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1、住在富人区的她2023年医学高级职称-儿童保健(医学高级)历年高频考题黑钻版含答案（图片大小可任意调节）卷I一.综合密押题库(共25题)1.男，8个月。6天来发热、咳嗽，近2天来喘憋加重，1天来嗜睡，抽搐2次急诊。查体：体温38.5，呼吸56次分，心率160次分，惊厥状态中，前囟膨隆，双肺有密集细湿啰音，肝肋下1.5cm。末梢血：白细胞4.210L，血钙2mmolL。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。此时，首先应采取的治疗是（）A、快速降温B、静点葡萄糖酸钙C、应用广谱抗生素D、镇静止痉E、用洋地黄类制剂2.早产儿，体重2.2kg，生后2天诊断为新生儿溶血病。化验胆红素342mol/L，出现嗜睡
2、、拥抱反射消失，肌张力减低。首选的治疗是（）A、光照治疗B、换血疗法C、输白蛋白D、纠正酸中毒E、给予苯巴比妥3.2岁小儿，低热、食欲缺乏2个月，咳嗽、气喘1个月，经常规抗生素及平喘治疗无效。查体：无力体型，颈后淋巴结肿大呈串状，双肺呼吸音粗，闻及慢性哮鸣音，无湿啰音，PPD试验阳性。本例哪种诊断可能性最大（）A、上呼吸道感染B、支气管炎C、麻疹后迁延性肺炎D、原发型肺结核E、百日咳4.流行性乙型脑炎流行区的易感人群是（）A、老人B、10岁以下儿童C、有基础疾病者D、孕妇E、营养不良者5.3岁女孩，身高93cm，洗澡时发现乳房增大，无其他异常表现，否认特殊饮食史。骨龄与实际年龄相当，腹部盆腔B
3、超检查正常。最可能的诊断是（）A、性早熟可能性大B、乳房肿块C、单纯乳房早发育D、正常女童E、外源性雌激素影响6.生理性胃食管反流症状消失多在（）A、36个月B、68个月C、79个月D、810个月E、1012个月7.法洛四联症最易产生的并发症是（）A、心力衰竭B、肺炎C、亚急性细菌性内膜炎D、脑栓塞E、梗阻性肺动脉高压8.儿童高血压最常见的病因是（）A、原发性醛固酮增多症B、主动脉缩窄C、库欣综合征D、嗜铬细胞瘤E、慢性肾病9.新生儿败血症常见的临床表现不包括（）A、反应差，食欲减退B、出现黄疸或黄疸加重C、面色青灰，腹胀D、发热或体温不升E、频繁呼吸暂停10.患儿11个月，出生后反复呼吸道感
4、染，2天前发热，咳嗽、气促烦躁不安。体检：呼吸58次/分，口唇青紫，两肺细湿啰音。于胸骨左缘第34肋间听到收缩期杂音级，并触到收缩期震颤。肺动脉第二音亢进，肝右肋下4cm。双足背轻度水肿。考虑诊断为（）A、室间隔缺损B、室间隔缺损合并肺炎C、室间隔缺损合并心力衰竭D、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭E、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎11.下列哪项不是社区诊断的基本内容（）A、确定社区的主要卫生问题B、确定社区的主要危险因素C、找出社区的高危人群D、了解社区资源E、社区卫生人才的培养12.新生儿刚出生时的护理主要是（）A、注意口腔卫生B、保温C、喂奶D、预防感染E、防止脱水13.女孩，8个月。2
5、小时来哭闹，稀便1次。体检：体温37.5，神志清，颈无阻力，咽正常，心肺无异常。腹部查体不合作。大便常规：白细胞510HP，红细胞1520HP，吞噬细胞01HP，以细菌性痢疾收入院。入院后仍有哭闹，无腹泻。首先应做的检查是（）A、肛指检查B、腹部X线平片C、大便常规及培养D、血常规E、血培养14.患儿入院后2小时出现烦躁不安，面色和皮肤苍白，口唇和甲床轻度发绀，肢端湿冷，呼吸33次/分，心率120次/分，BP95/70mmHg。此患儿应考虑的诊断是（）A、感染性休克代偿期B、感染性休克失代偿期C、休克不可逆期D、低血容量性休克代偿期E、低血容量性休克失代偿期15.患儿6个月龄，腹泻3天。入院体
6、检：精神稍差，口唇黏膜干燥，尿量稍减少，哭有泪，测血钠136mmol/L，应诊断为（）A、肠炎，轻度脱水（等渗型）B、肠炎，中度脱水（低渗型）C、肠炎，中度脱水（等渗型）D、肠炎，轻度脱水（低渗型）E、肠炎，重度脱水（等渗型）16.关于度房室传导阻滞以下哪项是不正确的（）A、先天性度房室传导阻滞50心脏常无形态学改变B、后天性度房室传导阻滞常见于心脏手术和病毒性心肌炎C、新生儿低钙血症可致度房室传导阻滞D、新生儿酸中毒可致度房室传导阻滞E、度房室传导阻滞时需立即安装起搏器17.下列对自身免疫性溶血的诊断最有意义的是（）A、临床上发热、苍白、黄疸等B、肝脾大，轻中度贫血C、网织红细胞明显增高，红
7、细胞大小不等D、直接抗人球蛋白试验阳性E、骨髓象呈红系增生活跃18.为缩小抽样误差，使样本指标更好地反映总体，应注意（）A、提高测量技术B、遵循随机原则C、选择典型样本D、增大样本含量E、尽量控制随机测量误差19.患儿5个月，发热，呕吐2天，烦躁或嗜睡，尖叫，拒奶。查体：前囟膨隆，头向后仰，脑膜刺激征（），血常规WBC20.010L。可选用的治疗有（）A、吸氧B、大剂量激素C、大剂量维生素CD、足量地高辛E、1，6二磷酸果糖F、血管活性药物G、利尿剂20.女性，13岁，幼时常感冒，婴儿期即发现胸骨左缘第2肋间连续性杂音。诊断为先天性心脏病动脉导管未闭，行结扎手术，术后出现声音嘶哑，最可能原因为
8、（）A、喉上神经损伤B、长时间气管插管损伤C、肺部感染D、喉返神经损伤E、血肿压迫21.母乳中的成分较易为婴儿吸收，下列提法错误的是（）A、母乳缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有助于营养素的消化吸收B、母乳含铁量与牛奶相同，但吸收率低，易发生缺铁性贫血C、母乳含酪蛋白少，清蛋白多，胃内凝块较细，易消化D、母乳中钙、磷含量比牛奶低，但比例适宜（2：1），利于钙的吸收E、母乳含不饱和脂肪酸较多，易消化吸收22.患儿，女，5岁，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打喷嚏，伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检查见：鼻黏膜苍白水肿，鼻道有较多的清水样分泌物哪些不可能是其并发症（）A、鼻窦炎B、分泌性中耳炎C、支气管哮喘D、鼻息肉
9、E、急性喉炎23.属于健康教育计划实施的过程评价指标是（）A、干预活动暴露率B、健康知识知晓率C、母乳喂养率D、高血压病控制率E、态度形成率24.新生儿胆红素生成过多的原因是（）A、RBC数相对较多且破坏多B、肝及组织内的血红素蛋白较多C、RBC寿命短D、血红素加氧酶含量高E、以上都不是25.哮喘患儿血气中PaCO下降提示（）A、痰液部分阻塞B、哮喘缓解C、病情严重D、哮喘发作初期E、与哮喘无关卷I参考答案一.综合密押题库1.正确答案:D2.正确答案:B3.正确答案:D4.正确答案:B5.正确答案:C6.正确答案:D7.正确答案:D8.正确答案:E9.正确答案:E10.正确答案:D11.正确答案:E12.正确答案:B13.正确答案:B14.正确答案:A15.正确答案:A16.正确答案:E17.正确答案:D18.正确答案:B,D,E19.正确答案:A,B,C,E,F,G20.正确答案:D21.正确答案:B22.正确答案:E23.正确答案:A24.正确答案:A,B,C,D25.正确答案:D
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