急救普及知识讲座ppt参考课件

《急救普及知识讲座ppt参考课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《急救普及知识讲座ppt参考课件（159页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、急救普及知识讲座急救普及知识讲座1为什么要学习救护知识?（不是有急救中心吗）不是有急救中心吗）平均急救反应时间平均急救反应时间黄金救命时间黄金救命时间2急救医生能保证在黄金救命时间内到达现场吗?3人人学急救人人学急救 急救为人人急救为人人n n2000年，红十字会与红新月会国际联合会将每年9月的第二个星期六定为“世界急救日”，旨在呼吁世界各国重视应急救护知识的普及与推广，让更多民众掌握急救技能，减少事故、灾难等突发事件造成的人员伤亡。4急救知识普及现状急救知识普及现状n n据统计，全球据统计，全球88%88%的成年人不能在突发事件中的成年人不能在突发事件中采取急救措施，而在采取的急救措施中，正

2、确采取急救措施，而在采取的急救措施中，正确有效的仅占有效的仅占5%;5%;无效、甚至是错误的急救知识、无效、甚至是错误的急救知识、方法或行为甚至可能方法或行为甚至可能“要命要命”。n n目前，我国急救知识普及率仅为目前，我国急救知识普及率仅为1%1%，远远低于，远远低于发达国家发达国家10-25%10-25%的水平。事故案例提醒我们：的水平。事故案例提醒我们：只有大力宣传急救安全知识、创新急救安全传只有大力宣传急救安全知识、创新急救安全传播手段，才能有效提升全民应急救护能力，达播手段，才能有效提升全民应急救护能力，达到保护生命、减少伤害的目的。到保护生命、减少伤害的目的。5世界急救日：世界急救

3、日：缺乏急救知识缺乏急救知识 患者错过患者错过“黄金黄金4分钟分钟”而丧而丧命命2014-09-13 12:03:562014-09-13 12:03:5620112011年年7 7月月2727日，众人救援溺水老人，日，众人救援溺水老人，蓝衣女孩实施心肺复苏尽力挽救生命。蓝衣女孩实施心肺复苏尽力挽救生命。6事件：七旬大爷昏迷事件：七旬大爷昏迷老伴不懂施救老伴不懂施救 错过救治黄金期遗憾离世错过救治黄金期遗憾离世n n家住渝中区七星岗附近小区的周大爷，就因为家住渝中区七星岗附近小区的周大爷，就因为家人不懂基本的急救措施而导致在救护车到来家人不懂基本的急救措施而导致在救护车到来前就辞世的悲剧。据重

4、庆市前就辞世的悲剧。据重庆市120120急救中心医生费急救中心医生费夕丰介绍，周大爷今年夕丰介绍，周大爷今年7373岁，因为年事已高，岁，因为年事已高，身体一向不太好。身体一向不太好。9 9月月8 8日当天，因为身患支气日当天，因为身患支气管炎，周大爷在老伴的陪同下准备去医院看诊。管炎，周大爷在老伴的陪同下准备去医院看诊。然而就在小区楼下等出租车的几分钟里，周大然而就在小区楼下等出租车的几分钟里，周大爷突然昏倒。爷突然昏倒。n n身边惊慌失措的老伴不知如何是好，由于不懂身边惊慌失措的老伴不知如何是好，由于不懂得急救知识，她也不敢翻动周大爷的身体。路得急救知识，她也不敢翻动周大爷的身体。路人见状

5、，迅速拨打人见状，迅速拨打120120急救电话，然而周围却没急救电话，然而周围却没有人敢上前对老人实施相应的急救措施。最终，有人敢上前对老人实施相应的急救措施。最终，当救护车赶到时，老人因为窒息而去世。当救护车赶到时，老人因为窒息而去世。7n n“患者倒下的时候是身体扭曲、头歪着，致使呼吸无法畅患者倒下的时候是身体扭曲、头歪着，致使呼吸无法畅通，如果当时有人能够帮助老人使其身体平卧，至少保持通，如果当时有人能够帮助老人使其身体平卧，至少保持呼吸畅通，待到救护车赶到，他还是有望救活的。呼吸畅通，待到救护车赶到，他还是有望救活的。”费夕费夕丰说，与之类似的，还有家住大坪嘉华新城的一位老人，丰说，与

6、之类似的，还有家住大坪嘉华新城的一位老人，他因为脑溢血而昏倒在厕所里，当时家人也不敢移动他，他因为脑溢血而昏倒在厕所里，当时家人也不敢移动他，只能等待救护车赶到，但为时已晚。只能等待救护车赶到，但为时已晚。n n对此，费夕丰无奈表示，在对此，费夕丰无奈表示，在2020多年的从医经历里，他见过多年的从医经历里，他见过很多类似的情况。在遇到意外伤害时，自救或救人过程中很多类似的情况。在遇到意外伤害时，自救或救人过程中最宝贵的就是事发最初的最宝贵的就是事发最初的4 4分钟时间，俗称分钟时间，俗称“黄金黄金4 4分钟分钟”。然而，由于周围缺乏懂急救的人对患病者进行紧急救护，然而，由于周围缺乏懂急救的人

7、对患病者进行紧急救护，待救护车来到现场时，许多鲜活的生命已经错过了救治的待救护车来到现场时，许多鲜活的生命已经错过了救治的最佳时机，从而造成终生遗憾。最佳时机，从而造成终生遗憾。8调查：超八成市民不懂急救调查：超八成市民不懂急救听过却不敢做听过却不敢做 怕怕“帮倒忙帮倒忙”把人把人“救死了救死了”n n如果在路上看到有人昏迷了，你会帮助施救吗？当一条如果在路上看到有人昏迷了，你会帮助施救吗？当一条生命面临危险，相信大多数的人是希望能够施以援手的，生命面临危险，相信大多数的人是希望能够施以援手的，然而却有个词叫然而却有个词叫“力不从心力不从心”。对于急救，大多数人都。对于急救，大多数人都觉得离自

8、己生活很觉得离自己生活很“遥远遥远”，更有人坦言：会打急救电，更有人坦言：会打急救电话，但是不敢救。而原因就是对急救常识的缺乏，话，但是不敢救。而原因就是对急救常识的缺乏，“还还不是怕不是怕帮倒忙帮倒忙，人没救回来，反把人给，人没救回来，反把人给救死了救死了，这个责任担不起啊。，这个责任担不起啊。”家住大渡口区的白领杨紫萱表家住大渡口区的白领杨紫萱表示。示。n n“以前在学校参与过相关的急救培训，但是掌握的情况以前在学校参与过相关的急救培训，但是掌握的情况并不理想，所以如果真的遇到这种紧急情况，我也不敢并不理想，所以如果真的遇到这种紧急情况，我也不敢去采取急救。去采取急救。”在市内一家银行上班

9、的陈杉说。而家住在市内一家银行上班的陈杉说。而家住沙坪坝区阳光水城的李佳佳也表示，自己的确不知道如沙坪坝区阳光水城的李佳佳也表示，自己的确不知道如何急救，如果路上遇到有人昏迷，她会第一时间打何急救，如果路上遇到有人昏迷，她会第一时间打120120。9n n另外，记者在采访中注意到，在少数掌握急救知另外，记者在采访中注意到，在少数掌握急救知识的市民中，他们对于识的市民中，他们对于“救路人救路人”仍然心存顾虑。仍然心存顾虑。在市内一家航空公司工作的朱小姐表示，他们所在市内一家航空公司工作的朱小姐表示，他们所有空乘人员都必须接受急救措施的培训，其更是有空乘人员都必须接受急救措施的培训，其更是作为职业

10、考评的一个项目。作为职业考评的一个项目。“我现在还没有遇到我现在还没有遇到过紧急情况，如果在路上遇到需要施救的人，我过紧急情况，如果在路上遇到需要施救的人，我可能会犹豫一下，担心万一患者身体本身有问题可能会犹豫一下，担心万一患者身体本身有问题而死亡，他们家属会不会把责任怪到我头上。而死亡，他们家属会不会把责任怪到我头上。”朱小姐说。朱小姐说。10普及：普及：“急救急救”救人又救己救人又救己 懂得相关知识懂得相关知识 受伤的危险减少受伤的危险减少40%40%n n“在所有死亡原因中，心脑血管疾病、气管异物、意外在所有死亡原因中，心脑血管疾病、气管异物、意外伤害，包括触电、溺水、交通事故等是主要因

11、素。伤害，包括触电、溺水、交通事故等是主要因素。”重重庆市庆市120120急救中心医生费夕丰告诉记者，这些病人中，急救中心医生费夕丰告诉记者，这些病人中，大多是心脏骤停导致死亡，而如果当时第一目击人能及大多是心脏骤停导致死亡，而如果当时第一目击人能及时进行心脏按压，那么很多病人是可以抢救回来的。时进行心脏按压，那么很多病人是可以抢救回来的。n n费夕丰介绍，一次成功的急救通常包括几个密不可分的费夕丰介绍，一次成功的急救通常包括几个密不可分的环节：早期识别病人；及时拨打环节：早期识别病人；及时拨打120120呼救；现场第一目呼救；现场第一目击者及早施行心肺复苏、止血包扎、骨折固定等基本救击者及早

12、施行心肺复苏、止血包扎、骨折固定等基本救援；医务人员及时赶到实施专业急救，援；医务人员及时赶到实施专业急救，“在医务人员赶在医务人员赶到现场前，如果能对伤员采取及时、正确的应急救护措到现场前，如果能对伤员采取及时、正确的应急救护措施，就能为医生救治创造条件，有效地降低死亡率和伤施，就能为医生救治创造条件，有效地降低死亡率和伤残率。残率。”11n n“对于普通市民来说，如果能够掌握基础的心肺复苏和外伤急救，在以后遇到紧急情况时，不仅能够帮助他人，也能够自救。”费夕丰说。为了提高公众的急救意识，2000年，红十字会与红新月会国际联合会将每年九月的第二个星期六确定为世界急救日，希望以此让更多的人士掌

13、握急救技能，在事发现场挽救生命和降低伤害程度。12你知道吗？你知道吗？这些灾难中这些灾难中 基本急救方法能挽救生命基本急救方法能挽救生命n n据不完全统计，在暴雨、洪涝灾害中，超过据不完全统计，在暴雨、洪涝灾害中，超过2/32/3的人是因溺水死亡。而溺水后导致死亡的直接的人是因溺水死亡。而溺水后导致死亡的直接原因，主要是呼吸阻碍，致心跳呼吸骤停。此原因，主要是呼吸阻碍，致心跳呼吸骤停。此外，触电、雷击、泥石流等灾难，最终导致死外，触电、雷击、泥石流等灾难，最终导致死亡的原因，也多是心跳呼吸骤停（心脏骤停）。亡的原因，也多是心跳呼吸骤停（心脏骤停）。n n这时，如果旁边的家人、亲友，或周围群众掌

14、这时，如果旁边的家人、亲友，或周围群众掌握心肺复苏技能，及时施救，就有可能维持伤握心肺复苏技能，及时施救，就有可能维持伤（病）者最基本的生命体征，如呼吸、脉搏和（病）者最基本的生命体征，如呼吸、脉搏和血压等，提高其生存率。血压等，提高其生存率。13 急急 病病创创 伤伤中中 毒毒溺溺 水水触触 电电可以导致可以导致呼吸呼吸心跳心跳骤停！骤停！14 学习急救学习急救 救人自救救人自救15第一目击者 uu参加并掌握救护知识参加并掌握救护知识参加并掌握救护知识参加并掌握救护知识、技能，具有、技能，具有、技能，具有、技能，具有热热热热心社会公益事心社会公益事心社会公益事心社会公益事业业业业，志，志，志

15、，志愿无愿无愿无愿无偿为偿为偿为偿为社会服社会服社会服社会服务务务务精神的人。精神的人。精神的人。精神的人。uu现代救护仅仅靠医疗部门是不够的，需要在大救援观念下现代救护仅仅靠医疗部门是不够的，需要在大救援观念下现代救护仅仅靠医疗部门是不够的，需要在大救援观念下现代救护仅仅靠医疗部门是不够的，需要在大救援观念下建立一个第一目击者建立一个第一目击者建立一个第一目击者建立一个第一目击者群体群体群体群体。uu第一目击者第一目击者第一目击者第一目击者不一定是第一个不一定是第一个不一定是第一个不一定是第一个发现发现发现发现事故的人事故的人事故的人事故的人。uu可能是一人，可能是两人或多人。可能是一人，可

16、能是两人或多人。可能是一人，可能是两人或多人。可能是一人，可能是两人或多人。16现场救护需知现场救护需知17u现场评估现场评估u判断伤情：意识、心跳判断伤情：意识、心跳u救人救人18如何正确进行呼救？如何正确进行呼救？19202122 如何正确进行呼救？23拨打急救电话时应注意哪些？拨打急救电话时应注意哪些？24如何正确拨打急救电话如何正确拨打急救电话n n为使伤病员及时得到救治，在呼救为使伤病员及时得到救治，在呼救为使伤病员及时得到救治，在呼救为使伤病员及时得到救治，在呼救“120120120120”时要注时要注时要注时要注意：意：意：意：1 1 1 1、确定对方是否是医疗救护中心。、确定对

17、方是否是医疗救护中心。、确定对方是否是医疗救护中心。、确定对方是否是医疗救护中心。2 2 2 2、讲清伤病员所在的详细地址。如、讲清伤病员所在的详细地址。如、讲清伤病员所在的详细地址。如、讲清伤病员所在的详细地址。如“区区区区路路路路弄弄弄弄号号号号单元单元单元单元室室室室”。3 3 3 3、讲清伤病员的主要病情，如昏迷、头部外伤、中、讲清伤病员的主要病情，如昏迷、头部外伤、中、讲清伤病员的主要病情，如昏迷、头部外伤、中、讲清伤病员的主要病情，如昏迷、头部外伤、中毒，使救护人员能作好救治设施的准备。毒，使救护人员能作好救治设施的准备。毒，使救护人员能作好救治设施的准备。毒，使救护人员能作好救治

18、设施的准备。4 4 4 4、保持电话的畅通，如救护人员找不到伤病员时，、保持电话的畅通，如救护人员找不到伤病员时，、保持电话的畅通，如救护人员找不到伤病员时，、保持电话的畅通，如救护人员找不到伤病员时，可及时与呼救人联系。可及时与呼救人联系。可及时与呼救人联系。可及时与呼救人联系。5 5 5 5、若是成批伤病员，必须报告事故缘由，如车祸、若是成批伤病员，必须报告事故缘由，如车祸、若是成批伤病员，必须报告事故缘由，如车祸、若是成批伤病员，必须报告事故缘由，如车祸、房屋倒塌、中毒等，并报告伤病员的大致数目，以房屋倒塌、中毒等，并报告伤病员的大致数目，以房屋倒塌、中毒等，并报告伤病员的大致数目，以房

19、屋倒塌、中毒等，并报告伤病员的大致数目，以便便便便“120120120120”调集救护车辆、报告政府部门及通知医调集救护车辆、报告政府部门及通知医调集救护车辆、报告政府部门及通知医调集救护车辆、报告政府部门及通知医院做好抢救准备。院做好抢救准备。院做好抢救准备。院做好抢救准备。256 6 6 6、挂断电话后，应派人在住宅门口或交叉路口等候，以便、挂断电话后，应派人在住宅门口或交叉路口等候，以便、挂断电话后，应派人在住宅门口或交叉路口等候，以便、挂断电话后，应派人在住宅门口或交叉路口等候，以便引导救护车出入。引导救护车出入。引导救护车出入。引导救护车出入。7 7、如果在呼救、如果在呼救、如果在呼

20、救、如果在呼救2020分钟内救护车仍未到达，可再次拨打分钟内救护车仍未到达，可再次拨打分钟内救护车仍未到达，可再次拨打分钟内救护车仍未到达，可再次拨打“120120”。8 8、准备好伤病员物品、准备好伤病员物品、准备好伤病员物品、准备好伤病员物品 （病历本、断肢等），并确定（病历本、断肢等），并确定（病历本、断肢等），并确定（病历本、断肢等），并确定1 12 2人人人人陪同前往医院。陪同前往医院。陪同前往医院。陪同前往医院。26 现场人员立即对患者实施现场人员立即对患者实施现场人员立即对患者实施现场人员立即对患者实施CPRCPRCPRCPR。如果。如果。如果。如果“第一目击第一目击第一目击第一

21、目击者者者者”缺乏缺乏缺乏缺乏CPRCPRCPRCPR知识技能，知识技能，知识技能，知识技能，120120120120急救人员接到呼救后，在急救人员接到呼救后，在急救人员接到呼救后，在急救人员接到呼救后，在电话中给予医学技能指导。这就是说，不失良机地进电话中给予医学技能指导。这就是说，不失良机地进电话中给予医学技能指导。这就是说，不失良机地进电话中给予医学技能指导。这就是说，不失良机地进行行行行CPRCPRCPRCPR，抓住，抓住，抓住，抓住“黄金救命时间黄金救命时间黄金救命时间黄金救命时间”，直到专业人员赶到。，直到专业人员赶到。，直到专业人员赶到。，直到专业人员赶到。早期心肺复苏（CPR）

22、27心肺复苏术心肺复苏术Cardiopulmonary resuscitation,CPR2829时间就是生命时间就是生命n n心跳停止心跳停止心跳停止心跳停止3 3秒秒秒秒 病人感到头晕病人感到头晕病人感到头晕病人感到头晕n n心跳停止心跳停止心跳停止心跳停止10201020秒秒秒秒 发生昏厥或抽搐发生昏厥或抽搐发生昏厥或抽搐发生昏厥或抽搐n n心跳停止心跳停止心跳停止心跳停止6060秒秒秒秒 瞳孔散大，呼吸停止瞳孔散大，呼吸停止瞳孔散大，呼吸停止瞳孔散大，呼吸停止n n心跳停止心跳停止心跳停止心跳停止4646分钟分钟分钟分钟 大脑细胞可发生不可逆损害大脑细胞可发生不可逆损害大脑细胞可发生不

23、可逆损害大脑细胞可发生不可逆损害n n所以必须在心跳停止后立即进行有效的心肺复所以必须在心跳停止后立即进行有效的心肺复所以必须在心跳停止后立即进行有效的心肺复所以必须在心跳停止后立即进行有效的心肺复苏苏苏苏。30时间就是生命时间就是生命 复苏成功与开始实施复苏成功与开始实施CPRCPR时间的关系时间的关系n n心搏骤停心搏骤停心搏骤停心搏骤停1 1分钟内开始分钟内开始分钟内开始分钟内开始成功率成功率成功率成功率90%90%n n1414分钟内开始分钟内开始分钟内开始分钟内开始成功率大约成功率大约成功率大约成功率大约60%60%n n4646分钟内开始分钟内开始分钟内开始分钟内开始成功率大约成功

24、率大约成功率大约成功率大约40%40%n n6868分钟内开始分钟内开始分钟内开始分钟内开始成功率大约成功率大约成功率大约成功率大约20%20%成功者可能成功者可能成功者可能成功者可能存在脑死亡存在脑死亡存在脑死亡存在脑死亡n n1010分钟实施分钟实施分钟实施分钟实施成功率几乎是成功率几乎是成功率几乎是成功率几乎是0 031院前心肺复苏现状院前心肺复苏现状n n国内成功率大约国内成功率大约1%3%n n国外发达国家成功率大于国外发达国家成功率大于30%32国内成功率低的原因国内成功率低的原因n n不会不会n n不敢不敢n n不愿不愿33进行心肺复苏的主要依据进行心肺复苏的主要依据主要条件主要

25、条件1、突然的意识丧失、突然的意识丧失 2、呼吸的停止或喘息、呼吸的停止或喘息343536 当人在心脏病发作、溺水、车祸、药物中毒、高血压、触电、异物堵塞时都会导致心跳骤停，呼吸停止，均可用心肺复苏术来抢 救。373839高高 声声 呼呼 救救n n1、如果意识不清。、如果意识不清。n n2、“来人救命来人救命”。n n3、打、打120急救电急救电话话40体体 位位n n背对平硬面如床板背对平硬面如床板地板等地板等n n 头、颈身体同轴转动头、颈身体同轴转动4142C C 胸外按压（胸外按压（Circulation）43胸外按压胸外按压n n位置：胸部正中、胸骨下段（相当于胸部正中两位置：胸部

26、正中、胸骨下段（相当于胸部正中两位置：胸部正中、胸骨下段（相当于胸部正中两位置：胸部正中、胸骨下段（相当于胸部正中两乳头连线水平乳头连线水平乳头连线水平乳头连线水平 ）n n频率：每分钟至少频率：每分钟至少频率：每分钟至少频率：每分钟至少100100100100次。次。次。次。n n按压深度：胸骨下陷按压深度：胸骨下陷按压深度：胸骨下陷按压深度：胸骨下陷至少至少5 厘米厘米。注意：按压时胸骨下压、放松时间各占注意：按压时胸骨下压、放松时间各占注意：按压时胸骨下压、放松时间各占注意：按压时胸骨下压、放松时间各占50%50%50%50%，放松，放松，放松，放松时手掌不能离开胸壁。时手掌不能离开胸壁

27、。时手掌不能离开胸壁。时手掌不能离开胸壁。n n按压按压按压按压30303030次次次次44 定定 位位 胸部正中胸部正中 胸骨下段胸骨下段45 手手 法法两手重叠两手重叠十指紧扣十指紧扣46胸外按压胸外按压:位置位置:胸骨下段胸骨下段1/2处处47按压姿势按压姿势48 按压姿势按压姿势 至少至少5cm49错误手法一错误手法一50错误手法二错误手法二51A A 开放气道（开放气道（Airway）52A A 开放气道开放气道清除口腔分泌物清除口腔分泌物开放气道方法（两种）开放气道方法（两种）53（图1-）仰头举颏法（图1-）抬举下颌法开放气道54 打开气道（打开气道（方法一方法一方法一方法一）仰

28、头举颏法仰头举颏法55 打开气道（打开气道（方法二方法二方法二方法二）抬举下颌法抬举下颌法用于疑有颈用于疑有颈椎损伤者椎损伤者56 打开气道使头部后仰：打开气道使头部后仰：头部后仰使下颌角与耳垂连线垂直地面头部后仰使下颌角与耳垂连线垂直地面 57气道梗阻处气道梗阻处通常舌根后坠导致通常舌根后坠导致开放气道后开放气道后58B B 人工呼吸（人工呼吸（B Breathingreathing ）591 1 1 1、一手捏住患者鼻部、一手捏住患者鼻部、一手捏住患者鼻部、一手捏住患者鼻部2 2 2 2、另一手提起患者下颏部、另一手提起患者下颏部、另一手提起患者下颏部、另一手提起患者下颏部3 3 3 3、

29、救护者嘴全部包裹患者口唇、救护者嘴全部包裹患者口唇、救护者嘴全部包裹患者口唇、救护者嘴全部包裹患者口唇4 4 4 4、在打开气道前提下慢慢吹气两口、在打开气道前提下慢慢吹气两口、在打开气道前提下慢慢吹气两口、在打开气道前提下慢慢吹气两口5 5 5 5、吹气间歇放松鼻子、吹气间歇放松鼻子、吹气间歇放松鼻子、吹气间歇放松鼻子60人工呼吸注意事项人工呼吸注意事项n n吹气后、松鼻、离唇、转头眼视胸部、正常吸气，吹气后、松鼻、离唇、转头眼视胸部、正常吸气，吹气后、松鼻、离唇、转头眼视胸部、正常吸气，吹气后、松鼻、离唇、转头眼视胸部、正常吸气，避免过度通气避免过度通气避免过度通气避免过度通气n n有效标

30、准：胸部抬起有效标准：胸部抬起有效标准：胸部抬起有效标准：胸部抬起n n缓慢吹气，扩张蒌缩的肺，减小胃膨胀：膈上升、缓慢吹气，扩张蒌缩的肺，减小胃膨胀：膈上升、缓慢吹气，扩张蒌缩的肺，减小胃膨胀：膈上升、缓慢吹气，扩张蒌缩的肺，减小胃膨胀：膈上升、防止食物反流误吸防止食物反流误吸防止食物反流误吸防止食物反流误吸61心肺复苏心肺复苏 胸外按压胸外按压30次次30：2人工呼吸人工呼吸2次次胸外按压与人工呼吸的比例胸外按压与人工呼吸的比例62胸外按压与人工呼吸的比例胸外按压与人工呼吸的比例30 ：2说明：说明：1、胸外按压、胸外按压30次次2、人工呼吸、人工呼吸2次次3、两者循环操作、两者循环操作6

31、3心肺复苏的要点心肺复苏的要点n1、判断有无意识、有无反应。、判断有无意识、有无反应。n2、启动、启动EMSS程序（求救、拨打程序（求救、拨打“120”)。n3、进行心肺复苏（可以进行单一的胸外按、进行心肺复苏（可以进行单一的胸外按 压压)n4、按压位置：胸部正中，胸骨下段，相当于两乳头连线、按压位置：胸部正中，胸骨下段，相当于两乳头连线中点（成人儿童），婴儿为两乳头连线稍下方中点（成人儿童），婴儿为两乳头连线稍下方n5、按压速率应为每分钟至少、按压速率应为每分钟至少 100 次，按压与放松时间相次，按压与放松时间相同。同。n6、成人按压幅度至少、成人按压幅度至少 5 厘米。厘米。n7、呼吸要

32、慢。、呼吸要慢。64常见急症和意外伤害常见急症和意外伤害6566识别心绞痛 典型的心绞痛表现：发作性胸骨后压榨性疼痛，典型的心绞痛表现：发作性胸骨后压榨性疼痛，典型的心绞痛表现：发作性胸骨后压榨性疼痛，典型的心绞痛表现：发作性胸骨后压榨性疼痛，可表现为胃疼、牙疼、左肩、左上肢内侧疼等，可表现为胃疼、牙疼、左肩、左上肢内侧疼等，可表现为胃疼、牙疼、左肩、左上肢内侧疼等，可表现为胃疼、牙疼、左肩、左上肢内侧疼等，持续时间持续时间持续时间持续时间1-51-51-51-5分钟，很少超过分钟，很少超过分钟，很少超过分钟，很少超过10-1510-1510-1510-15分钟分钟分钟分钟 一些老年人常无典型

33、一些老年人常无典型一些老年人常无典型一些老年人常无典型 心绞痛症状心绞痛症状心绞痛症状心绞痛症状67识别心肌梗死u发作性心前区疼痛在发作性心前区疼痛在发作性心前区疼痛在发作性心前区疼痛在15151515分钟以上分钟以上分钟以上分钟以上u舌下含服硝酸甘油不能缓解症状舌下含服硝酸甘油不能缓解症状舌下含服硝酸甘油不能缓解症状舌下含服硝酸甘油不能缓解症状u有恶心、呕吐、腹胀、面色苍白、有恶心、呕吐、腹胀、面色苍白、有恶心、呕吐、腹胀、面色苍白、有恶心、呕吐、腹胀、面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷大汗淋漓、四肢厥冷大汗淋漓、四肢厥冷大汗淋漓、四肢厥冷u平时血压正常或高血压的平时血压正常或高血压的平时血压正常

34、或高血压的平时血压正常或高血压的此时血压突然下降此时血压突然下降此时血压突然下降此时血压突然下降68你怎么啦？你怎么啦？我胸疼，心我胸疼，心慌憋气慌憋气平卧者，平卧者，3030度角半卧位度角半卧位站立者应成坐位站立者应成坐位舌下含服硝酸甘油舌下含服硝酸甘油 呼叫呼叫120120不露声色不露声色 摆好体位摆好体位解开衣领解开衣领 开窗吸氧开窗吸氧69脑溢血起病急，常在白天发生。起病急，常在白天发生。起病急，常在白天发生。起病急，常在白天发生。前驱症状：头痛、头晕、肢体麻木前驱症状：头痛、头晕、肢体麻木前驱症状：头痛、头晕、肢体麻木前驱症状：头痛、头晕、肢体麻木轻型脑出血：轻型脑出血：轻型脑出血：

35、轻型脑出血：头痛、头晕、呕吐、眼花发黑、意识清楚或朦胧，有的头痛、头晕、呕吐、眼花发黑、意识清楚或朦胧，有的头痛、头晕、呕吐、眼花发黑、意识清楚或朦胧，有的头痛、头晕、呕吐、眼花发黑、意识清楚或朦胧，有的嗜睡；失语、偏瘫；一侧口角下斜，不断流口水。嗜睡；失语、偏瘫；一侧口角下斜，不断流口水。嗜睡；失语、偏瘫；一侧口角下斜，不断流口水。嗜睡；失语、偏瘫；一侧口角下斜，不断流口水。重型脑出血：重型脑出血：重型脑出血：重型脑出血：突然倒地、大小便失禁，很快进入昏迷状态。突然倒地、大小便失禁，很快进入昏迷状态。突然倒地、大小便失禁，很快进入昏迷状态。突然倒地、大小便失禁，很快进入昏迷状态。70脑梗塞与

36、脑出血症状相同，但较轻。与脑出血症状相同，但较轻。因血栓栓塞的位置不同，症状表现不一。因血栓栓塞的位置不同，症状表现不一。71一分钟内识别中风抬抬 说说 笑笑上述任何一项异常，中风的可能性达上述任何一项异常，中风的可能性达72%72%72脑卒中的现场急救避免搬动及晃动，让病人躺下休息，并呼救避免搬动及晃动，让病人躺下休息，并呼救避免搬动及晃动，让病人躺下休息，并呼救避免搬动及晃动，让病人躺下休息，并呼救120120。病人平卧时：解开衣领、取出假牙，将其摆成防病人平卧时：解开衣领、取出假牙，将其摆成防病人平卧时：解开衣领、取出假牙，将其摆成防病人平卧时：解开衣领、取出假牙，将其摆成防御体位（稳定

37、侧卧位），随时去除病人的呕御体位（稳定侧卧位），随时去除病人的呕御体位（稳定侧卧位），随时去除病人的呕御体位（稳定侧卧位），随时去除病人的呕吐物。吐物。吐物。吐物。73昏 迷 持续的意识丧失称为昏持续的意识丧失称为昏迷迷,它是意识障碍的最严它是意识障碍的最严重类型，昏迷一旦出现，重类型，昏迷一旦出现，则提示患者的脑功能发则提示患者的脑功能发生了持续的严重障碍。生了持续的严重障碍。危险危险对昏迷患者生命最大的威胁是呼吸障碍74什么人容易发什么人容易发生晕厥？生晕厥？75老年人老年人长时间没吃饭的人长时间没吃饭的人缺乏锻炼缺乏锻炼服降血压药的人服降血压药的人身体虚弱身体虚弱严重心脏病或其他严重心脏

38、病或其他慢性病的患者。慢性病的患者。76n n反射性晕厥：无需处理，患者亦无需去医院反射性晕厥：无需处理，患者亦无需去医院反射性晕厥：无需处理，患者亦无需去医院反射性晕厥：无需处理，患者亦无需去医院n n心源性晕厥：让患者静卧休息，避免体力活动心源性晕厥：让患者静卧休息，避免体力活动心源性晕厥：让患者静卧休息，避免体力活动心源性晕厥：让患者静卧休息，避免体力活动给患者吸氧给患者吸氧给患者吸氧给患者吸氧.服药；服药；服药；服药；尽快呼叫专业急救人员，经过专业急救后，在心尽快呼叫专业急救人员，经过专业急救后，在心尽快呼叫专业急救人员，经过专业急救后，在心尽快呼叫专业急救人员，经过专业急救后，在心电

39、监护方能将患者送医院进一步诊治，不能擅自电监护方能将患者送医院进一步诊治，不能擅自电监护方能将患者送医院进一步诊治，不能擅自电监护方能将患者送医院进一步诊治，不能擅自送院。送院。送院。送院。n n脑源性晕厥：建议其去医院进一步诊治脑源性晕厥：建议其去医院进一步诊治脑源性晕厥：建议其去医院进一步诊治脑源性晕厥：建议其去医院进一步诊治77长时间卧位.蹲位或坐位后，千万不要突然站起来。发生晕厥先兆时应就地蹲下、坐下或躺下，千万不要硬挺！此点至关重要。78溺水急救溺水急救 神志不清，有呼吸心跳病人：神志不清，有呼吸心跳病人：神志不清，有呼吸心跳病人：神志不清，有呼吸心跳病人：1 1、保持呼吸道畅通。清

40、除口、保持呼吸道畅通。清除口、保持呼吸道畅通。清除口、保持呼吸道畅通。清除口腔、鼻咽的异物（如淤泥、杂草腔、鼻咽的异物（如淤泥、杂草腔、鼻咽的异物（如淤泥、杂草腔、鼻咽的异物（如淤泥、杂草等）。等）。等）。等）。2 2、平卧，头侧向一侧。、平卧，头侧向一侧。、平卧，头侧向一侧。、平卧，头侧向一侧。3 3、不强调控水、不强调控水、不强调控水、不强调控水”。神志不清、呼吸、心跳停止者：神志不清、呼吸、心跳停止者：神志不清、呼吸、心跳停止者：神志不清、呼吸、心跳停止者：1 1、立即心肺复苏。立即心肺复苏。立即心肺复苏。立即心肺复苏。2 2、同时呼叫、同时呼叫、同时呼叫、同时呼叫120120。79现场

41、急救注意事项动作敏捷动作敏捷,切忌因倒水而切忌因倒水而影响其它抢救措施影响其它抢救措施1注意保暖、体位注意保暖、体位2注意溺水者有否颈椎受伤注意溺水者有否颈椎受伤3尽可能生命体征稳定后尽可能生命体征稳定后才运送才运送480 触电急救触电急救 1 1 1 1、关闭开关，切断电源。、关闭开关，切断电源。、关闭开关，切断电源。、关闭开关，切断电源。2 2 2 2、保持呼吸道畅通。、保持呼吸道畅通。、保持呼吸道畅通。、保持呼吸道畅通。3 3 3 3、立即呼叫、立即呼叫、立即呼叫、立即呼叫“120120120120”。4 4 4 4、呼吸、心跳停止者，立即进行、呼吸、心跳停止者，立即进行、呼吸、心跳停止

42、者，立即进行、呼吸、心跳停止者，立即进行心肺复苏，要坚持长时间进行。心肺复苏，要坚持长时间进行。心肺复苏，要坚持长时间进行。心肺复苏，要坚持长时间进行。5 5 5 5、妥善处理局部电烧伤的伤口。、妥善处理局部电烧伤的伤口。、妥善处理局部电烧伤的伤口。、妥善处理局部电烧伤的伤口。81扭伤急救扭伤急救、立即停止活动。、立即停止活动。、立即停止活动。、立即停止活动。、用冰袋冷敷受伤部位，、用冰袋冷敷受伤部位，、用冰袋冷敷受伤部位，、用冰袋冷敷受伤部位，24242424小时后改热敷。小时后改热敷。小时后改热敷。小时后改热敷。、不要按摩、推拿受伤部、不要按摩、推拿受伤部、不要按摩、推拿受伤部、不要按摩、

43、推拿受伤部位。位。位。位。、到医院去进行、到医院去进行、到医院去进行、到医院去进行X X X X线检查排线检查排线检查排线检查排除骨折。除骨折。除骨折。除骨折。82 气道异物急救气道异物急救 气道异物是由于食物或异物嵌顿于声门气道异物是由于食物或异物嵌顿于声门气道异物是由于食物或异物嵌顿于声门气道异物是由于食物或异物嵌顿于声门或落入气管，造成病人窒息或严重呼吸因难或落入气管，造成病人窒息或严重呼吸因难或落入气管，造成病人窒息或严重呼吸因难或落入气管，造成病人窒息或严重呼吸因难 。83表表 现现n n突然呛咳、不能发音、喘鸣、呼吸急促、皮肤突然呛咳、不能发音、喘鸣、呼吸急促、皮肤突然呛咳、不能发

44、音、喘鸣、呼吸急促、皮肤突然呛咳、不能发音、喘鸣、呼吸急促、皮肤发紫，严重者可迅速出现意识丧失，甚至呼吸发紫，严重者可迅速出现意识丧失，甚至呼吸发紫，严重者可迅速出现意识丧失，甚至呼吸发紫，严重者可迅速出现意识丧失，甚至呼吸心跳停止心跳停止心跳停止心跳停止 。n n食物、异物卡喉常见于进食或口含异物时食物、异物卡喉常见于进食或口含异物时食物、异物卡喉常见于进食或口含异物时食物、异物卡喉常见于进食或口含异物时嬉笑、啼哭而发生嬉笑、啼哭而发生嬉笑、啼哭而发生嬉笑、啼哭而发生 ，多见于儿童和老年人。，多见于儿童和老年人。，多见于儿童和老年人。，多见于儿童和老年人。84呛呛 咳咳 呼吸困难呼吸困难85

45、 假如你身边有人遇到假如你身边有人遇到这种情况你该怎么处理？这种情况你该怎么处理？86立即拍背？立即拍背？错！错！站立时站立时拍背气道异物会向下行移动，加拍背气道异物会向下行移动，加重病情重病情87急救处理急救处理 海姆立克海姆立克(Heimlich)手法，简单手法，简单易行，十分有效易行，十分有效。冲击病人腹部及膈肌下软组织，产冲击病人腹部及膈肌下软组织，产生向上压力，压迫两肺，使肺内产生生向上压力，压迫两肺，使肺内产生的气流，直入气管，将异物冲出。的气流，直入气管，将异物冲出。88成成 人人一、意识清楚病人（互救腹部冲击方法）一、意识清楚病人（互救腹部冲击方法）1 1、抢救者站在病人背后，

46、用两手臂环绕病人的腰部。、抢救者站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部。、抢救者站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部。、抢救者站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部。2 2、一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下和、一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下和、一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下和、一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下和脐上的腹部。脐上的腹部。脐上的腹部。脐上的腹部。3 3、用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹、用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹、用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹、用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。部。部。部。4 4、重

47、复以上手法直到异物排出。、重复以上手法直到异物排出。、重复以上手法直到异物排出。、重复以上手法直到异物排出。8990二、昏迷病人（互救腹部冲击法）：二、昏迷病人（互救腹部冲击法）：1 1、使病人仰平卧，抢救者面对病人，骑跨在病人、使病人仰平卧，抢救者面对病人，骑跨在病人、使病人仰平卧，抢救者面对病人，骑跨在病人、使病人仰平卧，抢救者面对病人，骑跨在病人的髋部的髋部的髋部的髋部 。2 2、一手置于另一手上，将下面一手的掌跟放在胸、一手置于另一手上，将下面一手的掌跟放在胸、一手置于另一手上，将下面一手的掌跟放在胸、一手置于另一手上，将下面一手的掌跟放在胸廓下脐上中线的腹部廓下脐上中线的腹部廓下脐上

48、中线的腹部廓下脐上中线的腹部 。3 3、向前向上快速冲击压迫病人的腹部，重复之直、向前向上快速冲击压迫病人的腹部，重复之直、向前向上快速冲击压迫病人的腹部，重复之直、向前向上快速冲击压迫病人的腹部，重复之直至异物排出至异物排出至异物排出至异物排出 。4 4、检查口腔，如异物冲出，将异物取出。、检查口腔，如异物冲出，将异物取出。、检查口腔，如异物冲出，将异物取出。、检查口腔，如异物冲出，将异物取出。5 5、检查呼吸，如无，立即心肺复苏。、检查呼吸，如无，立即心肺复苏。、检查呼吸，如无，立即心肺复苏。、检查呼吸，如无，立即心肺复苏。91昏迷病人昏迷病人92婴婴 幼幼 儿儿一、背部排击法一、背部排击

49、法一、背部排击法一、背部排击法 1 1、将患儿在急救者的手臂上，头低于躯干，救护者、将患儿在急救者的手臂上，头低于躯干，救护者、将患儿在急救者的手臂上，头低于躯干，救护者、将患儿在急救者的手臂上，头低于躯干，救护者手固定患儿后头颈部，另一手固定下颌，头轻度手固定患儿后头颈部，另一手固定下颌，头轻度手固定患儿后头颈部，另一手固定下颌，头轻度手固定患儿后头颈部，另一手固定下颌，头轻度后仰打开气道，将患儿呈俯卧位后仰打开气道，将患儿呈俯卧位后仰打开气道，将患儿呈俯卧位后仰打开气道，将患儿呈俯卧位 。2 2、用另一手的掌根用力叩击患儿两肩胛骨之间的背、用另一手的掌根用力叩击患儿两肩胛骨之间的背、用另一

50、手的掌根用力叩击患儿两肩胛骨之间的背、用另一手的掌根用力叩击患儿两肩胛骨之间的背部部部部4646次次次次 。3 3、患儿翻回仰卧位，在两乳头连线稍下冲击按压胸、患儿翻回仰卧位，在两乳头连线稍下冲击按压胸、患儿翻回仰卧位，在两乳头连线稍下冲击按压胸、患儿翻回仰卧位，在两乳头连线稍下冲击按压胸部部部部4 46 6次。次。次。次。93二、胸部手指猛击法：二、胸部手指猛击法：二、胸部手指猛击法：二、胸部手指猛击法：1 1、患儿取仰卧位，抱持于急救者手臂弯中，头略、患儿取仰卧位，抱持于急救者手臂弯中，头略、患儿取仰卧位，抱持于急救者手臂弯中，头略、患儿取仰卧位，抱持于急救者手臂弯中，头略低于躯干低于躯干

51、低于躯干低于躯干 。2 2、两手指按压两乳头连线与胸骨中线交界点一横、两手指按压两乳头连线与胸骨中线交界点一横、两手指按压两乳头连线与胸骨中线交界点一横、两手指按压两乳头连线与胸骨中线交界点一横指处指处指处指处4646次次次次 。必要时背部排击法必要时背部排击法 、胸部手指猛击法、胸部手指猛击法交替重复进行，直至异物排出交替重复进行，直至异物排出9495自救（上腹部猛压椅背）96自救（自我腹部手拳冲击）97动物、昆虫伤害急救-蜂蜇伤须将皮肤内的毒针剔出。须将皮肤内的毒针剔出。须将皮肤内的毒针剔出。须将皮肤内的毒针剔出。黄蜂（马蜂）毒液呈碱性，应在伤口涂酸性液体，黄蜂（马蜂）毒液呈碱性，应在伤口

52、涂酸性液体，黄蜂（马蜂）毒液呈碱性，应在伤口涂酸性液体，黄蜂（马蜂）毒液呈碱性，应在伤口涂酸性液体，如食醋或柠檬等。如食醋或柠檬等。如食醋或柠檬等。如食醋或柠檬等。蜜蜂毒液呈酸性，应涂碱性液体，如小苏打水、蜜蜂毒液呈酸性，应涂碱性液体，如小苏打水、蜜蜂毒液呈酸性，应涂碱性液体，如小苏打水、蜜蜂毒液呈酸性，应涂碱性液体，如小苏打水、肥皂水。肥皂水。肥皂水。肥皂水。有过敏症状用则抗过敏药物，如扑尔敏。有过敏症状用则抗过敏药物，如扑尔敏。有过敏症状用则抗过敏药物，如扑尔敏。有过敏症状用则抗过敏药物，如扑尔敏。去医院进一步治疗。去医院进一步治疗。去医院进一步治疗。去医院进一步治疗。98动物咬伤99狂犬

53、病是被感染狂犬病毒的动物，是被感染狂犬病毒的动物，是被感染狂犬病毒的动物，是被感染狂犬病毒的动物，如如如如狗、猫狗、猫狗、猫狗、猫等咬伤、抓伤、等咬伤、抓伤、等咬伤、抓伤、等咬伤、抓伤、舔舐伤口或黏膜而引起的舔舐伤口或黏膜而引起的舔舐伤口或黏膜而引起的舔舐伤口或黏膜而引起的急性传染病。急性传染病。急性传染病。急性传染病。狂犬病毒存在于这些动物狂犬病毒存在于这些动物狂犬病毒存在于这些动物狂犬病毒存在于这些动物的神经组织和唾液中，当的神经组织和唾液中，当的神经组织和唾液中，当的神经组织和唾液中，当病毒进入人体后，人会感病毒进入人体后，人会感病毒进入人体后，人会感病毒进入人体后，人会感染。染。染。染

54、。一旦发病，病死率几乎达一旦发病，病死率几乎达一旦发病，病死率几乎达一旦发病，病死率几乎达100%100%100%100%。100现场救护原则伤口的处理越早越好伤口的处理越早越好伤口的处理越早越好伤口的处理越早越好肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15151515分钟。分钟。分钟。分钟。冲洗后用冲洗后用冲洗后用冲洗后用2%-3%2%-3%2%-3%2%-3%碘酒或碘酒或碘酒或碘酒或75%75%75%75%酒精涂擦伤口。酒精涂擦伤口。酒精涂擦伤口。酒精涂擦伤口。只要未伤及大血管，局部伤口不缝合、不包扎以只要未伤及大血管

55、，局部伤口不缝合、不包扎以只要未伤及大血管，局部伤口不缝合、不包扎以只要未伤及大血管，局部伤口不缝合、不包扎以利伤口排毒。利伤口排毒。利伤口排毒。利伤口排毒。到狂犬病免疫预防门诊就医。到狂犬病免疫预防门诊就医。到狂犬病免疫预防门诊就医。到狂犬病免疫预防门诊就医。101家庭急救箱配置n n一、常用急救物品一、常用急救物品n n常用物品：体温计、镊子、手电筒、剪刀常用物品：体温计、镊子、手电筒、剪刀n n外伤物品：棉签、创口贴、无菌纱布、弹外伤物品：棉签、创口贴、无菌纱布、弹力绷带力绷带n n伤口消毒：碘、酒精伤口消毒：碘、酒精n n烫伤药：烧伤膏烫伤药：烧伤膏102家庭急救箱配置n n二、常用急

56、救药品二、常用急救药品n n感冒药：日夜百服宁、泰诺感冒药：日夜百服宁、泰诺n n抗生素药：阿莫西林胶囊、诺氟沙星胶囊、抗生素药：阿莫西林胶囊、诺氟沙星胶囊、甲硝唑等甲硝唑等n n抗过敏药：息斯敏、苯海拉明等抗过敏药：息斯敏、苯海拉明等n n助消化药：思密达助消化药：思密达n n止吐片：胃复安片、止吐片：胃复安片、103家庭急救箱配置n n三、特殊对象备药品三、特殊对象备药品n n冠心病药：硝酸甘油片、速效救心丸等冠心病药：硝酸甘油片、速效救心丸等n n降压药：硝苯地平、倍他乐克片等降压药：硝苯地平、倍他乐克片等 n n哮喘药：沙丁胺醇缺气雾剂、普米克令舒哮喘药：沙丁胺醇缺气雾剂、普米克令舒等

57、等104创伤急救技术创伤急救技术312.2.1.mpg105外伤处理的基本流程外伤处理的基本流程n n一、止血一、止血n n二、包扎二、包扎n n三、固定三、固定n n四、搬运四、搬运106止止 血血107血液如何流动的？心脏心脏动脉动脉毛细血毛细血管管静脉静脉心脏心脏108 成人血液总量成人血液总量成人血液总量成人血液总量 占自身体重占自身体重占自身体重占自身体重 8%8%6060公斤体重公斤体重=4800=4800毫升血毫升血液？液？轻轻度度休休克克中中度度休休克克重重度度休休克克800毫升以上毫升以上1600毫升左右毫升左右1600毫升以上毫升以上失血量与休克109n n正常人血液总量约

58、占体重的正常人血液总量约占体重的7%8%,一个体一个体重重60公斤的人公斤的人,约有约有42004800ml血液血液n n失血大于失血大于400ml500ml即有头晕等表现即有头晕等表现n n有个体差异有个体差异110外出血性质的判断n n毛细血管出血毛细血管出血点状或片状缓慢渗出，色点状或片状缓慢渗出，色鲜红，可自行凝固而止血鲜红，可自行凝固而止血n n静脉出血静脉出血流出较慢，色暗红，多可自愈流出较慢，色暗红，多可自愈n n动脉出血动脉出血呈喷射状，色鲜红，多不自愈呈喷射状，色鲜红，多不自愈111急救止血的原则n n凡是出血伤口均需止血凡是出血伤口均需止血n n压迫出血的血管压迫出血的血管

59、 /堵塞堵塞出血的破口出血的破口n n毛细血管出血一般采用毛细血管出血一般采用加压包扎加压包扎止血止血n n静脉出血静脉出血 /动脉出血先动脉出血先指压止血带指压止血带手术手术112止血材料n n止血带：胶带、气囊止血带、布带止血带：胶带、气囊止血带、布带等；等；n n纱布、绷带、三角巾；纱布、绷带、三角巾；n n其他材料：干净的毛巾、衣服、手其他材料：干净的毛巾、衣服、手帕等；帕等；n n救护人员的手指。救护人员的手指。113材料图示材料图示114止血方法止血方法n n 指压止血法指压止血法n n 加压包扎止血法加压包扎止血法n n 加垫屈肢止血加垫屈肢止血n n 止血带止血法止血带止血法1

60、15指压止血法指压止血法n n要点：熟悉血行，牢记压迫点，手压近心要点：熟悉血行，牢记压迫点，手压近心端，压力向骨面。端，压力向骨面。116全身血管分布情况全身血管分布情况颈动脉是供应脑部血管颈动脉是供应脑部血管肱动脉是上肢主干血管肱动脉是上肢主干血管股动脉是下肢主干血管股动脉是下肢主干血管117头顶部出血：压同侧颞浅动脉颞浅动脉：外耳门上方118119手指出血手指出血120直接压迫止血法直接压迫止血法121止血带止血止血带止血n n 1 1部位：部位：上臂上或下上臂上或下1/31/3处处n n 2 2衬垫：衬垫：n n 3 3松紧度：出血停止、远端摸不到脉搏为松紧度：出血停止、远端摸不到脉搏

61、为合适。合适。1224 4 时间：原则上时间：原则上每半到一小时要放松每半到一小时要放松1 1次次，不能超过不能超过1 1个小时。放松时间为个小时。放松时间为1 12min2min。5 5 标记标记6 6 止血带不能用铁丝、电线等代替止血带不能用铁丝、电线等代替止血带止血止血带止血123止血带止血止血带止血124简易止血带止血简易止血带止血125包包 扎扎126一、包扎的目的：一、包扎的目的：1、保护伤口，防止进一步污染；2、减少出血，预防休克；3、保护内脏和血管、神经、肌腱等。127二、包扎的要求：二、包扎的要求：1、松紧度合适2、牢固3、覆盖伤口128三、包扎的材料：三、包扎的材料：1、纱

62、布、绷带2、三角巾3、衣服、布条129常用的几种包扎方法常用的几种包扎方法n n1、头部平帽式包扎法、头部平帽式包扎法n n2、单眼、双眼包扎法、单眼、双眼包扎法n n3、单肩、双肩包扎法、单肩、双肩包扎法n n4、臀部包扎法、臀部包扎法n n5、膝部包扎法、膝部包扎法130三角巾的几种折法三角巾的几种折法131头部平帽式包扎法头部平帽式包扎法132 单眼包扎法单眼包扎法133 膝部包扎法膝部包扎法134几种特殊伤口的处理几种特殊伤口的处理n n1、异物刺入体内异物刺入体内n n2、内脏脱出体外、内脏脱出体外135异物刺入体内异物刺入体内n n注意点：注意点：1、刺入体内的异物不能立即拔出，以

63、免引起、刺入体内的异物不能立即拔出，以免引起大出血。大出血。2、应以敷料固定支撑异物的体外部分，再用、应以敷料固定支撑异物的体外部分，再用绷带三角巾包扎固定控制出血绷带三角巾包扎固定控制出血136137内脏脱出体外内脏脱出体外n n注意点：注意点：1、内脏脱出体外后不能还纳、内脏脱出体外后不能还纳2、用碗先扣住脱出的内脏器官，防止进一步、用碗先扣住脱出的内脏器官，防止进一步脱出，再用三角巾、绷带进一步包扎脱出，再用三角巾、绷带进一步包扎138腹部内脏脱出的包扎腹部内脏脱出的包扎腹部内脏脱出的包扎腹部内脏脱出的包扎图图图图1 1 1 1：盖敷料：盖敷料：盖敷料：盖敷料139140外伤骨折固定外伤

64、骨折固定141症状体征症状体征(骨折骨折)n n1.病痛、压痛、病痛、压痛、n n2.伤肢伤肢畸形畸形、n n3.异常活动异常活动和和骨擦音骨擦音、n n4.局部肿胀及瘀斑、局部肿胀及瘀斑、n n5.功能障碍功能障碍142固定的原则及方法：固定的原则及方法：n n 止血止血止血止血包扎包扎包扎包扎 固定，如有休克应先抗休克。固定，如有休克应先抗休克。固定，如有休克应先抗休克。固定，如有休克应先抗休克。n n 制动、禁整复。制动、禁整复。制动、禁整复。制动、禁整复。n n 功能位，不移动。动作轻。功能位，不移动。动作轻。功能位，不移动。动作轻。功能位，不移动。动作轻。n n 迅速转送。迅速转送。

65、迅速转送。迅速转送。143固定方法：固定方法：n n加垫加垫加垫加垫 固定（先两端，后上下关节）。固定（先两端，后上下关节）。固定（先两端，后上下关节）。固定（先两端，后上下关节）。n n过两关节，留出指、趾尖。过两关节，留出指、趾尖。过两关节，留出指、趾尖。过两关节，留出指、趾尖。n n可用树枝、木棒、竹片。可用树枝、木棒、竹片。可用树枝、木棒、竹片。可用树枝、木棒、竹片。n n健肢作固定。健肢作固定。健肢作固定。健肢作固定。144小腿骨折健侧固定小腿骨折健侧固定145大腿骨折的固定大腿骨折的固定146 上肢骨折固定上肢骨折固定147上臂骨折固定上臂骨折固定148脊柱外伤脊柱外伤149脊柱脊

66、柱外伤外伤固定固定.mpgn n须及早识别须及早识别n n若处理不当会引起瘫痪若处理不当会引起瘫痪n n疏忽可导致后期的脊髓神经永久受损，因疏忽可导致后期的脊髓神经永久受损，因此正确处理和运送十分重要此正确处理和运送十分重要150C1C7T1T12L1L5S1S5C1C4脊脊 椎椎151脊柱骨折脊柱骨折152成成 因因n n汽车失事汽车失事 48%48%n n 高处坠下高处坠下 21%21%n n 穿刺创伤穿刺创伤 15%15%n n 运动创伤运动创伤 14%14%n n 跳潜跳潜 2%2%153脊髓创伤及神经束受损可引致:瘫痪瘫痪瘫痪瘫痪异常感觉异常感觉异常感觉异常感觉软弱软弱软弱软弱麻木麻木麻木麻木痛楚痛楚痛楚痛楚154注注 意意不要无目的地移动伤病人1保持脊柱、肢体在一条轴线一个平面上，防止损伤加重2动作要轻巧，迅速，避免不必要地震动3注意伤情变化，并及时处理4155156脊柱板搬运脊柱板搬运157掌握急救知识掌握急救知识n n关爱自己关爱自己n n保护家人保护家人n n回馈社会回馈社会158159