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1、大学生城镇居民医保新生入学教育2013-2014年度政策 Still waters run deep.流静水深流静水深,人静心深人静心深 Where there is life,there is hope。有生命必有希望。有生命必有希望一、参保对象及范围一、参保对象及范围 本市辖区内根据国家规定批准设立并实本市辖区内根据国家规定批准设立并实施高等学历教育的各类院校（包括全日制施高等学历教育的各类院校（包括全日制普通高等学校和民办高校、成人院校、独普通高等学校和民办高校、成人院校、独立学院、科研院所，以下统称立学院、科研院所，以下统称“高校高校”）招收的在校全日制普通本、专科学生（含招收的在校全
2、日制普通本、专科学生（含第二学位）以及非在职研究生。第二学位）以及非在职研究生。二、基本医疗保险筹资标准二、基本医疗保险筹资标准 每人每年每人每年333元元，个人无需缴纳，国家及，个人无需缴纳，国家及省市财政出资。（现行政策）省市财政出资。（现行政策）三、参保流程三、参保流程 1、新生入学后，校公费医疗办、学工处、研工、新生入学后，校公费医疗办、学工处、研工部组织各学院新生填写参保信息并报送市医保；部组织各学院新生填写参保信息并报送市医保；2、2013级新生请认真阅读参保通知（另行通知）级新生请认真阅读参保通知（另行通知），在规定时间内按要求填写好参保信息，在规定时间内按要求填写好参保信息，漏
3、报和漏报和错报会给个人造成较大的经济损失错报会给个人造成较大的经济损失；3、市医保认定学生参保信息后为学生制医保卡。、市医保认定学生参保信息后为学生制医保卡。四、基本医疗保险待遇标准四、基本医疗保险待遇标准 1 1、住院：住院总费用中符合医保报销范围内的费用，、住院：住院总费用中符合医保报销范围内的费用，一级医院报销可报销费用的一级医院报销可报销费用的90%90%；二级医院报销可报；二级医院报销可报销费用的销费用的75%75%；三级医院报销可报销费用的；三级医院报销可报销费用的60%60%；报销；报销最高限额是最高限额是6 6万元万元 2 2、门诊：每人每年、门诊：每人每年130130元额度，
4、由校医院负责报销。元额度，由校医院负责报销。3 3、特殊疾病门诊：学生通过校公费医疗办向市医保申、特殊疾病门诊：学生通过校公费医疗办向市医保申请。请。五、大病补充保险资费及待遇标准五、大病补充保险资费及待遇标准 1 1、每人每年、每人每年1515元元,国家支付，个人无需缴国家支付，个人无需缴费（现行政策）；费（现行政策）；2 2、大病补充保险支付范围为发生超过住、大病补充保险支付范围为发生超过住院统筹报销最高限额以上、符合政策范围院统筹报销最高限额以上、符合政策范围内的住院费用部分，年度最高报销限额为内的住院费用部分，年度最高报销限额为17.517.5万元。万元。六、基本医疗保险及大病补充保险
5、不予赔付条款六、基本医疗保险及大病补充保险不予赔付条款1 1、城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目及服务设施目录以外的费用；、城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目及服务设施目录以外的费用；2 2、健康体检、计划免疫、计划生育、预防保健、健康教育等公共卫生服务的、健康体检、计划免疫、计划生育、预防保健、健康教育等公共卫生服务的费用；费用；3 3、工伤医疗费用；、工伤医疗费用；4 4、未办理转诊手续自行外出就医发生的医疗费用；、未办理转诊手续自行外出就医发生的医疗费用；5 5、交通事故、服毒、自杀、自残自伤、酗酒、吸毒、打架斗殴、犯罪行为等、交通事故、服毒、自杀、自残自伤、酗酒、吸毒、打架斗殴、犯罪行为等所致的医疗费用；所致的医疗费用；6 6、能获得民事赔偿的医疗费用；、能获得民事赔偿的医疗费用；7 7、城镇居民基本医疗保险管理规定的其他不予补助的医疗费用。、城镇居民基本医疗保险管理规定的其他不予补助的医疗费用。七、相关说明七、相关说明 以上政策标准如有变化，以国家省市最新医以上政策标准如有变化，以国家省市最新医保相关文件为准；保相关文件为准；请同学认真学习请同学认真学习南昌大学学生城镇居民基南昌大学学生城镇居民基本医疗保险指南本医疗保险指南（2013-20142013-2014年度政策）年度政策）；校公费医疗办电话：校公费医疗办电话：88305822 83969765
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