产后及婴儿营养修改

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1、产 后 及 婴 儿 营 养国 家 二 级 公 共 营 养 师张 炜 天 下 母 亲 的 心 愿 ：拥 有 健 康 、 聪 明 的 宝 宝 。 乳 母 营 养 乳 母 营 养 乳 母 生 理 特 点乳 母 的 营 养 需 要乳 母 合 理 膳 食影 响 乳 汁 分 泌 和 质 量 的 营 养 因 素 乳 母 营 养 胎 盘 娩 出 后 ， 产 妇 进 入 哺 乳 期 ，激 素 水 平 水 平 急 剧 变 化血 中 雌 激 素 、 孕 激 素 、 胎 盘 生 乳 素 水 平 垂 体 催 乳 素 乳 母 营 养哺 乳 期 的 生 理 特 点 乳 母 营 养 产 褥 期从 胎 盘 娩 出 到 产 后

2、大 约 六 周 是 产 妇 从 怀 孕 的 状 态 恢 复 到 孕前 和 接 近 孕 前 状 态 的 一 段 时 间 ， 这 段 时 间 称 作 产 褥 期 ， 也就 是 我 们 常 说 的 “ 坐 月 子 ” 的 时 间 。产 褥 期 是 一 个 妇 女 一 生 最 特 殊 的 一 个 时 期 ， 具 有 很 多 特 殊的 生 理 现 象 。 乳 母 营 养 乳 房产 褥 期 乳 母 营 养生 殖 系 统 产 褥 期 生 殖 系 统 恢 复 所 需 要 的 时 间乳 母 营 养子 宫 恢 复 时 间 ： 6周 及 6周 以 上宫 颈 恢 复 时 间 ： 1周 至 4周阴 道 恢 复 时 间

3、： 3周 至 6周 以 上外 阴 恢 复 时 间 ： 2天 至 5天盆 地 组 织 恢 复 时 间 ： 2周 至 3周 子 宫 复 旧 体 温 升 高褥 汗产褥期母体 乳 母 营 养体 重 恢 复排 出 恶 露胃 肠 功 能 差泌 乳特点 乳 母 营 养 的 意 义促 进 母 体 健 康 的 恢 复产 褥 期 恢 复哺 育 及 护 理 婴 儿 消 耗 能 量哺 乳 期 母 体 需 要 保 证 泌 乳 的 必 要 条 件乳 房 发 育乳 汁 分 泌 乳 母 营 养 营 养 的 基 本 概 念 乳 母 营 养？ 吃 什 么 ？ 怎 么 吃 ？ 吃 多 少 营 养 的 基 本 概 念 乳 母 营 养

4、营 养 ： 机 体 摄 取 食 物 ， 经 过 消 化 、 吸 收 、 代 谢 和 排 泄 ， 利 用 食 物中 的 营 养 素 和 其 他 对 身 体 有 益 的 成 分 构 建 组 织 器 官 、 调 节 各种 生 理 功 能 ， 维 持 正 常 生 长 、 发 育 和 防 病 保 健 的 过 程 。营 养 素 ： 碳 水 化 合 物 、 脂 类 、 蛋 白 质 、 矿 物 质 、 维 生 素 、 膳 食纤 维 、 水 。 乳 母 营 养 谷 类 薯 类 及 杂 豆 450-500g蔬 菜 类 400-500g水 果 类 100-200g畜 禽 肉 类 50-100g鱼 虾 类 75-10

5、0g蛋 类 100-150g奶 及 奶 制 品 300g大 豆 及 坚 果 50-100g油 25-30g盐 6g碳 水 化 合 物 ： 是 自 然 界 存 在 最 多 、 是 生 物 界 三 大 基 础 物 质 之 一 ， 也 是 自然 界 最 丰 富 的 有 机 物 。 碳 水 化 合 物 碳 水 化 合 物 的 名 称 来 源 于 此 类 物 质 多由 碳 、 氢 、 氧 三 种 元 素 组 成 ， 此 类 化 合 物 的 分 子 式 中 氢 和 氧 的 比 例 恰 好与 水 相 同 ， 为 2 1 ， 好 像 碳 和 水 的 化 合 物 ， 因 此 而 得 名 。 我 们 一 日 三

6、餐中 约 6 0 的 能 量 来 源 于 碳 水 化 合 物 。碳 水 化 合 物 分 单 糖 、 寡 糖 、 多 糖 。每 克 碳 水 化 合 物 产 生 4 Kcal的 热 量 。碳 水 化 合 物 供 能 ： 5 5 %-6 5 % 碳 水 化 合 物 功 能 供 给 能 量 解 毒 作 用 抗 生 酮 和 节 约 蛋 白 质 维 持 脑 细 胞 的 正 常 功 能 乳 母 营 养 大 米 越 白 越 好 ？ 乳 母 营 养 麸 皮 层 糊 粉 层 胚 芽 层 胚 乳 层 吃 碳 水 化 合 物 容 易 发 胖 ， 主 食 越 少 越 好 ？ 乳 母 营 养 每 100克 食 物 （ 可

7、 食 部 分 ） 碳 水 化 合 物 含 量 和 可 提 供 的 能 量 食 物 碳 水 化 合 物 能 量 （ 千 焦 耳 ） 小 麦 63.9 1318 大 米 80.1 1531 玉 米 77.7 1515 土 豆 17.2 318 大 豆 57.4 1610 香 蕉 23.2 403 乳 母 营 养 乳 母 营 养红 豆 糙 米 粥 ： 适 合 肥 胖 产 妇 吃 ， 可 使 乳 汁 正 常 供 应主 料 ： 糙 米 5 0 克 、 红 豆 5 0 克 、 水 适 量1 .红 豆 和 糙 米 洗 净 ， 清 水 浸 泡 5 小 时 以 上 。 2 . 将 材 料 和 适 量 冷 水 放

8、 入 锅 里 ， 大 火 煮 沸 ， 转 至 小 火 煮 至 熟 透 加 红 糖即 可红 豆 清 热 利 水 ， 富 含 铁 质 ， 有 补 血 、 增 加 乳 汁 的 作 用 ， 还 可 排 出 第 一周 体 内 多 余 的 水 份 ;糙 米 含 丰 富 的 维 生 素 B群 、 钙 、 磷 、 铁 ， 以 及 必 须的 氨 基 酸 ， 可 消 除 产 后 的 疲 劳 、 恢 复 精 神 ;淮 山 补 气 益 肾 ， 产 后 服 用 可改 善 精 神 不 济 ， 容 易 疲 倦 的 症 状 ;圆 肉 养 血 安 神 ， 对 产 后 的 妇 女 有 滋 补营 养 、 改 善 气 血 虚 弱 的

9、 现 象 。 产 后 第 一 周 ： 小 米 粥 、 大 米 粥 、 蔬 菜 粥 、 红 薯 粥 乳 母 营 养 谷 类 薯 类 及 杂 豆 450-500g蔬 菜 类 400-500g水 果 类 100-200g 维 生 素 ： 维 持 身 体 健 康 所 必 需 的 一 类 有 机 化 合 物 。 这 类 物 质 既 不 是 构 成身 体 组 织 的 原 材 料 ， 也 不 是 能 量 的 来 源 ， 而 是 一 类 生 理 调 节 物 质 ， 在 物质 代 谢 中 起 重 要 作 用 。 这 类 物 质 由 于 体 内 不 能 合 成 或 者 合 成 量 不 足 ， 所以 需 要 量 很

10、 少 （ 每 日 仅 以 mg或 ug计 算 ） ， 但 必 须 经 常 有 食 物 供 给维 生 素 分 脂 溶 性 维 生 素 和 水 溶 性 维 生 素 。 脂 溶 性 维 生 素 维 生 素 A。 维 持 正 常 视 力 ， 预 防 夜 盲 症 ； 维 持 上 皮 细 胞组 织 健 康 ； 促 进 细 胞 生 长 与 增 殖 ； 增 加 对 传 染 病 的 抵抗 力 ； 预 防 和 治 疗 干 眼 病 。 溶 于 脂 肪 ， 不 溶 于 水 ， 对 热 、 酸 和 碱 稳 定 ， 但 易 氧 化破 坏 ， 特 别 高 温 条 件 下 ， 紫 外 线 可 促 进 其 氧 化 破 坏 。需

11、 要 人 群 ： 长 期 对 脂 肪 吸 收 不 良 ； 长 期 佩 戴 隐 形 眼 镜或 长 时 间 注 视 电 脑 屏 幕 ； 孕 妇 及 哺 乳 期 妇 女 。 乳 母 营 养 脂 溶 性 维 生 素 维 生 素 D。 调 节 人 体 内 钙 和 磷 的 代 谢 ， 促 进 吸 收 利 用 ，促 进 骨 骼 成 长 。 皮 肤 只 要 适 度 接 受 阳 光 照 射 就 不 会 缺 乏 维 生 素 D溶 于 脂 肪 溶 剂 ， 对 热 、 碱 较 稳 定 。 光 及 酸 促 进 其 异 构化 。 脂 肪 酸 败 可 引 起 维 生 素 D破 坏 。需 要 人 群 ： 写 字 楼 职 员

12、、 夜 间 工 作 者 、 素 食 者 、 婴 幼儿 及 老 人 。缺 乏 ： 佝 偻 病 、 软 骨 病 、 龋 齿 、 骨 质 疏 松 。 乳 母 营 养 脂 溶 性 维 生 素 维 生 素 E。 抗 氧 化 ， 保 持 红 细 胞 完 整 性 ， 维 持 正 常 的 生殖 能 力 和 肌 肉 正 常 代 谢 ； 维 持 中 枢 神 经 和 血 管 系 统 的完 整 。 对 热 、 光 及 碱 性 环 境 均 较 稳 定需 要 人 群 ： 饮 用 以 氯 消 毒 的 自 来 水 人 群 ； 服 用 避 孕 药、 激 素 人 群 ； 心 血 管 、 帕 金 森 患 者 ； 孕 妇 和 中 老

13、 年 。缺 乏 ： 溶 血 性 贫 血 、 肌 肉 变 性 、 生 殖 机 能 障 碍 、 脱 发、 衰 老 。 乳 母 营 养 脂 溶 性 维 生 素 维 生 素 K。 止 血 。 它 不 但 是 凝 血 酶 原 的 主 要 成 分 ， 而 且还 能 促 使 肝 脏 制 造 凝 血 酶 原 。 溶 于 脂 肪 及 脂 溶 剂 ， 对 光 和 碱 敏 感 ， 对 热 和 氧 化 剂 相对 稳 定需 要 人 群 ： 服 用 抗 生 素 的 人 ， 早 产 儿 。缺 乏 ： 各 种 凝 血 障 碍 、 出 血 症 状 、 小 儿 慢 性 肠 炎 、 腹泻 都 可 能 与 维 生 素 K缺 乏 有

14、关 。 乳 母 营 养 维 生 素 维 生 素 B1 。 保 持 循 环 、 消 化 、 神 经 和 肌 内 正 常 功 能 ； 调 整胃 肠 道 的 功 能 ； 构 成 脱 羧 酶 的 辅 酶 ， 参 加 糖 的 代 谢 ； 能 预防 脚 气 病 。 维 生 素 B2 。 又 叫 核 黄 素 。 核 典 素 是 体 内 许 多 重 要 辅 酶 类 的组 成 成 分 ， 这 些 酶 能 在 体 内 物 质 代 谢 过 程 中 传 递 氢 ， 它 还是 蛋 白 质 、 糖 、 脂 肪 酸 代 谢 和 能 量 利 用 与 组 成 所 必 需 的 物质 。 能 促 进 生 长 发 育 ， 保 护 眼

15、 睛 、 皮 肤 的 健 康 。 泛 酸 (维 生 素 B5 )。 抗 应 激 、 抗 寒 冷 、 抗 感 染 、 防 止 某 些 抗生 素 的 毒 性 ， 消 除 术 后 腹 胀 。 维 生 素 B6 。 在 蛋 白 质 代 谢 中 起 重 要 作 用 。 治 疗 神 经 衰 弱 、眩 晕 、 动 脉 粥 样 硬 化 等 。 维 生 素 B1 2 。 抗 脂 肪 肝 ， 促 进 维 生 素 A在 肝 中 的 贮 存 ； 促 进细 胞 发 育 成 熟 和 机 体 代 谢 ； 治 疗 恶 性 贫 血 。 乳 母 营 养 维 生 素 维 生 素 PP(烟 酸 )。 在 细 胞 生 理 氧 化 过

16、程 中 起 传 递 氢 作 用 ，具 有 防 治 癞 皮 病 的 功 效 。 叶 酸 (维 生 素 M)。 抗 贫 血 ； 维 护 细 胞 的 正 常 生 长 和 免 疫 系 统的 功 能 。 。维 生 素 C。 连 接 骨 骼 、 牙 齿 、 结 缔 组 织 结 构 ； 对 毛 细 血 管 壁的 各 个 细 胞 间 有 粘 合 功 能 ； 增 加 抗 体 ， 增 强 抵 抗 力 ； 促 进红 细 胞 成 熟 。 乳 母 营 养 维 生 素 种 类 对 应 含 量 多 的 食 物 乳 母 营 养维 生 素 的 种 类 对 应 含 量 多 的 食 物VA 动 物 肝 脏 、 胡 萝 卜 、 西

17、红 柿 、 南 瓜 、 菠 菜VB1 谷 类 、 花 生 、 豆 类 、 动 物 肝 脏 、 山 芋VB2 牛 奶 、 奶 酪 、 豆 豉 、 蛋 类 、 青 菜 、 动 物 肝 脏VB1 2 动 物 内 脏 、 奶 制 品 、 鱼 、 海 藻VC 新 鲜 蔬 菜 、 水 果 ， 尤 其 是 柑 橘 类 水 果VD 鱼 肝 油 、 干 鱼 、 牛 奶 、 干 蘑 菇VE 莴 苣 、 菜 花 、 油 菜 、 玉 米 、 牛 奶 VK 绿 色 蔬 菜 、 卷 心 菜 、 蔬 菜 、 海 藻叶 酸 动 物 肝 脏 、 肾 脏 、 鸡 蛋 、 豆 类 、 蔬 菜 、 坚 果 乳 母 营 养水 和 膳

18、食 纤 维水 ：构 成 身 体 的 主 要 成 分 之 一 ； 参 与 体 内 新 陈 代 谢 ； 调 节 人 体 体 温 ； 润 滑 作 用 。膳 食 纤 维 ：吸 水 作 用 ； 黏 滞 作 用 ； 阳 离 子 交 换 作 用 ； 细 菌 发 酵 作 用 乳 母 营 养 谷 类 薯 类 及 杂 豆 450-500g蔬 菜 类 400-500g水 果 类 100-200g畜 禽 肉 类 50-100g鱼 虾 类 75-100g蛋 类 100-150g奶 及 奶 制 品 300g大 豆 及 坚 果 50-100g 油 25-30g盐 6g 乳 母 营 养蛋 白 质蛋 白 质 是 自 然 界 中

19、 一 大 类 有 机 物 质 ， 是 人 体 必 需 营 养 素之 一 。 生 命 的 产 生 、 存 在 和 消 亡 都 与 蛋 白 质 有 关 ， 蛋 白质 是 生 命 物 质 基 础 ， 没 有 蛋 白 质 就 没 有 生 命 。氨 基 酸 是 蛋 白 质 的 基 本 单 位 。 分 为 必 需 氨 基 酸 、 非 必 需氨 基 酸 和 条 件 必 需 氨 基 酸 。生 理 功 能 ： 构 成 机 体 组 织 调 节 生 理 功 能 供 给 能 量 乳 母 营 养蛋 白 质 与 生 物 价 孕 期 营 养 营 养 的 基 本 概 念 乳 母 营 养矿 物 质 ： 常 量 元 素 和 微

20、量 元 素 。常 量 元 素 ： 钠 (Na)、 钾 (K)、 钙 (Ca)、 镁 (Mg)、 氯 (Cl)、 硫 (S)等 。微 量 元 素 ： 铁 (Fe)、 铜 (Cu)、 碘 (I)、 锌 (Ze)、 硒 (Se)、 锰 (Mn)、 硅(Si)、 钼 (Mo)、 镍 (Ni)等 钙生 理 功 能 ： 钙 是 体 内 含 量 最 多 的 元 素 之 一 ， 约 占 体 总 的1.5 2.0%。 成 人 体 内 钙 元 素 的 总 量 约 为 1200克 ， 其 中 99%都 集 中 在 骨 骼 和 牙 齿 中 。（ 1） 使 成 骨 细 胞 不 断 更 新 ， 年 龄 越 小 的 人 骨

21、 骼 中 成 骨 细胞 更 新 越 快 。（ 2） 维 持 体 内 细 胞 正 常 的 生 理 的 功 能 ， 在 红 细 胞 、 心 肌、 肝 脏 、 神 经 细 胞 的 细 胞 膜 上 有 钙 离 子 的 结 合 位 点 ， 促 使神 经 冲 动 的 传 导 ， 心 肌 细 胞 的 收 缩 ， 骨 骼 肌 的 兴 奋 和 收 缩。（ 3） 参 与 凝 血 过 程 (4) 参 与 调 节 和 激 活 多 种 酶 的 活 性 作 用 和 激 素 分 泌 。乳 母 营 养 钙需 要 人 群 ：经 常 腰 背 酸 痛 和 痛 经 的 人 补 充 钙 质 会 改 善 症 状 ；血 糖 低 和 处 于

22、 更 年 期 的 人 应 摄 入 较 多 的 钙经 常 饮 用 碳 酸 饮 料 的 人缺 乏 症 ：导 致 佝 偻 病 、 软 骨 病 、 骨 质 疏 松 等 情 况 。过 量 表 现 ：高 钙 血 症 乳 母 营 养 钙影 响 钙 吸 收 的 因 素 ： A 当 人 体 缺 乏 维 生 素 D时 ， 钙 的 吸 收 减 少 。 B 年 龄 的 影 响 ： 儿 童 对 钙 离 子 的 吸 收 能 力 强 ， 可高 达 70%， 成 人 仅 能 吸 收 食 入 量 的 20-30%。 C 膳 食 种 类 的 影 响 ： 植 酸 、 草 酸 、 碱 性 磷 酸 盐 等不 利 于 吸 收 。 D 药

23、 物 的 影 响 ：影 响 儿 童 的 骨 骼 和 牙 齿 的 生 长 和 发 育 ， 儿 童 生 长 延 缓 ； 老年 人 骨 质 疏 松 ； 婴 幼 儿 神 经 系 统 不 稳 定 。 乳 母 营 养 钙来 源 ：牛 奶 及 奶 制 品 、 大 豆 及 所 有 豆 类 、 花 生 、 甘 蓝 类 蔬 菜 、 绿菜 花 、 绿 叶 蔬 菜 、 核 桃 、 葵 花 籽 等 。 乳 母 营 养 铁 1 生 理 功 能 铁 是 微 量 元 素 。 在 机 体 的 微 量 元 素 中 铁 是 含 量 最 高 的 一种 ， 其 总 量 约 为 4-5克 ， 其 中 60 70%存 在 于 血 红 蛋

24、白 中， 3%存 在 于 肌 红 蛋 白 中 ， 1%存 在 于 含 铁 酶 类 ， 如 细 胞 色 素， 红 细 胞 色 素 氧 化 酶 ， 过 氧 化 物 酶 等 ， 其 余 25%为 储 备 铁。1、 铁 是 红 细 胞 的 原 料 ， 促 进 红 细 胞 的 生 成 与 成 熟2、 铁 进 入 骨 髓 后 形 成 正 铁 血 红 素 ， 后 者 与 珠 蛋 白 结 合 形成 血 红 蛋 白 。3， 铁 参 与 体 内 氧 和 二 氧 化 碳 的 运 输 和 交 换 。 乳 母 营 养 铁缺 乏 的 影 响 儿 童 、 青 春 期 少 女 月 经 期 丢 失 铁 达 2mg/d、 孕 妇

25、 和 哺 乳 期的 妇 女 容 易 产 生 铁 的 缺 乏 。 当 铁 缺 乏 时 出 现 面 色 苍 白 、 乏力 、 心 悸 、 头 昏 、 毛 发 干 燥 、 指 甲 变 脆 等 一 系 列 缺 铁 性贫 血 的 症 状 。来 源 动 物 性 食 品 如 牛 、 羊 肉 、 肝 脏 、 血 液 、 蛋 黄 中 都 有丰 富 的 含 量 。 机 体 对 来 自 动 物 食 品 中 的 铁 吸 收 率 较 高 ， 约为 10-30%。植 物 中 如 蘑 菇 、 发 菜 、 黑 木 耳 、 芝 麻 等 含 铁 量 比 较 丰 富 。对 来 自 植 物 中 的 铁 （ 非 血 红 蛋 白 铁 ）

26、 吸 收 率 较 低 ， 约 为10%。 非 血 红 蛋 白 铁 必 须 经 过 在 胃 酸 的 作 用 下 分 解 为 亚 铁离 子 才 能 被 吸 收 。可 促 进 铁 吸 收 的 物 质 有 拘 橼 酸 、 维 生 素 C、 维 生 素 A、 果 糖和 动 物 蛋 白 。 可 抑 制 铁 吸 收 的 有 植 酸 、 草 酸 、 鞣 质 等 。乳 母 营 养 碘1 生 理 功 能 人 体 含 碘 量 约 为 20 50 mg ， 甲 状 腺 含 量 最高 ， 占 总 碘 量 的 70 80%。 （ 1） 碘 参 与 甲 状 腺 素的 合 成 。 （ 2） 甲 状 腺 素 可 促 进 蛋 白

27、 质 的 合 成 ，调 节 蛋 白 质 的 合 成 与 分 解 ； 促 进 糖 和 脂 肪 及 水 、电 解 质 的 代 谢 。 （ 3） 维 持 机 体 能 量 代 谢 。 （ 4）促 进 儿 童 神 经 系 统 和 机 体 组 织 的 分 化 和 发 育 。乳 母 营 养 碘2 缺 乏 当 碘 缺 乏 时 ,儿 童 的 生 长 和 发 育 延 缓 ， 智 力 低 下 ， 医 学称 此 种 现 象 为 呆 小 症 。成 人 缺 碘 时 ， 甲 状 腺 分 泌 低 下 ， 或 出 现 黏 液 性 水 肿 ，或 出 现 地 方 性 甲 状 腺 病 ， 表 现 为 甲 状 腺 肿 大 。来 源 含

28、 碘 高 的 食 品 主 要 是 海 产 品 如 海 带 、 紫 菜 、 海 参和 海 盐 等 。 预 防 缺 碘 的 办 法 人 群 中 预 防 可 在 食 盐 和 井 水 中 加 入 适量 的 碘 。 乳 母 营 养 锌 含 量 和 分 布 ： 人 体 锌 的 总 量 约 为 2 2.5克 ， 主 要 存 在 与 肌 肉 、 骨骼 、 皮 肤 、 肝 脏 、 肾 脏 、 心 脏 、 胰 腺 、 眼 睛 、 前 列 腺和 红 细 胞 膜 上 。 血 浆 锌 只 占 体 锌 0.1%； 红 细 胞 膜 上 锌浓 度 较 高 ， 而 视 网 脉 、 脉 络 模 、 前 列 腺 为 最 高 。生

29、理 作 用 ：锌 为 体 内 8 0 多 种 酶 的 成 分 之 一 。 为 酶 的 结 构 成 分 和 激活 剂 。（ 1） 参 与 机 体 蛋 白 质 和 核 酸 的 合 成 代 谢 ；（ 2） 参 与 骨 骼 的 正 常 骨 化 过 程 ；（ 3） 参 与 生 殖 器 官 的 发 育 和 功 能 的 维 持 ； 乳 母 营 养 锌 （ 4） 锌 还 参 与 维 持 人 的 正 常 味 觉 、 嗅 觉 ；（ 5） 促 进 食 欲 ， 促 进 维 生 素 A的 代 谢 和 生 理 功 能 ；（ 6） 保 持 视 觉 和 皮 肤 的 健 康 ；（ 7） 还 参 与 免 疫 反 应 细 胞 的

30、增 殖 和 分 化 。缺 乏 时 对 机 体 的 影 响 当 锌 缺 乏 时 儿 童 易 出 现 生 长 发 育 迟 缓 ， 食 欲 减 退 ， 味觉 迟 钝 ， 异 食 癖 ， 第 二 性 征 发 育 障 碍 ， 性 功 能 成 熟 延缓 ， 性 功 能 减 退 ， 皮 肤 创 伤 愈 合 困 难 ， 伤 口 容 易 感 染等 。 乳 母 营 养 锌 来 源 来 源 于 动 、 植 物 食 品 。 来 自 动 物 食 品 的 锌 利 用 率 为35-40%， 而 来 自 植 物 食 品 的 锌 利 用 率 仅 为 1 20%。含 锌 较 为 丰 富 的 食 物 有 牡 蛎 、 肝 脏 、 脑

31、 组 织 、 心 脏 、肾 脏 、 牛 肉 和 发 酵 的 麦 芽 。 几 种 肉 类 的 含 量 顺 序 为 牛 肉 猪 肉 鸡 、 鸭 肉 。 乳 母 营 养 矿 物 质 种 类 对 应 含 量 多 的 食 物 乳 母 营 养微 量 元 素 食 物锌 香 蕉 、 麦 麸 、 瘦 肉 、 坚 果 仁 、 豆 类 、 谷 类 、 鱼 、 海 藻 、 奶 制 品铁 动 物 肝 脏 、 动 物 全 血 、 瘦 肉 、 蛋 黄 、 红 枣 、 全 麦 制 品 、 蘑 菇 、 干 果硒 芝 麻 、 蘑 菇 、 肝 、 肾 、 鱼 、 肉 类铬 葡 萄 、 玉 米 豆 类 、 鱼 、 虾 、 瘦 肉氟

32、豆 类 、 海 产 品 、 葱 、 茶 叶铜 香 菇 、 菠 菜 、 黄 豆 、 肝 、 肾 及 鱼 类 等钴 莴 苣 、 土 豆 、 粗 粮 、 姜 、 肝 、 虾 、 扇 贝 、 肉 类镁 动 物 肝 脏 、 肾 脏 、 鸡 蛋 、 豆 类 、 蔬 菜 、 坚 果 钙 牛 奶 、 豆 制 品 、 虾 米 、 海 藻 、 芝 麻 、 黑 木 耳 、 深 绿 色 蔬 菜磷 蛋 黄 、 瘦 肉 、 核 桃 仁 、 豆 制 品 、 干 虾 皮 、 海 藻 脂 类是 脂 肪 和 类 脂 的 总 称 。 这 里 所 说 的 脂 肪 即 中 性 脂 肪 ，由 一 分 子 甘 油 和 三 分 子 脂 肪

33、酸 组 成 ， 故 称 甘 油 三 酯 。脂 肪 酸 按 饱 和 度 分 为 饱 和 脂 肪 酸 ， 单 不 饱 和 脂 肪 酸 ，多 不 饱 和 脂 肪 酸 。 脂 肪 生 理 功 能 ： 供 给 能 量 促 进 脂 溶 性 维 生 素 吸 收 维 持 体 温 增 加 饱 腹 感 乳 母 营 养 乳 母 营 养相 辅 相 成 的 营 养 素维 生 素A 维 生 素C维 生 素B2 维 生 素E维 生 素A 维 生 素D 维 生 素A 蛋 白 质 维 生 素B6/叶 酸 蛋 白 质B族维 生 素维 生 素C 维 生 素P维 生 素C 维 生 素D 钙磷钙 维 生 素K泛 酸 脂 肪铁 蛋 白

34、质葡 萄 糖 蛋 白 质钙糖 类 导 致 异 常 营 养 素维 生 素 C过 量 将 赶 走 维 生 素 B12及 叶 酸维 生 素 D过 量 钙 大 幅 增 加维 生 素 E过 量 将 减 少 维 生 素 A及 维 生 素 K的 利 用锌 过 量 导 致 铜 、 铁 被 消 耗磷 过 量 钙 会 被 消 耗铜 过 量 锌 会 损 失钠 过 量 钾 会 流 失 乳 母 营 养 乳 母 营 养 需 要 乳 母 营 养能 量 ： 能 量 需 要 增 加 ；能 量 需 要 随 泌 乳 量 而 变 化 ； 摄 入 量 与 消 耗 量 平 衡 ；摄 入 能 量 孕 期 贮 存 脂 肪 供 能 母 体 耗

35、 能 泌 乳 和 乳 汁耗 能100ml母 乳 能 量 为 70Kcal., 转 换 效 率 80 ；产 生 100ml母 乳 需 要 能 量 85 Kcal；推 荐 量 ： 乳 母 膳 食 热 能 供 给 量 2100+500 Kcal/日 。 乳 母 营 养 需 要 乳 母 营 养蛋 白 质 ： 蛋 白 质 需 要 量 增 加 ；乳 母 营 养 不 良 ， 乳 汁 中 蛋 白 质 及 必 需 氨 基 酸 含 量 下 降 ；乳 汁 中 蛋 白 质 含 量 为 1.1 1.2g/100ml, 转 换 效 率 70 ；合 成 乳 汁 750ml蛋 白 质 需 膳 食 蛋 白 为 13g/日 ；

36、考 虑 蛋 白 质 的 生 理 价 值 ， 保 证 母 乳 蛋 白 质 含 量 ； 推 荐 量 ： 乳 母 膳 食 蛋 白 质 65+20 g/日 。 乳 母 营 养 需 要 乳 母 营 养脂 肪 ： 膳 食 脂 肪 种 类 影 响 乳 汁 脂 肪 成 分 ； 乳 汁 脂 肪 含 量 高 ， 利 于 婴 儿 中 枢 神 经 发 育 和 脂 溶 性维 生 素 吸 收 ； 必 需 脂 肪 酸 可 促 进 乳 汁 分 泌 乳 母 膳 食 中 应 有 一 定 的 脂 肪 。 每 日 脂 肪 的 摄 入 量 在 8 0 1 0 0 g时 ， 脂 肪 产 生 的 能 量 占 膳 食 总 能 量 的 比 例

37、 可达 2 0 3 0 。 乳 脂 含 量 正 常 ， 对 泌 乳 有 利 。 乳 母 营 养 需 要 乳 母 营 养脂 肪 ： 营 养 学 会 推 荐 量 ： 脂 肪 供 能 占 总 热 能 20%-25%. 来 源 ： 植 物 脂 肪 、 鱼 体 脂 肪 。 胆 固 醇 ： 乳 母 ： 胆 固 醇 摄 入 量 ： 小 于 300mg/日 . 婴 儿 胆 固 醇 的 消 耗 100mg, 乳 汁 中 10 20mg/ 100ml; 乳 母 营 养 需 要 乳 母 营 养矿 物 质 ： 钙 ： 乳 汁 中 钙 含 量 稳 定 ： 34mg/100ml; 膳 食 缺 钙 ， 动 用 母 体 的

38、贮 存 钙 ； 母 体 通 过 乳 汁 分 泌 钙 约 300mg; 转 换 效 率 50 . 推 荐 量 ： 乳 母 摄 入 量 1200mg/日 提 倡 :多 食 乳 制 品 。 乳 母 营 养 需 要 乳 母 营 养矿 物 质 ： 铁 ： 乳 汁 中 铁 含 量 极 少 ； 0.05mg / 100ml； 丢 失 0.4mg 铁 几 乎 不 能 通 过 乳 腺 送 到 乳 汁 ； 吸 收 率 低 ， 约 10 ； 推 荐 量 ： 乳 母 摄 入 量 25mg/日 (20) 乳 母 营 养 需 要 乳 母 营 养矿 物 质 ： 锌 ： 乳 汁 中 锌 含 量 与 乳 母 膳 食 中 蛋 白

39、 质 、 维 生 素 摄 入 呈 正 相 关 ； 与 乳 母 膳 食 中 膳 食 纤 维 呈 负 相 关 。 推 荐 量 ： 乳 母 摄 入 量 11.5+10 mg/日 乳 母 营 养 需 要 乳 母 营 养矿 物 质 ： 碘 ： 乳 母 基 础 代 谢 和 能 量 代 谢 增 高 补 充 ； 母 乳 含 量 4 9 g /100ml; 资 料 ： 乳 母 补 碘 后 乳 汁 碘 含 量 升 高 ； 推 荐 量 ： 乳 母 摄 入 量 150+50 g/日 硒 ： 乳 硒 与 母 体 硒 含 量 正 相 关 ； 推 荐 量 ： 乳 母 摄 入 量 50+15 g/日 乳 母 营 养 需 要

40、乳 母 营 养维 生 素 （ 脂 溶 性 ） ： 维 生 素 A： 少 量 通 过 乳 汁 ； 受 乳 母 摄 入 量 影 响 ； 乳 腺 对 其 有 调 节 作 用 ； 推 荐 量 ： 乳 母 摄 入 量 700+500 gRE/日 ；维 生 素 D： 不 通 过 乳 汁 ， 注 意 给 婴 儿 补 充 。 推 荐 量 ： 乳 母 摄 入 量 5+5 g/日 ；维 生 素 E： 乳 汁 中 含 量 与 膳 食 中 亚 油 酸 含 量 呈 正 相 关 ； 推 荐 量 ： 乳 母 摄 入 量 14mg/日 ； 乳 母 营 养 需 要 乳 母 营 养水 溶 性 维 生 素 可 以 通 过 乳 腺

41、入 乳 汁 ； 乳 腺 有 调 节 其 含 量 的 作 用 。13 维 生 素 C： 推 荐 量 ： 100+30 mg/日 ；14 维 生 素 B1： 有 促 进 乳 汁 分 泌 的 功 能 ； 推 荐 量 ： 1.3+0.5mg/日 ；15 维 生 素 B2： 推 荐 量 ： 1.2+0.5mg/日 ；16 维 生 素 B6： 推 荐 量 ： 1.2+0.7mg/日16 尼 克 酸 ： 推 荐 量 ： 18mg/日 ；17 叶 酸 ： 推 荐 量 ： 400+100 g/日 ； 乳 母 合 理 膳 食 乳 母 营 养产 褥 期 ： 流 质 半 流 质 普 食产 褥 期 后 ： 平 衡 膳

42、食 ： 13-15%； 20-30%;55-65% 蛋 白 质 、 维 生 素 、 钙 、 铁 汤 类 食 物 : 鱼 汤 、 鸡 汤 、 猪 蹄 汤 、 骨 头 汤 乳 母 合 理 膳 食 乳 母 营 养产 褥 期正 常 分 娩 饮 食 安 排 ：产 后 第 一 天 应 吃 流 质 食 物 ， 如 小 米 粥 、 豆 浆 、 牛 奶 等 ， 多 喝 汤 水 。 产 后 第 二 天 则 可 吃 稀 软 清 淡 的 半 流 食 ， 如 水 卧 鸡 蛋 、 鸡 蛋 挂 面 、 蒸鸡 蛋 糕 、 蛋 花 汤 、 馄 饨 和 甜 藕 粉 等 。 第 三 天 后 正 常 饮 食 。 剖 宫 产 饮 食

43、安 排 ：产 妇 可 先 喝 萝 卜 汤 帮 助 因 麻 醉 而 停 止 蠕 动 的 胃 肠 恢 复 正 常 运 作功 能 。 以 肠 道 排 气 作 为 可 以 开 始 进 食 的 标 志 。 术 后 6 小 时 内 应 禁 食 ， 6 小 时 后 也 要 少 进 食 。 术 后 第 一 天 ， 一 般 以 稀 粥 、 米 粉 、 藕 粉 、 果 汁 、 鱼 汤 、 肉 汤 等 流 质 食 物 为 主 ， 分 6 -8 次 。 术 后 第 二 天 ， 可 吃 些 稀 软 烂 的 半 流 食 物 ， 如 肉 末 、 肝 泥 、 鱼 肉 、 蛋羹 、 烂 面 烂 饭 等 ， 每 天 吃 4 -5

44、 次 ， 保 证 充 足 摄 入 。 第 三 天 后 ， 就 可 以吃 普 通 饮 食 了 ， 注 意 补 充 优 质 蛋 白 质 ， 各 种 维 生 素 和 微 量 元 素 产 妇 月 子 餐 食 谱 主 食 小 米 粥 、 二 米 粥 、 加 大 枣 桂 圆 绿 豆 大 枣 银 耳 粥 鸡 汤 粥 、 花 生 粥 鸡 汤 粥 、 排 骨 粥 加 青 菜 、 手 擀 面 片 、 手 擀 面 条 饺 子 、 馄 饨 、 馒 头 、 花 卷 豆 沙 包 、 发 面 饼 玉 米 粒 加 大 米 豌 豆 、 肉 丝 挂 面 汤 、 二 米 饭 、 八 宝 粥 核 桃 仁 、 绿 豆 大 枣 粥 产

45、妇 月 子 餐 食 谱 副 食 猪 手 通 草 汤 、 猪 手 黄 豆 鲫 鱼 、 大 豆 腐 、 小 白 菜 汤 、 鲫 鱼 海 带 汤 排 骨 海 带 加 胡 萝 卜 汤 羊 肉 粉 丝 冬 瓜 汤 、 公 鸡 汤 、 牛 肉 炖 白 萝 卜 汤 、 大 骨 头 汤 乌 鸡 棒 骨 汤 、 紫 菜 鸡 蛋 汤 、 牛 肉 丸 子 汤 产 妇 月 子 餐 食 谱 炒 菜1.菠 菜 炒 猪 肝 2.虾 仁 扒 油 菜 3.肉 沫 炖 胡 萝 卜 4.肉 沫 炖 大 豆 腐 5.白 菜 木 耳 瘦 肉 6.猪 肝 炒 青 椒7.西 葫 芦 炒 香 肠 虾 仁 8.木 须 柿 子 9.油 菜 炒

46、香 菇10.芹 菜 炒 腊 肠11.素 炒 油 菜 12.肉 丝 炒 小 白 菜 13.肉 丝 炒 芹 菜14.肉 丝 炒 菠 菜15.五 花 肉 炖 海 带16.红 烧 带 鱼 和 干 炸 带 鱼17.腰 花 炒 胡 萝 卜 和 青 椒 18.五 花 肉 炖 胡 萝 卜 、 白 萝 卜19.鸡 蛋 糕 加 小 海 米 20.芝 麻 盐 蘸 鸡 蛋 21.溜 肉 段 乳 母 合 理 膳 食 乳 母 营 养增 加 鱼 、 禽 、 蛋 、 瘦 肉 及 海 产 品 摄 入适 当 增 加 奶 类 ， 多 喝 汤 水产 褥 期 食 物 多 样 ， 不 过 量忌 烟 酒 ， 避 免 喝 浓 茶 和 咖 啡

47、科 学 活 动 和 锻 炼 ， 保 持 健 康 体 重 乳 母 合 理 膳 食 乳 母 营 养乳 母 （ 以 轻 体 力 劳 动 为 例 ） 的 每 日 各 种 食 物 摄 入 量 可 建 议 为 ：粮 食 类 （ 最 好 为 多 种 杂 粮 ） 4 5 0 6 0 0 g，牛 奶 2 5 0 5 0 0 g，蛋 类 1 0 0 1 5 0 g，鱼 、 肉 类 1 0 0 2 0 0 g，豆 类 食 品 5 0 1 0 0 g，蔬 菜 4 0 0 5 0 0 g，水 果 2 0 0 5 0 0 g （ 旺 季 可 多 吃 些 ） 。此 外 ， 每 周 还 应 食 用 1 2 次 动 物 肝 脏

48、 ， 并 经 常 食 用 骨 头 汤 、 虾 皮 等含 钙 丰 富 的 食 物 。 乳 母 饮 食 禁 忌 乳 母 营 养乳 母 不 宜 食 用 酸 梅 、 酸 杏 等 酸 涩 的 食 物 -乳 腺 收 敛 而 不 通 畅 。减 少 刺 激 性 食 物 ：少 饮 茶 、 禁 饮 咖 啡 、 酒 ， 不 吸 烟 。肥 胖 的 乳 母 不 宜 节 食 减 肥 ： 增 加 运 动 减 重 ； 不 超 过 2Kg/月 。服 用 某 些 药 物 可 通 过 乳 汁 分 泌 进 入 婴 儿 体 内 。 接 触 铅 、 镉 等 有 害 物 质 也 可 经 乳 汁 进 入 婴 儿 体 内 。 影 响 乳 汁

49、成 分 的 营 养 因 素 乳 母 营 养蛋 白 质乳 母 摄 入 蛋 白 质 氨 基 酸 不 足 对 乳 汁 蛋 白 质 含 量 有 影 响脂 肪 与 脂 肪 酸 组 成乳 母 能 量 平 衡 时 ， 乳 汁 脂 肪 酸 与 母 体 膳 食 脂 肪 酸 组 成 相 似乳 母 能 量 摄 入 不 足 时 ， 乳 汁 脂 肪 酸 多 来 自 乳 母 体 脂矿 物 质 、 维 生 素乳 母 钙 、 硒 、 碘 的 摄 入 量 与 乳 汁 中 含 量 成 正 相 关乳 汁 中 维 生 素 A、 D的 含 量 与 母 体 储 备 量 及 膳 食 摄 入 量 有 关 水 溶 性 维 生 素 与 母 体

50、摄 入 量 有 关*乳 母 储 备 、 膳 食 摄 入 影 响 泌 乳 量 的 因 素 乳 母 营 养1 母 体 营 养 不 良 影 响 泌 乳 量 : 控 制 饮 食 以 减 轻 体 重 ； 饮 水 不 足 ； 产 后 服 用 避 孕 药 ；2 婴 儿 吸 吮 有 力 ， 促 进 乳 汁 分 泌 :3 母 体 精 神 状 况 、 心 理 生 理 上 不 适 应 、 手 术 对 泌 乳 量 有 影 响 。 根 基 反 射吞 咽 反 射新生儿反射 乳 母 营 养吸 吮 反 射泌 乳 泌 乳 与 排 乳 乳 母 营 养婴 儿 吸吮 乳 头 催 乳 素催 产 素 乳 腺 腺 泡分 泌 乳 汁乳 腺

51、导 管 泌 乳反 射排 乳反 射泌 乳 乳 母 营 养泌 乳 量100ml 500ml第 二 天 第 二 周 650ml1个 月 3个 月750 850ml 奶 水 不 足 的 几 大 失 误 乳 母 营 养1、 信 心 不 足 、 睡 眠 不 够2、 混 合 喂 养 不 合 理3、 产 生 乳 头 错 觉4、 偏 食 、 营 养 不 够5、 乳 头 内 陷6、 药 物 影 响 母 亲 丰 富 营 养 摄 入0-2个 月 龄 的 小 婴 儿 频 繁 吸 吮 乳 头按 需 哺 乳每 次 哺 乳 排 空 乳 房母 亲 情 绪 放 松 可 促 进 母 亲 乳 汁 分 泌促 进 乳 汁 分 泌 常 用

52、 的 通 乳 食 品 及 制 作 乳 母 营 养木 瓜 鲫 鱼 汤原 料木 瓜 半 个 ， 白 鲫 鱼 一 只 ， 盐 ， 牛 奶 。做 法1、 锅 里 放 少 许 的 油 ， 放 入 生 姜 片 煸 一 下 取 出 。 2、 将 鲫 鱼 用 小 火 两 面 煎 一 下 ， 倒 入 1碗 的 水 ， 用 大 火 煮 开 后 ， 加 盐 ， 木 瓜 切 成 小 块 放 入， 小 火 煮 20分 钟 即 可 。3、 在 汤 里 再 加 入 一 些 淡 奶 能 够 去 鱼 腥 味 ， 效 果 会 更 佳 。 特 点 ： 鲫 鱼 汤 含 有 丰 富 的 蛋 白 质 ， 不 但 有 催 乳 、 下 乳

53、的 作 用 ， 对 母 体 身 体 恢 复 也 有 很 好的 补 益 作 用 ； 木 瓜 鲫 鱼 汤 木 瓜 特 有 的 木 瓜 酶 对 乳 腺 发 育 很 有 益 处 ， 两 种 食 材 搭 配 在 一 起催 乳 功 效 十 分 明 显 。 常 用 的 通 乳 食 品 及 制 作 乳 母 营 养豆 腐 丝 瓜 猪 蹄 汤 原 料豆 腐 500g， 丝 瓜 （ 带 瓤 ） 250g， 香 菇 50g， 猪 蹄 1只 ， 调 料 适 量 。 制 法先 煮 猪 蹄 和 香 菇 ， 加 葱 、 姜 、 盐 调 味 ， 待 熟 后 放 丝 瓜 、 豆 腐 同 煮 为 汤 ， 一 天 分 3次 食 完，

54、 连 服 5天 。猪 蹄 性 微 咸 、 平 ， 有 补 血 通 乳 、 生 肌 托 疮 的 作 用 。 丝 瓜 具 有 清 热 利 肠 、 凉 血 解 毒 、 能 经络 、 行 血 脉 、 下 乳 汁 的 作 用 。 豆 腐 上 具 有 益 气 和 中 、 生 津 润 燥 、 清 热 解 毒 的 作 用 ， 可 治疗 妇 女 乳 汁 不 通 等 症 。 此 菜 由 猪 蹄 、 丝 瓜 、 豆 腐 与 益 气 补 虚 、 健 脾 胃 的 香 菇 炖 制 而 成 ， 具 有 益 气 生 血 、 养 筋 健骨 、 通 络 下 乳 、 行 气 散 结 、 足 者 ， 具 有 良 好 的 生 乳 作

55、用 ； 对 于 乳 络 不 通 、 胀 乳 汁 少 ， 或乳 胀 生 结 、 疼 痛 乳 少 、 乳 房 微 热 者 ， 有 通 利 行 乳 、 散 结 止 痛 、 清 热 除 淤 的 作 用 ， 能 促 进乳 汁 通 利 ， 防 止 乳 腺 炎 的 发 生 。 常 用 的 通 乳 食 品 及 制 作 乳 母 营 养海 带 瘦 肉 汤原 料 ：水 发 海 带 100克 ,猪 瘦 肉 50克 ,胡 萝 卜 25克 ,植 物 油 30克 ,酱 油 15克 ,盐 2克 , 花 椒 水 、 葱 、姜 、 蒜 、 鸡 汤 (或 水 )各 适 量 。做 法 ：1.葱 、 姜 分 别 切 成 丝 ,蒜 切

56、成 片 ,胡 萝 卜 去 皮 ,切 成 细 丝 。2.海 带 洗 净 ,卷 成 卷 切 成 细 丝 ,猪 肉 切 成 细 丝 。3.炒 锅 上 火 ,加 水 烧 沸 ,把 胡 萝 卜 丝 、 海 带 丝 分 别 焯 一 下 ,沥 净 水 分 。 4.炒 锅 置 火 上 ,放 入 植 物 油 烧 热 ,下 葱 丝 、 姜 丝 、 蒜 片 炝 锅 ,放 入 猪 肉 丝 煸 炒 ,至 肉 丝 变 白时 ,加 酱 油 ,加 鸡 汤 (或 水 )、 海 带 丝 、 胡 萝 卜 丝 、 盐 ,烧 沸 后 撇 去 浮 沫 ,调 好 口 味 盛 入 汤 碗内 即 成 。此 汤 汤 味 清 鲜 ,色 泽 美 观

57、 ,含 有 丰 富 的 磷 、 铁 、 碘 、 钙 、 锌 、 蛋 白 质 、 胡 萝 卜 素 、 脂 肪 等多 种 营 养 素 。 婴 儿 营 养 婴 儿 营 养 为 什 么 提 倡 母 乳 喂 养 ？婴 儿 营 养 牛 乳 可 以 代 替 母 乳 ？ 婴 儿 营 养 婴 儿 营 养年 龄 段 生 物 学 分 期从 受 精 卵 发 育 到 胎 儿 娩 出 胎 儿 期出 生 28天 新 生 儿 期28天 1周 岁 婴 儿 期 婴 儿 生 长 发 育 特 点 婴 儿 营 养 生 长 发 育 第 一 高 峰 ， 是 生 长 发 育 过 程 中 的 关 键 时 期体 格 生 长 （ 1岁 ： 身 高

58、 1.5， 体 重 3.0）头 围 、 胸 围 （ 34cm-46cm;1cm m; ）上 臂 围 (11cm16cm) “ 二 抬 四 翻 六 会 坐 ， 八 爬 十 站 周 会 走 ” 婴 儿 营 养体 重0 -3 个 月 ： 7 0 0 -8 0 0 g/月4 -6 个 月 ： 5 0 0 -6 0 0 g/月7 -1 2 个 月 ： 3 0 0 -4 0 0 g/月身 长 ：出 生 平 均 5 0 cm，1 2 月 龄 7 5 cm 婴 儿 生 长 发 育 特 点 婴 儿 营 养 消 化 系 统 发 育 尚 未 成 熟口 腔 狭 小 ， 唾 液 腺 发 育 不 完 全 （ 3 4月 ）

59、6个 月 左 右 开 始 出 牙胃 容 量 很 小出 生 （ 25 50ml） 10天 （ 100ml） 6个 月 （ 200ml） 1岁 （ 300 500ml）消 化 功 能 弱 肠 道 细 菌 主 要 为 乳 酸 杆 菌 （ 母 乳 喂 养 儿 ） 婴 儿 生 长 发 育 特 点 婴 儿 营 养 排 泄 功 能 发 育 不 成 熟 肾 小 球 滤 过 率肾 小 管 重 吸 收尿 浓 缩 能 力 尿 素 及 钠 的 排 除能 力肾 脏 结 构 不 成 熟 有 限 婴 儿 生 长 发 育 特 点 婴 儿 营 养脑 发 育 重 要 时 期 ： 脑 细 胞 数 量 、 重 量 增 大 ；脑 重

60、量 近 成 人 的 2/3 婴 儿 营 养 特 点 婴 儿 营 养所 需 营 养 素 除 维 持 一 般 正 常 需 要 外 ， 尚 需 保 证 其 生 长 的 特 殊 需 要营 养 素 的 供 给 要 与 生 长 发 育 速 度 想 适 应 ， 并 为 下 一 阶 段 的 发 育 提 供 贮 备营 养 素 需 要 有 个 体 差 异膳 食 组 成 、 烹 调 加 工 方 法 、 餐 次 应 顾 及 婴 幼 儿 的 生 理 特 点婴 幼 儿 的 生 长 发 育 特 点 决 定 其 容 易 患 营 养 性 疾 病 ， 年 龄 越 小 越 敏 感 婴 儿 营 养 不 良 婴 儿 营 养生长发育迅速

61、underfeeding overfeeding 婴 儿 营 养 需 要 婴 儿 营 养能 量 0 95kcal/kg.bw1 1100 1350kcal/d蛋 白 质0 1.5 3g/kg.bw1 35 45g/d脂 肪 供 能 比0 45 50%0.5 35 40%1 30 35%碳 水 化 合 物 12 g/kg.bw 婴 儿 营 养 需 要 婴 儿 营 养矿 物 质 钙 3 0 0 6 0 0 mg/d铁 1 0 1 2 mg/d （ 0 .5 ）锌 8 9 mg/d （ 0 .5 ）维 生 素VA 4 0 0 gRE/dVD 1 0 g/d0 VB1 (0 .2 -0 .3 ) VB

62、2 (0 .4 -0 .5 ) Vpp(2 -3 )1 VB 1 (0 .6 ) VB2 (0 .6 ) Vpp(6 )水 1 2 0 -1 5 0 ml/kg.bw 婴 儿 喂 养 方 式 婴 儿 营 养母 乳 喂 养混 合 喂 养人 工 喂 养 6个 月 内 母 乳 喂 养 方 式 标 准 婴 儿 营 养 WHO与 UINCEF (2001) 在 分 娩 后 最 初 1h内 开 始 母 乳 喂 养 纯 母 乳 喂 养 是 指 6 个 月 内 婴 儿 除 母 乳 外 不 得 接 受 任 何 其 他 食 物 、 饮 料 , 甚 至 是 水 母 乳 喂 养 应 按 需 进 行 , 不 分 昼 夜

63、 不 得 使 用 奶 瓶 、 人 造 奶 头 或 安 慰 奶 嘴 初 乳 产 后 1周 内过 渡 乳 产 后 1周 -2周成 熟 乳 2周 后母乳分期 婴 儿 营 养晚 乳 十 个 月 以 后 初 乳 ： 为 产 后 第 一 周 分 泌 的 乳 汁 ， 富 含 钠 、 氯 和 免 疫 球 蛋 白 ，但 乳 糖 和 脂 肪 含 量 少 。 过 渡 乳 ： 为 产 后 第 二 周 分 泌 的 乳 汁 ， 乳 糖 和 脂 肪 含 量 增 多 ， 蛋白 质 含 量 有 所 下 降 。 成 熟 乳 ： 产 后 第 三 周 开 始 分 泌 的 乳 汁 ， 富 含 蛋 白 质 、 乳 糖 、 脂肪 等 多

64、种 营 养 素 。 母 乳 与 牛 乳 成 分 比 较 婴 儿 营 养成 分 母 乳 (100ml) 牛 乳 (100ml)能 量 （ kcal） 70.0 67.0蛋 白 质 （ g） 1.07 3.4酪 蛋 白 ： 清 蛋 白 1： 1.5 1： 0.2脂 肪 (g) 4.2 3.9乳 糖 (g) 7.4 4.8钙 (mg) 35.0 124.0铁 (mg) 0.08 0.05铜 (g) 39.0 21.0锌 (g) 295.0 361.0 母 乳 与 牛 乳 成 分 比 较 婴 儿 营 养成 分 母 乳 (100ml) 牛 乳 (100ml)维 生 素 A(g) 60.0 31.0维 生

65、 素 C(mg) 3.80 1.50硫 胺 素 (mg) 0.02 0.04核 黄 素 (mg) 0.03 0.20尼 克 酸 当 量 (mg) 0.62 0.89维 生 素 B 12(g) 0.01 0.31叶 酸 (g) 5.2 5.2 母 乳 与 牛 乳 成 分 比 较 婴 儿 营 养 母 乳 含 大 量 乳 糖供 能促 进 钙 吸 收抑 制 腐 败 菌 生 长 母 乳 维 生 素 A、 E、 C、 B族 含 量 高 于 牛 乳 母 乳 矿 物 质 含 量 低 于 牛 乳不 增 加 肾 脏 负 担钙 磷 比 例 适 宜铁 吸 收 率 高 50 母 乳 喂 养 优 点 婴 儿 营 养 母

66、乳 营 养 丰 富 易 吸 收 ， 蛋 白 质 、 脂 肪 、 糖 的 比 例 适 当 钙 磷 比 例 适 宜 （ 2： 1） ， 易 于 吸 收 可 增 进 婴 儿 免 疫 力 ， 不 易 引 起 过 敏 有 利 于 婴 儿 颌 骨 及 牙 齿 发 育 ， 促 进 儿 童 智 力 发 育 母 乳 喂 养 不 致 喂 哺 过 多 ， 不 致 引 起 婴 儿 及 儿 童 期 肥 胖 缓 冲 力 小 ， 对 胃 酸 中 和 作 用 弱 ， 对 消 化 有 利 乳 量 随 小 儿 的 生 长 而 增 加 ， 温 度 及 吸 乳 速 度 适 宜 ， 为 无 菌 食 品 ， 简 便 经济 可 增 进 母 子 感 情 对 母 亲 有 利 ， 促 进 子 宫 收 缩 ， 消 耗 能 量 ， 有 利 于 体 重 复 原 ， 推 迟 月 经 复 潮 母 乳 喂 养 时 间 安 排 婴 儿 营 养婴 儿 （ 月 ） 间 隔 时 间（ 小 时 ） 每 日 次 数 晚 上 休 息 时 间（ 小 时 ）0 2 8 7 10或 以 上 5 62 3.5 6 6.53 4 5 85 4 5 86 4 5 87 12