《糖皮质激素对》PPT课件

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1、糖 皮 质 激 素 对胃 分 泌 物 的 影 响 小 组 成 员 ： 实 验 目 的 ： 了 解 糖 皮 质 激 素 对 胃 分 泌 物 的 影 响 ，即 对 胃 酸 （ 游 离 酸 、 结 合 酸 ） 、 胃 蛋 白酶 、 黏 液 分 泌 的 影 响 。 通 过 学 习 胃 分 泌物 的 作 用 机 制 ， 了 解 短 期 和 长 期 服 用 糖皮 质 激 素 的 患 者 （ 如 ： 哮 喘 ） 可 能 会 出现 的 药 物 产 生 的 胃 部 问 题 。 实 验 原 理 ： 糖 皮 质 激 素 作 用 很 广 泛 ， 不 仅 调 节 糖 代谢 ， 还 参 与 机 体 多 种 生 理 功 能

2、 的 调 节 。 如 糖皮 质 激 素 可 作 用 于 消 化 系 统 ， 促 进 胃 液 ， 胃蛋 白 酶 等 的 分 泌 ， 并 抑 制 胃 黏 液 的 分 泌 ， 降低 胃 黏 膜 的 抵 抗 力 。 胃 黏 膜 有 许 多 腺 体 ， 胃底 和 胃 体 黏 膜 的 腺 体 分 泌 胃 蛋 白 酶 和 胃 酸 。在 一 般 情 况 下 ， 胃 液 的 分 泌 受 神 经 和 体 液 调节 。 其 长 期 大 量 应 用 （ 如 ： 哮 喘 ） 可 诱 发 消化 性 溃 疡 ， 糖 皮 质 激 素 也 能 掩 盖 溃 疡 的 初 期症 状 ， 以 致 出 现 突 发 出 血 和 穿 孔 等

3、 严 重 并 发症 。 实 验 材 料 ： 大 白 鼠 （ 禁 食 24小 时 ） 实 验 器 材 、 药 品 ： 器 材 ： 哺 乳 类 动 物 手 术 器 械 ， 鼠 板 ， 直 径2mm长 20cm的 细 塑 料 管 ， 纱 布 ， 试 管若 干 支 ， 碱 式 滴 定 管 ， 2ml和 5ml注 射 器 ，分 光 光 度 仪 ， 胃 插 管 ， ph试 纸 ， 离 心 机 ，锥 形 瓶 。 药 品 ： 1 戊 巴 比 妥 钠 、 生 理 盐 水 、 糖 皮 质激 素 、 柠 檬 酸 磷 酸 缓 冲 液 （ PH5.8） 、1%阿 新 蓝 、 0.2% HCL 、 若 干 块 纤 维 蛋

4、 白 、 0.1%胃 蛋 白 酶 、 1%NaHCO 3 。 实 验 方 法 ：麻 醉 大 白 鼠 ： 用 1 戊 巴 比 妥 钠 （ 3050mgkg） 腹 腔 麻 醉 。 a.备 皮 ： 颈 部 及 上 腹 正 中 剑 突 处 。b.颈 部 手 术 ： 在 颈 部 作 长 约 1.5cm的 皮 肤 切 口 ， 分 离肌 肉 ， 暴 露 气 管 ， 分 离 气 侧 的 食 管 ， 将 插管 经 食 管 插 入 胃 内 ， 环 线 结 扎 以 固 定 插 管 。（ 2） 手 术 ： c.腹 部 手 术 ： 在 上 腹 正 中 剑 突 下 作 一 切 口 ， 打 开 腹 腔 ，用 温 热 的 生

5、 理 盐 水 纱 布 将 胃 轻 轻 拉 出 腹 腔 置于 腹 外 ， 上 下 均 用 湿 纱 布 覆 盖 ， 并 在 胃 与 十二 指 肠 交 界 处 做 一 插 管 。 用 注 射 器 将 大 量 温热 的 生 理 盐 水 冲 洗 胃 ， 是 残 留 食 物 由 胃 插 管流 出 体 外 ， 流 出 的 生 理 盐 水 澄 清 时 即 表 示 胃被 洗 净 ， 然 后 将 胃 放 回 腹 腔 。 将 大 白 鼠 固 定 站 立 在 固 定 架 上 ，固 定 好 后 把 腹 腔 合 拢 ， 使 插 管 游 离在 腹 腔 外 。 并 用 台 灯 照 射 以 维 持 动物 体 温 。d.固 定

6、： （ 3） 实 验 项 目 ： a、 30min后 将 5ml的 生 理 盐 水 由 食 管 插 管 射入 ， 同 时 在 腹 腔 插 管 下 端 用 试 管 收 集 由 幽 门端 流 出 的 液 体 2min， 连 续 冲 洗 3次 ， 收 集 3个胃 液 样 品 ， 分 别 标 记 为 A、 B、 C管 ， 作 为 对照 。b、 用 注 射 器 将 大 量 生 理 盐 水 射 入 食 管 端 插管 冲 洗 胃 。 静 脉 注 射 4ml糖 皮 质 激 素 并 由 食管 端 注 入 5ml生 理 盐 水 ， 同 时 在 腹 腔 插 管 下端 用 试 管 收 集 由 幽 门 端 流 出 的

7、液 体 2min， 连续 冲 洗 3次 ， 收 集 3个 胃 液 样 品 ， 分 别 标 记 为D、 E、 F管 ， 做 为 实 验 项 。 c、 胃 液 中 各 种 分 泌 物 的 测 定 ：（ 1） 、 胃 酸 的 测 定 ： 吸 取 2ml胃 液 于 锥 形 瓶 中 ， 加 入 1滴 1%酚 酞 作 为 指 示 剂 ， 用0.1mol/LNaOH滴 定 ， 当 出 现 红 橙 色 （ PH为 7）时 所 消 耗 的 碱 量 （ ml） 乘 以 2， 即 为 胃 液 中游 离 酸 的 含 量 。 （ 2） 、 总 酸 的 测 定 ： 继 续 以 0.1mol/LNaOH滴 定 ， 使溶 液

8、 完 全 的 柠 檬 黄 后 ， 再 滴 定 至 浅 红 色为 止 ， 所 消 耗 碱 的 量 （ 包 括 滴 定 游 离 酸耗 用 的 量 ） 乘 以 2， 即 为 胃 液 的 总 酸 量 。 （ 3） 、 胃 蛋 白 酶 的 测 定 ： 标 号 实 验 项试 管 一 0.2% HCL 1ml + 一 块 纤 维 蛋 白试 管 二 0.1%胃 蛋 白 酶 1ml+ 一 块 纤 维 蛋 白试 管 三 0.1%胃 蛋 白 酶 +1ml 1%NaHCO3 + 一 块 纤 维 蛋白试 管 四 0.1%胃 蛋 白 酶 1ml煮 沸 冷 却 + 一 块 纤 维 蛋 白试 管 五 胃 液 1ml+ 一 块

9、 纤 维 蛋 白5支 试 管 均 放 入 37 的 恒 温 水 中 经 0.51小 时 后 取 出 并 观察 变 化按 照 上 述 表 格 内 容 对 A、 B、 C、 D、 E、 F管 中 分 泌 物 均 作 胃 蛋 白 酶 的 测 定 。 （ 4） 、 胃 黏 液 的 测 定 ： 试 管 一 试 管 二胃 液 1ml 0.2% HCL 1ml 1%阿 新 蓝 0.1ml柠 檬 酸 磷 酸 缓 冲 液 （ PH5.8）3.3ml均 加 蒸 馏 水 至 5ml， 混 匀 于 室 温 放 置 24小 时 ， 2500r/min离 心 10分 钟 ， 取 上 清 液 测 定 615nm波 长 的

10、吸 光 度 。两 管 的 吸 光 度 差 值 即 为 阿 新 蓝 与 胃 液 中 黏 液的 结 合 量 ， 用 阿 新 蓝 毫 克 数 表 示 黏 液 含 量 。 预 期 结 果 ： 静 脉 注 射 糖 皮 质 激 后 ，测 定 的 胃 液 ， 胃 蛋 白 酶 量 增加 ， 胃 黏 液 量 减 少 。 可 能 出 现 的 问 题 ： 由 于 糖 皮 质 激 素 的 用 量 无 法 准 确 把 握 ，可 能 会 影 响 实 验 结 果 。 可 能 由 于 个 体 差 异 ， 出 现 对 糖 皮 质 激 素的 过 敏 现 象 或 其 他 反 应 ， 导 致 影 响 实 验结 果 。 注 意 事 项

11、 ： 为 保 证 胃 液 分 泌 ， 大 白 鼠 不 宜 麻 醉 太 深 。 实 验 对 象 大 白 鼠 ， 在 对 其 进 行 实 验 前 24小 时 禁 食 ， 但 不 能 禁 水 。 手 术 操 作 要 仔 细 ， 尽 量 减 少 损 伤 和 出 血 ，插 管 时 不 得 刺 破 胃 壁 。 课 题 总 结 ： 糖 皮 质 激 素 可 促 进 胃 液 ， 胃 蛋白 酶 分 泌 ， 抑 制 胃 黏 液 分 泌 。 参 考 文 献 ： 张 才 乔 ， 曾 卫 东 主 编 .动 物 生 理 学 实 验 教程 .浙 江 ： 浙 江 大 学 出 版 社 ， 2004 解 景 田 ， 赵 静 主 编 .生 理 学 实 验 .北 京 ： 高等 教 育 出 版 社 ， 2002