补术E.阴道中隔成形术答案:B 本题解析:暂无解析24.会阴创口拆线时间是A.35天B.4天C.7天D.68天E.3天答案:A 本题解析:会阴拆线的时间是3-5天25.关于功血大出血患者给予性激素药物止血的原则:6小时内见效,2448小时内出血基本停止,若几小时仍不止血,应考虑器质性病变存在A.60小时B.48小时C.72小

11、时D.96小时E.120小时答案:D 本题解析:暂无解析26.孕40周,初产妇,临产8小时,宫口开大4cm,羊膜囊突,宫缩2030秒6分,应()A.人工破膜B.静滴缩宫素加强宫缩C.静注安定10mgD.剖宫产术E.肌内注射哌替啶100mg答案:A 本题解析:暂无解析27.葡萄胎确诊后应采取的处理方案是A.静脉滴注缩宫素B.备血,立即行清宫术C.输血输液D.子宫切除后化疗E.立即化疗答案:B 本题解析:暂无解析28.P-P规则,P-R固定,QRS波间歇性或周期性脱落A.干扰性房室分离B.二度型房室传导阻滞C.二度型房室传导阻滞D.二度型窦房阻滞E.三度房室传导阻滞答案:C 本题解析:暂无解析29

12、.产后在产房观察时限正确的是A.10分钟B.30分钟C.1小时D.2小时E.没特殊情况可不观察答案:D 本题解析:产后2小时内极易发生严重并发症,如产后出血、子痫、产后心力衰竭等,故应在产房内严密观察产妇的生命体征、子宫收缩情况及阴道流血量,并注意宫底高度及膀胱是否充盈等。正确答案为D30.终止心室颤动最有效的方法是A.胺碘酮B.利多卡因C.胸外拳击复律D.阿托品E.直流电除颤答案:E 本题解析:非同步直流电除颤是终止心室颤动的首选方法。31.典型的葡萄胎临床表现不包括A.妊娠呕吐、子痛前期或甲亢B.肺转移C.停经后不规则阴道流血D.子宫异常增大变软E.卵巢黄素化囊肿答案:B 本题解析:暂无解

13、析32.妊娠8月末阑尾的位置为A.髂嵴上两横指B.髂嵴水平C.胆囊区D.髂嵴下两横指E.髂嵴下三横指答案:A 本题解析:妊娠8月末,阑尾在髂脊上两横指33.女性,24岁。两年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规律,今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒,来院后又有一次四肢抽搐发作。A.调换其他抗癫痫药物B.询问近期服药情况嘱正规服药C.加大服药剂量嘱正规服药D.加用另一种抗癫痫药物E.停药观察一周后再考虑用药答案:B 本题解析:两次发作间期意识不恢复称为癫痫持续状态,终止发作是关键,首选地西泮1020mg静脉注射。34.关于卵巢激素的特点,错误的描述是A.属于甾体激素,都是通过同样的基本途径合

14、成,不同组织中酶系统的差别决定所合成的激素B.生物合成过程从醋酸盐-胆固醇-孕激素-雄激素-雌激素C.孕烯醇酮是雌、孕激素和雄激素的前体D.卵泡内膜细胞中存在芳香化酶系统,能将颗粒细胞所分泌的雄激素转化为雌激素E.雌激素有潴留钠水、促进骨钙沉积作用,孕激素有使体温轻度升高作用答案:D 本题解析:暂无解析35.女,34岁,带环3年,不规则少量出血15天,支持宫外孕诊断。刮取子宫内膜应出现下列哪种情况A.增生期B.分泌期早期C.分泌期分泌功能不足D.蜕膜样改变E.增生过长答案:D 本题解析:受精卵着床后,在孕激素、雌激素作用下子宫内膜腺体增大,腺上皮细胞内糖原增加,结缔组织细胞肥大,血管充血,此时

15、的子宫内膜称为蜕膜,该患者为宫外孕,故正确答案为D36.先天性肾上腺皮质增生易出现A.真两性畸形B.混合性生殖腺发育不全C.女性假两性畸形D.男性假两性畸形E.单纯型生殖腺发育不全答案:C 本题解析:暂无解析37. 28岁孕妇,妊娠34周,孕1产0,近1月出现下肢水肿,头痛1周,视物不清1天,伴上腹不适,恶心,门诊检查ALT58UL,尿蛋白(+)。 A.眼底检查B.B超了解胆囊情况C.血小板+纤维蛋白原D.血小板+胆红素E.血小板+纤维蛋白原+FDP答案:D 本题解析:暂无解析38.27岁初孕妇,妊娠38周。骨盆测量:骶耻外径17cm,髂棘间径20cm,髂嵴间径22cm,坐骨棘间径8cm.坐骨

16、结节间径7cm。该孕妇的骨盆为A.扁平型骨盆B.均小骨盆C.佝偻病性扁平骨盆D.漏斗型骨盆E.类人猿型骨盆答案:B 本题解析:暂无解析39.妊娠合并梅毒首选的治疗( )A.阿奇霉素B.头孢菌素C.青霉素D.5-FuE.阿昔洛韦答案:C 本题解析:暂无解析40.男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次分,血压60/40mmHg腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是A.立即手术B.非手术治疗C.先观察视发展再决定治疗方案D.积极抗休

17、克治疗,并进行手术治疗E.以上均不对答案:D 本题解析:治疗原则是应尽快消除病因,促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者,先抗休克,待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。41.女,10岁。小便后外阴不适感,检查发现外阴皮肤白色病变,变薄、干燥。身体其他部分无类似病变。A.丙酸睾丸酮软膏局部外用首选B.1%氢化可的松软膏局部外用缓解症状C.100mg黄体酮软膏局部外用缓解症状D.治疗有别于成年女性E.可长期定时随访答案:A 本题解析:1.丙酮睾丸酮不适用于青春期及青春期前女性。2.外阴硬化性苔藓是一种以外阴及肛门周围皮肤萎缩变薄为主的皮肤病。可见于任何年龄。42.葡萄胎表现为A.阴道左侧壁有1.5cm直

18、径的紫蓝色结节B.宫腔组织病理报告绒毛上皮细胞增生,绒毛间质水肿,血管消失C.子宫切除标本病理报告滋养细胞增生侵入子宫肌层和血管,伴有大量出血坏死,不见绒毛结构D.A和BE.A和C答案:B 本题解析:暂无解析43.材料三:患者,女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。查体: T38C, 呼吸急促,口唇发钳,双肺叩诊过清音,中小肺有湿罗音,心率100次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。该患者最适当的诊断是( )。A.慢性支气管炎(慢支)B.慢支+肺气肿C.慢支+肺气肿+肺心病D.慢性阻塞性肺疾病答案:C 本题解析:暂无解析44.散发性呆小

19、症的临床表现,不包括A.新生儿生理性黄疸时间延长B.智力低下及生长发育迟缓C.具有特殊面容和皮纹特点D.各种生理功能低下的表现E.皮肤粗糙,有黏液性水肿答案:C 本题解析:暂无解析45.主要解决带有严重遗传性疾病基因的夫妇的优生问题的是A.卵母细胞质内单精子注射B.体外受精与胚胎移植C.胚胎植入前遗传学诊断D.配子移植技术E.人工授精答案:C 本题解析:人工受精主要是在男方有性器官异常、性功能障碍、阳痿、早泄等或女方有子宫颈狭窄、不明原因的免疫性不孕等情况下采取的治疗不孕的措施。因此在男性不孕不育常用,卵细胞单精子显微注射主要用于治疗重度少、弱、畸形精子症的男性不育患者。较少用。46.患者,女

20、,70岁。半小时前在吃饭中突然跌倒,言语不清,右侧肢体完全无自主活动。既往有心房颤动和高血压病史。入院查体:神志清楚,右侧上下肢肌力0。心律绝对不齐。头颅CT报告:双侧基底节腔隙梗死灶。A.心因性非癫痫发作B.脑干出血C.大脑半球梗死D.脑干梗死E.急性出血性白质脑炎答案:C 本题解析:暂无解析47.末次月经第1天是2012年9月26日,计算预产期应是A.2013年7月2日B.2013年7月1日C.2013年7月3日D.2013年7月4日E.2013年7月5日答案:C 本题解析:妊娠期全过程从末次月经的第1日开始计算,孕龄为280日,即40周;若末次月经第1天是2012年9月26日,则预产期为

21、2013年7月3日。故正确答案为C48.阴道前壁完全膨出于阴道口外为A.阴道前壁度脱垂B.阴道前壁度脱垂C.阴道前壁度脱垂D.阴道后壁脱垂E.肠膨出答案:C 本题解析:暂无解析49.第一产程潜伏期是指下列何种情况A.腹痛开始至宫口扩张3cmB.阴道见红开始至宫口扩张2cmC.规律宫缩开始至宫口扩张3cmD.宫颈扩张13cmE.宫颈消失开始至宫口扩张2cm答案:C 本题解析:暂无解析50.缩窄性心包炎可能的主要病因是A.立克次体B.结核C.细菌D.病毒E.真菌答案:B 本题解析:急性非特异性心包炎可能主要由病毒感染所致,缩窄性心包炎的病因在我国仍以结核性为最常见。51.羊水甲胎蛋白测定,最适宜于

22、诊断的是下列哪项A.先天愚型B.脑积水C.开放性神经管缺损D.Rh同种免疫作用E.呼吸窘迫综合征答案:C 本题解析:约95%的神经管畸形(NTDs)患者无家族史,但90%患者的血清和羊水中的AFP水平升高,因此血清的AFP可作为NTDs的筛查指标。正确答案为C52.56岁妇女,绝经4年,阴道浆液血性分泌物伴臭味3个月,查宫颈正常大、光滑,子宫稍大稍软。A.阴道分泌物细胞学检查B.宫颈刮片细胞学检查C.宫颈碘试验后行宫腔镜检查D.诊断性刮宫活组织检查E.分段刮宫活组织检查答案:E 本题解析:暂无解析53.慢性支气管炎最重要的病因是A.过敏因素B.环境污染C.长期吸烟D.气候因素E.真菌感染答案:

23、C 本题解析:COPD最重要的因素是吸烟,其他因素包括:职业性粉尘或化学物质,空气污染等。54.患儿8个月,呕吐、腹泻2天入院,发病初伴发热,咳嗽,呕吐23次/天,腹泻78次/天,水样便,大便镜检少量脂肪球,尿量不少,口渴,略见消瘦,入院时体温37,双眼窝及前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖。A.致病性大肠埃希菌肠炎,轻度脱水B.空肠弯曲菌肠炎,重度脱水C.病毒性肠炎,轻度脱水D.金黄色葡萄球菌肠炎E.病毒性肠炎,重度脱水答案:C 本题解析:暂无解析55.治疗沙眼衣原体性子宫颈炎首选A.头孢曲松B.氨苄青霉素C.阿奇霉素D.青霉素E.庆大霉素答案:C 本题解析:暂无解析56.妊娠期高血压疾病表

24、现为A.尿培养细菌数20HP,无尿路感染症状B.尿胆原阳性C.妊娠20周后有蛋白尿和管型D.尿沉渣见透明和红细胞管型E.妊娠20周前有蛋白尿和管型答案:C 本题解析:暂无解析57.前列腺增生症病人最早出现的症状为A.排尿困难B.血尿C.尿频D.尿潴留E.尿痛答案:C 本题解析:暂无解析58.系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹是A.盘状红斑B.皮肤紫癜C.指端缺血样皮疹D.颊部蝶形红斑E.皮下结节答案:D 本题解析:暂无解析59.26岁初产妇,妊娠39周,B超检查示羊水指数5cm,胎儿发育正常,骨盆测量正常。则首选的治疗方案是A.等待自然分娩B.立即剖宫产C.缩宫素静滴D.硫酸镁静滴E.人工破膜术答

25、案:E 本题解析:暂无解析60.黄体功能不足的典型临床表现是A.月经中期少量出血B.月经周期缩短,经前淋漓C.不规则出血D.月经周期缩短,经后淋漓E.不孕或妊娠中期流产答案:B 本题解析:暂无解析61.关于临终关怀,叙述正确的是A.治疗和护理并重B.重治疗,轻护理C.重护理,轻治疗D.重病人,轻家属E.促使病人早日结束生命答案:C 本题解析:暂无解析62.男性,30岁。因受凉后出现畏寒、发热,咯铁锈色痰,伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.结核性胸膜炎D.肺癌合并阻塞性肺炎E.肺脓肿答案:B 本题解析:2.肺炎链球菌肺炎并发症包括败血症、胸膜炎、休

26、克等,治疗后体温不降或降而复升者应考虑肺外感染、混合细菌感染或合并其他疾病。3.肺炎链球菌肺炎并发症包括败血症、胸膜炎、休克等。63.对风湿性心脏病孕妇分娩期的处理正确的是A.除有产科指征外,不需行剖宫产B.宫口开全时要防止产妇用力屏气C.忌用吗啡D.无感染征象不需使用抗生素E.肌注麦角新碱,预防产后出血答案:B 本题解析:宫口开全时要防止产妇用力屏气64. 一颈部软组织刀割伤病人,受伤时间已达12 h,伤口长6 cm,无血管神经损伤。处理应: ( ) A.清创后一期缝合B.按感染伤口处理C.清创后延期缝合D.加压包扎E.冲洗消毒后缝合答案:A 本题解析:暂无解析65.宫内节育器的避孕机制主要

27、是A.阻止精子和卵子相遇B.影响卵巢排卵C.阻止受精卵着床D.阻止精子进入输卵管E.影响卵子功能答案:C 本题解析:暂无解析66.绒毛膜上皮癌期表现为A.阴道左侧壁有1.5cm直径的紫蓝色结节B.宫腔组织病理报告绒毛上皮细胞增生,绒毛间质水肿,血管消失C.子宫切除标本病理报告滋养细胞增生侵入子宫肌层和血管,伴有大量出血坏死,不见绒毛结构D.A和BE.A和C答案:C 本题解析:暂无解析67.二十岁未婚女性,原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出血。检查外阴女性,但阴道短浅呈盲端。双侧腹股沟扪及12mm14mm12mm大小的实质性质地中等的包块。A.雌激素如

28、正常女性B.雄激素如正常女性C.雌激素如正常男性D.雄激素如正常男性E.雌激素和雄激素均如正常女性答案:D 本题解析:2.双侧腹股沟的包块很可能是睾丸组织。68.三十岁岁妇女,近半年外阴部发现肿块,两日前出现疼痛。检查:体温38,在大阴唇后有一囊性肿物,约7cm5cm4cm大小,表面红、肿、热,触痛明显,有波动感。A.前庭大腺炎B.外阴囊肿C.前庭大腺囊肿D.外阴肿瘤E.前庭大腺脓肿答案:E 本题解析:3.前庭大腺脓肿一般不做囊肿剥除术。69.关于精索静脉曲张多见于左侧的原因,但应除外A.左侧的精索内静行程较长,并垂直进入左肾静脉,因而血流阻力较大B.左侧精索静脉受到前方乙状结肠压迫C.肠系膜

29、上动脉和主动脉在搏动时压迫左肾静脉回流,影响左精索静脉D.精索内静脉周围的结缔组织薄弱,瓣膜功能不健全,左侧受影响尤为明显E.下尿路梗阻,可发生左侧精索静脉曲张答案:E 本题解析:左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉,并受到前方乙状结肠的压迫,而且左肾静脉在主动脉和肠系膜上动脉动之间通过。当站立或结缔组织松弛时,肠系膜上动脉动使左肾静脉受挤压,形成近端钳夹现象,右髂总动脉有时也压迫左髂总静脉,形成远端钳夹现象,以上因素均影响左精索内静脉的回流。正常左精索内静脉进入左肾静脉的入口处有瓣膜防止逆流,如静脉发育不全或静脉壁的平滑肌或弹力纤维薄弱,也会导致精索静脉曲张,这种解剖学因素所致曲张称为原发性精索

30、静脉曲张。70.处理宫缩乏力所致产后出血措施中,何者最迅速有效()A.填塞子宫B.按揉子宫C.注射宫缩剂D.结扎髂内动脉E.子宫切除答案:B 本题解析:暂无解析71.如怀疑前置胎盘,不应进行的检查是:( )A.超声检查B.耻骨联合上听诊C.产后仔细检查胎盘胎膜D.输血、输液及准备手术的条件下行阴道及肛诊检查答案:D 本题解析:胎盘前置不应行阴道及肛诊检查72.急性淋巴细胞白血病首选的治疗方案是A.ABVD方案B.VDLP方案C.MP方案D.DA方案E.MOPP方案答案:B 本题解析:暂无解析73.关于外阴硬化性苔藓的临床表现下列哪项是正确的A.病变区痒,比鳞状上皮细胞增生重B.晚期皮肤增厚C.

31、早期皮肤发白D.晚期皮肤发红肿胀E.幼女和绝经期妇女发病率最高答案:E 本题解析:幼女和绝经期妇女发病较高74.关于依沙吖啶引产的适应证,下列哪项是不恰当的A.有心脏病,但能耐受手术者B.适用于妊娠1524周者C.近期曾有过同类引产手术者D.子宫没有瘢痕者E.无急性传染病及生殖器炎症者答案:C 本题解析:暂无解析75.宫体两侧淋巴结沿圆韧带汇入A.腹股沟深淋巴结B.腹股沟浅淋巴结C.骶前淋巴结D.闭孔淋巴结E.髂内淋巴结答案:B 本题解析:子宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟浅淋巴结。故正确答案为B76.二十九岁妇女,结婚5年,有3次晚期流产史。3次妊娠分别均于孕4个半月左右出现胎膜早破,分娩发动

32、而流产。胎儿发育正常,出生时短暂存活。双方的染色体正常,女方月经周期规则,排卵良好,男性精液检查正常。A.单角子宫B.双角子宫C.双子宫D.残角子宫E.始基子宫答案:E 本题解析:2.始基子宫是不可能怀孕的。77.失血性休克多见于A.脾破裂B.肾破裂C.胰腺损伤D.结肠破裂E.胃破裂答案:A 本题解析:脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官,脾破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为主,病情与出血量和出血速度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克,伤情危急。78.男性,24岁,贫血1年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋白65g/L,红细胞2.010/L,白细胞210/L,血小

33、板2710/L,骨髓增生活跃,粒系和红系多为晚期阶段,巨核细胞缺如,酸溶血试验阴性。A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.再生障碍性贫血C.原发性血小板减少性紫癜D.急性白血病E.骨髓增生异常综合征(RAEB)答案:B 本题解析:暂无解析79.受精后第几天,早期囊胚透明带消失,继续分裂发育,晚期囊胚形成A.第3天B.第4天C.第56天D.第67天E.第810天答案:C 本题解析:受精后第4日早期囊胚进入宫腔,受精后第56日早期囊胚的透明带消失,总体积迅速增大,继续分裂发育,晚期囊胚形成,故正确答案为C80.早期肺癌,首选的治疗方法,是A.药物治疗B.放射疗法C.放疗加化疗D.手术切除病肺E.免疫疗法答

34、案:D 本题解析:暂无解析81.子宫内膜癌筛选检查方法为A.分段诊刮B.宫腔吸取分泌物细胞学检查C.宫腔镜检查D.B超检查E.宫颈口刮取分泌物细胞学检查答案:B 本题解析:暂无解析82.高血压病心功能不全()A.重脉B.奇脉C.水冲脉D.交替脉E.脉搏短绌答案:D 本题解析:暂无解析83.痛经是子宫内膜异位症最典型症状,下列何项是内膜异位症痛经的特点A.伴高热B.周期性疼痛、进行性加剧C.伴肛门刺痛、有便意D.伴恶心、呕吐、头晕乏力、出冷汗E.伴一侧腰痛和恶心答案:B 本题解析:暂无解析84.关于胎儿电子监测胎心率变化,错误的是A.基线胎心率为无宫缩时的FHRB.FHR指每分钟胎儿心搏次数C.

35、FHR基线变异消失提示胎儿有一定储备能力D.周期性FHR与子宫收缩有关E.宫缩后FHR增加1520次可能是脐静脉暂时受压答案:C 本题解析:FHR基线变平即变异消失,提示胎儿储备能力丧失,故C错误。根据题意,正确答案选择C85.某女,16岁初潮,经量极少,婚后2年未孕,考虑为幼稚子宫。A.子宫切除B.促排卵治疗C.试管婴儿D.子宫整形术E.人工周期治疗答案:E 本题解析:暂无解析86.患者,女性,35岁,外伤后患肢垂腕畸形,各指间、掌指关节不能伸直,拇指不能伸直,手背桡侧皮肤感觉麻木,考虑哪条神经损伤A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.腋神经E.肌皮神经答案:B 本题解析:垂腕畸形,手指不能伸

36、直,手背桡侧皮肤感觉麻木为桡神经损伤表现。87.二十八岁妇女结婚3年未孕,痛经2年且逐渐加重。妇科检查:直肠子宫陷凹扪及两个有触痛硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大囊性肿物,壁厚,活动性差,压痛不明显。A.盆腔B型超声检查B.诊断性刮宫C.腹部X线摄片D.子宫输卵管碘油造影E.腹腔镜检查答案:E 本题解析:暂无解析88.肾小管浓缩功能的检测指标有:( )A.CcrB.尿渗透压C.尿酸化功能D.尿NAGE.以上都是答案:B 本题解析:暂无解析89. 28岁,第一胎,孕37周合并妊娠期高血压病,血压20/13kPa(150/112mmHg)。住院治疗2天突然血压下降至8/5kPa(60/40mmHg)

37、,脉搏120次/min,初步确诊为胎盘早剥。 A.DIC过筛试验B.纤维蛋白原定量检查C.血小板计数及凝血时间D.肾功能检查E.脑电图答案:E 本题解析:暂无解析90.新生儿出现视网膜脉络膜炎、脑内钙化、小头畸形的是A.弓形虫病B.生殖器疱疹C.淋病D.巨细胞病毒感染E.梅毒答案:D 本题解析:暂无解析91.医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,以下不正确的是A.批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格B.缓聘、解职待聘、解聘C.纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理D.涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理E.卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书答案:E 本题解析:

38、本规范第五十六条:医疗机构从业人员违反本规范的,由所在单位视情节轻重,给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘。其中需要追究党纪、政纪责任的,由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理;需要给予行政处罚的,由有关卫生行政部门依法给予相应处罚;涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理。92.脐带脱垂是指A.胎膜未破脐带位于胎先露之下或者一侧B.胎膜未破脐带位于胎先露之下C.胎膜破裂后脐带位于胎先露之上D.胎膜破裂后脐带位于胎先露一侧E.胎膜已破脐带脱入阴道答案:C 本题解析:暂无解析93.对于性腺的发育,下列描述哪项不恰当A.生殖嵴与中肾嵴相邻,外侧为中肾嵴,内

39、侧为生殖嵴B.卵巢的始基是生殖嵴C.中肾嵴的发生早于生殖嵴D.中肾嵴的形成对生殖嵴的发生起诱导作用E.生殖嵴的形成参与中肾嵴的分化答案:E 本题解析:卵巢的始基是生殖基94.测量肺动脉楔压可为下列哪种指标提供依据A.心肌收缩力B.左心前负荷C.右心前负荷D.后负荷E.心率答案:B 本题解析:暂无解析95.对慢性肾功能不全患者的电解质紊乱叙述错误的是A.当肾小球滤过率降至2025ml/min或更低时,肾脏排钾能力逐渐下降,此时易于出现高钾血症B.大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症C.低钙血症、高磷血症,只在肾衰竭的中晚期才能检验出来,且通常不会引起临床症状D.血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇,后

40、者是维持血钙正常的重要因素,其不足会使血钙浓度降低E.当GFR20ml/min时,由于肾脏排镁减少,可有轻度的高镁血症答案:B 本题解析:血磷升高,与血钙结合形成磷酸钙沉积于组织,使血钙降低,同时可抑制近曲小管产生骨化三醇,进一步降低血钙;而低血钙刺激甲状旁腺生成PTH,后者可促进尿磷排出而降低血磷浓度。故这种调节机制导致血磷在肾衰早期可以维持在正常范围内,只在肾衰中晚期(GFR20ml/min)时才会出现高磷血症。96.下列何种情况与双胎妊娠无关A.胎膜早破B.早产C.胎位异常D.胎盘早剥E.胎盘功能不全答案:E 本题解析:双胎妊娠发生胎膜早破的机会约达14%,可能与宫腔内压力增高有关;胎盘

41、早剥是双胎妊娠产前出血的主要原因,可能与妊娠期高血压疾病发生率增加有关;约50%双胎妊娠并发早产,其风险约为单胎妊娠的710倍,多因胎膜早破或宫腔内压力过高及严重母儿并发症所致;双胎妊娠由于空间狭小,容易导致胎位异常,正确答案为E97.下列哪项不是输卵管妊娠破裂或流产的常见体征A.阴道后穹隆饱满B.宫颈明显举痛C.宫颈外口松,开大容一指D.子宫稍大稍软E.子宫有飘浮感答案:C 本题解析:输卵管妊娠破裂或流产妇科检查表现为:阴道后穹隆饱满、触痛;宫颈呈紫蓝色,举痛明显;子宫稍大而软,内出血多时,子宫有漂浮感;患侧附件压痛明显,有时可在子宫一侧或后方触及边界不清的包块;间质部妊娠子宫常不对称,可触

42、及患侧宫角突起。98.34岁妇女,已生育,痛经3年,加重半年,月经量偏多。查体:子宫中位,正常大小,质中,活动稍差;右附件增厚伴压痛,左附件未及异常,子宫直肠陷凹可及黄豆大小硬结,有触痛。以下处理哪项不正确A.行B超检查B.行腹腔镜检查C.试用假孕疗法D.试用妇康片治疗E.行宫腔镜检查答案:E 本题解析:暂无解析99.有关门静脉高压症的病理变化中,下列哪一项是错误的A.门静脉无静脉瓣,压力通过血流量和流出阻力形成并维持B.门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的常见始动因素C.门静脉高压症分为肝前. 肝内和肝后型D.肝内型门静脉高压症可分为窦前. 窦后可窦型E.再生的肝细胞和增生的纤维压迫肝窦,是导

43、致门静脉压力升高的唯一因素答案:E 本题解析:肝内静脉短路也是导致门静脉高压症的原因之一。100.孕40周,初产妇,临产8小时,宫口开大4cm,宫缩间歇时间2030秒6分A.人工破膜B.缩宫素点滴加强宫缩C.给镇静药,地西泮10mgD.剖宫产术E.产钳助产答案:A 本题解析:1.协调性宫缩乏力时,若宫口扩张3cm、无头盆不称、胎头已衔接者,可行人工破膜,引起反射性子宫收缩,加快产程。2.不规律性宫缩乏力,可给予强镇静药哌替啶、吗啡肌注或地西泮静脉推注,使产妇充分休息,醒后多能恢复为协调性宫缩。3.协调性宫缩乏力、宫口扩张3cm、胎心良好、胎位正常、头盆相称者可给予缩宫素静脉点滴。101.下列不

44、符合苯丙酮尿症的是A.尿有鼠尿味B.出生即有症状C.皮肤、毛发色泽变浅D.症状于1岁时明显E.智力发育落后答案:B 本题解析:暂无解析102.关于滴虫性阴道炎的传播方式,不恰当的是A.公共浴池传播B.宫内传播C.性交传播D.不清器械和敷料传播E.游泳池传播答案:B 本题解析:暂无解析103.下列哪项不是胎膜早破的原因A.生殖道病原微生物上行感染B.铜元素缺乏,胎膜抗张能力下降C.高龄初产D.宫颈内口松弛E.头盆不称致前羊水囊受压不均答案:C 本题解析:病原微生物上行性感染,可引起胎膜炎,细菌可以产生蛋白酶、胶质酶和弹性蛋白酶,这些酶可以直接降解胎膜的基质和胶质,使胎膜局部抗张能力下降而破裂,故A正确。缺乏维生素C、锌及铜,可使胎膜抗张能力下降,易引起胎膜早破,故B正确。因手术创伤或先天性宫颈组织结构薄弱,宫颈内口松弛,前羊膜囊楔人,受压不均,导致胎膜破裂,故D正确。头盆不称、胎位异常使胎先露部不能衔接,前羊膜囊所受压力不均,导致胎膜破裂,故E正确。根据题意,正确答案选择C104.经产妇,足月顺产,产后3天诉下腹痛,汗多,检查体温37.5,双乳稍胀,子宫底脐下1指,轻压痛,恶露红色,量少。以下病史和体征,哪项是异常的

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